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文檔簡介
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備
選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.關(guān)于處方調(diào)配下列說法不正確的是
A.處方調(diào)配程序分為收方、劃價、調(diào)配、核查和發(fā)藥五個環(huán)節(jié)
B.發(fā)藥窗口一般不接受用藥詢問
C.已有明文規(guī)定門診藥房實行大窗口或柜臺發(fā)藥,住院藥房實行單劑量配發(fā)藥品
D.發(fā)藥時患者提出以前對此藥過敏,藥師應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系,重新調(diào)整治療用藥
E.發(fā)藥窗口應(yīng)做好藥品不良反應(yīng)搜集、登記報告工作
答案:B
2.單劑量配發(fā)藥品是指
A.醫(yī)生把病人所需服用的全部藥品按一次劑量用分包機(jī)分裝后單獨(dú)包裝,配發(fā)給病人
B.護(hù)士把病人所需服用的全部藥品按一次劑量用分包機(jī)分裝后單獨(dú)包裝,配發(fā)給病人
C.護(hù)士把病人所需服用的藥品固體制劑按一次劑量用分包機(jī)分裝后單獨(dú)包裝,配發(fā)給病人
D.調(diào)劑人員把病人所需服用的全部藥品按一次劑量用分包機(jī)單獨(dú)包裝后,配發(fā)給病人
E.調(diào)劑人員把病人所需服用的藥品固體制劑按一次劑量用分包機(jī)分裝后單獨(dú)包裝,配發(fā)給病人
答案:E
3.僅限于本單位運(yùn)用的是
A.藥師處方
B.法定處方
C.協(xié)定處方
D.醫(yī)師處方
E.電子處方
答案:C
協(xié)定處方是指醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師依據(jù)醫(yī)院日常用藥的須要,共同協(xié)商指定的處方。
4.按規(guī)定,一般處方限量為
A.2日量
B.7日量
C.5日量
D.3日量
E.1日量
答案:D
一般門診、急診患者每張?zhí)幏綖?日用藥量。慢性病為一周用藥量。
5.淡黃色的當(dāng)日內(nèi)有效的是
A.急診處方
B.藥品名稱
C.藥品運(yùn)用的劑量
D.處方用法與用量
E.慢性疾病處方
答案:A
6.有關(guān)處方保管的敘述不正確的是
A.原始處方應(yīng)有確定的保存期,確定不準(zhǔn)交予患者
B.一般處方應(yīng)隔月銷毀,并有兩人監(jiān)督執(zhí)行
C.銷毀處方應(yīng)打報告,經(jīng)有關(guān)院長批打算案后方可執(zhí)行
D.銷毀處方時應(yīng)注明所銷毀處方的起始日期及張數(shù)
E.不同性質(zhì)的藥品其處方保存期限不同
答案:B
7.5%硫噴妥鈉加入5%葡萄糖注射液500ml中產(chǎn)生沉淀,是由于
A.電解質(zhì)的鹽析作用
B.聚合反應(yīng)
C.干脆反應(yīng)
D.注射液溶媒組成變更
E.pH變更
答案:E
8.服用磺胺時,同服小蘇打的目的是
A.增加抗菌活性
B.擴(kuò)大抗菌譜
C.促進(jìn)磺胺藥的汲取
D.延緩磺胺藥的排泄
E.削減不良反應(yīng)
答案:E
磺胺類藥物的代謝產(chǎn)物乙?;前吩谄岬哪蛞褐腥芙舛容^低,易析出結(jié)晶,而在堿性環(huán)境下溶解度卻上升,因此,
在長時間或大劑量服用磺胺類藥物時,病人除多喝水外,還可以加等量的碳酸氫鈉(小蘇打)同服,用于堿化尿
液,提高乙?;前吩谀蛞褐械娜芙舛?,增加乙酰磺胺的排泄量,削減結(jié)晶尿的形成。
9.藥效學(xué)的藥物相互作用中競爭性拮抗作用是
A.作用藥與拮抗物作用于同一受體
B.作用物與拮抗物不是作用于同一受體
C.作用物與拮抗物作用于同一部位
D.作用物與拮抗物不是作用于同一受體
E.作用物與拮抗物不是作用于同一受體或同一部位
答案:A
藥物與受體的關(guān)系可將藥物分為1.激烈藥:這類藥物既有親和力又有內(nèi)在活性,能與受體結(jié)合并激烈受體而產(chǎn)生
相應(yīng)的效應(yīng)。2.拮抗藥:拮抗藥雖有強(qiáng)的親和力,但缺乏內(nèi)在活性,故不能產(chǎn)生效應(yīng)。同時由于占據(jù)了確定量的
受體因而可拮抗激烈藥的作用。拮抗劑又分為(1)競爭性拮抗藥:與激烈藥競爭同一受體,可逆性結(jié)合降低其
親和力,而不變更內(nèi)在活性;增加激烈藥劑量后量效曲線平行右移。(2)非競爭性拮抗藥:在拮抗劑作用下,
激烈藥的親和力和內(nèi)在活性均降低,增加劑量也不能復(fù)原到無拮抗藥時的最大效應(yīng)。
1。.兩種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的不包括
A.增加療效
B.削減特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生
C.增加藥物溶解度
D.增加體質(zhì)
E.增加藥物用量
答案:D
11.卡托普利與哪種藥物合用可降低降壓效果,應(yīng)慎用
A.排鉀利尿藥
B.保鉀利尿藥
CJ引噪美辛
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.多巴胺
答案:C
卡托普利與前列腺素合成抑制劑如呵噪美辛同用,使本品降壓作用減弱。
12.藥品命名原則是哪個部門制定的
A.國家食品藥品監(jiān)督管理局
B.中國藥品生物制品檢定所
C.中國國家藥典委員會
D.國家藥品評審中心
E.國家藥品評價中心
答案:C
13.關(guān)于藥物不良反應(yīng)發(fā)生的緣由,不屬于機(jī)體方面的緣由是
A.性別
B.個體差異
C.藥物相互作用
D.養(yǎng)分狀態(tài)
E.病理狀態(tài)
答案:C
14.主要表現(xiàn)為全身性反應(yīng)和皮膚反應(yīng)兩大類的藥物不良反應(yīng)是
A.首劑效應(yīng)
B.藥物變態(tài)反應(yīng)
C.停藥綜合征
D.藥物依靠性
E.遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)
答案:B
機(jī)體受藥物刺激發(fā)生異樣的免疫反應(yīng),引起生理功能障礙或組織損傷,稱為變態(tài)反應(yīng)。分為四種類型:I型過敏
反應(yīng);H型溶細(xì)胞反應(yīng);III型免疫復(fù)合物反應(yīng);IV型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。其他臨床表現(xiàn)為皮膚局部反應(yīng)和全身反應(yīng),
