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第鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例(24篇)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例(通用24篇)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇1
為切實抓好醫(yī)院各項管理工作,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務觀念、提高服務質(zhì)量、控制醫(yī)藥費用、減輕群眾負擔等重點問題,經(jīng)院務會研究決定進一步加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風和勞動紀律的管理工作,具體如下:
1、全院職工每人假期:4天/月。其中5月、10月多1天假(五一節(jié)、國慶節(jié)),春節(jié)所在月4天假(臘月年前3天至年后4天調(diào)休不計事假)。1個月內(nèi),可以連續(xù)休假4天,也可以分開休假。半脫產(chǎn)學習增加4天假,職稱等各項考試增加2天假,特殊情況除外。白班上班人員不允許調(diào)班。上班后半小時以到崗按遲到計算,超過半小時按曠工半日處理。下班提前半小時離崗按早退計算,超過半小時按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次,按曠工一日處理,以后每遲到、早退一次按半日處理。
2、超假:每超假一天扣除當月工資總額的1/26,當月超過4天無當月月獎和當月年終獎。如果超假天數(shù)過多,仍是扣當月工資,至當月工資扣完為止。
3、請假:護士請假,經(jīng)護士長批準;醫(yī)生、后勤人員請假,院辦公室主任批準;辦公室主任、副院長請假,經(jīng)院長批準;院長請假需經(jīng)衛(wèi)生局領導批準。經(jīng)批準后,請假人需要提前一天在掛號室登記請假起止時間和天數(shù),假期完畢后在掛號室消假。未經(jīng)批準休假,按照曠工處理。
4、凡下列情況均以曠工論(曠工按超假處理):
(1)用不正當手段,騙取、涂改、偽造休假證明;
(2)未請假或請假未批準,不到單位上班;
(3)不服從工作調(diào)動,經(jīng)教育仍不到崗;
(4)被公安部門拘留;
(5)打架斗毆、違紀致傷造成休息。
5、婚、喪假:
(1)職工本人結(jié)婚或職工的直系親屬(父母、養(yǎng)父母、配偶和子女)死亡時,可以根據(jù)具體情況,由本單位行政領導批準,酌情給予一至三天的婚喪假(晚婚15天)。
(2)職工結(jié)婚時雙方不在一地工作的,職工在外地的直系親屬死亡時需要職工本人去外地料理喪事的,可以根據(jù)路程遠近,另給予路程假。
(3)在批準的婚喪假和路程假期間,職工的工資照發(fā),途中的車船費等,全部由職工自理。
產(chǎn)假:
(1)單胎順產(chǎn)者,給予產(chǎn)假九十天,其中產(chǎn)前休息十五天,產(chǎn)后休息七十五天(產(chǎn)前十五天如放在產(chǎn)后休,由本人提出申請,經(jīng)家屬簽字同意,并保證不影響工作,自負一切后果的情況下,經(jīng)批準同意)。(2)難產(chǎn)者,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育者,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假十五天。男職工的`妻子生孩子產(chǎn)假6天。女職工生育無人照顧,經(jīng)女方單位出據(jù)證明,可酌情給男方15天以內(nèi)的假期,按計劃生育假考勤。男方使用的天數(shù)應沖減女方產(chǎn)假天數(shù)。(3)產(chǎn)假需提供的證件:身份證、結(jié)婚證、準生證、出生證。
(4)女職工計劃外生育,其休息時間以事假論。各種節(jié)育、絕育手術按醫(yī)務部門的休假證明準假。一年內(nèi)做兩次人工流產(chǎn),其中一次按事假。
(5)在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)領基本工資,超假按曠工處理。
6、上班時間:5月1日~9月30日,上午7:30~11:00;下午2:00~5:30;10月1日~第二年4月30日,上午8:00~11:30;下午1:30~5:00。各位職工,除特殊行業(yè)(燒鍋爐供應開水者、清潔工人、門房工人、手術室供應人員、食堂工作人員)人員外,上班時一律提前5分鐘到崗,下班時晚5分鐘離崗(不在單位住的上午推遲10分鐘考勤,下午提前10分鐘考勤)。上班時間,脫崗(半小時)、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯(除中班人員)等,凡是與工作無關的事拿到工作崗位上做,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
7、病假:必須首先經(jīng)本院兩個醫(yī)生診斷并證明;如果受條件限制,不能到本院診斷,必須有上級醫(yī)院的證明和輔助檢查診斷。
8、集體活動無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。
9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人,影響他人工作,干擾領導或職能部門的正常工作,妨礙執(zhí)行公務,擾亂醫(yī)院秩序。如有上述情況發(fā)生,視情節(jié)輕重罰100-300元,必要時給予行政處分。
10、加強政治和業(yè)務學習,樹立正確的“三觀”意識,禁止賭博行為發(fā)生,經(jīng)舉報查處屬實者每人扣100元,年終考核不合格。
11、嚴禁班前酗酒,不得在工作時間飲酒,如飲酒影響正常工作,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人100元,并在全院通報。
12、本院職工(包括家屬、子女)無故損壞醫(yī)院設施、私拿醫(yī)院物資,所造成的損失照價賠償,并給予在院職工1一5倍處罰,情節(jié)嚴重者交公安、司法機關處理。
13、本制度未盡事宜按上級有關規(guī)定執(zhí)行,原規(guī)章制度自行終止。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇2
一、會議制度
1、院務會:
由院長、副院長、科主任組成,每月召開一次,必要時隨時召開。
研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務、財務工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達上級工作安排,小結(jié)上月工作,安排布置本月工作。
解決預防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目,研究制定對策措施。
2、全體職工會:
全體職工參加,每月召開一次,必要時隨時召開。
傳達學習上級工作指示和文件精神,公布本院上月工作情況,安排布置下月工作。
3、工作座談會:
每季度召開一次,由院長主持,邀請醫(yī)護職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加,征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議,增進團結(jié),改進工作。
以上會議均應有會議記錄,記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加職員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。
二、請示報告制度
凡有下列情況,必須及時向院領導、縣(市)衛(wèi)生行政部分或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告
1、嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院氣力搶救的病人時;
2、凡有重大手術、首次開展的新手術、新療法、新技術時;
3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失醫(yī)療設備和珍貴及毒、麻、劇、限藥品,發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時;
4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時;
5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛,發(fā)生自然災難危險和安全題目時
6、財務開支,藥品、衛(wèi)生材料和設備采購,房屋維修、基本建設時;
7、補充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術操縱常規(guī)時;
8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。
三、學習制度
1、政治學習:
每一周或二周利用工余時間集中學習一次,由院長(或科室主任)主持,全院或全科職工參加,學習貫徹黨的路線、方針、政策,學法普法,進行形勢教育。
2、業(yè)務學習:
每一周或二周利用工余時間集中學習一次,分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務學習計劃進行,并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加,定期考試考核。
四、衛(wèi)生制度
1、把愛國衛(wèi)生運動列進衛(wèi)生院工作的議事日程,衛(wèi)生院應成為衛(wèi)生模范單位。
2、認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理,防止污染和交叉感染。
3、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動,建立逐日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,要認真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。
4、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評選,定期公布檢查結(jié)果。
5、有計劃地種草、植樹和栽花,綠化美化環(huán)境。
五、賠償制度
1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負責任或違反操縱規(guī)程,致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的.,根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材,經(jīng)有關職員證實可免予賠償,但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉爛,藥品失效、蟲蛀時,應調(diào)查原因,按責任大小和情節(jié),部分賠償或全部賠償。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇3
