鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛病例分享

鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛病例分享1整理ppt2鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛在ICU中的地位2整理ppt3鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略3整理ppt4病例14整理ppt5病例15整理ppt6輔助檢查6整理ppt7輔助檢查7整理ppt8輔助檢查8整理ppt9入院后診斷1.甲型H1N1流感合并重癥肺炎；2.急性呼吸窘迫綜合癥；3.I型呼吸衰竭；4.感染中毒性心肌炎；5.多器官功能障礙。9整理ppt10

10整理ppt11病人需要鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛嗎？11整理ppt12鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛目的保障患者安全降低應(yīng)激改善人機(jī)順應(yīng)性降低氧耗與減少二氧化碳產(chǎn)生防止腦損傷病人腦水腫與腦缺血發(fā)生12整理ppt13鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h推薦維持劑量：0.2ug-0.7ug/Kg.hr(3-10ml/h)13整理ppt14其他治療方案機(jī)械通氣抗感染、抗病毒治療護(hù)肝、護(hù)心、化痰、補(bǔ)充凝血因子營(yíng)養(yǎng)支持治療14整理ppt15病情變化情況15整理ppt16病情變化情況16整理ppt17病情變化情況17整理ppt18預(yù)后18整理ppt19預(yù)后19整理ppt20病例220整理ppt21治療經(jīng)過(guò)21整理ppt22轉(zhuǎn)入診斷：1.腹腔臟器損傷〔左腎蒂斷裂，左腎碎裂傷，脾破裂胰尾挫傷，橫結(jié)腸挫傷，腹膜后血腫〕2.失血性休克3.DIC4.心肺復(fù)蘇術(shù)后5.多器官功能障礙22整理ppt23轉(zhuǎn)入ICU后的處理1.輸血2.補(bǔ)液3.機(jī)械通氣4.促醒、腦保護(hù)、護(hù)心、護(hù)肝、CRRT5.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療23整理ppt24病人資料24整理ppt25鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h咪達(dá)唑侖50mg+NS40mlivbump1-2ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h25整理ppt26病人資料26整理ppt27病人數(shù)據(jù)情況27整理ppt28病人數(shù)據(jù)情況28整理ppt29病人數(shù)據(jù)情況17日18日19日20日21日22日23日24日25日昏迷嗜睡嗜睡清醒清醒清醒清醒清醒清醒17日18日19日20日21日22日23日24日25日BP測(cè)不出117/52136/71117/57119/74123/60120/60136/75119/6229整理ppt30預(yù)后30整理ppt31右美托嘧啶在鎮(zhèn)靜治療中的優(yōu)點(diǎn)31整理p