2023年內(nèi)科住院醫(yī)師考試：急診科真題模擬匯編（共433題）

2023年內(nèi)科住院醫(yī)師考試:急診科真題模擬

匯編

（共433題）

1、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門(mén)診檢查見(jiàn)雙乳下垂，左乳外上靠腋前線

可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng).表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑

約1.2cm稍硬。門(mén)診初步印象（）（單選題）

A.乳腺病

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纖維腺瘤

E.副乳腺

試題答案：C

2、女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收

入院治療。病理細(xì)胞學(xué)已確診為未分化癌，最合適的治療為（）（單選題）

A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加健側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)

B.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加放射治療

C.全部甲狀腺切除

D.放射性碘治療

E.外放射治療

試題答案：E

3、有關(guān)III度燒傷的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂

B.創(chuàng)面蠟白或焦黃。甚至炭化

C,燒傷深度深，滲液多，創(chuàng)面疼痛明顯

D.可見(jiàn)粗大栓塞的樹(shù)枝狀血管網(wǎng)

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

試題答案：C

4、濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為（）（單選題）

A.立即用大量清水沖洗

B.立即用堿性溶液中和處理

C.立即到專科醫(yī)院就診

D.立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診

E.立即進(jìn)行冷療

試題答案：A

5、雷電擊時(shí)最常出現(xiàn)（）（單選題）

A.驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸

B.發(fā)生意識(shí)喪失、心跳和呼吸驟停

C.低血容量性休克

D.發(fā)生急性腎衰竭

E.心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害

試題答案：B

6、上腹部被汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg,

肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為（）（單選題）

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.肝脾破裂

D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

E.腹膜后血腫

試題答案：C

7、有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高燒。不久，體

溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130/分，血壓70/45mmHg,皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、

發(fā)維，尿量少于30ml/鼠根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）（單選題）

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.過(guò)敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

試題答案：A

8、昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意（）（單選題）

A.保持呼吸道通暢，吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征，做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備

C.防止各種管道脫落

D.避免長(zhǎng)途搬運(yùn)和顛簸

E.以上都選

試題答案：E

9、急性中毒時(shí)，下列哪種毒物中毒可用2%碳酸氫鈉洗胃（）（單選題）

A.敵百蟲(chóng)中毒

B.硫酸中毒

C.汞中毒

D.硝酸中毒

E.鹽酸中毒

試題答案：C

10、以下哪項(xiàng)不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)（）（單選題）

A.劇烈胸痛

B.唇、面發(fā)綃

C.三凹征

D.煩躁不安，甚至昏迷

E.呼吸音減弱或消失

試題答案：A

11、男性，50歲，體育老師。游泳課時(shí)突然出現(xiàn)胸痛，休息后無(wú)緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場(chǎng)

后檢查，BP90/60mmHg,R12次/分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次/分，偶可聞及早搏，EKG

提示：V$T段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意識(shí)喪失，唇面發(fā)維，大動(dòng)脈搏動(dòng)消

失。此時(shí)應(yīng)立即（）（單選題）

A.靜注利多卡因

B.靜注胺碘酮

C.靜注阿托品

D.電復(fù)律

E.靜注腎上腺素

試題答案：D

12、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門(mén)診檢查見(jiàn)雙乳下垂，左乳外上靠腋前

線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng).表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直

徑約1.2cm稍硬。門(mén)診初步印象（）（單選題）

A.乳腺病

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纖維腺瘤

E.副乳腺

試題答案：C

13、患者，男性，15歲。于2年前開(kāi)始發(fā)作性意識(shí)喪失，全身抽搐，持續(xù)約5?6分鐘緩解，發(fā)

作時(shí)伴面色青紫，有時(shí)伴尿失禁，舌咬傷。查體及各項(xiàng)檢查均正常，患者叔父有類似病史。該患

者的診斷為（）（單選題）

A.瘴癥

B.特發(fā)性失神發(fā)作

C.癥狀性失神發(fā)作

D.特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

E.癥狀性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

試題答案：B

14、Colles骨折|肩關(guān)節(jié)脫位（配伍題）

A."餐叉”樣畸形

B.下肢短縮、外旋畸形

C.腕下垂

D.下肢短縮、內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

E.Dugas征陽(yáng)性

試題答案：A.E

15、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、

雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I度燒傷10%,II度燒傷40%,HI度燒傷5%。傷后3

小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130次/分，

血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化

驗(yàn)：WBC15X109/L,Hbl20g/Lo第一個(gè)24小時(shí)輸入液體（）（單選題）

A.總量約7800ml,根據(jù)具體病情調(diào)整

B.總量約6700ml,根據(jù)具體病情調(diào)整

C.開(kāi)始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/8

D.開(kāi)始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半

E.膠體的補(bǔ)充以全血為主

試題答案：B

16、成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴

濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢,

燒傷深度以深n度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6

小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，

血壓100/75mmHg,患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，

痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X109/L,Hb210g/L?纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突

部位黏膜充血水腫。有關(guān)第一個(gè)24小時(shí)輸入液體的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)正確（）（單選題）

A.總量約6800ml,應(yīng)嚴(yán)格按計(jì)算量執(zhí)行

B.限制輸液總量在5000ml以內(nèi),防止肺水腫

C.開(kāi)始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的一半

D.開(kāi)始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半

E.總量約6800mi,根據(jù)具體病情調(diào)整

試題答案：E

17、成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴

濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢,

燒傷深度以深H度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%）,患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6