常見藥疹、血清病樣反應(yīng)、過敏性休克、哮喘等。
15.藥源性疾病最根本的治療措施是
A.剛好拮抗,消退癥狀
B.剛好停藥,去除病因
C.加強(qiáng)排泄,延緩汲取
D.器官受損,對癥治療
E.過敏反應(yīng),主動處理
答案:B
16.特殊解毒劑運(yùn)用時應(yīng)留意的是
A.留意劑量,劑量越大越好
B.為避開解毒劑引起中毒,盡量少用解毒劑
C.了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證,依據(jù)不同狀況駕馭運(yùn)用
D.抓緊時間,越早運(yùn)用越好
E.不宜太早運(yùn)用解毒劑,應(yīng)先留意視察病情
答案:C
17.可與硫代硫酸鈉交替運(yùn)用解救富化物中毒的是
A.青霉胺
B.亞甲藍(lán)
C.二磕基丙醇
D.依地酸鈣鈉
E.二疏基丁二酸鈉
答案:B
亞甲藍(lán)和亞硝酸鈉可使正常的血紅蛋白氧化為正鐵血紅蛋白,愛護(hù)血紅蛋白不被鼠離子毒害,然后注射大劑量硫
代硫酸鈉使氟離子變?yōu)榈投镜牧蚍猁}并使正鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白,從而復(fù)原細(xì)胞色素氧化酶的活性,解
除氟化物的急性中毒癥狀。
18.阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為
A.美沙酮
B.納洛酮
C.士的寧
D.阿托品
E.可拉明
答案:B
19.以下不符合氟畦諾酮類藥物特性的是
A.血漿蛋白結(jié)合率高
B.抗菌活性強(qiáng)
C.不良反應(yīng)少
D.抗菌譜廣
E.大多口服汲取好
答案:A
20.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為
A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成
B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性
C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長
D.影響細(xì)菌S期
E.影響細(xì)菌Gi期
答案:A
21.以下所列藥物中,不屬于抗真菌藥物的是
A.伊曲康哇
B.氟胞喀咤
C.克林霉素
D.特比蔡芬
E.兩性霉素B
答案:C
全身性抗真菌藥:兩性霉素B、氟胞口密噬、咪哇類和三喋類抗真菌藥(酮康哇、伊曲康喋和氟康哇等)。表淺部
抗真菌藥:特比蔡芬??肆置顾厥强箙捬蹙帯?/p>
22.阿托品對眼的作用是
A.擴(kuò)瞳,上升眼壓,視遠(yuǎn)物清晰
B.擴(kuò)瞳,上升眼壓,視近物清晰
C.擴(kuò)瞳,降低眼壓,視近物清晰
D.縮瞳,降低眼壓,視遠(yuǎn)物清晰
E.縮瞳,上升眼壓,視遠(yuǎn)物清晰
答案:A
23.一肝癌晚期患者在病房大叫難受,渾身大汗淋漓,依據(jù)癌痛治療原則,應(yīng)首選
A.可待因
B.阿司匹林
C.強(qiáng)痛定
D.美沙酮
E口引味美辛
答案:D
三階梯療法:第一階梯用藥以非母體消炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)為主。其次階梯用藥以弱阿片類藥物為主。WHO舉薦
的代表藥物為可待因。第三階梯用藥以強(qiáng)效阿片類藥為主。WHO舉薦的代表藥物為嗎啡。24.在下列解熱鎮(zhèn)痛
抗炎藥中,抗血小板凝合作用最強(qiáng)的是
A.氨基比林
B.雙氯芬酸
C.美洛昔康
D.阿司匹林
E.對乙酰氨基酚
答案:D
阿司匹林不行逆性抑制血小板環(huán)氧酶(COX),且小劑量有效,其他藥物則為可逆性抑制。大劑量阿司匹林可抑
制血管壁中前列環(huán)素的生成,易促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。
25.臨床上不把保泰松作為抗風(fēng)濕首選藥,是因為
A.保泰松抗風(fēng)濕作用較弱
B.保泰松造價昂貴
C.保泰松的蛋白結(jié)合率太低
D.保泰松的不良反應(yīng)多且嚴(yán)峻
E.以上說法均不對
答案:D
26-9歲女童因癲癇大發(fā)作入院,其母敘述曾服用苯巴比妥10個月,因療效不佳,2日前改服苯妥英鈉,結(jié)果反
而病情加重,請問這是怎么回事
A.苯妥英鈉劑量太小
B.苯妥英鈉對大發(fā)作無效
C.苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶,加速自身代謝
D.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度
E.苯妥英鈉劑量過大而中毒
答案:D
27.在下列藥物中,屬于II類抗心律失常藥物(B-腎上腺素受體阻斷劑)的是
A.恩卡尼
B.美西律
C.奎尼丁
D.普蔡洛爾
E.利多卡因
答案:D
I類一一鈉通道阻滯藥
IA類適度阻滯鈉通道,屬此類的有奎尼丁等藥。
IB類輕度阻滯鈉通道,屬此類的有利多卡因等藥。
IC類明顯阻滯鈉通道,屬此類的有氟卡尼等藥。
n類一一P腎上腺素受體阻斷藥
它們因阻斷B受體而有效,代表性藥物為普蔡洛爾。
口類一一選擇地延長復(fù)極過程的藥
它們延長APD及ERP,屬此類的有胺碘酮。
N類——鈣拮抗藥
它們阻滯鈣通道而抑制Ca?+內(nèi)流,代表性藥有維拉帕米
28.某患者突發(fā)心絞痛,請問可用哪種藥
A.硫酸奎尼丁口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.鹽酸利多卡因注射
D.鹽酸普魯卡因胺口服
E.苯妥英鈉注射
答案:B
29.硝普鈉主要用于
A.高血壓危象
B.中度高血壓伴腎功能不全
C.重度高血壓
D.輕、中度高血壓
E.中、重度高血壓
答案:A
30.以下對胰島素說法錯誤的是
A.促進(jìn)脂肪合成,抑制其分解
B.用于胰島素依靠型糖尿病
C.不能用于非胰島素依靠型糖尿病
D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制其分解
E.抑制糖原的分解和異生
答案:C
31.消化道潰瘍治療用藥的種類較多,但是不包括
A.抗酸藥
B.助消化藥
C.促胃腸動力藥
D.胃泌素受體阻斷劑
E.胃酸分泌抑制劑(抑酸劑)
答案:B
消化系統(tǒng)包括抗消化性潰瘍藥、助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和膽藥等
32.通過抑制H*泵而抑制胃酸分泌的藥物是
A.西咪替丁
B.丙谷胺
C.奧美拉噗
D.哌侖西平
E.以上都不是
答案:C
西咪替丁是Hz受體抑制劑,丙谷胺是胃泌素拮抗劑,哌侖西平是Mi受體抑制劑動物胰島素與人的胰島素結(jié)構(gòu)有差