(1)從事應急醫(yī)療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創(chuàng)傷、麻醉、院內(nèi)感染、檢驗、藥劑科等相關專業(yè)的臨床、醫(yī)技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
(2)醫(yī)師主要培訓:突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的法律、法規(guī)、政策、條例、應急預案;各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內(nèi)感染等。
(3)醫(yī)療護理人員除培訓突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關法律、法規(guī)、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規(guī)護理技術、常用急救設備的使用、護現(xiàn)新技術及新項目等。
(4)應急領導小組及其辦公室等衛(wèi)生應急管理人員,通過培訓應熟練掌握與運用突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關法律、法規(guī)、政策、條例、預案,同時要學習掌握:辦公自動化、指揮系統(tǒng)應用、通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。
(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。
(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排,做到時間、內(nèi)容、授課人、培訓對象四落實。培訓結(jié)束后組織考試,并與有關獎懲和晉級掛鉤。
(7)定期組織相關應急醫(yī)療救援的演練或演練評價,以提高戰(zhàn)時的反應能力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇4
1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經(jīng)過計劃免疫專業(yè)培訓,能正確掌握接種象、疫苗性質(zhì)、接種部位、劑量、方法和禁忌癥,接種反應的判斷和處理方法,具備預防接種安全注射的基本知識和操作技能。
2、預防接種所使用的生物制品必須由衛(wèi)生防疫機構(gòu)逐級調(diào)撥分發(fā),嚴禁使用非正常渠道購進疫苗。并在相應的溫度條件下貯存。
3、根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童免疫程序,檢查兒童預防接種證、卡,核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,確認是否為本次接種對象和接種何種疫苗。
4、向兒童家長或其監(jiān)護人詳細詢問兒童近期的健康狀況,既往疾病史,過敏史和接種疫苗的反應史,必要時測量體溫和進行體檢,凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種,并在預防接種證、卡上做好記錄。
5、認真核對要接種的疫苗品種,檢查外觀質(zhì)量,凡過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物,無標簽或標簽不清,安瓿有烈紋或受凍結(jié)的液體疫苗(甲肝除外),一律不得使用。
6、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。
7、積極推行使用合格(有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗合格證和標明廠名、廠址)的一次性無菌塑料注射器,用后要立即毀形、回收集中銷毀,嚴禁再次使用。
8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用,且有明顯標記。
9、按疫苗使用說明規(guī)定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。
10、及時在預防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。
11、接種對象接種后留在現(xiàn)場觀察15~30分鐘,并向家長或監(jiān)護人告知接種可能出現(xiàn)的接種反應和注意事項。
12、發(fā)生預防接種意外或事故必須及時搶救,并以最快的通信方式上報縣衛(wèi)生防疫站。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇5
一、上班人員必須衣帽整潔,精神飽滿,佩帶上崗證。
二、熱情接待病人,一切為病人著想,盡量滿足病人要求;杜絕生硬語言,不知道、不曉得、不耐煩、不關我的事等生硬語言不允許出現(xiàn)在醫(yī)務人員口頭;真正做到“三好一滿意”(服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意)。
三、實行“病人無錯”制度,醫(yī)院職工無論任何原因和理由與病人發(fā)生爭吵一次處罰金100元,并寫出書面檢查,不愿作出書面檢查者處罰金200元。
四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關的事情,發(fā)現(xiàn)一次處罰金50元,第二次加倍,第三次三倍依次累加處罰(職工舉報或辦公室督查,罰金80%獎勵舉報人)。
五、科室自行排班,當班人員有事或生病必須提前一天向科室負責人請假(行政班人員提前一天到辦公室請假),違者造成脫班按曠工論處,曠工一天扣發(fā)三天全額工資(罰金80%獎勵代班人員)。職工請事假,每月不得超過三天,超過三天扣日均勞務提成或日均綜合獎;婚、喪假按相關規(guī)定執(zhí)行。
六、兩天以上事假必須書面申請,注明請假事由、起止日期;病假須出具疾病證明,并提供病歷等相關資料;以欺騙手段騙假,一經(jīng)查實按曠工處理。
七、醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行交接班制度,查房制度,危重、疑難病人會診制度;堅決杜絕病人無醫(yī)生看望、提著輸液瓶四處找人的現(xiàn)象,違者造成醫(yī)療事故責任自負;病人或家屬舉報一經(jīng)查實,當班人員處罰金100元。
八、醫(yī)生每周至少到藥房巡視一次,藥房人員必須積極配合,熟悉藥品尤其是新藥品規(guī)格劑型,杜絕處方藥品規(guī)格劑型寫錯,否則合醫(yī)辦審減金額由開方醫(yī)生承但。
九、藥房每次進藥后將新劑型及新藥品規(guī)格、含量、用途書面告知當班醫(yī)生,當班醫(yī)生及時將信息張貼在診斷室醒目處(至少保存一周),并報告醫(yī)療組長,通過交接班轉(zhuǎn)告所有醫(yī)生。
十、藥房應將有效期在半年內(nèi)的藥品書面告知醫(yī)生,內(nèi)容包括藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格,以便及時處理,否則造成損失由藥房負責。
十一、公衛(wèi)、防疫、婦保、衛(wèi)監(jiān)工作接受上級相關部門檢查、督導、考核,考核不合格或考評60分以下(不含60分),從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎,不參加半年或全年績效考核。連續(xù)兩次不合格或不及格待崗學習三個月,待崗期間發(fā)基本生活費(崗位工資80%),待崗學習期滿由本人寫出崗位申請,經(jīng)院務會研究決定上崗。
十二、私自收費:實行獎勵舉報制。私自收費一經(jīng)查實,處收費金額100倍的罰款,罰金80%獎勵舉報人。
十三、實行24小時電話暢通制:1小時內(nèi)電話不通扣當月電話費60元(聘用人員同等),1—3小時扣100元,超過3小時記曠工一天,扣發(fā)三天全額工資。
十四、遲到、早退、中途脫崗:超過10分鐘按曠工半天處理,造成醫(yī)療事故責任自負(病人、職工舉報或辦公室督查,罰金80%獎勵舉報人)。
十五、團結(jié)協(xié)作:同事之間互相尊重、互相關心、互相幫助、互相愛護、互相理解,絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀,甚至口出臟話、粗話、吵架、打架,堅決杜絕不利于團結(jié)的語言和行為;多干工作,少議論別人。
十六、以上罰金作食堂生活補助。
十七、設立監(jiān)督舉報電話并上墻公布
舉報電話:院長136__88、政府分管領導__鎮(zhèn)長18__93,嚴格保護舉報人。
十八、本制度__年9月28日經(jīng)全院職工會討論通過(試行),__年1月8日全院職工會修正執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇6
(一)分級診療和轉(zhuǎn)診基本程序。參保患者需住(轉(zhuǎn))院,應在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心或一級定點醫(yī)療機構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))→二級定點醫(yī)療機構(gòu)→三級定點醫(yī)療機構(gòu)”分級診療和轉(zhuǎn)診的程序。無鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),由統(tǒng)籌地區(qū)或縣(市、區(qū))經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療,須經(jīng)相應的醫(yī)療機構(gòu)認定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。
(二)轉(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,經(jīng)醫(yī)生確認無法診治的疾病,首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《青海省職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療審批表》(以下簡稱《審批表》),并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長或社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無法救治的疾病,由二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《審批表》,經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主管院長簽字、單位蓋章,經(jīng)縣(區(qū)、市)級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(《審批表》見附件)。
(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內(nèi)地,省內(nèi)異地居住,縣、鄉(xiāng)(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確認必須向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參?;颊撸瑓⒈5漠惖鼐妥x大學生,參保的外地務工農(nóng)民工,參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進行搶救和住院治療。患者或其家屬應在72小時告知當?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),并在7個工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。
