護(hù)理相關(guān)法規(guī)

護(hù)理護(hù)士法規(guī)規(guī)范整理課件序言近30年，隨著改革開放不斷深入，我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)生了巨大變化，人民生活水平迅速提高，健康狀況進(jìn)一步改善，健康需求迅速增加。護(hù)士肩負(fù)著增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦的使命，樹立良好的職業(yè)道德和行為標(biāo)準(zhǔn)，在護(hù)理實務(wù)中遵守法律、標(biāo)準(zhǔn)，恪守倫理規(guī)那么，這是實施一切護(hù)理工作的根底。整理課件發(fā)言大綱社會、經(jīng)濟(jì)因素對健康需求及護(hù)理開展的影響?護(hù)士條例?及相關(guān)法律法規(guī)?中國護(hù)理事業(yè)開展規(guī)劃綱要?〔2005-2021年〕護(hù)士倫理守那么整理課件社會、經(jīng)濟(jì)因素影響護(hù)理模式20世紀(jì)末期，國際護(hù)士會指出：“在未來護(hù)理開展的影響因素中，社會、經(jīng)濟(jì)因素將會導(dǎo)致健康需求的變化和護(hù)理模式的改革。〞

健康需求的改變將衛(wèi)生工作者的目光從對醫(yī)院患者治療、對高精尖醫(yī)療技術(shù)的研究轉(zhuǎn)向更大的人群和更廣闊的效勞領(lǐng)域，必將促進(jìn)護(hù)理專業(yè)化開展和護(hù)士角色功能的轉(zhuǎn)變。整理課件我國已步入老齡化社會2000年，60歲以上人口已達(dá)1.3億,占總數(shù)10%預(yù)計2021年，將達(dá)2.3億，占人口總數(shù)20%以上人口結(jié)構(gòu)的改變整理課件健康需求發(fā)生相應(yīng)變化：1.老齡化致疾病譜發(fā)生改變：前五位死亡率疾病心腦血管病、腫瘤、糖尿病、HIV/ARDS、意外傷害、呼吸系統(tǒng)疾病2.疾病發(fā)生的原因已由生物感染因素為主轉(zhuǎn)為生活方式因素為主3.傳染病對人類的危害加大4.意外傷害使殘疾人數(shù)量增加，康復(fù)醫(yī)學(xué)得以開展5.婦女、兒童健康需求迅速增加整理課件護(hù)士的角色功能與專業(yè)范疇護(hù)士的角色傳統(tǒng)角色對護(hù)士傳統(tǒng)角色的補(bǔ)充護(hù)理功能獨立性合作性護(hù)理專業(yè)性質(zhì)專業(yè)性半專業(yè)性護(hù)理工作范疇醫(yī)院護(hù)理社區(qū)護(hù)理：社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、學(xué)校、職業(yè)性健康防護(hù)、家庭訪視等個體診所整理課件

護(hù)理實踐中護(hù)士傳統(tǒng)角色

——照顧者：是護(hù)士通過護(hù)理過程幫助患者重新恢復(fù)健康。主要是滿足患者整體的健康需要，包括生理、心理和社會全面的照顧。同時，護(hù)士也要關(guān)心患者的家屬和家庭。應(yīng)該做到：盡量最小的花費、最少的時間和精力消耗內(nèi)滿足他們的需要和目標(biāo)。

關(guān)于護(hù)士角色功能的國外文獻(xiàn)整理課件——合護(hù)士的工作具有與臨床其他醫(yī)務(wù)工作者合作的特點。在臨床工作中或社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健中，都要與醫(yī)生、營養(yǎng)師、理療師、社會工作者、心理學(xué)工作者等共同合作，完成患者的治療、康復(fù)和健康促進(jìn)的工作。