小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，

血壓100/75mmHg,患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，

痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X109/L,Hb210g/L?纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突

部位黏膜充血水腫。按照1970年全國(guó)燒傷會(huì)議確定的標(biāo)準(zhǔn)，本案例的燒傷嚴(yán)重程度屬于（）（單

選題）

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重度燒傷

試題答案：E

18、一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無(wú)痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺(jué)睪丸實(shí)際

上是每日逐漸長(zhǎng)大的。他的最后一次性活動(dòng)是6個(gè)月前，沒(méi)有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大,

無(wú)觸痛，不透光。附睪外表正常，沒(méi)有觸痛。以下哪項(xiàng)是最合適的（）（單選題）

A.轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢

B.轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，并請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診

C.告知患者在未來(lái)數(shù)天射精多次

D.適當(dāng)?shù)目股刂委?周

E.6個(gè)月后重新檢查

試題答案：B

19、男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,

術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),

面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，

腸鳴音變?nèi)?。為明確腹痛之原因最好應(yīng)選擇()(單選題)

A.立位腹部平片

B.急診B超檢查

C.留置導(dǎo)尿并記量

D.診斷性腹腔穿刺

E.對(duì)癥治療，觀察生命體征及腹部變化

試題答案：D

20、燒傷休克低血容量的最主要原因是()(單選題)

A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

B.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

C,細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

試題答案：D

21、休克代償期，大量?jī)翰璺影丰尫?，但血液供?yīng)不減少的臟器是()(單選題)

A.肺

B.心

C.腎

D.肝

E.胃

試題答案：B

22、腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是（）（單選題）

A.立即手術(shù)探查

B.輸血并給止血藥

C.輸血并給抗生素

D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查

E.積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

試題答案：E

23、男性，42歲。10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折，超聲檢查未見(jiàn)血腫，3天后右腿

疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下

列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情（）（單選題）

A.局部紅腫不明顯

B.有全身癥狀

C.局部壓痛明顯

D.局部有波動(dòng)感

E.穿刺有膿

試題答案：D

24、女性，18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞

死。化驗(yàn)：WBC26X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（單選題）

A.全身應(yīng)用抗生素

B.立即采用"+〃或"++”形切口切開(kāi)引流

C.適當(dāng)休息

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E.理療

試題答案：B

25、患者，男性。18歲，騎單車時(shí)被汽車撞倒，神志清，GCS15',右側(cè)大腿痛，畸形，不能站

立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+）,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好，雙下肢皮膚感覺(jué)無(wú)特殊。"120”救護(hù)人員到

達(dá)現(xiàn)場(chǎng)檢查頭顱、胸、腹、脊柱、雙上肢、左下肢皆為陰性。轉(zhuǎn)運(yùn)前處理正確的是（）（單選題）

A.為了節(jié)省時(shí)間，右下肢不需要外固定

B.右大腿應(yīng)做外固定、

C.搬運(yùn)前必須開(kāi)放靜脈通道

D."120”到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，到將傷者抬起整個(gè)操作過(guò)程，應(yīng)4分鐘內(nèi)完成

E.如果患者出血較多，有休克表現(xiàn)，則瘟開(kāi)放靜脈通道，掛上葡萄糖液補(bǔ)液

試題答案：B

26、對(duì)創(chuàng)傷的治療過(guò)程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要（）（單選題）

A,致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度

B.致傷因素作用的時(shí)間和速度

C.受傷部位的組織和功能狀態(tài)

D.受傷者的年齡和全身狀態(tài)

E.受傷者的性別

試題答案：E

27、關(guān)于丹毒的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.由B溶血性鏈球菌引起

B.丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.拜腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見(jiàn)

E.丹毒蔓延快，常伴有組織壞死

試題答案：E

28、下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）（單選題）

A.通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克

B.失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血

C.損傷性休克不屬于低血容量性休克

D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克

E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

試題答案：D

29、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（單選題）

A.肉制品，剩米飯

B.魚(yú)蝦蟹貝類等

C.禽蛋類

D.面包、面條等食品

E.臭豆腐、豆醬等

試題答案：B

30、男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難

和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。用鎮(zhèn)靜劑來(lái)控制和解除痙攣、抽搐，其目的是（）（單選題）

A.保持安靜

B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡

C.保證進(jìn)食

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

試題答案：B

31、男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼

吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)?下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒(méi)有意義()(單選題)

A.X線胸部攝片

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.肺順應(yīng)性檢測(cè)

D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)

E.峰流率(PETR)檢測(cè)

試題答案：E

32、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有()(單選題)

A.閉孔神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.股神經(jīng)損傷缺損

D.脛神經(jīng)損傷

E.腓總神經(jīng)損傷

試題答案：E

33、屬于骨折全身表現(xiàn)的是()(單選題)

A.休克

B.腫脹

C.疼痛

D.畸形

E.瘀斑

試題答案：A

34、有關(guān)腸源性感染的描述下列哪一項(xiàng)是正確的。(單選題)

A.燒傷休克期進(jìn)食會(huì)加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食

B.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

C.腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入而播散全身

D.致病菌均為大腸埃希菌

E.燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險(xiǎn)