(四)省外住院轉(zhuǎn)診審批程序。對于在省內(nèi)無法救治的疾病,由三級甲等定點醫(yī)療機構(gòu)出具《審批表》,并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。實行省外轉(zhuǎn)診患者個人需先承擔符合規(guī)定醫(yī)療費用10%。
(五)實行雙向轉(zhuǎn)診制度。轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的患者,對診斷明確,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,可在下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行治療和康復的,應轉(zhuǎn)回下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇7
為貫徹“預防為主、單位負責、突出重點、保障安全”的安全方針,切實把預防工作和安全隱患排查整改制度落到實處,強化崗位安全責任,確保集體財產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。
一、預防與排查:
1、崗位安全責任:
各單位主要領導為本單位安全第一責任人,對本單位安全工作負全面責任;應落實崗位職責中的安全責任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護理部等科室對全院進行安全大檢查;各科室每月應對本科室安全隱患進行自我排查。
二、報告與整改
1、安全隱患報告:
(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務。
(2)排查出來的安全隱患,應及時報告安委會或責任科室,安委會和責任科室應及時、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報與整改:
(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責任科室應及時整改被通告的安全隱患。
(3)對經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴重的安全隱患,安委會應對科室負責人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。
三、處罰與獎勵:
1、安全隱患被通報,情節(jié)輕微,:視情節(jié)對責任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時整改:視情節(jié)對責任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴格執(zhí)行“一票否決”制,主要責任人,責任科室及主要負責人取消當年度評先資格。
4、安全教育及安全責任落實,安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責任事故和被處罰的單位負責人,醫(yī)院將予以表彰和獎勵。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇8
(一)合理使用抗菌藥物的原則
1、選用抗菌藥物應嚴格掌握適應癥:
(1)在使用抗菌藥物前,應盡可能早地多次按操作規(guī)程采集標本進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,并按藥敏試驗結(jié)果,選擇或修正原使用的抗菌藥物。藥敏結(jié)果獲知后調(diào)整用藥應以經(jīng)驗治療的臨床效果為主。
(2)病情急、危、重者或細菌培養(yǎng)失敗者,可按血清學診斷或臨床估計的病原菌選用相應的抗菌藥物。
(3)抗菌藥物除因掌握其抗菌譜外還必須明確各種抗菌藥物的藥物動力學及其毒副反應、用藥劑量、給藥途徑和感染部位的藥物濃度及其有效濃度的持續(xù)時間等。
(4)一般情況下,盡可能避免使用廣譜藥物和抑制厭氧菌的抗菌藥物,以防止宿主自身菌群失調(diào)而造成外來細菌的定植和耐藥菌株的生長。
(5)使用抗菌藥物時應避免與降低抗菌效力或增強毒性的其它非抗菌藥物聯(lián)用。
(6)對新生兒、老年人、孕婦及肝、腎功能損害者,應酌情選用抗菌藥物及調(diào)整給藥方案,并定期做好臨床監(jiān)測。
(7)抗菌藥物的療效因不同感染而異,一般宜繼續(xù)應用至體溫正常,癥狀消退后72—96小時,但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布氏桿菌病、溶血性鏈球菌咽峽炎、結(jié)核病等不在此列。
(8)急性感染如抗菌藥物的臨床療效不明顯,在48—72小時內(nèi)應考慮改用其他藥物或調(diào)整劑量(血清殺菌效價有重要參考價值)。
(9)病毒性感染合并細菌感染時,可根據(jù)不同情況適當使用抗菌藥物。
2、病毒性疾病或估計為病毒性疾病者不使用抗菌藥物。
3、發(fā)熱原因不明者不用抗菌藥物,以免導致臨床表現(xiàn)不典型或影響病原體的檢出而延誤診斷和治療。病情嚴重同時高度懷疑為細菌感染,雖然細菌培養(yǎng)陰性仍可有針對性的選用抗菌藥物,否則均按最近藥敏試驗的情況指導用藥。
4、盡量避免皮膚粘膜等局部使用抗菌藥物,尤以青霉素、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不得使用。必要時可用新霉素、桿菌肽和磺胺胺酰鈉、磺胺嘧啶銀等。
5、聯(lián)合使用抗菌藥物必須有明確的指征。聯(lián)合使用抗菌藥物應能達到協(xié)同作用和相加作用的治療效果、減少毒性、防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生等目的。但不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥,尤其是無協(xié)同、相加作用的甚至是拮抗作用,并可加重毒、副作用及導致耐藥菌株生長的抗菌藥物的聯(lián)合應用。
6、嚴格控制抗菌藥物的預防性使用。
7、抗菌治療的同時應重視綜合治療,特別是提高機體免疫力,不過份依賴抗菌藥物。
8、注重研究藥物經(jīng)濟學,努力降低藥費支出,防止浪費。
(二)抗菌藥物給藥方案的制訂和調(diào)整原則
1、抗菌藥物給藥方案(包括種類、劑型、劑量、途徑、間隔時間、配伍等)應根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動力學、藥效動力學特點、細菌耐藥情況,不良反應及價格等因素綜合考慮,并要根據(jù)患者的生理特點(如高齡、小兒、孕婦和哺乳婦等)、病理特點(如肝腎功能損害、過敏體質(zhì)等)、感染部位等具體情況制定經(jīng)驗性給藥方案;有細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果的,則調(diào)整個體化給藥方案。
2、對于輕中度感染,如選用口服藥物有效,盡量不用注射劑;靜脈用藥除治療需要外一般用點滴法;應嚴格按照規(guī)定進行抗菌藥物的皮試,保證用藥安全;更換藥品要慎重,除特殊情況外,一般應在用藥三天以上無效時方可考慮更換。
3、對于嚴重特殊的細菌感染病人,除必須及時送標本做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗外,還應及時進行血藥濃度、聯(lián)合藥敏、血清殺菌效價等項指標監(jiān)測,以供臨床用藥參考。
4、藥敏試驗結(jié)果報告后,可結(jié)合臨床對原來使用的抗菌藥物進行必要的調(diào)整。選用抗菌藥物同時要注意藥品來源及價格。靜脈滴注時要注意配伍禁忌。
5、細菌性感染所致發(fā)熱,抗菌藥物一般使用至體溫降至正常,主要癥狀消失后72—96小時。
6、明確診斷的急性細菌性感染,在使用某種抗菌藥物72小時后如效果不顯或病情加重者,應多方面分析原因,確屬抗菌藥物使用問題時應調(diào)整劑量、給藥途徑或根據(jù)藥敏試驗,改用其他敏感藥物。
(三)抗菌藥物聯(lián)合應用原則
1、單一藥物不能控制的混合感染。
2、免疫功能低下合并感染。
3、需用藥時間較長有產(chǎn)生耐藥可能者。
4、聯(lián)合用藥可以減少毒性較大的藥物劑量者。
5、需聯(lián)合用藥的嚴重感染(如消化道穿孔性腹膜炎、細菌性心內(nèi)膜炎等)。
6、病原菌末明的嚴重感染,可先采集標本進行細菌培養(yǎng)后,即可開始聯(lián)合用藥,以后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
聯(lián)合用藥應選擇協(xié)同或相加作用的組合,多數(shù)病人應選擇二聯(lián)用藥為宜,一般不用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥,如選用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥,應適當減少各藥的劑量,以減輕不良反應。聯(lián)合用藥中至少一種對致病微生物具有相當抗菌活性,另一種也不應為病原菌對其高度耐藥者,最好按聯(lián)合藥敏試驗結(jié)果指導合理用藥。
(四)抗菌藥物的預防應用
1、總原則:
(1)必須目的`明確、針對性強、選用對微生態(tài)影響小的窄譜抗菌藥物,禁止無針對性地以廣譜抗菌藥物作為預防感染手段。
(2)已確診的病毒感染未合并細菌感染者不用抗菌藥物。
(3)無感染跡象的昏迷、腦血管意外、非感染性休克、惡性腫瘤、糖尿病及接受導尿插管術者不必采用預防性使用抗菌藥物。
(4)只針對某一種或二種最可能的細菌進行預防用藥,不能無目的地用多種藥物預防多種感染。
(5)微生態(tài)失衡時應進行菌群調(diào)查,可根據(jù)優(yōu)勢菌選藥。
(6)盡量避免局部應用抗菌藥物。不常規(guī)應用抗菌藥物進行膀胱沖洗。
(7)預防性使用抗菌藥物不能放松診療操作、手術技巧及嚴格的消毒隔離。
預防性使用抗菌藥物而有明確指征者僅限于下列少數(shù)情況:
a、選用適宜抗菌藥物以防止風濕熱的復發(fā),并對風濕熱等慢性疾病病人如拔牙、扁桃體摘除術、保留導尿等過程中適當應用抗菌藥物以防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
b、預防流腦。
c、燒傷后應用抗菌藥物以防止敗血癥。
d、外傷或創(chuàng)傷后應用抗菌藥物以防止氣性壞疽。
e、新小兒眼炎的預防。
(8)器官移植及直腸結(jié)腸手術病人在術前腸道準備時的選藥原則是:
a、口服不吸收;
b、腸道藥物濃度高且受腸內(nèi)容物影響少;
c、對致病菌和易于腸道異位的革蘭陽性和陰性需氧菌、真菌有強大殺菌活性的藥物。
(9)圍術期預防用藥必須根據(jù)手術部位、可能致病微生物、手術持續(xù)時間選用抗菌藥物。
2、圍手術前預防應用抗菌藥物指征:
I類切口,原則上不使用預防用藥,對出現(xiàn)感染可能性大的可以選擇應用。
如(1)遠處有感染灶;
(2)心臟瓣膜病或已植入人工心臟瓣膜;
(3)應用人造血管或移植物;
(4)估計分離組織廣泛,手術時間較長,局部組織血供不良;
(5)有易患感染的伴隨疾病、營養(yǎng)不良,接受激素治療或全身情況差者。