——教育者：是護(hù)士角色的重要組成局部。主要職責(zé)包括為患者及其家屬提供健康維持、自我護(hù)理等方面的知識與技能的指導(dǎo)；評估患者學(xué)習(xí)能力、知識水平、經(jīng)濟(jì)情況及知識的需要，提出與制定實施教學(xué)方案，以及評價學(xué)習(xí)效果。整理課件護(hù)士有權(quán)利和責(zé)任幫助患者保持一個平安的醫(yī)療環(huán)境，制定必要的措施以防止由于診斷帶來的傷害或治療的不良副作用。在代言人方面，護(hù)士應(yīng)該保護(hù)患者的人權(quán)和合法的權(quán)利，在這些權(quán)利受到干擾和破壞時，應(yīng)該為患者提供幫助。——維護(hù)者和代言人：整理課件——研究者：護(hù)理科研包括對臨床護(hù)理中出現(xiàn)的現(xiàn)象的研究，也包括對開展中的護(hù)理實踐與范疇的研究。護(hù)理研究者可以在理論的環(huán)境中、醫(yī)院或獨立的專業(yè)范圍內(nèi)、社區(qū)效勞機(jī)構(gòu)中進(jìn)行研究。如：關(guān)于留置導(dǎo)尿管病人更換導(dǎo)尿管時間？系統(tǒng)性循證研究的結(jié)果：護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)動態(tài)監(jiān)測留置導(dǎo)尿病人尿液的PH值，根據(jù)PH值對病人進(jìn)行分類：——對高危堵塞類病人〔尿液PH值大于6.8〕更換導(dǎo)尿管時間為2周；——對于非堵塞類病人〔尿液PH值小于6.7〕更換導(dǎo)尿管時間為4周或更長。通過循證研究的護(hù)理決策，具有很高的權(quán)威性和科學(xué)性。整理課件傳統(tǒng)方法，術(shù)前一日護(hù)士應(yīng)用剃須刀對患者手術(shù)部位進(jìn)行備皮。通過循證研究發(fā)現(xiàn)，這樣的做法皮膚會留下小的破口，容易導(dǎo)致潛在的手術(shù)切口部位的感染；原因是：破壞了皮膚定植金葡菌的毛囊；且在手術(shù)之前的晚上作操作危險性最大。