異,有抗原性,胰島素制劑中可能混有胰島素原和其他雜蛋白,也有抗原性,胰島素制劑加工濃縮工藝可能變更
其三級結(jié)構(gòu)、使抗原性增加
33.“對人胰島素過敏者可換用胰島素類似物(重組胰島素)”的依據(jù)是
A.人胰島素含有致敏雜質(zhì)
B.人胰島素制品的添加劑致敏
C.該批號人胰島素養(yǎng)量不合格
D.制備工藝致使人胰島素結(jié)構(gòu)變更
E.制備人胰島素濃縮工藝致使三級結(jié)構(gòu)變更
答案:E
34.哮喘的持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作應(yīng)選用
A.麻黃堿
B.糖皮質(zhì)激素
C.沙丁胺醇
D.異丙腎上腺素
E.色甘酸鈉
答案:B
糖皮質(zhì)激素具有極強(qiáng)的抗哮喘作用,對頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)的危重患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可快速限制癥狀。
35.下列藥物中,不是聯(lián)合應(yīng)用用于治療幽門螺
桿菌感染的是
A.鈿制劑
B.奧美拉喋
C.硫糖鋁
D.甲硝唾
E.多潘立酮
答案:E
常用的抗幽門螺桿菌藥分為兩類,一類為抗?jié)儾∷?,如含鈿制劑、H+/K,-ATP醐抑制藥、硫糖鋁等,抗幽門螺
桿菌作用較弱,單用療效較差。其次類為抗菌藥,如阿莫西林、慶大霉素、甲硝哇、四環(huán)素等。
36.下列有關(guān)西沙必利敘說,錯誤的是
A.為苯甲酰類藥
B.對胃和小腸作用類似甲氧氯普胺
C.無錐體外系、催乳素釋放和胃酸分泌的不良反應(yīng)
D.可用于十二指腸潰瘍和胃潰瘍
E.用于胃運(yùn)動減弱和各種胃輕癱
答案:D
西沙必利為苯甲酰類藥,對胃和小腸作用類似甲氧氯普胺,但它也增加結(jié)腸運(yùn)動,能引起腹瀉;無錐體外系、催
乳素釋放和胃酸分泌的不良反應(yīng);用于胃運(yùn)動減弱和各種胃輕癱,可以治療胃腸反流性疾病、反流性食管炎,也
可治療慢性自發(fā)性便秘和結(jié)腸運(yùn)動減弱。
37.以下所列“抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的留意事項”中,不正確的是
A.削減毒性大的抗菌藥物劑量
B.聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)增多
C.宜選用抗菌作用協(xié)同或相加的藥物
D.治療結(jié)核病須要幾種抗菌藥物聯(lián)合
E.治療真菌感染必需幾種抗菌藥物聯(lián)合
答案:E
由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量削減。聯(lián)合用藥宜選用具有協(xié)同或相加抗菌作用
的藥物聯(lián)合。聯(lián)合用藥通常采納2-3種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅適用于個別狀況,如結(jié)核病的治療。此
外必需留意聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,
登記并通報不合理處方
38.限制處方權(quán)后,該醫(yī)師仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正值理由的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其
A.再次提出警告
B.限制處方權(quán)
C.取消處方權(quán)
D.嚴(yán)厲指責(zé)
E.亮黃牌
答案:C
新生兒尤其是早產(chǎn)兒各器官功能的發(fā)育尚未完全成熟,其藥物動力學(xué)及藥物的毒性反應(yīng)有其特點(diǎn),且受胎齡、日
齡及不同病理變更的影響
39.新生兒胃排空時間延長,可長達(dá)
A.4-6h
B.4-8h
C.6-8h
D.6-10h
E.8-10h
答案:C
40.下列藥物中,屬于四環(huán)類抗抑郁藥的是
A.丙米嗪
B.氟西汀
C.米安色林
D.嗎氯貝胺
E.托洛沙酮
答案:C
四環(huán)類抗抑郁癥藥:以麥普替林(馬普替林、路滴美)為代表。三環(huán)類抗抑郁藥包括丙米嗪、多慮平、阿米替林等。
單胺氧化酶抑制劑(MAOI)包括異丙朋和苯乙陰。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑包括舍曲林和氟西汀。嗎氯貝胺
為單胺氧化酶抑制劑。鹽酸米安色林在化學(xué)結(jié)構(gòu)上是一個非三環(huán)類抗抑郁藥。
41.可用于治療暈動病、放射病、妊娠及藥物所致惡心、嘔吐的藥物是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.苯海拉明
E.羅沙替丁
答案:D
T受體阻斷劑可彤于治療暈動病、放射病、妊娠及藥物所致惡心、嘔吐,其中以苯海拉明、異丙嗪、氯苯丁嗪、
美克洛嗪(氯苯甲嗪)鎮(zhèn)吐作用較強(qiáng)。
42.以下有關(guān)毒性的敘述中,不正確的是
A.藥物在體內(nèi)蓄積則可顯示毒性反應(yīng)
B.泛指藥物或其他物質(zhì)對機(jī)體的毒害作用
C.具有潛在性,與藥物的劑量和療程有關(guān)
D.毒性可遷延很久,停藥后毒性反應(yīng)仍可接著發(fā)展
E.毒性和副作用難于決然分開,習(xí)慣上按反應(yīng)強(qiáng)度和持續(xù)時間的不同而定
答案:D
毒性反應(yīng):泛指藥物或其他物質(zhì)對機(jī)體的互害作用。這種作用是潛在性的,與藥物的劑量和療程相關(guān)。
運(yùn)用小劑量和療程短的藥物,可以不顯示毒性,而大劑量、長療程用藥,因為藥物在體內(nèi)蓄積或毒性的累積可顯
示毒性反應(yīng)。毒性反應(yīng)和副作用很難嚴(yán)格區(qū)分,習(xí)慣上按反應(yīng)強(qiáng)度和持續(xù)時間的不同而定,毒性可造成某種功能
或器質(zhì)性損害,一般停止用藥并進(jìn)行治療,毒性反應(yīng)可漸漸消退。但有的藥物毒性可遷延很久,甚至停藥后毒性
反應(yīng)接著發(fā)展,造成嚴(yán)峻后果。
43.TDM的含義是
A.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測
B.治療藥物監(jiān)測
C.藥源性疾病監(jiān)測
D.藥物濫用
E.藥物依靠性
答案:B
治療藥物監(jiān)測(TDM)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一。