預防應用的方法是:
(1)手術前在麻醉誘導期或手術前30—60分鐘給予一次足量的抗菌藥物,以保證在手術中血液及組織內(nèi)有足夠的血藥濃度。
(2)手術時間超過4—6小時或超過已給予的抗菌藥物的半衰期的;應在手術中再給予一次足夠量的抗菌藥物,以維持術中及手術部位有足夠的血藥濃度。
手術后回病房后應再給一劑足量抗菌藥物或分次給藥,但最多不超過48小時。
3、內(nèi)科系統(tǒng)預防應用抗菌藥物指征:
(1)對內(nèi)科病人進行介人性(有創(chuàng)傷性)檢查、治療不一定都要預防應用抗菌藥物,確有指征應用者,也要嚴格掌握療程和劑量,不應超過外科手術預防應用范圍,即在術前30—60分鐘給予—次足量的抗菌藥物,以保證在介入性治療和檢查期間血液及組織中有足夠的血藥濃度;介入檢查和治療超過4—6小時即超過已給予的抗菌藥物的半衰期可在術中再追加給予一劑足量的抗菌藥物,以保持血液和組織中有足夠的血藥濃度。介入檢查和治療后回病房應用一劑足量抗菌藥物,最多給藥也不應超過48小時。這樣足以保證介入(有創(chuàng)性)檢查和治療不會發(fā)生感染。術后無感染的和無明確的感染診斷不得隨意應用抗菌藥物。無指征的長期應用抗菌藥物,尤其是廣譜藥物不僅達不到預防目的,而會引起菌群失調(diào)、二重感染、毒副作用和其他的藥物不良反應。
(2)對于免疫功能低下病人的感染預防應用抗菌藥物,要有足夠的認識,抗菌藥物不能長期預防一切可能發(fā)生的感染,只能在特定的應激狀態(tài)或針對某些專門的致病菌進行短期有效的預防。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇9
一、基本要求
(一)病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
(二)醫(yī)師應當嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫病歷,應當使用藍黑或碳素墨水鋼筆書寫。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。
(三)病歷書寫應當使用中文,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
(四)病歷書寫應規(guī)范使用醫(yī)學術語,文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確。
(五)手寫的病歷文書出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽字。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。打印的醫(yī)療文書出現(xiàn)錯字時,所在頁必須重新打印。上級醫(yī)務人員應在規(guī)定時限內(nèi)審查修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷資料。
(六)病歷應當按照規(guī)定的內(nèi)容、格式書寫,并由相應醫(yī)務人員簽字。實習醫(yī)務人員、進修醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷,應當經(jīng)過醫(yī)院注冊的醫(yī)務人員審閱、修改并簽名。
(七)病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間,采用24小時制記錄。
(八)對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應當由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字。因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時記錄。患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關系人簽署同意書。
二、門(急)診病歷書寫的基本要求
(一)要簡明扼要。患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫或工作單位或住所由患者或患者家屬在掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記錄于病歷上,由醫(yī)師書寫簽字。
(二)間隔時間過久或與前次不同病種的復診患者。一般都應與初診患者同樣寫上檢查所見和診斷,并應當寫明“初診”字樣。
(三)每次診察,均應當填寫日期,急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。
(四)門(急)診病歷記錄應當由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。
(五)急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄,重點記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。搶救危重患者時,應當書寫搶救記錄。門(急)診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。
(六)請求他科會診,應當將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。
(七)被邀請的會診醫(yī)師應當在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。
(八)門(急)診患者需要住院檢查和治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。
(九)門(急)診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應當負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、住院病歷書寫的基本要求
(一)住院醫(yī)師要為每一位新入院患者書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、入院時間、記錄日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女性患者月經(jīng)史、婚育史、家族史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等,由經(jīng)治醫(yī)師書寫簽字。
(二)書寫時力求詳盡、整齊、準確,要求入院后24小時內(nèi)完成,急診應當即刻檢查填寫。
(三)住院醫(yī)師書寫病歷,主治醫(yī)師應當審查修正并簽字。
(四)若病房設有實習醫(yī)師,亦可由實習醫(yī)師書寫,但需由帶教住院醫(yī)師審查簽字認可,并做必要的補充修改,住院醫(yī)師則須書寫首次病程記錄。
(五)再次入院者應當寫再次入院病歷。
(六)患者入院后,必須于24小時內(nèi)進行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。
(七)病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間;病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負責記錄,上級醫(yī)師應當及時進行檢查,提出同意或修改意見并簽字。
(八)科內(nèi)或全院性會診及疑難病例的討論,應當做詳細記錄。請其他科室醫(yī)師會診者,由會診醫(yī)師填寫記錄并簽字。
(九)手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結(jié),均應當詳細地填入病程記錄內(nèi)或另附手術記錄單。
(十)凡移交患者均需由交班醫(yī)師寫出交班小結(jié)于病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責填入病程記錄內(nèi)。
(十一)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄,主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。
(十二)各種檢查回報單應當按順序粘貼,各種病情介紹單或診斷證明書亦應附于病歷上。
(十三)出院總結(jié)和死亡記錄應當在當日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方針和隨診計劃(有條件的醫(yī)院應當建立隨診制度),由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。
(十四)死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應當記錄搶救措施、死亡時間、死亡原因,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡在本院做病理解剖的患者應當有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應當做詳細記錄。
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(一)建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織,完善醫(yī)院"四級"病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。
1.一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護士長組成。負責本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。
2.二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關人員組成,負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等,每月進行抽查評定,并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務人員綜合目標考評內(nèi)容,進行量化管理。
3.三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成,負責對歸檔病歷的檢查。
4.四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務副院長及有經(jīng)驗、責任心強的高級職稱的醫(yī)、護、技人員及主要業(yè)務管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價,特別是重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。
(二)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部及我省《病歷書寫規(guī)范》的各項要求,注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進修醫(yī)師的有關病歷書寫知識及技能培訓。
(三)加強對運行病歷和歸檔病案的.管理及質(zhì)量監(jiān)控。
