對(duì)我國(guó)中學(xué)體育機(jī)構(gòu)暴風(fēng)雨運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷狀況的統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)我國(guó)中學(xué)體育機(jī)構(gòu)暴風(fēng)雨運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷狀況的統(tǒng)計(jì)分析

摔跤是一項(xiàng)高度領(lǐng)域和要求的體育項(xiàng)目。對(duì)摔跤運(yùn)動(dòng)員損傷的發(fā)生部位、類型以及發(fā)生率進(jìn)行調(diào)查分析,一方面,有助于教練員和運(yùn)動(dòng)員了解摔跤訓(xùn)練中損傷的易傷部位,有針對(duì)性地加強(qiáng)易傷關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量和平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練;另一方面,有利于隊(duì)醫(yī)及運(yùn)動(dòng)防護(hù)師掌握摔跤訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病規(guī)律,實(shí)現(xiàn)有效的預(yù)防和保護(hù),減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。1研究對(duì)象和方法1.1研究主題2005-2008年我國(guó)參加中華全國(guó)體育基金會(huì)傷殘互助保險(xiǎn)并獲理賠的1010名摔跤運(yùn)動(dòng)員。1.2學(xué)習(xí)方法1.2.1資料整理研究通過(guò)圖書(shū)館、中國(guó)維普網(wǎng)《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)》及中國(guó)知網(wǎng)查閱有關(guān)摔跤、運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)手段等方面的著作和文章,對(duì)與本文有關(guān)的資料進(jìn)行收集整理。1.2.2計(jì)算的邏輯和方法2研究結(jié)果的分析2.1頭下頜損傷在損傷中的情況從表1可以看出:2005-2008年我國(guó)摔跤運(yùn)動(dòng)員損傷共發(fā)生1144例次。頭面部的損傷在所有損傷中發(fā)生比例最高,占35.49%;其次下肢,占30.24%;然后依次是軀干19.23%,上肢15.03%。表2顯示:損傷部位多發(fā)于耳部、膝關(guān)節(jié)、腰部、肘關(guān)節(jié)、頸部、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。2.1.1頭部面部損傷頭面部損傷406例次中,耳部的損傷350例次,占86.21%,其次是口腔(22例次,5.42%)和鼻部(14例次,3.45%)。2.1.2損傷的部位和有助于損傷是半月板損傷、足部損傷和骨損傷兩種不同下肢損傷346例次中,膝關(guān)節(jié)的損傷279例次,占80.64%;其次是小腿24例次,占6.94%;然后依次是踝關(guān)節(jié)(23例次,6.65%)和足部(13例次,3.76%)。膝關(guān)節(jié)損傷中,半月板122例次,占整個(gè)膝關(guān)節(jié)損傷的52.36%;其次是前交叉韌帶42例次,占18.03%;然后依次是內(nèi)側(cè)副韌帶(31例次,13.30%)、外側(cè)副韌帶(15例次,6.44%)和后交叉韌帶(9例次,3.83%)。足部損傷中,跖骨損傷6例次,占整個(gè)足部損傷的46.15%;其次是足舟狀骨3例次,占23.8%。2.1.3腰椎損傷部位軀干部損傷220例次中,腰部的損傷151例次,占68.64%;其次是頸部51例次,占23.18%;然后是胸部14例次,占6.36%。腰部損傷中,腰椎間盤(pán)84例次,占整個(gè)腰部發(fā)病例次的55.63%,然后依次是肌群韌帶筋膜(45例次,29.8%)和腰椎(22例次,14.57%)。頸部損傷中,頸椎間盤(pán)27例次,占整個(gè)頸部發(fā)病例次的52.94%。2.1.4阿斯塔納的各組,其所有的地面交叉損傷都是受傷者的受傷害時(shí),訴訟后,其符合以下情況上肢損傷172例次中,肘關(guān)節(jié)的損傷62例次,占36.05%;其次是肩關(guān)節(jié)41例次,占23.84%;然后依次是手(26例次,15.12%)、上臂和前臂(均為14例次,8.14%)。手部損傷中,掌骨損傷11例次,占整個(gè)手部損傷的42.31%;然后依次是腕骨(7例次,26.92%)和指骨(5例次,19.23%)。2.2受傷類型統(tǒng)計(jì)從損傷類型來(lái)看,主要以耳廓損傷、半月板損傷、骨折、椎間盤(pán)突出癥、關(guān)節(jié)扭傷、韌帶損傷和脫位最為常見(jiàn),見(jiàn)表3。2.2.1例,不同性別罪犯,總有6例,占總?cè)藬?shù)的26.3.3%半月板損傷120例次中,外側(cè)半月板損傷19例,占16%;內(nèi)側(cè)半月板損傷16例次,占14%;右膝半月板損傷60例次,占53%,左膝半月板損傷54例次,占47%。2.2.2鼻骨骨折治療骨折114例次中,腓骨骨折15例次,占13.16%;其次是鼻骨骨折13例次,占11.40%;然后依次是掌骨骨折(11例次、9.65%)、尺骨骨折(11例次,9.65%)、腕舟狀骨骨折(8例次,7.02%)。2.2.3椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)突出癥105例次中,腰椎間盤(pán)突出癥80例次,占76.19%,頸椎間盤(pán)突出癥25例次,占23.81%。