44.以下有關(guān)透皮汲取貼膜劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是
A.確定要避開傷口
B.最好每次變換粘貼部位
C.用于無毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚
D.可使藥物可控地、連續(xù)地釋放
E.發(fā)覺給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激,可向醫(yī)生詢問
答案:D
透皮汲取貼膜劑可使藥物可控地、連續(xù)地釋放,便于運(yùn)用。將貼膜劑用于無毛發(fā)或刮凈毛發(fā)的皮膚,確定要避開
傷口。選擇不進(jìn)行猛烈運(yùn)動的部位,每次將貼膜劑貼于身體的不同部位,假如效力己盡,應(yīng)立刻更換。運(yùn)用時可
洗澡或沐浴。假如出現(xiàn)給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激,可向醫(yī)生詢問,有些人對其中某些成份過敏。
45.保管和儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的關(guān)鍵措施是
A.入庫雙人驗收
B.出庫雙人復(fù)核
C.入庫雙人驗收,做到賬物相符
D.出庫雙人復(fù)核,做到帳物相符
E.入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到帳物相符
答案:E
麻醉藥品的保管方法:專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊,專冊登記,專用處方。一類精神藥品的保管方法同麻醉
藥品。
46.以下有關(guān)國際非專利名(INN)的敘述,不正確的是
A.拼法清晰明白
B.被全球公認(rèn),稱為通用名稱
C.不采納單個字母和數(shù)字
D.是WHO為每一種藥品制定的唯一名稱
E.是WHO為每一種原料藥或活性成分制定的唯一名稱
答案:D
INN是由WHO制定的一種原料藥或活性成分的唯一名稱,INN已被全球公認(rèn)且屬公共財產(chǎn),也稱之為通用名
稱。
47.苯妥英鈉嚴(yán)峻中毒者,為減輕呼吸抑制,需應(yīng)用
A.丙烯嗎啡
B.巴比妥類
C.利多卡因
D.西地蘭
E.納洛酮
答案:A
呼吸抑制者可用丙烯嗎啡,血壓下降者用升壓藥,心動過緩或傳導(dǎo)阻滯者用阿托品
48.在下列口服降糖藥物中,是相宜用于兒童或肥胖型患者的是
A.二甲雙胭
B.阿卡波糖
C.羅格列酮
D.格列毗嗪
E.格列齊特
答案:A
不會導(dǎo)致體重增加,甚至有確定的減肥作用?特殊適用于肥胖的2型糖尿病患者,是治療肥胖或超重的2型糖尿
病首選藥。
49.書寫處方時,患者年齡項下應(yīng)當(dāng)填寫的是
A成人
B.兒童
C.新生兒
D.實足年齡
E.日齡、月齡和年齡
答案:D
50.以下有關(guān)“災(zāi)難與急救藥品專人管理、專庫
存放、專賬登記”管理措施的敘述中,能起保證作用的是
A.必需嚴(yán)格實行責(zé)任制
B.單位領(lǐng)導(dǎo)中一位分管此項工作
C.急救藥品單獨(dú)建賬、專庫存放、定期檢查
D.專人保管急救藥品、責(zé)任到人
E.保管人員變更時要辦理交接手續(xù),逐個品種點(diǎn)收
答案:A
二、以下供應(yīng)若干組考題,每級考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題
關(guān)系最親密的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次,多次
或不被選擇。
A.地西泮
B.阿司匹林
C.阿托品
D.普蔡洛爾
E.慶大霉素
51.引起神經(jīng)系統(tǒng)抑制
52.長期運(yùn)用可致胃出血
53.誘發(fā)哮喘
54.有耳毒性
答案:ABDE
A.銀鹽
B.甘油
C.青霉素
D.維生素C
E.濃氨溶液
55.遇水最簡單水解的是
56.最簡單受濕度影響的是
57.遇光線最簡單變質(zhì)的是
58.最簡單受溫度影響的是
59.最簡單受空氣中氧的影響的是
答案:CBAED
AJ塞嗪類
B.保泰松
C.格列齊特
D.a-葡萄糖昔醐抑制劑
E.雙胭類
60.能延緩碳水化合物的汲取,降低餐后血糖的藥物是
61.生理半衰期較長且緩和漸進(jìn),適用于老年人的藥物是
62.可減弱口服降血糖藥的作用,削減胰島素分泌的藥物是
63.與口服降血糖藥合用可增加降糖作用的藥物是
答案:DCAB
a-葡萄糖甘酶抑制劑抑制a-糖甘酶,降低多糖及雙糖分解成葡萄糖,削減并延緩汲取,改善餐后血糖高峰,降
低低餐后血糖濃度。曝嗪類利尿藥可以使胰島素分泌削減。阿司匹林和保泰松可以增加口服降糖藥的降糖作用。
老年患者宜盡量用短、中效藥物,以削減低血糖的發(fā)生。格列齊特的作用溫柔,作用時間為10?15小時,一日服
1?2次即可,不易發(fā)生低血糖,給老年糖尿病患者帶來了便利和平安。
A.西藥一類
B.西藥二類
C.西藥三類
D,西藥四類
E.西藥五類
64.西藥復(fù)方制劑為
65.國外己批準(zhǔn)生產(chǎn),但未列入一國藥典為
66.國外未批準(zhǔn)生產(chǎn),僅有文獻(xiàn)報道為
67.我國創(chuàng)建的原料藥品及其制劑為
68.變更制劑或變更給藥途徑的藥品為
答案:CBAAD
A.長效類(6-8h)
B.中效類(4-6h)
C.短效類(2-3h)
D.超短效類(1/4h)
E超短效類(1/8h)
巴比妥類冷靜催眠藥
69.巴比妥
70.硫噴妥鈉
71.苯巴比妥
72.異戊巴比妥
73.司可巴比妥
答案:ADABC
臨床上常用的巴比妥類藥物,按其作用時間長短,可分為四類:(1)長效類,包括巴比妥和苯巴比妥(魯米耶),
作用時間6—8小時;(2)中效類,包括異戊巴比妥(阿米妥),作用時間3—6小時;(3)短效類,包括司可巴
比妥(速可眠),作用時間2—3小時:(4)超短效類,主要為硫噴妥鈉,作用時間在2小時以內(nèi)。
A.非醫(yī)療成本
B.變動成本
C.醫(yī)療成本
D.無形成本
E.間接成本
74.藥品成本、注射成本
75.交通費(fèi)
76.醫(yī)院的管理費(fèi)、化驗費(fèi)
77.雇傭護(hù)理人員費(fèi)
答案:BACA
變動成本是指隨著產(chǎn)出量的變動而變動的成本,如藥品成本、注射成本。非醫(yī)療成本是指實施預(yù)防診斷或治療項
目所消耗的醫(yī)療資源以外的其它資源,如交通費(fèi)、雇傭護(hù)理人員費(fèi)等。醫(yī)療成本是指實施預(yù)防診斷或治療項目所
消耗的醫(yī)療產(chǎn)品或服務(wù),如醫(yī)院的管理費(fèi)、化驗費(fèi)等。
A.低血糖
B.高血脂及貧血
C.精神抑郁癥
D.大汗淋漓甚至發(fā)生虛脫