1.病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結(jié)、手術記錄、術后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容,應由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。手術記錄應由術者書寫,特殊情況下由第一助手書寫時,應有手術者簽名。
2.平診患者入院后,主管醫(yī)師應在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應在5分鐘內(nèi)查看并處理患者,入院記錄原則上應在24小時內(nèi)完成;首次病程記錄原則上應在8小時內(nèi)完成;搶救記錄因搶救患者未能及時完成的,有關醫(yī)務人員應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
3.新入院患者,48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄,一般患者每周應有至少1--2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄,并加以注明。
4.重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘;對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄;對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄;死亡記錄應在患者死亡后24小時內(nèi)完成;死亡討論應在患者死亡后一周內(nèi)完成,應由科主任或副主任醫(yī)師主持下進行,死亡討論綜合意見記入病歷中。
5.階段小結(jié):
(1)第1次階段小結(jié)應在住院后4周完成;
(2)以后每個月寫1次階段小結(jié)。
6.各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼,嚴禁丟失。外院的醫(yī)療文件,如作為診斷和治療依據(jù),應將相關內(nèi)容記入病程紀錄,同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據(jù)時,應請本院相關科室醫(yī)師會診,寫出書面會診意見,存于本院住院病歷中。
7.出院病歷一般應在3天內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周,并及時報病案室登記備案。
8.加強病歷安全保管,防止損壞、丟失、被盜等,復印病歷時,應由醫(yī)護人員護送或由病案室專人復印。
9.各醫(yī)院的臨床科室應建立科室及個人病歷書寫質(zhì)量評價通報制度和獎罰機制。
10.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,可以根據(jù)患者的要求對病歷進行封存,封存病歷應有醫(yī)患雙方簽字,封存的病歷由醫(yī)務處保管,封存的病歷可以是復印件。
11.除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他人員均不得擅自借閱該患者的病歷,借閱病歷要辦理借閱手續(xù)。
12.本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務科批準后,方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關系的患者病歷。
13.住院病歷至少保存30年,涉及患者個人隱私的內(nèi)容應按照《保密法》予以保密。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇11
為了進一步規(guī)范本衛(wèi)生院財務管理工作,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務管理制度》、《醫(yī)院會計制度》以及相關財經(jīng)法規(guī),制定本財務管理制度。
一、預算管理
1、衛(wèi)生院年初要根據(jù)事業(yè)計劃和工作任務,結(jié)合以往年度預算執(zhí)行情況,詳實編制年度收支計劃,提交全院職工代表大會審議通過。
2、編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則,不得編制赤字預算。
3、衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃,不得隨意調(diào)整,如有較大調(diào)整,要提交職工代表大會審議通過。
二、收入管理
1、必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費,堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務收取,必須堅持統(tǒng)一管理,統(tǒng)一核算,統(tǒng)一分配,統(tǒng)一使用,任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及帳外帳。
3、加強收費票據(jù)的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統(tǒng)一印制的票據(jù),嚴禁使用自制票據(jù)或白紙條收費,嚴禁收費不開票。票據(jù)必須專人保管,要嚴格進行票據(jù)登記、繳銷制度。各種票據(jù)不得轉(zhuǎn)借,不準虛開、多開或套開金額,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為,按黨紀政紀及法律法規(guī)相關條款進行處理。
4、收費處要當日繳存各項收入,單位及個人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理監(jiān)督機制,收費處所報的各項收入,財務部門必須與各科室進行認真核對,杜絕收入不報、瞞報或少報的現(xiàn)象發(fā)生。
三、支出及成本費用管理
1、衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經(jīng)法規(guī)、紀律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。
2、各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務發(fā)生的時間、經(jīng)濟業(yè)務的內(nèi)容、單價、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素,并且必須堅持一支筆簽字審批制度,原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
3、在支出核算中,要嚴格劃分收益性支出和資本性支出,確保成本核算準確,真實反映衛(wèi)生院的經(jīng)營成果。
4、本衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用,并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金,使職工老有所養(yǎng),病有所醫(yī),解除職工的后顧之憂。
四、應收款項的管理。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度,對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產(chǎn)生;再次就是對已產(chǎn)生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”要及時催收,并經(jīng)常核對余額;對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責,有效控制壞帳的產(chǎn)生。
五、會計機構(gòu)和會計人員的管理
1、本衛(wèi)生院設置會計機構(gòu)和專職會計人員,為會計人員安排合適的辦公場所,添置必備的辦公設備和用具。報賬員必須經(jīng)過培訓合格,并要按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓。
2、會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構(gòu)負責人、會計主管人員、出納等工作;會計機構(gòu)負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構(gòu)中擔任出納、實物保管、收費等工作。
3、建立會計機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督機制。會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設,出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權(quán)債務帳目的登記工作。會計主管不得經(jīng)管現(xiàn)金、有價證券及實物保管。
3、本衛(wèi)生院保正會計人員工作的穩(wěn)定性,會計主管調(diào)動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。
4、會計人員必須依法進行會計核算,不得造假帳,提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性。本單位按月核算,每月及時報送會計資料至縣衛(wèi)生局。
5、會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔,要妥善保管好會計檔案,不得任意毀損會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續(xù);銷毀巳到保管期限的會計檔案,應由本單位會計機構(gòu)提出銷毀意見,并編制會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇12
一、救護車只作為日常院前急救、突發(fā)災害和公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場急救專用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個人。
二、任心救護車配備責強、駕齡在兩年以上的`人員擔任司機,院長自駕車輛出行。
三、救護車按規(guī)定辦理相關行車手續(xù),時刻保持車況良好,油量充足。定期進行維護和保養(yǎng)。車容車貌整潔,并隨時處于應急狀態(tài)。
四、嚴格落實出車院長審批制度,不準非急救用車或非接住院病人用車,更不準出私車、辦私事,特殊情況需院長批準。
五、堅持出車“日報制度”,使用救護車時要做好出診登記工作。內(nèi)容包括出車時間、出車地點、車輛經(jīng)過的線路、傷者情況、送達的醫(yī)院、接診人簽名、救護車醫(yī)務人員和司機簽名等。
六、車內(nèi)的急救藥品、物品管理應做到五定:定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護車出診后應及時進行清潔消毒。
八、救護車必須按照《道路交通安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定駕駛,不得在院外亂停亂放,只能在衛(wèi)生院內(nèi)停放待命。沒有急救任務時不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車、突然變更車道或其他嚴重交通違法行為,違者將由交警部門按規(guī)定進行處罰。