試題答案：C

35、燒傷早期出現(xiàn)代謝性酸中毒或有血紅蛋白尿，輸液中應(yīng)盡早補(bǔ)充（）（單選題）

A.血漿

B.平衡鹽溶液

C.右旋糖酢

D.堿性溶液

E.等滲葡萄糖溶液

試題答案：D

36、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股

動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，胴動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，

胭動(dòng)脈信號(hào)消失。該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好（）（單選題）

A.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉蘇林等

B.溶栓療法，如尿激酶等

C.內(nèi)膜剝脫術(shù)

D.骼股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)

E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)

試題答案：D

37、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC是指（）（單選題）

A.保持呼吸道通暢，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持

B.保持呼吸道通暢，立即止血，迅速送醫(yī)院

C.呼吸和循環(huán)系統(tǒng)支持，固定骨折肢體，搬動(dòng)宜輕柔

D.送醫(yī)院急診，輕柔搬動(dòng)，立即止血

E.保持呼吸道通暢，必要時(shí)做人工呼吸，上止血帶

試題答案：A

38、女，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血，右下腹壓痛。血沉34mm/h,

鋼餐檢查：回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄，皺裳粗亂，有"卵石樣”充盈缺損及“線樣征"。最可

能的診斷為（）（單選題）

A.腸結(jié)核

B.Crohn病

C.結(jié)腸癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸易激綜合征

試題答案：B

39、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門(mén)診檢查見(jiàn)雙乳下垂，左乳外上靠腋前

線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng).表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直

徑約1.2cm稍硬。對(duì)該患者尚需追詢。（單選題）

A.婚姻史

B.乳癌家族史

C.分娩史

D.哺乳史

E.月經(jīng)史

試題答案：B

40、肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）（單選題）

A.患肘腫痛、不能活動(dòng)

B.以健側(cè)手托患側(cè)前臂

C.肘后三角關(guān)系正常

D.肘后三角關(guān)系異常

E.肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

試題答案：D

41、在新鮮手外傷的早期處理中，清洗傷口的最主要的目的是（）（單選題）

A.消毒傷口及其周圍皮膚

B.稀釋傷口及周圍皮膚的細(xì)菌

C.清除所有的壞死組織

D.為觀察傷口

E.進(jìn)一步止血

試題答案：B

42、嚴(yán)重?fù)p傷后須及時(shí)處理的代謝變化是（）（單選題）

A.代謝性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.早期混合性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸中毒

試題答案：D

43、男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難

和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。用鎮(zhèn)靜劑來(lái)控制和解除痙攣、抽搐，其目的是（）（單選題）

A.保持安靜

B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡

C.保證進(jìn)食

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

試題答案：B

44、男性，66歲。1周來(lái)短暫意識(shí)障礙發(fā)作3次來(lái)診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常

最易引起此征（）（單選題）

A.心房纖顫

B.HI度房室傳導(dǎo)阻滯

C.左前分支阻滯合并右柬支阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

試題答案：B

45、骨折的早期并發(fā)癥是（）（單選題）

A.骨筋膜室綜合征

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.骨化性肌炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.缺血性骨壞死

試題答案：A

46、患者女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心，但既往

體健。查體：BP90/60mmHg,雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取

的搶救措施是（）（單選題）

A.吸氧

B.大量輸液

C.洗胃

D.利尿

E.靜注納洛酮

試題答案：C

47、下列有關(guān)霍亂休克的搶救，哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵

C.必要時(shí)加用氫化可的松

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子

E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花昔

試題答案：B

48、頭皮血腫的處理原則，正確的是。（單選題）

A.均需切開(kāi)引流

B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎

C.采用局部適當(dāng)加壓包扎

D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療

E.均需靜脈輸血抗休克

試題答案：C

49、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查。（單選題）

A.頭顱CT

B.頭顱MR1

C.腦脊液檢查

D.腦電圖

E.肌電圖

試題答案：D

50、某校食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí)，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛，大便為水樣或血水樣，你認(rèn)為最

可能的診斷是（）（單選題）

A.肉毒菌食物中毒

B.葡萄球菌腸毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.變形桿菌食物中毒

E.沙門(mén)菌食物中毒

試題答案：C

51、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的（）（單選題）

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率＞24次/分

B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音

D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmHQ

試題答案：A

52、成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴

濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢,

燒傷深度以深H度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6

小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，

血壓100/75mmHg,患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，

痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X109/L,Hb210g/L?纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突

部位黏膜充血水腫。燒傷面積的診斷為（）（單選題）

A.燒傷總面積40%

B.燒傷總面積45%

C.燒傷總面積53%

D.燒傷總面積60%

E.燒傷總面積70%

試題答案：C

53、男性，48歲。過(guò)去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩個(gè)月來(lái)，大便持續(xù)性帶血，并伴大便習(xí)慣

改變。需要首先立即進(jìn)行最簡(jiǎn)便有效的診斷方法是（）（單選題）

A.飲灌腸

B.直腸指診

C.纖維結(jié)腸鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

試題答案：B

54、急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確。（單選題）

A.高壓氧治療

B.20%甘露醇滴注

C.胞二磷膽堿滴注

D.注射吠塞米

E.亞美藍(lán)靜脈注射

試題答案：E

55、患者汽車撞傷4小時(shí)，右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，

右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，尿色正常。應(yīng)采取的治療原則（）

（單選題）

A.輸血補(bǔ)液，并用升壓藥物抗休克

B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C.先抗休克后手術(shù)