2.2.4主要損傷部位和損傷程度韌帶損傷90例次中,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷51例次,占49.35%;其次是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷33例次,占42.86%;然后依次是肘關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷(4例次,5.19%)、肩鎖韌帶損傷和手近指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶斷裂(均為1例次,各占1.30%)。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷中,交叉韌帶撕裂36例次,占71%,斷裂15例次,占29%;前交叉韌帶損傷42例次,占82%,后交叉韌帶損傷9例次,占18%。右膝交叉韌帶損傷28例次,占54.9%,左膝23例次,占45.10%。膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷中,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占67%,外側(cè)副韌帶損傷占33%。2.2.5兩種手術(shù)方式下的比較關(guān)節(jié)扭傷88例次中,膝關(guān)節(jié)扭傷39例次,占44.32%;其次是踝關(guān)節(jié)扭傷21例次,占23.86%;然后依次是肘關(guān)節(jié)扭傷(19例次,21.59%)、腕關(guān)節(jié)扭傷(4例次,4.55%)和肩關(guān)節(jié)扭傷(4例次,4.55%)。2.2.6急性膝關(guān)節(jié)脫相關(guān)直接術(shù)后脫位48例次中,肘關(guān)節(jié)脫位16例次,占34.78%;其次是急性肩關(guān)節(jié)脫位10例次,占21.74%;然后依次是習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位(7例次,15.22%)、手指間關(guān)節(jié)脫位(5例次,10.87%)和肩鎖關(guān)節(jié)半脫位(4例次,8.70%)。3膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生部位及損傷類型3.1耳部是摔跤運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生比例最高的部位,損傷類型多為耳廓外傷。主要是因?yàn)閷?shí)戰(zhàn)中抱腿、夾頸背、圈頭等技術(shù)動(dòng)作時(shí)對(duì)耳廓過(guò)度揉搓及耳廓反復(fù)與摔跤墊發(fā)生搓動(dòng)引起。留長(zhǎng)發(fā)及實(shí)戰(zhàn)前對(duì)耳廓進(jìn)行充分的搓揉,直至耳廓發(fā)熱有助預(yù)防和減少摔跤耳的發(fā)生。3.2膝關(guān)節(jié)是摔跤運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的主要部位,在下肢損傷中發(fā)生比例最高。按損傷類型分,半月板損傷在膝關(guān)節(jié)損傷中的發(fā)生比例最高。然后依次是前交叉韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、后交叉韌帶損傷及外側(cè)副韌帶損傷。其中,外側(cè)半月板損傷較內(nèi)側(cè)半月板損傷多見(jiàn),這與田得祥等報(bào)道的我國(guó)膝關(guān)節(jié)半月板損傷中外側(cè)半月板多于內(nèi)側(cè)相吻合;內(nèi)側(cè)副韌帶損傷較外側(cè)副韌帶損傷多見(jiàn)。本研究結(jié)果顯示摔跤運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)扭傷及韌帶損傷在全身關(guān)節(jié)扭傷和韌帶損傷中均排于首位,主要與摔跤運(yùn)動(dòng)經(jīng)常要求運(yùn)動(dòng)員在膝關(guān)節(jié)處于屈伸扭轉(zhuǎn)和持續(xù)用力的情況下突然變向發(fā)力完成進(jìn)攻動(dòng)作,關(guān)節(jié)、韌帶承受的負(fù)荷要大于正常有關(guān)。前交叉韌帶損傷是全身韌帶損傷中發(fā)生比例最高的損傷類型,這與摔跤運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)處于屈曲90°位并突然做外展外旋動(dòng)作(膝外翻扭轉(zhuǎn))發(fā)力有關(guān)。崔國(guó)慶、敖英芳等調(diào)查表明,運(yùn)動(dòng)損傷主要發(fā)生在專項(xiàng)訓(xùn)練中,尤其以專項(xiàng)技術(shù)失誤及誤傷多見(jiàn)。其他損傷病因有關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足、膝關(guān)節(jié)Q角過(guò)大、本體感覺(jué)和平衡能力差、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、局部負(fù)荷過(guò)大、易傷部位未進(jìn)行防護(hù)等等。3.3腰部是軀干部損傷發(fā)生例次最高的部位,而腰部損傷中,腰椎間盤(pán)的發(fā)生例次最高,損傷類型以腰椎間盤(pán)突出癥為主。一般認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出是在腰椎間盤(pán)的退行性改變基礎(chǔ)上,又由其它因素誘導(dǎo),最終導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維核的突出甚至破裂。