E.脫水、低血鉀甚至電解質(zhì)紊亂
78.老年人應(yīng)用對乙酰氨基酚可引起
79.老年人應(yīng)用利血平可引起
80.老年人應(yīng)用速尿可引起
81.老年人補(bǔ)鋅過多可引起
答案:DCEB
解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、對乙酰氨基酚等,對于發(fā)熱尤其高熱的老年人,可導(dǎo)致大汗淋漓,血壓及體溫下降,四
肢冰冷,極度虛弱甚至發(fā)生虛脫。降壓藥如胭乙噬、利血平、甲基多巴長期應(yīng)用易致精神愁悶癥。利尿藥如速尿、
氫氯嚷嗪可導(dǎo)致脫水、低血鉀甚至電解質(zhì)紊亂。老年人微可量鋅補(bǔ)充過量可致高脂血癥及貧血。
A.常常休息,避開驚慌,不要喝咖啡、茶或可樂
B.避開操縱有潛在危急的設(shè)備或駕駛車輛
C.吸吮糖果或冰塊
D.食物中不要加鹽
E.與牛奶同服
82.藥后產(chǎn)生嗜睡應(yīng)當(dāng)
83.藥后產(chǎn)生口干的副作用,采納的處置方法是
84.藥后產(chǎn)生輕度液體潴留,需留意的是
85.藥后產(chǎn)生輕度心悸的副作用,采納的處置方法是
答案:BCDA
用藥后產(chǎn)生嗜睡應(yīng)當(dāng)避開操縱有潛在危急的設(shè)備或駕駛車輛。用藥后產(chǎn)生口干的副作用,采納的處置方法是吸吮
糖果或冰塊。用藥后產(chǎn)生輕度液體潴留,需留意的是食物中不要加鹽。用藥后產(chǎn)生輕度心悸的副作用,采納的處
置方法是常常休息,避開驚慌,不要喝咖啡、茶或可樂。
A.藥酶活性不足
B.血漿中游離的膽紅素過多
C.消化道通透性大,汲取率高
D.高鐵血紅蛋白還原酶活性低
E.膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)整不平衡
86.皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒腸黏膜壞死,回腸穿孔、胃潰瘍
87.具有氧化作用的藥物可能引起高鐵血紅蛋白癥,如對氨基水楊酸
88.需經(jīng)藥酶作用解毒的藥物作用或毒性增加,如氯霉素引起“灰嬰綜合征”
89.靜滴大劑量青霉素治療“腦炎”,可能引起和腦炎癥狀相像的“青霉素腦病”
90.與血漿蛋白結(jié)合力更高的藥物引起高膽紅素血癥或膽紅素腦病,如新生霉素
答案:EDACB
A.競爭性拮抗作用
B.非競爭性拮抗作用
C.兩者均是
D.兩者均不是
91.氯嘎嗪類利尿藥可拮抗甲磺丁麻的降糖作用是屬于
92.左旋多巴不宜與維生素Be合用是因為
93.排鉀利尿藥使心臟對強(qiáng)心甘敏感化是因為
94.苯妥英鈉能加速其他藥物的代謝使藥物作用降低是屬于
95.藥物相互作用所引起的藥效現(xiàn)象是
答案:ABDDC
利尿劑等藥物如嚷嗪類利尿劑可抑制胰島素釋放和外周組織對葡萄糖的利用,使血糖上升,屬于競爭性拮抗作用。
維生素Be可與青霉胺、左旋多巴形成絡(luò)合物而使排泄增加,且維生素Be與左旋多巴合用時可逆轉(zhuǎn)左旋多巴的抗震
麻痹作用,屬于非競爭性拮抗作用。排鉀利尿藥可使血鉀水平降低,從而使心臟對強(qiáng)心甘敏感化。苯妥英鈉為肝
藥酶誘導(dǎo)劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。藥物的相互作用是指兩種以
上的藥物同時應(yīng)用(包括不同途徑)時所產(chǎn)生的效應(yīng),包括藥效增加、不良反應(yīng)減輕、藥效減弱、出現(xiàn)不良反應(yīng)
甚至中毒反應(yīng)等。作用增加的稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱的稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。
A.酶誘導(dǎo)作用
B.酶抑制作用
C.5-羥色胺綜合征
D.尿液pH變更引起藥物排泄的變更
E.單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用藥動學(xué)方面的藥物相互作用機(jī)制
96彳艮多藥物可抑制CYP酶,使聯(lián)用的相關(guān)藥物的代謝減慢
97.一些藥物誘導(dǎo)細(xì)胞色素CYP等酶的活性,使聯(lián)用的藥物加速代謝
98.體內(nèi)5-羥色胺受體受藥物影響過度激活而引發(fā)一系列癥狀
99.酸化尿液,使pH<7.4,弱酸性藥物排泄削減
100.MAOI與麻黃堿等聯(lián)合使體內(nèi)生成更多的去甲腎上腺素而導(dǎo)致血壓異樣上升
答案:BACDE
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號
的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.關(guān)于處方的管理,不正確的是
A.藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā),凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配
B.處方當(dāng)日有效,超過期限須醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配,如醫(yī)療須要,必需超劑量用藥時,醫(yī)師須在
劑量旁重加簽字方可調(diào)配
C.只要能合理用藥,醫(yī)師可以為自己或家屬開處方
D.處方一般用拉丁文或中文書寫,字跡要清晰,不能涂改,若有涂改醫(yī)師必需在涂改處簽字,急診處方應(yīng)運(yùn)用
特地的急診處方
E.處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫
答案:C
2.縮寫詞IVbouls的含義是
A.肌內(nèi)注射
B.靜脈快速推注
C.皮內(nèi)注射
D.靜脈栓塞
E.口服
答案:B
3.以下關(guān)于處方限量的敘述,錯誤的是
A.?般急癥患者每張?zhí)幏讲怀^3天用藥量
B.一般慢性病每張?zhí)幏讲怀^1周用藥量
C.第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?/p>
D.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲怀^5天常用藥量
E.鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量,藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)運(yùn)用
答案:D
4.處方中“適量”的外文縮寫是
A.q.n.
B.q.d.
C.q.c.
D.q.h.
E.q.s.