D.抗休克同時(shí)手術(shù)

E.大量止血藥物不手術(shù)

試題答案：D

56、股骨頸骨折1偶關(guān)節(jié)后脫位（配伍題）

A.易發(fā)生肱動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生胴動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)生稅神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

試題答案：C,E

57、下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)。（單選題）

A.可生長(zhǎng)在人體體表汗毛分布處

B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點(diǎn)

C.與深層組織有粘連

D.無(wú)壓痛，無(wú)波動(dòng)

E.內(nèi)容物為粉狀皮脂

試題答案：C

58、上述患者入院后再次咯出鮮血約300nli后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)綃，煩躁不安、

雙手亂抓。查體：BP120/70nunHg,三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。診斷考慮

為（）（單選題）

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不張

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰

試題答案：C

59、在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是（）（單選題）

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C,對(duì)流散熱

D.不感蒸發(fā)

E.可感蒸發(fā)

試題答案：A

60、電擊傷的并發(fā)癥包括（）（單選題）

A.神經(jīng)系統(tǒng)病變

B.孕婦電擊后常發(fā)生死胎和流產(chǎn)

C.單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障

D.視力障礙

E.以上都是

試題答案：E

61、關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.休克的本質(zhì)是血壓下降

B.休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少

C.休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯

D.休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大

試題答案：A

62、女性，25歲。右足癬并感染1周。2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡,

邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病診斷為。（單選題）

A.界

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.急性管狀淋巴管炎

試題答案：D

63、電擊傷是指（）（單選題）

A.電弧對(duì)人體燒傷

B.電火花對(duì)人體燒傷

C.電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷

D.電與人體接觸造成的損傷

E.雷擊傷

試題答案：D

64、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是（）（單選題）

A.血管升壓素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.血管緊張素

E.局部代謝產(chǎn)物

試題答案：E

65、患者汽車撞傷4小時(shí)，右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，

右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，尿色正常。首先應(yīng)做的檢查是（）

（單選題）

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X線片

D.尿常規(guī)

E.腹腔穿刺

試題答案：E

66、Charcot三聯(lián)癥出現(xiàn)在|Murphy征出現(xiàn)在（配伍題）

A.A0SC

B.急性壞死性胰腺炎

C.急性化膿性膽囊炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性壞死性小腸炎

試題答案：A.C

67、現(xiàn)代院前急救的重要意義在于()(單選題)

A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率

B.避免醫(yī)療糾紛

C.節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開(kāi)支

D.對(duì)患者起安慰作用

E.以上全對(duì)

試題答案：A

68、下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)()(單選題)

A.可生長(zhǎng)在人體體表汗毛分布處

B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點(diǎn)

C.與深層組織有粘連

D.無(wú)壓痛，無(wú)波動(dòng)

E.內(nèi)容物為粉狀皮脂

試題答案：C

69、出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即()(單選題)

A.靜注利多卡因

B.靜注胺碘酮

C.靜注腎上腺素

D.同步電復(fù)律

E.非同步電復(fù)律

試題答案：D

70、骨折的早期并發(fā)癥是（）（單選題）

A.骨筋膜室綜合征

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.骨化性肌炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.缺血性骨壞死

試題答案：A

71、股骨頸骨折1嵌關(guān)節(jié)后脫位（配伍題）

A.易發(fā)生肱動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生胴動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)生撓神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

試題答案:C.E

72、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水

腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。最可能的診斷是（）（單選題）

A.丹毒

B.急性蜂窩織炎

C.破傷風(fēng)

D.寒性膿腫

E.氣性壞疽

試題答案：E

73、女，65歲。急性膽汁性腹膜炎，行膽囊切除、膽總管切開(kāi)引流術(shù)后第6天，突發(fā)寒戰(zhàn)。體

溫36.8℃,血壓11/7.2kPa,少尿。血白細(xì)胞8.2X10,/L,中性0.75?？赡艿脑\斷為I女，

78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周，持續(xù)發(fā)熱5天，患者面色潮紅，四肢見(jiàn)散在性皮疹。

輔助檢查：血白細(xì)胞IIXIO'/L,胸片陰性，心電圖提示心肌炎?？赡艿脑\斷為|男，53歲。急

性腸梗阻做腸切、腸吻合術(shù)后第9天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、神志淡漠、嗜睡，伴血壓下降。血細(xì)菌

培養(yǎng)陰性，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有白色圓形隆起?？赡艿脑\斷為（配伍題）

A.革蘭陽(yáng)性菌敗血癥

B.革蘭陰性菌敗血癥

C.厭氧菌敗血癥

D.復(fù)數(shù)菌敗血癥

E.真菌性敗血癥

試題答案:B,A,E

74、吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是（）（單選題）

A.咳泡沫痰

B.呼吸道梗阻

C.一氧化碳中毒

D.肺部感染

E.氣管狹窄

試題答案：B

75、影響能量代謝最主要的因素是。（單選題）

A.寒冷

B.高溫

C.肌肉活動(dòng)

D.精神活動(dòng)