如：手術(shù)病人備皮方法的改進(jìn)正確方法，清潔局部皮膚即可；非必要備皮時，可采用剪毛、去毛機(jī)備皮，應(yīng)在術(shù)前2小時進(jìn)行。整理課件護(hù)理管理者包括對患者的管理，或在特殊的護(hù)理效勞部門、機(jī)構(gòu)中承擔(dān)管理者的角色。一局部管理者要具備中層的職務(wù)，如護(hù)士長、帶教老師；或者具備高層的位置，如護(hù)理部主任或副主任，這局部管理者的職能包括財政預(yù)算、人員安排、政策方案確實定、工作環(huán)境和人員培訓(xùn)等?！I(lǐng)導(dǎo)者/管理者：整理課件對護(hù)士傳統(tǒng)角色的補(bǔ)充在一些興旺國家的護(hù)理實踐中，由于社會經(jīng)濟(jì)的高度興旺、整體人群受教育程度的普遍提升，以及管理體制和健康需求的差異，護(hù)士在實踐中還承擔(dān)著其他一些角色。臨床護(hù)理的決策者、個案管理者、康復(fù)師、慰藉者、溝通交流者、?？谱o(hù)士等。整理課件——臨床護(hù)理的決策者：為了提供有效的護(hù)理，臨床護(hù)士經(jīng)常需要使用護(hù)理程序的工作方法和評判性思維的技巧評估每一個患者的健康狀況，確定健康問題，制定出針對性的護(hù)理方案并有效地采取護(hù)理行動，最后對護(hù)理效果進(jìn)行評價。獨立的護(hù)理功能——應(yīng)用自己的專業(yè)知識及技能來決定的護(hù)理措施及護(hù)理效勞。如為患者提供生理或精神上的支持；健康咨詢或教育等。合作性護(hù)理功能——護(hù)士需要按照醫(yī)師的處方及其他醫(yī)囑對患者實施的護(hù)理。如遵醫(yī)囑對患者使用各種藥物，與理療師配合指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。整理課件個案管理者：在不同的護(hù)理實踐中，護(hù)士在決定執(zhí)行個案管理時，可選擇為健康照顧管理者、患者的合作者，個案管理監(jiān)督人康復(fù)師：康復(fù)是個體在疾病、意外事故或其他殘疾情況下，最大限度地恢復(fù)功能的過程。護(hù)士的工作范圍從教會患者使用拐杖行走，到幫助患者改變并適應(yīng)于慢性疾病的生活方式。慰藉者：撫慰和情感上的支持可給予治療或康復(fù)中的患者增加戰(zhàn)勝疾病的力量。護(hù)理實踐中，護(hù)士通過慰藉向患者表達(dá)把他們作為具有獨特感情和需要的個體，但不是鼓勵他們在情感或身體上獨立。溝通交流者：是護(hù)士所有角色中的中心角色?？谱o(hù)士：專科臨床護(hù)士、開業(yè)護(hù)士、注冊助產(chǎn)護(hù)士、麻醉護(hù)士、高危管理者、質(zhì)量促進(jìn)護(hù)士、產(chǎn)品參謀等。整理課件病人治療、康復(fù)全過程中醫(yī)療、護(hù)理功能圖照顧治療護(hù)士醫(yī)師次要功能次要功能主要功能主要功能“前專業(yè)〞的護(hù)理：護(hù)士為看護(hù)，護(hù)理的責(zé)任是“呵護(hù)〞病幼，料理病人專業(yè)護(hù)理：護(hù)士是病人生命的保護(hù)神、監(jiān)督者、協(xié)調(diào)者、組織者和教育者。整理課件專業(yè)性的護(hù)理工作：專業(yè)性活動范圍廣、復(fù)雜多變，多數(shù)情況下無章可循，要求護(hù)士根據(jù)自己的專業(yè)知識及能力，敏銳地觀察、分析與解決效勞對象的健康問題。因而，從業(yè)人員要接受正規(guī)的專業(yè)教育及終身教育。半專業(yè)性護(hù)理工作：指一些簡單性、常規(guī)性護(hù)理工作。護(hù)理專業(yè)性質(zhì)：專業(yè)性的護(hù)理效勞廣而無止境，而非專業(yè)性或半專業(yè)的護(hù)理活動那么有一定的范圍限制。三者的關(guān)系如右圖專業(yè)性半專業(yè)性非專業(yè)性整理課件護(hù)理工作范疇的拓展醫(yī)院護(hù)理家庭訪視{{急性疾病醫(yī)院：急診急救、ICU、器官移植慢性疾病醫(yī)院、精神病院、家庭護(hù)理家庭訪視學(xué)會公共衛(wèi)生護(hù)理機(jī)構(gòu)臨終關(guān)心院私人家庭照護(hù)中心等在家庭訪視中，要求護(hù)士靈活掌握環(huán)境、信息量豐富、具有創(chuàng)造性和自信心，同時，還要具備專業(yè)的各種能力。整理課件日本法律保護(hù)日本護(hù)理人員合法權(quán)益1946年，厚生省即設(shè)立負(fù)責(zé)全國護(hù)理工作的官員1947年，日本看護(hù)協(xié)會會長中選為第一屆參議院議員，至今共有7名護(hù)理議員活潑在國會。1948年，全國各地設(shè)立護(hù)理科或護(hù)理人員自治體1948年，日本制定了保健婦助產(chǎn)婦看護(hù)婦法，這是日本護(hù)理制度的重大變革，從法律上對護(hù)理人員〔保健師、助產(chǎn)師、看護(hù)師、準(zhǔn)看護(hù)師〕的資格和業(yè)務(wù)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定，以及違反有關(guān)法律時的處分2002年，保健婦助產(chǎn)婦看護(hù)婦法更名為保健師助產(chǎn)師看護(hù)師法整理課件法律中的日本護(hù)理體制標(biāo)準(zhǔn)患者與負(fù)責(zé)的護(hù)理人員、護(hù)理輔助人員的人數(shù)之比、執(zhí)業(yè)資格的構(gòu)成比例、工作體制、業(yè)務(wù)的根本推進(jìn)方法、工作記錄等內(nèi)容。住院效勞：護(hù)理是主要內(nèi)容，“住院根本費〞是住院費報酬中的主要費用，護(hù)理人員配置的越多，效勞越周到，得到的一日報酬單價就越高。與住院費有關(guān)的護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn)，一般病房最高標(biāo)準(zhǔn)：即24小時內(nèi)平均患護(hù)比是10：1，實際上1名護(hù)士白天平均護(hù)理的患者數(shù)是7人，夜間護(hù)理患者17人。2006年，更改患護(hù)比配置最高標(biāo)準(zhǔn)是7：1，實際上1名護(hù)士白天平均護(hù)理的患者數(shù)為4-5人，夜間護(hù)理患者10-15人。整理課件日本對醫(yī)院護(hù)理效勞開展評價當(dāng)醫(yī)院為了提高整體的醫(yī)療平安，設(shè)置專門的護(hù)理管理人員來加強(qiáng)醫(yī)療體制的管理時，國家可以給該院增加診療報酬。為讓住院患者得到必要的醫(yī)療和護(hù)理，規(guī)定醫(yī)院要安排專人負(fù)責(zé)做好每一個病人的診療方案、出院前準(zhǔn)備，制定出院后綜合康復(fù)方案。護(hù)士必須參與方案的制定等。從2006年開始，如果醫(yī)院指派具有護(hù)理協(xié)會認(rèn)得資格的護(hù)士參與患者急性期護(hù)理〔如壓瘡護(hù)理〕時，國家可多支付診療報酬。這是對護(hù)士高超的專業(yè)技術(shù)水平的認(rèn)可。整理課件日本介護(hù)管理與訪問護(hù)理介護(hù)管理：由具有國家資格的10萬名介護(hù)管理員負(fù)責(zé)為老人選擇介護(hù)保險效勞并為其進(jìn)行擔(dān)保，推薦適合的介護(hù)機(jī)構(gòu)。具體效勞是介護(hù)福祉士。護(hù)士在介護(hù)保險制度中可為管理人員、事業(yè)所經(jīng)營人員，接受介護(hù)資格人的調(diào)查員、審查委員訪問護(hù)理：日本政府在高齡化加速及慢性病患者增加、醫(yī)療經(jīng)濟(jì)緊迫等社會背景下，大力推崇開展家庭醫(yī)療、家庭療養(yǎng)和照料體制，訪問護(hù)理的重要性更加凸顯。