九、救護車在執(zhí)行任務時,按規(guī)定使用警報器和任務燈。
十、救護車為醫(yī)療救護專用,實行24小時院內(nèi)值班,司機接到通知后,應在5分鐘內(nèi)做好出車準備,及時出車。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇13
(一)凡出院(死亡)72小時后的病案都應回收到病案室,復印病歷有關資料必須在病歷歸檔后到病案室辦理。特殊情況由醫(yī)務科及時辦理。
(二)患者的住院病歷應由所在病區(qū)負責集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷;病歷已回病案室的結(jié)果檢查單,要到病案室補貼。
(三)住院病歷因醫(yī)療活動需要帶離病區(qū)時,應當由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管;病人轉(zhuǎn)科時,病歷不得交病人或家屬轉(zhuǎn)送;病人轉(zhuǎn)院時,病歷不得借出。
(四)病區(qū)醫(yī)務人員應當嚴格病歷管理,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷資料。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外,病人或家屬不得擅自查閱病歷,采用非法手段(如偷竊、搶奪)獲取的病歷資料視為無效。
(五)因醫(yī)療、科研、教學需要查閱病歷的,必須是醫(yī)院醫(yī)護人員持簽名的借閱單,到病案室登記查閱,閱后立即歸還,不得隨意帶出病案室。如必須借出時,需辦理借閱手續(xù),并在2周內(nèi)歸還,過期歸還者按違規(guī)處罰。
(六)嚴禁我院醫(yī)務人員違反規(guī)章制度幫助患者復印或者復制病歷的有關資料,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理,其造成的不良后果自負。
(七)病歷封存的處理程序:
封存病歷原件者-醫(yī)患雙方在場-雙方簽字封存(病案室留復印件)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇14
一、資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)管理。各個科室使用的固定資產(chǎn)要進行建卡建檔,實行卡片登記,明細管理,責任到人。定時普查登記全院各科室的.固定資產(chǎn),并由使用人簽字。隨時增加的固定資產(chǎn),隨時登記,隨時建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的固定資產(chǎn)要及時查明原因,按照固定資產(chǎn)管理權(quán)限,首先報經(jīng)院委會通過,并按照有關規(guī)定報請衛(wèi)生局和有關管理部門批準,并及時進行賬務處理。
三、為加強對各項貨幣資金的監(jiān)督管理,確保專項資金不被擠占、挪用,按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求,我院設立了基本戶、村醫(yī)專戶、公共衛(wèi)生專戶、新農(nóng)合專戶,對專項資金進行單獨核算。
四、正常業(yè)務資金在銀行設立基本賬戶,進行核算。嚴禁各類資金混淆使用,相互擠占。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇15
衛(wèi)生院醫(yī)療后勤保障制度(通訊、車輛、設備、藥品、物資保障制度)
(1)、成立以分管院長為組長的物資保障領導小組,負責突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定,溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道,保證醫(yī)療應急救援一線工作的需要。
(2)、掌握本醫(yī)療機構(gòu)應急處置工作的醫(yī)療設備、常用藥品、防護物資的'基本情況,了解相關的供求狀況,多渠道組織資源。
(3)、對部分采購困難的藥品,制定采購預案,疏通供應渠道,確保藥品的供應。
(4)、對緊急需求的物資、藥品、設備提出調(diào)配的方案,并負責落實。
(5)、必須保持車輛24小時處于待命狀態(tài),不得用于非救援工作,駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作;配備必要的急救設備、常規(guī)急救藥品和急救器材,急救設備、急救藥品和器材使用要紀錄完整。
(6)、物資保障成員要保障通訊暢通,不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應急處置工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇16
一、財務專管員的任職條件、確定及變更
1.財務專管員的任職條件
(1)熟悉國家相關財經(jīng)法規(guī),近三年來無違法、違紀、違規(guī)行為;
(2)持有財政部門頒發(fā)的《會計從業(yè)資格證書》;
(3)具備一定的財會業(yè)務知識,熟悉本單位財務管理制度、審核權(quán)限;
(4)具有良好的職業(yè)道德和高度的工作責任心,堅持原則、秉公辦事,不徇私情;
2.財務專管員的確定
(1)原則上一個單位確定一名財務專管員,個別業(yè)務量較大的單位可增加人員協(xié)助(財務專管員建議)。財務專管員在單位財務負責人領導下開展工作,向單位負責人負責。
(2)單位無《會計從業(yè)資格證》人員的,由單位書面申請擬定人員,經(jīng)縣衛(wèi)生局核準同意后擔任財務專管員。
(3)核算單位確定財務專管員后,填寫《財務專管員申報表》,一式兩份,按相關內(nèi)容填報并簽具意見后報核算中心審批。審批同意后的財務專管員申報表由核算會計負責保管存檔。
3、財務專管員的變更
單位變更財務專管員應書面報告核算中心,經(jīng)核算中心負責人同意后,按規(guī)定填寫《財務專管員申報表》,并變更備用金卡,相關移交工作由單位負責。
1、負責督促營業(yè)款的繳存工作,保證營業(yè)款按日存入核算中心賬戶,按時上報收入,庫存物資。
2、負責辦理各項支出,往來款項的報賬工作和借款業(yè)務。
3、負責保管、使用本單位的備用金。
4、負責收集整理并預審單位的報賬憑證,并按核算中心要求填寫相應表單。
5、負責將核算中心編制的會計報表傳遞到單位,并由單位領導簽名蓋章確認后,送回一份至會計核算中心。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇17
一、日常管理
(一)負責集中管理全院病案。
(二)凡出院病案,應于病人出院24小時內(nèi)(死亡病歷一周內(nèi))全部回收病案室。
(三)負責出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時,逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
(四)計算機組與病案管理員進行病案交接手續(xù),認真進行病案錄入及核對工作,按月造表及打印臺帳。
二、病案保管與供應
1、負責臨床、教學和科研以及個別調(diào)閱病案的供應和回收工作。
2、負責辦理院際病案摘錄和經(jīng)過醫(yī)務科同意的外調(diào)接待工作。
3、配合統(tǒng)計人員做好有關統(tǒng)計資料的整理、分析。
4、把好病案書寫質(zhì)量的初查關,促進病案書寫質(zhì)量的不斷提高。
5、切實做好病案儲藏室的安全和對病案資料的適當保密工作。
6、住院病案一律由病案室長期統(tǒng)一保管,負責各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計、登記、順號上架,不得丟失和破損,要堅持清潔,妥善保管。并準確及時的供應醫(yī)療、教學、科研所需要的資料,以及接待外來查訪和持有批準手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。
7、醫(yī)療統(tǒng)計工作的原始資料應以病案為主,僅有病案資料所反映的情景才是最真實、最確切的,所以在醫(yī)院中統(tǒng)計工作與病案管理工作應密切配合。
8、病案室工作人員必須嚴格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。
9、病案室工作人員應認真檢查病歷質(zhì)量和資料是否系統(tǒng)、完整,從中提出存在問題,不斷提出改善辦法。
10、患者門診須要參閱住院病案時,由門診醫(yī)師到病案室查閱。
11、提高科研分析用的病案,應在病案室內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時,須經(jīng)醫(yī)務科批準,辦理借閱手續(xù),方可借出,兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者,應到病案室續(xù)期,但不得超過一個月。
12、院外和本院非醫(yī)務人員,不得查閱病案,進修醫(yī)生查閱病案,須經(jīng)科主任批準,但不得借出病案室。
13、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關的病歷。特殊原因需要,須經(jīng)醫(yī)政處或醫(yī)患辦簽字。
14、復印時,病案室工作人員根據(jù)復印證件帶患者或家屬到指定地點,按規(guī)定復印相關資料,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱和復印病歷。
15、任何科室及個人在病案室內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
16、病人及其陪護人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動,應由有關工作人員傳遞,不要讓病人或其陪護人員攜帶。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇18
一、嚴格執(zhí)行財務制度的規(guī)定,嚴守財經(jīng)紀律,堅持原則,秉公辦事。
二、做好銀行存款、庫存現(xiàn)金的收付工作,及時記賬,每月做出銀行對賬調(diào)節(jié)表,清理未達賬項。
三、對收付款項要逐筆核對,隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款余額。
四、一切開支都要先審查其是否合理、合法、真實,原始憑證要有領導簽字,再看有無經(jīng)手人簽字,經(jīng)審查無誤后方可辦理。
?五、千元以上支出,必須使用轉(zhuǎn)賬支票,不得用現(xiàn)金支付,?大額支出必須附有合同。
六、不準挪用現(xiàn)金,不準用白條抵庫存,不準坐支現(xiàn)金,不準借用外單位帳戶套取現(xiàn)金,不準租借或轉(zhuǎn)讓銀行帳戶,不準簽發(fā)空頭支票,不準簽發(fā)遠期支票。
七、完成領導交辦的其它任務。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中管理中心會計職責會計職責一、認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,忠于職守,堅持原則,熱愛本職工作。
二、堅決杜絕白條或收據(jù)入賬現(xiàn)象。