摔跤運(yùn)動(dòng)中,常常要求腰部在屈曲或過(guò)伸的姿勢(shì)下,持續(xù)用力的情況下突然變向和帶動(dòng)發(fā)力完成進(jìn)攻動(dòng)作,因而腰部關(guān)節(jié)、韌帶承受的負(fù)荷要大于正常狀態(tài),極易的引起腰部急性損傷,而急性腰扭傷是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的主要誘因。運(yùn)動(dòng)員始終處于彎腰狀態(tài),長(zhǎng)期的腰背部力量訓(xùn)練及反復(fù)滾橋抱提一方面加重椎間盤(pán)的退行性改變,另一方面使得腰部在屈曲位或旋轉(zhuǎn)位施加壓力易引起椎間盤(pán)突出。3.4骨折是摔跤運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生比例較高的損傷類型。主要以腓骨骨折及鼻骨骨折為主。下肢骨折多發(fā)生于自由式摔跤運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,多與該項(xiàng)目的沖抱腿、鉤腿等強(qiáng)對(duì)抗性的動(dòng)作特點(diǎn)有關(guān)。鼻骨骨折多為對(duì)抗方頭部、膝肘部撞擊所致。3.5肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的損傷是摔跤運(yùn)動(dòng)員上肢損傷的主要部位。肘關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位是全身關(guān)節(jié)脫位中發(fā)生比例較高的損傷類型,這與曲綿域的報(bào)道相吻合。主要與關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量不足、技術(shù)動(dòng)作不合理等因素有關(guān)。肩關(guān)節(jié)易傷還與球窩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍廣、穩(wěn)定性差的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。4核心力量訓(xùn)練是基礎(chǔ)4.1運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施有以下幾個(gè)方面:(1)重視一般準(zhǔn)備活動(dòng)基礎(chǔ)上進(jìn)行充分的專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)和訓(xùn)練后的整理活動(dòng);(2)提高專項(xiàng)技術(shù)水平,合理應(yīng)用技術(shù)動(dòng)作;(3)做好運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣教,提高運(yùn)動(dòng)員的自我保護(hù)意識(shí);(4)加強(qiáng)易傷關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量的訓(xùn)練,尤其是損傷后的恢復(fù)性力量訓(xùn)練;(5)重視平衡能力的訓(xùn)練,特別是對(duì)本體感受功能及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練;(6)重視易傷關(guān)節(jié)的防護(hù)(護(hù)具和支持帶的使用);(7)重視訓(xùn)練期間和訓(xùn)練后的恢復(fù),避免疲勞時(shí)進(jìn)行高強(qiáng)度的對(duì)抗練習(xí);(8)科學(xué)安排訓(xùn)練計(jì)劃和負(fù)荷量;(9)訓(xùn)練后及時(shí)充分的拉伸。4.2在關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)階段,關(guān)節(jié)本體感覺(jué)強(qiáng)化訓(xùn)練和平衡協(xié)調(diào)性的力量訓(xùn)練有利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及本體感覺(jué)的重建,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)和減少損傷關(guān)節(jié)的復(fù)發(fā)率。4.3重視核心力量訓(xùn)練肌肉做為外源性穩(wěn)定系統(tǒng)的構(gòu)成之一,是維持脊柱穩(wěn)定的重要因素。傳統(tǒng)的肌肉力量訓(xùn)練是一種穩(wěn)定狀態(tài)下的力量訓(xùn)練,對(duì)表層運(yùn)動(dòng)肌的訓(xùn)練較多,卻忽視了深層穩(wěn)定肌的訓(xùn)練。核心力量訓(xùn)練作為傳統(tǒng)的力量訓(xùn)練的補(bǔ)充,兼顧深層穩(wěn)定肌和表層運(yùn)動(dòng)肌在內(nèi)的力量的訓(xùn)練,最為關(guān)鍵的是核心力量訓(xùn)練在力量訓(xùn)練中增加了一個(gè)“不穩(wěn)定因素”,其主要作用在于能穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)員的脊柱、骨盆,保證正確的身體姿態(tài),提高身體的控制力和平衡,提高運(yùn)動(dòng)時(shí)由核心向四肢及其他肌群的能量輸出。研究證明,核心力量訓(xùn)練不僅有助于提高運(yùn)動(dòng)成績(jī),而且能預(yù)防腰背部損傷的發(fā)生以及利于傷后康復(fù),這與強(qiáng)有力的核心肌群能夠確保肢體在動(dòng)作過(guò)程中保持在正常的位置,深層小肌肉群的穩(wěn)定功能起到關(guān)鍵的保