日本133萬護(hù)士活潑在醫(yī)院、行政、介護(hù)機(jī)構(gòu)整理課件啟迪、法律、責(zé)任新世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科的國際一體化將是不可逆轉(zhuǎn)的潮流，我國護(hù)理事業(yè)也將走出國門，與國際先進(jìn)護(hù)理接軌，護(hù)理工作向著更深層次、更廣闊的領(lǐng)域拓展，與之相適應(yīng)的法律法規(guī)將逐漸增多，護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)化程度會進(jìn)一步提高。護(hù)士需要增強(qiáng)法律意識，學(xué)習(xí)新理論、新知識，恪守護(hù)理職業(yè)道德，關(guān)注不同視覺下的護(hù)患、醫(yī)患和醫(yī)護(hù)關(guān)系，關(guān)注各方權(quán)利、義務(wù)的轉(zhuǎn)換及調(diào)整，用以指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐。整理課件我國醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律：傳染病防治法、食品衛(wèi)生法、紅十字會法、母嬰保健法獻(xiàn)血法、禁毒法、固廢法行政法規(guī)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療廢物管理條例、人體器官移植條例、女職工勞動保護(hù)條例等憲法是國家的根本法，具有最高的法律效力。憲法的規(guī)定是制定醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的淵源和依據(jù)。整理課件醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及實施方法、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定、醫(yī)院感染管理方法、消毒管理方法衛(wèi)生部關(guān)于發(fā)布?綜合醫(yī)院組織編制原那么〔試行草案〕的通知?(1979年〕?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?〔2003年〕中共中央組織部、人事部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)?關(guān)于深化事業(yè)單位人事制度改革的實施意見?的通知〔2000年〕?衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例〔試行〕〔1985年？〕在全國范圍內(nèi)有效，效力低于法律、行政法規(guī)整理課件醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)?醫(yī)院管理評價指南?〔2004年、2007、2021〕?臨床技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)?〔2005年〕?消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?〔02年制定2005年修訂〕診療標(biāo)準(zhǔn)：廣義的：指各部門、機(jī)構(gòu)制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、制度的總稱〔含衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院〕。狹義的：特指國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)的全國性行業(yè)學(xué)會制定的診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)?！觥隼纾赫碚n件我國護(hù)理相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)行政法規(guī)：?護(hù)士條例?醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章：?中華人民共和國護(hù)士管理方法?〔1993年〕?中國護(hù)理事業(yè)開展規(guī)劃綱要〔2005-2021年〕?專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱?〔2007年〕?關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見?〔1982年〕?關(guān)于表彰長期從事護(hù)理工作人員的通知?〔1985〕?關(guān)于護(hù)士工齡津貼的假設(shè)干規(guī)定?〔1985年〕?關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理工作的通知?〔1997年〕?人事部、衛(wèi)生部、財政部關(guān)于提高護(hù)士工資標(biāo)準(zhǔn)的實施方法?〔1998年〕整理課件?中華人民共和國護(hù)士管理方法?〔1993年〕首次實行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)許可及注冊制度首次注冊、和雙數(shù)年再次注冊的規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)考試免試條件附那么：“老人〞老方法、“新人〞新規(guī)定實施時間：1994年1月1日2003年，全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試并入人事部、衛(wèi)生部共管的全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格考試。一證兩用。整理課件?護(hù)士條例?立法宗旨既要維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，又要標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理行為根本宗旨在于促進(jìn)護(hù)理事業(yè)開展，保障醫(yī)療平安和人體健康。立法思路上遵循以下三點：--充分保障護(hù)士的合法權(quán)益--嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為--強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)整理課件“護(hù)士〞應(yīng)當(dāng)包含以下三方面的特征：資格特征：護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。即實行準(zhǔn)入管理。工作特征：護(hù)士的職責(zé)是保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康。依照本條例的規(guī)定從事護(hù)理活動。身份特征：護(hù)士的身份屬性是衛(wèi)生技術(shù)人員。護(hù)士以其掌握的專業(yè)護(hù)理知識與技能為患者提供護(hù)理效勞，滿足公眾的健康效勞需求。整理課件護(hù)士的工作特征主要是指履行