三、拒絕辦理違法或手續(xù)不全的經(jīng)濟業(yè)務,對財務收支進行監(jiān)督,維護國家財經(jīng)紀律。
四、負責審核所負責單位的票據(jù)是否真實、合法、有效。
五、對所負責單位原始票據(jù)進行記賬、裝訂、整理。
六、管理所負責單位的財務檔案。
(暫定保管3年,然后返還原單位)七、每月5日前,將財務報表及相關資料返還所管單位,以便單位領導及時掌握本單位的業(yè)務情況。
八、保守本單位的商業(yè)秘密,未經(jīng)領導同意不得私自向外界提供或泄漏單位的會計信息。
九、負責提供上級及有關單位需要的數(shù)字、報表。
十、完成領導交辦的其他工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中管理中心工作流程一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心衛(wèi)生院報帳員負責初審原始票據(jù)的真實性、合法性。
二、報帳員將票據(jù)交到管理中心,管理中心會計負責審核、填制記賬憑證,并記賬。
三、管理中心會計將記賬憑證裝訂、整理并歸檔。
四、每月5日前,會計將財務報表及相關資料交給單位主管領導,以便單位領導及時掌握本單位的業(yè)務情況。
五、報帳員及時與中心會計對賬,如有問題及時和管理中心聯(lián)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇19
一、嚴格規(guī)范門診統(tǒng)籌定點村衛(wèi)生室的財務管理。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的財務要實行集中專戶管理、分室核算。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計兼任村衛(wèi)生室會計記賬人員、村衛(wèi)生室確定一名專(兼)職人員任出納員。
2、票據(jù)統(tǒng)一印制、收入統(tǒng)一上交、支出統(tǒng)一報批。
3、嚴格財務手續(xù),補償支出登記完整、及時,實行一支筆審批制度。
二、村衛(wèi)生室會計人員的職責:
1、做到錢、賬分開管理。
2、做到處方、發(fā)票、藥品進銷臺賬、收支賬目能夠相互印證,嚴禁截留或坐支收入資金。
3、出納員對于現(xiàn)金、銀行日記賬要做到日清月結(jié),余額于每月月底與會計人員核對;每月底系統(tǒng)庫存藥品和賬面庫存要進行核對,不一致找出差額和原因。
4、出納員要及時整理、匯總所報銷的處方和登記表,月底據(jù)實填制門診結(jié)報匯總審批表,由領導審批后報給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、監(jiān)督與檢查村衛(wèi)生室要加強財務管理,實行補償信息及時公開,接受上級和廣大群眾的監(jiān)督。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要加強對門診統(tǒng)籌定點村衛(wèi)生室的財務監(jiān)管,定期不定期對村衛(wèi)生室的財務進行檢查。
財務管理達不到規(guī)范要求的村衛(wèi)生室應暫緩門診統(tǒng)籌定點,已經(jīng)定點的應暫?;蛉∠?。
下列行為屬于違紀違法行為:
1、通過篡改票據(jù)截留、擠占、挪用、貪污農(nóng)村合作醫(yī)療基金;
2、不按規(guī)定開據(jù)農(nóng)合專用收據(jù);
3、不按時、不按規(guī)定標準支付農(nóng)村合作醫(yī)療補償待遇的有關款項或者做假、設置賬外賬;
4、不及時發(fā)放、故意扣留合作醫(yī)療就診卡;
5、其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。
針對以上所列行為,應限期糾正,并作出相應的`追回、退還等處理。
對違紀或違法行為的主管人員和直接責任人的處罰,按合作醫(yī)療有關規(guī)章和國家有關規(guī)定執(zhí)行,觸犯刑律的依法追究刑事責任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇20
1、所有借閱病歷均要辦理登記手續(xù)。
2、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員、醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員及因科研教學需要外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。
3、除再次入院患者的舊病歷外,其他病歷一律不得外借。借閱者只準在病案閱覽室查閱,閱后立即歸還,不準泄露患者隱私。
4、再次入院的`病歷可以借出病案室,借出的病歷不得隨意轉(zhuǎn)借他人。
5、科研病歷一律不借出病案室,有特殊需要者,應經(jīng)醫(yī)務科批準,并辦理有關手續(xù)。
6、對出院仍在原出院科室保留的病歷,其他科室人員急需應用該病歷時,可與病案室聯(lián)系借用,由病案室提前回收后再辦理借閱手續(xù),用完歸還病案室。
7、病案資料只限相關科室臨床醫(yī)技人員查詢、借閱,其他人員須經(jīng)醫(yī)務科審批方可借閱。實習、進修醫(yī)師借閱病案時須經(jīng)帶教老師簽字同意后,經(jīng)病案室核準后,方可借閱。
8、外單位或個人申請查閱、復印病案資料時須單位介紹信或有效證件,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務科嚴格審批,方可查閱病案資料,復印國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定可以復印的病歷資料。
9、公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或復制病歷資料的,在醫(yī)務科審核公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
10、患者及家屬不得借用病案,如需要可按相關規(guī)定辦理復印手續(xù)。
11、借閱病案過程中,借管雙方都應在提交與歸還過程中核對病案號與數(shù)量是否相符,并簽字。借閱者應妥善保管和愛護病案,任何人不得在原始病案資料上涂改、標注、污損、撕毀或遺失。不得私自復印、不得超越借閱的目的、不得進行與醫(yī)療無關的商業(yè)行為。
12、病案室應做好病案借閱、登記、催交工作,借閱后的病案歸還時由病案人員審核后放在指定位置,由病案管理人員歸檔上架。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇21
一、預算管理
在__市會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據(jù)相關規(guī)定,遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報衛(wèi)生局會同財政局核定。中心衛(wèi)生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。
二、收入管理
(一)中心衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。
(二)中心衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。
(三)中心衛(wèi)生院要加強收費票據(jù)的.管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據(jù),嚴禁使用自制票據(jù)或白條收費。票據(jù)必須專人保管,嚴格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度,不得轉(zhuǎn)借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據(jù),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為,按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。
(四)中心衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)中心衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。
(二)中心衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
(三)中心衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規(guī)定足額繳納。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇22
一、預算管理納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據(jù)相關規(guī)定,遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報縣衛(wèi)生局會同縣財政局核定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。
二、收入管理(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。
任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強收費票據(jù)的管理。
收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據(jù),嚴禁使用自制票據(jù)或白條收費。
票據(jù)必須專人保管,嚴格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度,不得轉(zhuǎn)借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據(jù),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為,按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。
各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規(guī)定足額繳納。
四、貨幣資金管理(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強貨幣資金的管理,嚴格遵守國家有關規(guī)定,建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度,要設置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬,做到日清月結(jié)。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴格遵守其使用范圍,庫存的`備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支,確?,F(xiàn)金的安全。
經(jīng)常進行現(xiàn)金余額清查盤點,如果發(fā)現(xiàn)賬款不符,應及時查明原因。