E.進(jìn)食

試題答案：C

76、關(guān)于癲癇治療原則的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）（單選題）

A.在全面評(píng)價(jià)患者后才開(kāi)始長(zhǎng)時(shí)間的抗癲癇治療

B.依據(jù)發(fā)作類型選擇用藥

C.盡量小劑量聯(lián)合用藥

D.小劑量開(kāi)始，逐漸增加至能有效控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止

E.如需換藥，應(yīng)遞減舊藥，遞增新藥

試題答案：C

77、影響能量代謝最主要的因素是（）（單選題）

A.寒冷

B.高溫

C.肌肉活動(dòng)

D.精神活動(dòng)

E.進(jìn)食

試題答案：C

78、伸直型槎骨下端骨折|尺骨上1/3骨折合并槎骨小頭脫位稱為|屈曲型槎骨下端骨折稱為|

撓骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位稱為I樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折合并腕關(guān)節(jié)脫位稱為（配伍題）

A.孟氏骨折

B.蓋氏骨折

C.Colles骨折

D.Smith骨折

E.Barton骨折

試題答案：C,B,D,A,E

79、急性氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)劑中毒與急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不同之處在于（）（單選題）

A.可用阿托品

B.可用解磷定

C.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

D.患者可出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)

E.患者可出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)

試題答案：B

80、有關(guān)淺H度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對(duì)的()(單選題)

A.僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合

B.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

試題答案：D

81、疳病皮膚感染常見(jiàn)于()(單選題)

A.糖尿病患者

B.肝炎患者

C.胃癌患者

D.胃潰瘍患者

E.血管病患者

試題答案：A

82、有關(guān)燒傷吸入性損傷的認(rèn)識(shí)下列哪些是正確的()(單選題)

A.只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時(shí)才需行氣管切開(kāi)術(shù)

B.吸入性損傷休克期過(guò)后，不需再行氣管切開(kāi)術(shù)

C.纖維支氣管鏡既可作為吸入性損傷的診斷手段，也是一種治療工具

D.休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫

E.對(duì)輕、中度吸入性損傷患者不應(yīng)行氣管切開(kāi)術(shù)

試題答案：C

83、甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在()(單選題)

A.碘劑用量不足的患者

B.術(shù)中出血過(guò)多的患者

C.甲狀腺切除不夠的患者

D.術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者

E.年老體弱的患者

試題答案：D

84、女性，25歲。右足癬并感染1周。2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，

邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。為預(yù)防復(fù)發(fā)，在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素()

(單選題)

A.1~2天

B.3~5天

C.6?9天

D.10~12天

E.13?15天

試題答案：B

85、在下列軟組織損傷中，哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性損傷()(單選題)

A.擦傷

B.挫傷

C.切傷

D.裂傷

E.皮膚撕脫傷

試題答案：B

86、止全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選|適用于失神發(fā)作治療的藥物（配伍題）

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.丙戊酸鈉

E.苯巴比妥

試題答案:C.D

87、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻瑹齻牟课挥蓄^面、頸部、

雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I度燒傷10%,II度燒傷40%,m度燒傷5%。傷后3

小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130次/分，

血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化

驗(yàn)：WBC15X10i,/L,Hbl20g/L,以下診斷哪些是正確的O（單選題）

A.化學(xué)燒傷

B.燒傷休克失代償期

C.合并吸入性損傷

D.爆震傷

E.火焰燒傷

試題答案：E

88、以下狗咬傷后傷口急救處理措施中錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.傷口應(yīng)立即處理

B.20%肥皂水徹底沖洗傷口

C.0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口

D.沖洗后用燒酒或70%酒精涂擦

E.做上述處理后，將傷口包扎或縫合

試題答案：E

89、18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg/dl（23mmol

/L）,經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，

其最可能的原因是（）（單選題）

A.并發(fā)腦水腫

B.并發(fā)低血糖

C.并發(fā)腦血管意外

D.并發(fā)乳酸酸中毒

E.并發(fā)腎衰竭

試題答案：A

90、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.女性多于男性

B.左側(cè)多于右側(cè)

C.青少年多于中老年

D.三角肌有輕度萎縮

E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限

試題答案：C

91、影響骨折愈合最重要的因素是（）（單選題）

A,外傷所致的骨折類型

B.骨折部位的血液供應(yīng)情況

C.患者的年齡

D.患者是否有代謝性疾病

E.全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

試題答案：B

92、直腸指檢捫到條索狀物，伴有輕度壓痛，擠壓時(shí)外口可有膿性分泌物流出者，應(yīng)考慮I直腸

指檢捫到質(zhì)軟可推動(dòng)的圓形腫塊，指套上染有新鮮血跡I直腸指檢，腸壁上可捫及高低不平的硬

塊，腸腔狹窄，指套上染有膿血和黏液者，應(yīng)考慮I黏膜呈環(huán)形，表面光滑，括約肌松弛的病是

（配伍題）

A.內(nèi)痔

B.肛疹

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

試題答案：B,D,E,C

93、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.急性胰腺炎

B.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.膽囊十二指腸接

E.膽囊積膿

試題答案：B

94、腹部閉合性損傷中，較多見(jiàn)的實(shí)質(zhì)臟器損傷為下列哪一臟器（）（單選題）

A.肝

B.腎

C.脾

D.胰

E.腎上腺

試題答案：C

95、男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無(wú)力不能行走，呼"120”,

車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺(jué)異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患

者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí)，則下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的。（單選題）