條例規(guī)定的義務(wù)：一是，應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。這是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)那么。二是，在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)領(lǐng)先行實施必要的緊急救護(hù)。三是，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療效勞管理的人員報告。整理課件護(hù)士的工作特征主要是指履行

條例規(guī)定的義務(wù)：四是，應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、保護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。這實質(zhì)上是對患者人格和權(quán)力的尊重，有利于與患者建立相互信任、以誠相待的護(hù)患關(guān)系。五是，有義務(wù)參與公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。整理課件護(hù)士的職責(zé)主要有以下三方面內(nèi)容：一是，照顧病人。護(hù)士應(yīng)當(dāng)幫助病人在患病的狀況下盡快恢復(fù)自理和自立。二是，協(xié)助醫(yī)師治療。護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑協(xié)助醫(yī)師執(zhí)行給病人的診療方案，同時，需要觀察病人的病情及其對藥物治療的反響，并及時與醫(yī)師溝通。此外，護(hù)士也要給予病人保健指導(dǎo)等。三是，協(xié)助康復(fù)、治療活動。護(hù)士需要與醫(yī)師、理療師等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論有關(guān)病人護(hù)理的事項。整理課件立法宗旨之一

——維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益一是，總那么第三條：護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身平安不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。全社會應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士?？偰敲吹诹鶙l：明確護(hù)士應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利，規(guī)定對優(yōu)秀護(hù)士的表彰、獎勵措施，激發(fā)護(hù)士的工作積極性，在全社會形成尊重護(hù)士、關(guān)保護(hù)士的良好氣氛。1、在中央層次上，對在護(hù)理工作中做出杰出奉獻(xiàn)的護(hù)士，依照國務(wù)院有關(guān)部門的表彰、獎勵規(guī)定執(zhí)行2、在地方層次上，對本行政區(qū)域內(nèi)做出突出奉獻(xiàn)的護(hù)士，由縣級以上地方各級人民政府及其有關(guān)部門按照省級人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎勵。整理課件立法宗旨之一

——維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益二是，第三章第12-15條。從護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)享受權(quán)利的角度闡述的。——規(guī)定了護(hù)士應(yīng)當(dāng)享有的各項權(quán)利，主要是：依法獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險、獲得衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健效勞、獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱以及培訓(xùn)時機(jī)、獲得與履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利。整理課件維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益