現(xiàn)金不得以白條抵庫。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對,并填制銀行存款余額對賬表。
不得多頭開設銀行基本賬戶,不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行賬戶,不得公款私存。
(四)嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟組織和個人提供借款或擔保,如有違反,按挪用公款有關規(guī)定處理。
五、藥品及材料、物資管理(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度,明確相關人員職責;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理,堅持“計劃采購、定額定量供應”的原則,根據(jù)業(yè)務的實際需要,確定儲備額,防止積壓。
內(nèi)部管理科室要分類建好明細臺賬及消耗
帳,并明確管理人員的責任,妥善保管好各類物資和材料,防止毀損與丟失;定期進行盤點并及時處理賬務,確保帳帳、帳實相符。
(三)毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規(guī)定實行特殊管理,落實專人、專柜、專鎖。
六、固定資產(chǎn)管理(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機制,明確內(nèi)部管理科室和使用科室的責任。
固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)(具備政府采購標準的)入賬,上級配備的醫(yī)療設備和器械也要及時入賬。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要實行“三帳一卡”管理,即:建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產(chǎn)卡片。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、報廢處置,必須按照國有資產(chǎn)管理的有關規(guī)定,嚴格報批程序。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要每年進行全面清點、核實,盈虧要及時查清原因,做到帳帳、帳卡、帳實相符。
七、債權(quán)債務管理(一)按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設,不得發(fā)生融資租賃行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應對不同性質(zhì)的債權(quán)債務分別管理,及時清理,并按照規(guī)定辦理結(jié)算;所有債權(quán)債務必須進行明細分類核算,不得將同類進行合并處理。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強各種應收款項的管理,建立健全各項應收款項的管理制度。
對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理,要嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產(chǎn)生,實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責;對已產(chǎn)生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”及時催收,經(jīng)常核對余額。
八、會計機構(gòu)和財務人員的管理(一)鑒于業(yè)務工作需要,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留原有會計核算機構(gòu)和人員,配合核算中心做好內(nèi)部醫(yī)療服務、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務、績效工資等業(yè)務核算,同時做好。
往來手續(xù)辦理、會計資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計資料收集整理、固定資產(chǎn)卡片登記等財務工作。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算人員必須依法進行會計核算,不得提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性。
九、會計檔案的管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計檔案。
不得任意損毀會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續(xù);銷毀已到保管期限的會計檔案,應由本單位提出銷毀意見,并編制銷毀清冊,列明會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內(nèi)容,報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例篇23
第一條為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務規(guī)則》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財務制度》以及國家有關法律法規(guī),結(jié)合我省實際,制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務為主,承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能,綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務,屬社會公益事業(yè)單位。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)
一管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和財務制度;健全內(nèi)部財務制度,做好財務管理基礎工作;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的任務:合理編制本單位年度預算,認真組織決算;建立健全內(nèi)部財務管理制度,加強會計核算,控制費用支出,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理;對本院經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督。
第二章財務管理機構(gòu)和財務人員第七條財務負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。
年收入超過100萬元(含100萬元)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,必須設立獨立的財務機構(gòu),配備專職的會計、出納人員;年收入在100萬元以下的應配備專職的會計人員(出納人員可以兼任)。
會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔任,實行錢賬分開。
第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員委派制,選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務管理工作。
第九條會計人員必須認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和各項財務規(guī)章制度,認真審核每筆收支,對不符合規(guī)
定的各項收支必須堅決制止,制止無效時可以向上級機關反映,會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。
第三章預算管理第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計劃而編制的年度財務收支計劃。
第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應于本年度11月份末;根據(jù)本年度預算執(zhí)行情況和下一年度收支預測,編制下一年度收支預算。
第十二條年度預算應按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。
第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應納入預算管理,做到收入按政策執(zhí)行,支出嚴格執(zhí)行預算及開支標準,追加預算按程序辦理,充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預算必須堅持以收定支,收支平衡,保證重點,統(tǒng)籌兼顧的原則,不得編制赤字預算。
第四章收入與支出管理第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,按照政策規(guī)定取得的非償還性資金,包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健
全各項收費管理制度。
第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,取得的收入必須開據(jù)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù),當日收入當日結(jié)算、當日送存銀行。
為保證日常零星開支,按照國家有關規(guī)定,制定庫存現(xiàn)金限額管理制度,庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴格管理,指定專人保管,領用時按統(tǒng)一編號進行登記,收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。
第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,實際發(fā)生的人力和物力資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出,醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規(guī)定編制支出預算,必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則,嚴格執(zhí)行支出預算。
第二十一條嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標準,對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標準后報縣級衛(wèi)生行政部門批準后執(zhí)行。
第五章資產(chǎn)管理第二十二條流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變動或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金
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