A.為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位

B.為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位

C.變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于G、T棘突兩側(cè)，拇指及無(wú)名

指和小指分別置于頸項(xiàng)下部?jī)蓚?cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖

住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背

部、臀部，三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng)，保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位

D.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額

E.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額

試題答案：D

96、男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí)，患者2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。

為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)()(單選題)

A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

B.注射破傷風(fēng)類毒素1ml

C.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

E.注射青霉素

試題答案：A

97、吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是()(單選題)

A.咳泡沫痰

B.呼吸道梗阻

C.一氧化碳中毒

D.肺部感染

E.氣管狹窄

試題答案：B

98、患者女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心，但既往

體健。查體：BP90/60mmHg,雙瞳等大，直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取

的搶救措施是（）（單選題）

A.吸氧

B.大量輸液

C.洗胃

D.利尿

E.靜注納洛酮

試題答案：C

99、男性，50歲，體育老師。游泳課時(shí)突然出現(xiàn)胸痛，休息后無(wú)緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場(chǎng)

后檢查，BP90/60nimHg,R12次/分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次/分，偶可聞及早搏，EKG

提示：VST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意識(shí)喪失，唇面發(fā)組，大動(dòng)脈搏動(dòng)消

失?；颊咦羁赡苁牵ǎ▎芜x題）

A.HI度AVB

B.窒息

C.室顫

D.主動(dòng)脈夾層破裂

E.房顫

試題答案：C

100、Charcot三聯(lián)癥出現(xiàn)在iMurphy征出現(xiàn)在（配伍題）

A.AOSC

B.急性壞死性胰腺炎

C.急性化膿性膽囊炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性壞死性小腸炎

試題答案：A,C

101、股骨頸骨折的體征不包括（）（單選題）

A.患肢常有外旋畸形

B.患肢短縮

C.大轉(zhuǎn)子突出

D.患雕軸向叩痛

E.Bryam三角底邊延長(zhǎng)

試題答案：E

102、不屬于毒蕈中毒類型的是（）（單選題）

A.胃腸炎型

B.溶血型

C.神經(jīng)精神型

D.類傷寒型

E.肝損傷型

試題答案：D

103、男性，20歲。車禍致傷，來(lái)院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困

難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa（120/90mmHg）四

肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列哪個(gè)診斷不予考慮（）（單選題）

A.顱腦外傷

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血?dú)庑?/p>

試題答案：D

104、用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的（）（單選題）

A.軀干前側(cè)為18%

B.軀干后側(cè)為18%

C.雙下肢為36%

D.雙手為4.5%

E.頭、面、頸部各為3%

試題答案：E

105、骨折的急救不包括（）（單選題）

A.一般處理

B.創(chuàng)口包扎

C.妥善固定

D.迅速運(yùn)輸

E.開(kāi)放骨折復(fù)位

試題答案：E

106、女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cmX5cm,

觸之有波動(dòng)感。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是（）（單選題）

A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30X10"/L

C.休克出現(xiàn)早

D.肝、腎功能損害

E.轉(zhuǎn)移性膿腫

試題答案：E

107、有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對(duì)（）（單選題）

A.擠壓傷需預(yù)防腎衰竭

B.腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)

C,骨折需手術(shù)復(fù)位和固定

D.軟組織挫傷局部早期可冷敷

E.氣、血胸需穿刺或引流

試題答案：C

108、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬（）（單選題）

A.失神發(fā)作

B.陣攣性發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.強(qiáng)直性發(fā)作

E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

試題答案：C

109、男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過(guò)后

不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作，該患者診斷為（）（單選題）

A.瘴癥

B.失神發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.失張力發(fā)作

E.局限性癲癇

試題答案：B

110、骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

試題答案：c

111、腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于（）（單選題）

A.腰痛及下肢放射痛的程度

B.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙

C.雙下肢無(wú)力的情況

D.有無(wú)間歇性跛行

E.二便是否障礙

試題答案：D

112、多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)I胃破裂可出現(xiàn)|胰腺損傷可出現(xiàn)（配伍題）

A.膈下游離氣體

B.反常呼吸

C.耳鼻流血

D.血淀粉酶升高

E.腹膜后積氣

試題答案：B,A.D

113,電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)（）（單選題）

A.脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位

B.前臂腔隙綜合征

C.燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染

D.神經(jīng)源性肺水腫

E.鼓膜破裂

試題答案：C

114、急性呼吸困難時(shí)，呼氣性呼吸困難，常見(jiàn)疾病除外下列哪項(xiàng)（）（單選題）

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.急性左心衰

E.棉塵肺

試題答案：D

115、有關(guān)淺II度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對(duì)的（）（單選題）

A.僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合

B.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

試題答案：D

116、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（）（單選題）

A.頭顱CT

B.頭顱MR1

C.腦脊液檢查

D.腦電圖

E.肌電圖

試題答案：D

117、某男性患者，80歲。因反復(fù)咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅

色，無(wú)發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg,R12次/分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞

及濕啰音，HR90次/分，律齊。以下哪項(xiàng)止血措施不恰當(dāng)（）（單選題）

A.止血芳酸

B.安絡(luò)血

C.立止血

D.垂體后葉素

E.硝酸甘油

試題答案：D

118、急性一氧化碳中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查（）I急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查（）（配

伍題）

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測(cè)定

E.以上都不對(duì)