〔條例，第12條〕針對的是一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對聘用合同制護(hù)士同工不同酬以及給予其他不公正待遇的問題?！@取工資報酬、享受保險和福利待遇，是國家給予護(hù)士的根本物質(zhì)保障權(quán)利，是憲法賦予公民作為勞動者獲得報酬、福利待遇權(quán)利的具體化。如護(hù)士工齡津貼、提高護(hù)士工資10%、艱苦遙遠(yuǎn)地區(qū)工作的護(hù)士津貼制度等?！罁?jù)國家人事部門的相關(guān)規(guī)定，受聘于政府部門舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)平等享有國家規(guī)定的工資待遇。整理課件廣闊護(hù)士反映最為突出的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對聘用的合同制護(hù)士同工不同酬、身份不平等。表現(xiàn)在：工資報酬、津貼等福利待遇沒有保障；不享有繼續(xù)教育、職稱晉升、不享有國家規(guī)定的節(jié)假日及其他休假等。這些問題不僅侵犯了護(hù)士的勞動權(quán)益，而且嚴(yán)重影響了護(hù)士隊伍的穩(wěn)定。護(hù)士的合法權(quán)益缺乏保障問題1：整理課件2007年7月，衛(wèi)生部組織了對全國696所醫(yī)院的調(diào)查，結(jié)果顯示：696所三級綜合醫(yī)院，合同制護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的30.2%，合同制護(hù)士每年離職率平均為5.7%，離職率最高的醫(yī)院達(dá)12.3%。離職的主要原因是較低的待遇、不平等的執(zhí)業(yè)氣氛和不穩(wěn)定、不確定的職業(yè)開展前景。整理課件維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益

〔條例，第13-14條〕護(hù)士應(yīng)當(dāng)享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)——醫(yī)務(wù)人員是高職業(yè)為害群體之一，護(hù)士由于工作的特殊性，面臨著多種職業(yè)危害，并由于護(hù)理工作高強(qiáng)度性，使護(hù)士往往處于身體、心理、精神高度應(yīng)激狀態(tài)。為此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取必要的防護(hù)措施和醫(yī)療保健效勞，以預(yù)防健康危害或者降低危害程度〔標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、體檢、職業(yè)病賠償、津貼等。獲得專業(yè)技術(shù)職稱、參加專業(yè)培訓(xùn)、行業(yè)學(xué)會等——接受繼續(xù)教育，提高技能水平，既是護(hù)士的權(quán)利，也是保證護(hù)理質(zhì)量的需要。——參加學(xué)術(shù)團(tuán)體，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、開展學(xué)術(shù)爭鳴，是其專業(yè)技術(shù)工作的重要組成局部。整理課件維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益

〔條例，第15條〕護(hù)士享有為履行職責(zé)所應(yīng)獲取的條件保障以及參與管理、提出意見和建議的權(quán)利?！o(hù)士履行職責(zé)需要了解患者的診斷治療等相關(guān)信息。履行救治患者、協(xié)助康復(fù)的職責(zé)?！岢龊蛯嵤┳o(hù)理方案——執(zhí)業(yè)條件：物化是指設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境、物品等，非物化是指執(zhí)業(yè)過程的人身平安和人格尊嚴(yán)?！o(hù)士享有對所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的批評權(quán)和建議權(quán)——對衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議，有利于發(fā)揮廣闊護(hù)士在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作開展中的主動性和創(chuàng)造性。

整理課件立法宗旨之一

——維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益三是，條例第四章，第20-26條。從規(guī)定對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)方面來表達(dá)——按照衛(wèi)生部要求配備護(hù)士。規(guī)定3年期限達(dá)標(biāo)?！Ｕ献o(hù)士權(quán)益：應(yīng)當(dāng)提供衛(wèi)生防護(hù)用品、足額繳納社會保險費用、按照規(guī)定發(fā)放津貼、保證護(hù)士接受培訓(xùn)等內(nèi)容。——加強(qiáng)護(hù)士管理：設(shè)專門機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ斯芾?；護(hù)士依法執(zhí)業(yè)管理；建立護(hù)士崗位責(zé)任制，對因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，需經(jīng)調(diào)查，作出處理。整理課件全國31個省、市696所三級綜合醫(yī)院：臨床一線護(hù)士嚴(yán)重缺乏問題2：——病房護(hù)士與床位比平均為0.38:1；——監(jiān)護(hù)病房護(hù)士與床位比平均為2:1；——護(hù)士與床位比在0.4:1以上的醫(yī)院到達(dá)276所,占被調(diào)查醫(yī)院的39.66%.整理課件2007年5月，安徽省護(hù)理調(diào)查：被調(diào)查的24所三級醫(yī)院中，有21所醫(yī)院聘用了合同制護(hù)士，其中，最多的醫(yī)院聘用合同制護(hù)士451人，最少10人。合同制護(hù)士比例最高的占到護(hù)士總數(shù)53.2%，最低占2.3%。19所醫(yī)院提供了合同制護(hù)士的離職率。合同制護(hù)士的離職率在0%-10.4%之間，平均離職率為1.5%。

