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手工清洗操作流程消毒供應(yīng)中心指導(dǎo)老師李梅長治醫(yī)學(xué)院張蕾2015.10.15操作前準(zhǔn)備1.著裝符合要求，做好職業(yè)防護防護工具有：圓帽、護目鏡、口罩、面罩、防水圍裙、防護服、防水袖套、專用鞋等。2.按廠家使用說明配置多酶清洗劑、潤滑劑、除銹劑。3.準(zhǔn)備不同型號的清洗網(wǎng)筐及清洗工具。4.根據(jù)器械的材質(zhì)、性狀、種類及科室對器械的使用要求按輕度污染到重度污染的順序進行分類。操作步驟1.沖洗：將器械、器具和物品置于流動水下沖洗，初步去除污染物。2.洗滌：（1）附著有血漬、干涸污漬等有機物的器械先用多酶清洗液浸泡后再逐個刷洗。（2）帶有水垢的器械應(yīng)用酸性清洗劑除垢。（3）有油跡的器械應(yīng)用堿性清洗劑浸泡后再刷洗。（4）有銹跡應(yīng)用多酶清洗劑清洗后再用除銹劑局部除銹。（5）精密復(fù)雜及管腔類器械應(yīng)先進行超聲波清洗，時間應(yīng)為3~5min，管腔類器械應(yīng)用高壓水槍清洗、高壓氣槍干燥處理。（6）可拆卸的器械應(yīng)拆卸后再進行清洗。3.漂洗：用流動水沖洗或刷洗。4.終末漂洗：應(yīng)用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。5.消毒：器械、器具和物品清洗后可選用機器熱力消毒；可用75%的乙醇、酸性氧化電位水等進行消毒。6.潤滑：不銹鋼器械浸泡于水溶性潤滑劑中至少30s進行潤滑保養(yǎng)。7.干燥：使用干燥設(shè)備或使用消毒的低纖維絮的擦布進行干燥處理；不耐熱的器械、器具和物品根據(jù)材質(zhì)選用95%乙醇進行干燥處理。操作結(jié)束1.整理用物，清潔清洗槽。2.清洗工具消毒后懸掛，干燥放置。3.所有用物均依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療技術(shù)管理條例》具體要求作相應(yīng)處理。4.脫去手套后立即洗手。注意事項1.適用于精密復(fù)雜不能用于機械清洗的器械。2.手工清洗時水溫宜為15~30℃。3.去除干涸的污漬應(yīng)先用酶清洗劑浸泡，再刷洗或擦洗。4.刷洗操作應(yīng)在水面下進行，防止產(chǎn)生氣溶膠。5.管腔器械可拆卸的部分應(yīng)拆卸后清洗，并用壓力水槍沖洗，使用壓力氣槍進行輔助的干燥處理。6.根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度：金屬類干燥溫度為70~90℃；塑膠類干燥溫度為65~75℃。7.不應(yīng)該使用

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