試題答案：A.B

119、一位55歲的男性在你的診室訴右腳踩劇癌和壓痛。沒(méi)有創(chuàng)傷史?；颊叻美騽┲委煾哐?/p>

壓。在體檢中，踝關(guān)節(jié)明顯腫脹和觸痛，沒(méi)有其他體檢異常。下一步治療是（）（單選題）

A.開(kāi)始秋水仙堿和廣譜抗生素治療

B.檢查尿酸水平和行關(guān)節(jié)穿刺

C.如果尿酸水平升高開(kāi)始使用別噂吟醇

D.踝關(guān)節(jié)的X線檢查，以排除骨折

E.轉(zhuǎn)診患者，到骨科咨詢

試題答案：B

120、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是（）（單選題）

A.嵌關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.化膿性髏關(guān)節(jié)炎

D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E.腰椎結(jié)核

試題答案：E

121、燒傷合并吸入性損傷時(shí)，哪些處理是不正確的（）（單選題）

A.吸氧

B.保持呼吸道通暢，解除呼吸道梗阻

C.防治感染

D.休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫

E.呼吸道分泌物黏稠不易排出時(shí)可行呼吸道灌洗

試題答案：D

122、骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.年齡過(guò)小，過(guò)度肥胖

B.骨折部軟組織損傷嚴(yán)重

C.骨折部血運(yùn)差

D.骨折處理超過(guò)24小時(shí)

E.骨折端間有軟組織

試題答案：A

123、男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困

難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）（單選題）

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)

B.控制和解除痙攣

C.中和游離的毒素

D.減少毒素的產(chǎn)生

E.中和游離與結(jié)合的毒素

試題答案：C

124、急性敵鼠鈉鹽中毒的特效解毒劑是（）（單選題）

A.乙酰胺

B.氟馬西尼

C.二筑基丙醇

D.維生素根

E.解磷定

試題答案：D

125、女性，20歲。腹瀉2個(gè)月，每日4?5次，糞便呈黯紅色，有糞質(zhì)帶血或黏液，有腥臭味,

最可能的診斷為()(單選題)

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.細(xì)菌性食物中毒

C.霍亂

D.細(xì)菌性痢疾

E.腸阿米巴病

試題答案：E

126、下列顱腦損傷最急需處理的是()(單選題)

A.腦震蕩

B.顱頂凹陷骨折超過(guò)1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血

D.開(kāi)放性顱腦損傷，惱組織外溢

E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成

試題答案：E

127、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中，錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓

B.2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力

C.3級(jí)：肌僅有抗重力，無(wú)抗阻力收縮

D.4級(jí)：肌有抗重力和抗阻力收縮

E.5級(jí)：肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮

試題答案：A

128、男性，42歲。10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折，超聲檢查未見(jiàn)血腫，3天后右腿

疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下

列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情（）（單選題）

A.局部紅腫不明顯

B.有全身癥狀

C.局部壓痛明顯

D.局部有波動(dòng)感

E.穿刺有膿

試題答案：D

129、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股

動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，胴動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，

胴動(dòng)脈信號(hào)消失。該患者正確的診斷應(yīng)是（）（單選題）

A.右股動(dòng)脈栓塞

B.下肢血栓閉塞性脈管炎

C.下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥

D.下肢雷諾氏綜合征

E.下肢夾層動(dòng)脈瘤

試題答案：C

130,男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，

術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃,BP10.7/8kPa（80/60mmHg）,

面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，

揚(yáng)鳴音變?nèi)酢Ｔ摶颊吣壳白钣锌赡艿那闆r應(yīng)考慮（）（單選題）

A.腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)

B.腹腔內(nèi)感染

C.急性尿潴留

D.闌尾殘端疹

E.腹腔內(nèi)出血

試題答案：E

131、關(guān)于心肺復(fù)蘇給藥途徑，不主張()(單選題)

A.心內(nèi)注射

B.中心靜脈

C.外周靜脈

D.氣管內(nèi)給藥

E.骨髓內(nèi)

試題答案：A

132、下列哪個(gè)不是休克的診斷條件()(單選題)

A.意識(shí)障礙

B.高熱

C.四肢濕冷

D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)

E.脈搏快，超過(guò)100次/分或不能觸及

試題答案：B

133、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療，

FiOfO%,其PaOz仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()(單

選題)

A.逐步增加壓力，以不超過(guò)+L47kPa(+15cmH0),而PaO?達(dá)到8kPa為宜

B,逐步增加壓力，以不超過(guò)+L96kPa(+20cmH0),而PaO?達(dá)到8kPa為宜

C.逐步增加壓力，以不超過(guò)+0.98kPaGlOcmHO),而PaO?達(dá)到8kPa為宜

D.使FiCh降至60%以下，PaOz提高至8kPa以上，壓力可以不限制

E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

試題答案：A

134、男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,

術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),

面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張,

腸鳴音變?nèi)酢＝?jīng)檢查證實(shí)所考慮的診斷，應(yīng)采取何種措施()(單選題)

A.持續(xù)胃腸減壓

B.急行剖腹探查術(shù)

C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化

D.留置導(dǎo)尿管

E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

試題答案：B

135、骨折的治療最正確的原則是()(單選題)