答案:D
q.n每晚q.d每日一次q.h每小時
q.s足夠量
5.關(guān)于片劑的常規(guī)檢查,下列說法中不正確的是
A.片劑的一般檢查包括外觀、色澤、硬度及重量差異和崩解時限的檢查
B.對于小劑量的藥物,須要進(jìn)行含量勻稱度檢查
C.片劑外觀應(yīng)當(dāng)完整光滑,色澤勻稱,有相宜的硬度
D.若已檢查含量勻稱度,則不再檢查片重差異
E.不論是否已檢查溶出度,均需檢查崩解時限
答案:E
6.“四查十對”的內(nèi)容不包括
A.查配伍禁忌,對藥品形態(tài)、用量用法
B.查合理用藥,對臨床診斷
C.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
D.查處方,對科別、姓名、年齡
E.查藥物相互作用,對藥品包裝、運(yùn)用方法
答案:E
四查十對:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量:查配伍禁忌,對藥品性狀、用
法用量;查用藥合理性,對臨床診斷
7.下述藥品中,在干燥環(huán)境中最簡單風(fēng)化的藥品是
A.明膠
B.甘油
C.胃蛋白酶
D.磷酸可待因
E.枸椽酸鐵核
答案:D
易風(fēng)化的藥品有硫酸阿托品、硫酸鎂、硫酸鈉及明磯等。
8.以下哪種觀點(diǎn)是錯誤的
A.不同廠家生產(chǎn)的同一藥品,不良反應(yīng)發(fā)生率不同
B.不同廠家生產(chǎn)的同一藥品,療效相同
C.儲存時間長短會影響藥品的生物利用度
D.雜質(zhì)含量會影響不良反應(yīng)的發(fā)生
E.藥品質(zhì)量可影響藥品的溶解度
答案:B
9.下列哪種劑型有利于提高兒童的依從性
A.注射劑
B.滴丸
C.糖漿劑
D.膠囊劑
E噴霧劑
答案:C
10.“某藥品在陰涼處貯存”所指環(huán)境的溫度是
A.0?4℃
B.2?10℃
C.10~20℃
D.不超過20℃
E.10~30℃
答案:D
冷處:2?10℃室溫:10?30c陰涼處:不超過20℃
11.新藥臨床評價的對象是
A.病人
B.正常健康志愿者
C.動物
D.病人和正常健康志愿者
E.以上都不是
答案:D
12.以下有關(guān)運(yùn)用滴眼劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是
A.不要運(yùn)用過期藥物
B.查對標(biāo)簽或包裝上的有效期限
C.滴后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)1?2分鐘
D.確定要保證所用的藥水是眼用制劑
E.在重新將滴眼瓶放回前,不要沖洗或擦拭
答案:D
13.新藥臨床評價的標(biāo)準(zhǔn)不包括
A.痊愈
B.顯效
C.有效
D.不良反應(yīng)
E.無效
答案:D
14.倫理委員會至少有幾人組成
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:A
倫理委員會是由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,法律專家及非醫(yī)務(wù)人員組成的獨(dú)立組織,至少有5人組成,其中至少1人應(yīng)從事非
藥相關(guān)專業(yè)工作,至少1人來自其它單位。
15.以下有關(guān)“上市后藥品臨床評價的內(nèi)容”的敘述中,最正確的是
A.“針對上市前藥物臨床評價的局限性”
B.“藥品批準(zhǔn)上市并不意味著對其評價的結(jié)束”
C.“臨床評價主要以藥物上市后的不良反應(yīng)監(jiān)察為主”
D.“逐步完善藥品的有效性和平安性探討,并進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等探討”
E.“要對更廣泛的人群、更困難的用藥條件、更長的用藥時間、更多樣的用藥方案的各項臨床指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)察”
答案:D
上市后藥品的再評價是針對新藥以外的全部在用藥品的平安性和有效性進(jìn)行重新評價,是依據(jù)醫(yī)藥學(xué)的最新學(xué)術(shù)
水平對老藥進(jìn)行的再評價。
16.以下有關(guān)“時辰節(jié)律和藥代動力學(xué)的關(guān)系”的敘述中,最概括的是
A.人體對藥物的反應(yīng)有時辰節(jié)律性
B.在人體相應(yīng)的活動期,腎功能較強(qiáng)
C.一些藥物的脫竣和水解反應(yīng)具有節(jié)律性
D.大鼠肝中氧化酶活性最大時間為10p.m
E.肝腎腦等器官中很多酶活性呈晝夜節(jié)律性
答案:B
藥物排泄的時間性差異人的腎小球濾過率、腎血流量、尿pH值和腎小管重汲取等腎功能具晝夜節(jié)律性。
17.以下所列藥物中,有醐誘導(dǎo)作用的是
A.氯霉素
B.甲硝哇
C.苯巴比妥
D.環(huán)丙沙星
E.西咪替丁
答案:C
具有酶誘導(dǎo)作用的藥物:氨魯米特、巴比妥類、卡馬西平、氯醛比林、格魯米特、安替比林、苯妥英、撲米酮、
利福同等和吸煙
18.不屬于嚴(yán)峻不良反應(yīng)的是
A.死亡
B.致癌
C.致畸
D.導(dǎo)致人體永久傷殘的不良反應(yīng)
E.胃腸道反應(yīng)
答案:E
嚴(yán)峻藥物不良反應(yīng)包括①死亡②致癌、致畸③生命危急并能導(dǎo)致人體永久或顯著的傷殘④產(chǎn)生器官功能永久損傷
⑤致住院或住院時間延長。
19.時間依次合理,與已知的ADR相符合,不能合理地用患者疾病進(jìn)行說明,則該不良反應(yīng)因果關(guān)系的確定程度
為
A.確定
B.很可能
C.可能
D.條件
E.可疑
答案:D
20.以下有關(guān)“WHO定義的藥物不良反應(yīng)”的敘述中,關(guān)鍵的字句是
A.任何有損害的反應(yīng)
B.任何與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)
C.在調(diào)整生理功能過程中出現(xiàn)的
D.人接受正常劑量的藥物時出現(xiàn)的
E.在預(yù)防、診斷、治療疾病過程中出現(xiàn)的
答案:D
藥物不良反應(yīng)是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)整生理功能過程中,人接受正常劑量的藥物出現(xiàn)的任何有損害的
和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。
21.最早發(fā)覺藥物不良反應(yīng)荀蛙嵬荀蛙癥狀的是
A.醫(yī)生
B.服藥者
C.護(hù)士
D.藥師
E.家屬
答案:B
22.以下有關(guān)“新的不良反應(yīng)”的敘述中,正確的是
A.新上市藥品1年內(nèi)出現(xiàn)的
B.新上市藥品2年內(nèi)出現(xiàn)的
C.新上市藥品3年內(nèi)出現(xiàn)的