整理課件24所醫(yī)院病房護(hù)士與床位比最高為0.5:1，最低為0.27:1。護(hù)士與床位比低于0.4:1的醫(yī)院9所〔37.5%〕，這9所醫(yī)院的床位使用率在88.7%—130.3%之間，床位使用率≥100%的醫(yī)院有8所。床位使用率最高的醫(yī)院達(dá)137.4%，病房護(hù)士與床位比0.45:1。22所醫(yī)院設(shè)有監(jiān)護(hù)病房，護(hù)士與床位的比例最高為3.5:1，最低為1:1。比例到達(dá)2.5:1及以上的醫(yī)院有7所。安徽護(hù)理調(diào)查——護(hù)士人力情況整理課件該問題導(dǎo)致的結(jié)果：——護(hù)士超負(fù)荷工作；——護(hù)士為病人實施的護(hù)理效勞“縮水〞——對患者的生命平安和康復(fù)帶來隱患。分析該問題的成因：不是國家對護(hù)士培養(yǎng)的能力缺乏，主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對護(hù)士和護(hù)理工作開展的重視不夠，支持力度不大。一些醫(yī)院重醫(yī)療、輕護(hù)理，將醫(yī)院開展的天平偏向能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益的大型檢查設(shè)備和醫(yī)師上，認(rèn)為護(hù)士不能為醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟(jì)效益，對護(hù)士隊伍建設(shè)和護(hù)理工作開展重視缺乏。“重技術(shù)、輕效勞〞，醫(yī)院的診療效勞能力、技術(shù)水平和設(shè)備條件顯著提高，但是，根底效勞質(zhì)量和內(nèi)涵建設(shè)相對薄弱，護(hù)理開展相對緩慢。整理課件美國：關(guān)于護(hù)理與病人平安的研究序號事件例數(shù)1病人自殺4642手術(shù)部位錯誤4553手術(shù)或者手術(shù)后并發(fā)癥4444給藥錯誤3585由于治療延誤導(dǎo)致死亡2696病人跌倒致傷1897病人約束中發(fā)生死亡1388病人被強(qiáng)暴1219輸血問題9410失火6511麻醉問題58整理課件1995年美3548例不良事件原因分析第1位溝通不夠第2位人員的能力第3位對病人觀察評估不及時、不全面第4位人力不足第5位信息的可信性第6位未按操作規(guī)程整理課件合理配置——根本需求床位與病房護(hù)士之比：1：0.4重癥監(jiān)護(hù)床位與病房護(hù)士之比：1：2.5-3手術(shù)室床位與病房護(hù)士之比：1：2.5-3急診流水與護(hù)士之比：10：1護(hù)士占衛(wèi)技人員總數(shù)50%2021版醫(yī)院管理評價指南整理課件未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，不得從事診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的護(hù)理活動護(hù)士執(zhí)業(yè)資格是護(hù)理人員從業(yè)具備根本理論和護(hù)理實踐能力水平的標(biāo)志?？谇蛔o(hù)理、鼻飼、酒精擦浴、冷〔熱〕敷、測量生命體征、給藥等技術(shù)必須由護(hù)士實施。實習(xí)護(hù)士必須在護(hù)士的指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。護(hù)士執(zhí)業(yè)改變地點的，必須辦理變更注冊手續(xù)。整理課件推錯的凝血酶——

一帶教護(hù)士讓一實習(xí)護(hù)士單獨為一患消化道大出血的病人“推〞凝血酶而導(dǎo)致死亡。此間，自己是匆匆忙忙去處理另一個危重病人了。---護(hù)士吩咐護(hù)工做靜脈注射，患者又補(bǔ)液9小時。---患者輸液局部腫脹，護(hù)工讓其作“