A.骨與軟組織并重復(fù)位

B.一般要求解剖復(fù)位

C.堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合

D.復(fù)位、固定和功能鍛煉

E.局部與全身治療兼顧

試題答案：D

136、何謂關(guān)節(jié)脫位()(單選題)

A.關(guān)節(jié)分離

B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

C.關(guān)節(jié)韌帶斷裂

D.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系

E.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

試題答案：D

137、電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括()(單選題)

A.電擊或觸電史

B.皮膚電灼傷或觸電后跌傷

C.意識(shí)喪失、抽搐

D.心律失常，心臟驟停

E.以上都是

試題答案：E

138、電擊傷患者搶救時(shí)首先進(jìn)行()(單選題)

A.迅速將患者脫離電源

B.呼吸微弱、不規(guī)整或停止者，立即進(jìn)行人工呼吸

C.呼吸微弱、不規(guī)整或停止者，立即氣管插管

D.心搏停止可靜脈注射腎上腺素，同時(shí)胸外心臟按壓

E.心電圖證實(shí)心室纖顫用腎上腺素后行非同步直流電除顫

試題答案：A

139、X線檢查對(duì)骨折的意義主要是()(單選題)

A.了解受傷機(jī)制

B.明確診斷

C.判斷骨折預(yù)后

D.了解傷情

E.了解骨質(zhì)密度

試題答案：D

140、女，65歲。背部有一4cmX3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，

無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張。最可能的診斷是（）（單選題）

A.皮膚癌

B.平滑肌瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.皮脂腺囊腫

E.脂肪瘤

試題答案：E

141、中國(guó)九分法將全身體表面積劃分為若干9%的等份，下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選

題）

A.頭頸部占成人體表面積的9%

B.軀干雙上肢占成人體表面積的18%

C.軀干占成人體表面積的27%

D.雙下肢占成人體表面積的46%

E.雙下肢占成人體表面積的36%

試題答案：E

142、男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難，血?dú)夥?/p>

析pH7.30、PaOK7.8kPa和pa0,6.6kPa.該患者的處理,以下哪項(xiàng)是不正確的（）（單選題）

A.高濃度吸氧

B.機(jī)械通氣

C.保持呼吸道通暢

D.預(yù)防和控制肺部感染

E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

試題答案：E

143、胸外心臟按壓的正確部位是（）（單選題）

A.心前區(qū)

B.胸骨中下1/3交界處

C.胸骨中段

D.胸骨中上1/3交界處

E.劍突處

試題答案：B

144、急性中毒患者需催吐治療時(shí)以下哪項(xiàng)不宜（）（單選題）

A.患者神志清醒

B.患者處于驚厥狀態(tài)

C.讓患者飲水300ml

D.用壓舌板刺激咽后壁

E.需頭側(cè)位

試題答案：B

145、前臂雙骨骨折易引起I肱骨干中1/3骨折易引起|脛骨中下1/3骨折易引起|腓骨頸、頭骨

折易引起I距骨頸骨折易引起（配伍題）

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

試題答案：E,B,D,B,C

146、伸直型撓骨下端骨折的畸形是（）（單選題）

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

試題答案：B

147、瞳孔擴(kuò)大多見(jiàn)于()(單選題)

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.嗎啡中毒

C.氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)劑中毒

D.強(qiáng)酸中毒

E.阿托品中毒

試題答案：E

148、女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。體格

檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎.多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大

蒜味。對(duì)該患者立即處理的措施是()(單選題)

A.阿托品Img靜脈注射

B.1%亞美藍(lán)10ml靜脈注射

C.20%甘露醇滴注

D.維生素KlOmg靜脈注射

E.阿托品10mg靜脈注射

試題答案：E

149、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是()(單選題)

A.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.化膿性髏關(guān)節(jié)炎

D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E.腰椎結(jié)核

試題答案：E

150、院前創(chuàng)傷包扎錯(cuò)誤的敘述是（）（單選題）

A.要防止滑脫

B.包扎四肢時(shí)，應(yīng)將指（趾）端封閉，防止受涼

C.不要用已潮濕的繃帶，因其干后會(huì)收縮，常嫌纏繞過(guò)緊

D.繃帶各圈中，皮膚不可外露，每圈應(yīng)重疊1/3,最后在肢體不易受壓處打結(jié)

E.在肢體的骨隆起或凹陷處，如內(nèi)外踝、腋窩及腹股溝等處，應(yīng)墊好棉墊再行包扎

試題答案：B

151、女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年,

收入院治療。其最合適的治療方法是（）（單選題）

A.給強(qiáng)心藥治療

B.補(bǔ)液治療

C.吸氧治療

D.抗生素治療

E.對(duì)癥治療

試題答案：E

152、關(guān)于自發(fā)性氣胸，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A.自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過(guò)裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生

的氣胸

B.自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過(guò)裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的

氣胸

C.外傷造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過(guò)裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸

D.按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸

E.按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為：閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸

試題答案：C

153、男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過(guò)后

不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作，該患者診斷為（）（單選題）

A.瘴癥

B.失神發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.失張力發(fā)作

E.局限性癲癇

試題答案：B

154、女性，20歲。腹瀉2個(gè)月，每日4?5次，糞便呈黯紅色，有糞質(zhì)帶血或黏液，有腥臭味，

最可能的診斷為（）（單選題）

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.細(xì)菌性食物中毒

C.霍亂

D.細(xì)