D.新上市藥品5年內(nèi)出現(xiàn)的
E.藥品運(yùn)用說明書或有關(guān)文獻(xiàn)資料中未收載的
答案:E
我國規(guī)定藥品不良反應(yīng)的報告范圍是上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品,報告有可能引起的全部可
疑不良反應(yīng);上市五年以上的藥品,主要是報告嚴(yán)峻的、罕見或新的不良反應(yīng)。嚴(yán)峻的不良反應(yīng)是指造成器官損害、
致殘、致畸、致癌、致死以及導(dǎo)致住院治療或延長住院時間的反應(yīng)。新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書或有關(guān)文
獻(xiàn)資料上未收載的不良反應(yīng)。
23.以下有關(guān)“藥源性疾病的概念”的敘述中,最正確的是
A.指一種疾病或綜合征
B.指藥物引起的疾病或綜合征
C.指人們所用藥物引起的疾病或綜合征
D.指人們在防治疾病過程中所用藥物引起的疾病或綜合征
E.主要指所用藥物致使人體器官與組織產(chǎn)生功能性或器質(zhì)性損害的不良反應(yīng)
答案:E
一般將藥物或藥物相互作用引起的、與治療作用無關(guān)的,并能導(dǎo)致機(jī)體某一(兒)個器官、某一(幾)
個局部組織發(fā)生功能性、器質(zhì)性損害的不良反應(yīng)稱為藥源性疾病。
24.影響藥物利用探討的非藥物因素是
A.給藥方法
B.社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平
C.藥劑學(xué)因素
D.不良反應(yīng)因素
E.藥物效應(yīng)
答案:B
社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平屬于影響藥物利用探討的非
藥物因素。影響藥物利用探討的藥物因素包括藥劑學(xué)
因素,給藥方法與藥物效應(yīng),不良反應(yīng)因素。
25.以下藥源性疾病屬于患者遺傳因素的是
A.新生兒應(yīng)用氯霉素后出現(xiàn)灰嬰綜合征
B.肝硬化者服用地西泮后易誘發(fā)肝性腦病
C.有人服用四環(huán)素膠囊后產(chǎn)生范可尼樣綜合征
D.靜脈推注慶大霉素引起呼吸抑制
E.G-6-PD缺乏者服用伯氨喳后出現(xiàn)溶血性貧血
答案:E
26.美國藥典、藥物情報、英國藥典、英國標(biāo)準(zhǔn)
藥典、日本藥典等屬于
A.專著和教科書類
B.藥品標(biāo)準(zhǔn)類
C.百科書類
D.工具書類
E.藥品集類
答案:B
27.影響藥物在孕產(chǎn)婦體內(nèi)分布的因素錯誤的是
A.體液的酸堿度
B.血容量
C.藥物的性質(zhì)
D.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率
E.肝腎血流量
答案:E
藥物的性質(zhì)、血漿蛋白結(jié)合率、血容量、體液酸
堿度、組織屏障等對于不同年齡、性別、生理狀態(tài)的
人都存在,肝腎血流量主要影響藥物的代謝、排泄。
28.以下所列“哺乳期禁用和慎用、可使嬰兒牙
齒黃染”的藥物中,最正確的是
A.異煙腫
B.澳化物
C.阿司匹林
D.四環(huán)素類
E.放射性碘
答案:D
四環(huán)素類抗生素能與新形成的骨、牙中所沉積的
鈣相結(jié)合,妊娠5個月以上的孕婦服用此類藥,誕生
的幼兒乳牙可出現(xiàn)熒光、變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、畸
形或生長抑制。
29.給新生兒用藥的最相宜給藥方式是
A.口服給藥
B.經(jīng)皮汲取
C.靜脈給藥
D.直腸給藥
E.肌內(nèi)或皮下注射
答案:C
口服給藥新生兒的胃液接近中性,胃排空時間
長,腸蠕動不規(guī)則,很難估計新生兒口服給藥的汲取
里。
直腸給藥不行能達(dá)到預(yù)期的汲取效果,對新生
兒的治療作用有限。
肌肉或皮下注射新生兒肌肉組織和皮下脂肪
少,局部血流灌注不足而影響藥物的汲取,尤其低體
溫、缺氧或休克時,肌內(nèi)注射藥物的汲取量更少。
經(jīng)皮汲取新生兒體表面積相對較大,皮膚角化
層薄,藥物經(jīng)皮膚汲取較成人快速廣泛。
靜脈給藥可干脆進(jìn)入血液循環(huán),對危重新生兒
是較牢靠的給藥途徑。
30.對新生兒應(yīng)用最廣、療效好的解熱鎮(zhèn)痛藥是
A.慶大霉素
B.撲熱息痛
C.阿司匹林
D.環(huán)丙沙星
E.安乃近
答案:B
兒童因病毒感染引起發(fā)熱、頭痛需運(yùn)用非幽體抗
炎藥時,首選對乙酰氯基酚。
31.孕期哪個階段是藥物致畸的敏感期
A.受精后到18天
B.受精后3周到3個月
C.受精后3個月至帖個月
D.受精后6個月至灼個月
E.臨產(chǎn)前
答案:B
32.以下關(guān)于“小兒劑量計算方法”的敘述中,
不正確的是
A.依據(jù)體表面積計算
B.依據(jù)表觀容積計算
C.依據(jù)小兒年齡計算
D.依據(jù)成人劑量折算表
E.依據(jù)成人劑量按小兒體重計算
答案:B
目前兒童劑量的計算方法有年齡折算法,體重折
算法,體表面積折算法等。
依據(jù)成人劑量按小兒體重計算,依據(jù)小兒年齡計
算,依據(jù)體表面積計算,成人劑量折算法
33.老年人生理、生化功能特點(diǎn)錯誤的是
A.胃黏膜萎縮,胃排空速度減慢,胃腸蠕動減慢,
肝血流量削減
B.肝腎血流量削減,藥物的腎清除率下降
C.肺活量削減
D.血中尿素氮削減
E.血漿蛋白量較低
答案:D
血中尿素氮的含量多少與腎功能的強(qiáng)弱有關(guān),老
年人腎功能有減退,正常飲食條件下,血中尿素氮含
量不會削減。
34.以下有關(guān)“老年人用藥的一般原則”的敘述
中,不正確的是
A.用藥從簡
B.聯(lián)合用藥
C.縮短療程
D.切實駕馭用藥指征,合理用藥
E.慎重地探究“最佳”的用藥量
答案:C
切實駕馭用藥指征,合理用藥,慎重地探究“最佳”的用藥量,用藥從簡,聯(lián)合用藥
35.老年人用慶大霉素時應(yīng)謹(jǐn)慎,主要是因為老年人
A.腎功能降低,藥物半衰期延長,耳、腎毒性增加
B.血漿蛋白含量降低,使游離性藥物增加
C.對藥物處于高敏狀態(tài),影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能
D.肝功能降低,使血藥濃度上升
E.消化腺分泌削減,藥物汲取增加
答案:A
慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性
反應(yīng),還可使腎臟受損。
36.老年人服用普蔡洛爾可能會
A.面部潮紅、心慌、頭痛
B.室性心動過速
C.誘發(fā)哮喘
D.失明
E.嗜睡
答案:C
老年人服用普蔡洛爾可導(dǎo)致心動過緩,心臟停搏,
還可以誘發(fā)哮喘,加重心衰。
37.對腎毒性不大,腎功能不全者可調(diào)整劑量使
用的是
A.萬古霉素
B.慶大霉素
C.多粘霉素
D.林可霉素
E.氯霉素
答案:D
凡藥物有效成分由腎臟排出少于15%者,一般認(rèn)
為對腎臟無害,如紅霉素、林可霉素等,腎功能不全
者可適當(dāng)調(diào)整劑量運(yùn)用。由腎臟排出大于50%者又分
為兩類:一類認(rèn)為無害(PG類和多數(shù)頭泡霉素類)
若無過敏反應(yīng)可認(rèn)為無害。另一類可導(dǎo)致腎臟損害
(氨基糖昔類和萬古霉素等),如腎功能不全時,應(yīng)
嚴(yán)格限制。萬古霉素、慶大霉素、多粘霉素及氯霉素
則對腎臟毒性大。
38.以下有關(guān)“治療巴比妥類藥物中毒”的敘述
中,最有效的措施是
A.洗胃、洗腸
B.賜予利尿劑加快藥物的解除
C.靜脈輸入碳酸氫鈉或乳酸鈉,以堿化尿液,加
速藥物的排出
D.昏迷或呼吸衰竭患者可選用中樞興奮劑
E.對中、長效藥物中毒者,主要以支持療法為主
答案:C
①洗胃、導(dǎo)瀉
②靜脈輸液并加入碳酸氫鈉或乳酸鈉,以堿化尿
液,加速藥物的排泄。同時賜予利尿劑加快藥物的排
除。
③昏迷或呼吸衰竭患者可選用中樞興奮劑,如利
他林、印防己毒素、士的寧、苯甲酸鈉咖啡因及貝美
格(美解眠)等。因不是解毒藥,一般不做常規(guī)用藥。
大量反復(fù)運(yùn)用可使中樞過度興奮,加重中樞衰竭。在
中毒嚴(yán)峻時才考慮運(yùn)用興奮劑。
④對中、長效藥物中毒者,主要以支持療法為主,
中毒嚴(yán)峻或腎功能不全患者可考慮用血液和腹膜透
析療法。
39.解救哪種藥物中毒禁用腎上腺素
A.香豆素類中毒
B.氯丙嗪中毒
C.阿托品中毒
D.氨基甲酸酯類中毒
E.磷化鋅中毒
答案:B
氯丙嗪阻滯腎上腺受體后,使腎上腺素不能發(fā)揮
作用
40.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒的急救原則是
A.洗胃
B.靜脈滴注生理鹽水
C.肥皂水清洗皮膚
D.及早賜予阿托品,合用膽堿酯酶復(fù)合劑
E.東葭碧堿
答案:D
急性中毒1)清洗皮膚,脫離毒源2)及早賜予
阿托品解除M樣癥狀3)與膽堿酯酶復(fù)活劑合用,解
除N2癥狀
41.下列除哪種狀況外禁止洗胃
A.中毒引起的驚厥未被限制者
B.水溶液藥物中毒時
C.強(qiáng)腐蝕劑中毒患者
D.口服汽油中毒患者
E.發(fā)生呼吸停止的患者
答案:B
洗胃的禁忌證:(1)深度昏迷,洗胃后可引起吸
入性肺炎,嚴(yán)峻者可導(dǎo)致呼吸心跳暫停;(2)強(qiáng)腐蝕
性中毒,有可能引起食管及胃穿孔;(3)揮發(fā)性妙類
化合物(如汽油)口服中毒,反流吸入后可引起類脂
性肺炎;(4)休克患者血壓尚未訂正者。
44.治療尊麻疹、過敏性鼻炎等療效較好,可作
為首選藥物的是
A.H受體阻斷藥
B.Fk受體阻斷藥
C.M受體阻斷藥
D.M受體阻斷藥
E.N2受體阻斷藥
答案:A
T受體阻斷藥對尊麻疹、過敏性鼻炎等療效較好,
可作為首選藥物,現(xiàn)多用其次代Hi受體阻斷藥。
45.以下不是胃黏膜愛護(hù)藥的是
A.米索前列醇
B.枸可卡因酸鈿鉀
C.澳丙胺太林
D.硫糖鋁
E.麥滋林
答案:C
溟丙胺太林是M膽堿受體阻斷劑
46.多潘立酮的止吐作用是通過阻斷
A.H受體
B.H受體
C.Mi受體
D.M受體
E.DA受體
答案:E
多潘立酮屬于多巴胺受體阻斷劑,不易通過血腦
屏障,具有胃腸推動和止吐的作用。
47.以下所列巴比妥類冷靜催眠藥物中,臨床最
常用的是
A.巴比妥
B.戊巴比妥
C.苯巴比妥
D.異戊巴比妥
E.司可巴比妥
答案:C
冷靜常用小劑量長效苯巴比妥
48.阿片類鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要機(jī)制是
A.抑制環(huán)氧酶釋放
B.抑制緩激肽釋放
C.拮抗中樞神經(jīng)阿片受體
D.激烈中樞神經(jīng)阿片受體
E.抑制前列腺素等的合成
答案:D
激烈阿片受體,抑制腺昔酸環(huán)化酶
49.作為第一個餐時血糖調(diào)整藥上市的是
A.阿卡波糖
B.二甲雙期:
C.瑞格列奈
D.格列齊特
E胰島素
答案:C
瑞格列奈1998年作為“第一個餐時血糖調(diào)整藥”
上市,它是一種促胰島素分泌藥,最大的優(yōu)點(diǎn)是可以
仿照胰島素的生理性分泌,主要適用于I【型糖尿病患
者,老年糖尿病患者也可服用,且適用于糖尿病腎病
患者。
50.血小板功能亢進(jìn)宜選用的是
A.雙喀達(dá)莫
B.阿斯匹林
C.氨甲苯酸
D.尿激素
E.華法林
答案:A
雙喀達(dá)莫為抗血小板藥,主要用于心臟障礙、腦
血管障礙、高胱氨血癥、四周血管障礙、血小板增多癥。
二、以下供應(yīng)若干組考題,每級考題共同在考題
前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一
個與考題關(guān)系最親密的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題
號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被
選擇一次,多次或不被選擇。
A.急診處方
B.一般處方
C.兒科處方
D.麻醉藥品處方
E.其次類精神藥品處方
51.規(guī)定用淡黃色印刷用紙的處方是
52.規(guī)定用淡綠色印刷用紙的處方是
53.規(guī)定用淡紅色印刷用紙的處方是
答案:ACD
一般處方的印刷顏色為白色;急診處方印刷顏色
為淡黃色,又上角注明急診;兒科處方印刷顏色為淡
綠色;麻醉藥品和一類精神藥品處方為淡紅色
A.exp
B.p.r.n
C.q.i.d
D.tab
E.t.i.d
54.處方中“必要時”的外文縮寫是'
55.處方中“失效期”的外文縮寫是
56.處方中“一天3次”的外文縮寫是
57.處方中“片劑”的外文縮寫是
答案:BAED
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.毒性藥品
D.放射性藥品
E.戒毒藥品
58.用于限制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是
59.干脆作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)運(yùn)用產(chǎn)生依靠性的藥品是
60.連續(xù)運(yùn)用后易產(chǎn)生身體依靠性,能成癮癖的藥品是
答案:EBA
用于限制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是戒毒藥品,干脆作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)運(yùn)用
能產(chǎn)生依靠性的藥品是精神藥品,連續(xù)運(yùn)用后易產(chǎn)生身體依靠性,能成癮癖的藥品是麻醉藥品。
A.緊密結(jié)合臨床
B.內(nèi)容
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