CT增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用

目錄引言 增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用摘要：從全世界的現(xiàn)狀來(lái)看，原發(fā)性肝癌屬于一種比較多見(jiàn)的惡性腫瘤，而超過(guò)一半的這類患者則是生活在中國(guó)的。因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的愈加先進(jìn)，對(duì)于肝癌病人來(lái)講也獲得了相對(duì)好一些的臨床預(yù)后。但是，不管是哪一種治療方法，均未將肝癌的5年生存率予以有效降低，其中的小肝癌患者在5年生存率方面長(zhǎng)期（近40年）處于57上下，其主要原因就是腫瘤生物學(xué)特征的存在。若是和乳癌、大腸癌以及黑色素瘤等相對(duì)比的話，肝癌在生物學(xué)特征方面就可以被稱之為“孤兒腫瘤”，對(duì)癌基因依賴以及治療靶點(diǎn)等方面的問(wèn)題知道的非常少。所以說(shuō)，急切需要在研究的技術(shù)、措施和相關(guān)理論方面予以革新，進(jìn)而促使肝癌基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)探究能夠獲得重大突破，繼而為臨床應(yīng)用提供更多的支持。本文就基于這一背景，探討的主要目的就是對(duì)于使用增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)來(lái)診斷肝臟腫瘤的相關(guān)效果予以觀察和分析。關(guān)鍵詞：增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)；肝臟腫瘤；鑒別診斷；應(yīng)用效果enhanceddelayedscantechniqueanditsapplicationindifferentialdiagnosisoflivertumorAbstra：Primarylivercanceristheworld'ssixth-largestcommonmalignanttumor,morethanhalfofcasesinthecountry.Duetothesurgery,earlydiagnosisandearlytreatmentandprogressoflivertransplantationforhepatocellularcarcinomaandclinicalprognosisoflivercancerpatientssignificantlyimproved.However,whateverthemodeoftreatment,5-yearsurvivalrateforlivercancerhasbeenclosetoitslimit,5-yearsurvivalrateofsmallhepatocellularcarcinomain40yearshashoveredaround57%,tumorbiologyisthekeytolimitthelivercancerincrease.Relativetobreastcancer,coloncancer,melanoma,tumor,livercancerisinthebiologicalaspesof"orphancancer"forlivercanceroncogenedependence,knowlittleabouttheeffeivetherapeutictarget.Therefore,thereisanurgentneedtoresearchtechnologies,researchmethodsandthetheoryofchange,inordertopromotefundamentalbreakthroughsinthebasicexperimentalresearchoflivercancer,andprovidesupportforclinicaltransformation.Thisarticleisbasedonthebackground,toobservetheapplicationofenhancementofdelayedscantechniqueindiagnosisoflivertumorsresult.Keywords:enhanceddelayscans;livercancer;diagnosis;application引言肝臟腫瘤是一種比較多見(jiàn)的腫瘤疾病，患有此種疾病的病人在生活以及工作等方面都會(huì)產(chǎn)生較大的影響，如果病情比較嚴(yán)重時(shí)則通常會(huì)威脅到病人的生命安全[1]?，F(xiàn)如今的診斷技術(shù)正在持續(xù)的發(fā)展和提高中，比如說(shuō)在臨床中對(duì)于螺旋的使用就日益普遍，也能夠?qū)τ诟闻K疾病給予更加精準(zhǔn)的診斷，并且是無(wú)創(chuàng)的診斷方式。1相關(guān)概念介紹1.1增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)1.1.1掃描技術(shù)掃描（也稱CAT掃描）將傳統(tǒng)的成像技術(shù)提高到了一個(gè)新的水平[2]。與僅僅顯示骨骼和器官的輪廓不同，掃描可以構(gòu)建完整的人體內(nèi)部三維計(jì)算機(jī)模型。醫(yī)生們甚至可以一小片一小片地檢查患者的身體，以便精確定位特定的區(qū)域。屬于一類功能比較多的病情檢查設(shè)備，其全稱就是電子計(jì)算機(jī)線斷層掃描技術(shù)。主要是使用計(jì)算機(jī)軸向斷層掃描（）技術(shù)中所包含的掃描儀去形成光，而此類光就具有著比較強(qiáng)的電磁能，其光子和一般可見(jiàn)光的光子是大致相同，然而卻擁有著更大的能量，進(jìn)而能夠讓光穿透人體的大部分軟組織，這個(gè)時(shí)候，放置在人體另一面的膠片就能夠記錄到光穿透時(shí)的人體影像。[1]在計(jì)算機(jī)的輔助下，光的強(qiáng)度是能夠被調(diào)節(jié)的，可以采用最為符合需求的功率去對(duì)相關(guān)人體組織予以掃描，而掃描儀器也會(huì)采用螺旋式的運(yùn)動(dòng)方式去對(duì)光斷層信息予以記錄，最終能夠獲得更加全面的影像。當(dāng)掃描完成以后，則需要計(jì)算機(jī)對(duì)于全部掃描信息實(shí)施整合處理，就能夠得出相對(duì)詳細(xì)的人體影像或者是局部組織影像。因?yàn)樵O(shè)備在實(shí)施掃描時(shí)是全角度的、按序斷層式的掃描方式，所以獲得的信息量也要比傳統(tǒng)形式的光更多一些。在當(dāng)前的臨床應(yīng)用中，掃描設(shè)備已經(jīng)能夠?qū)τ诤芏嗉膊∑鸬捷^好的診斷與治療效果，可以說(shuō)此類設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值是難以估量的。在射線被發(fā)現(xiàn)之后，醫(yī)學(xué)方面就對(duì)其實(shí)施了越來(lái)越多的應(yīng)用。然而，因?yàn)槿梭w中的多種器官對(duì)于線的吸收有著較大的差異，所以說(shuō)對(duì)于一些存在重疊性的人體組織來(lái)講就不太容易被射線所“識(shí)別”了。因此，由美國(guó)和英國(guó)的一些研究人員就探尋出了一類新方式去彌補(bǔ)了此類缺陷。1.1.2增強(qiáng)掃描此種技術(shù)中的一種就是使用對(duì)比劑掃描方式去檢查血管的相關(guān)情況。通過(guò)靜脈注射方式將含碘有機(jī)化合物（造影劑）注射到部分血管中，從而讓血液中的含碘量保持在相應(yīng)的水平，使相關(guān)的器官與病灶影像得以增強(qiáng)，讓其顯示更加的清晰[4]。這樣一來(lái)就能夠更加清楚的去鑒別病變屬于血管性或者是非血管性，并且能夠更加清晰的認(rèn)識(shí)縱膈和心臟大血管病變的相應(yīng)關(guān)系，有助于良、惡性病變的鑒別等。對(duì)于實(shí)施增強(qiáng)掃描的病人應(yīng)該先予以相關(guān)檢查，如皮試應(yīng)該為陰性、無(wú)嚴(yán)重的高血壓疾病以及沒(méi)有肝腎功能的嚴(yán)重?fù)p傷等，在進(jìn)行檢查的當(dāng)天應(yīng)選擇早上的空腹?fàn)顟B(tài)，并且要對(duì)使用的藥物予以合理選擇。在醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)中，檢查屬于比較常見(jiàn)的一種，其主要的診斷原理就是先對(duì)射線經(jīng)過(guò)人體之后的衰減程度予以測(cè)量，也就是得出不同組織的“值”[5]。因?yàn)槿梭w的組織結(jié)構(gòu)不一樣，也會(huì)形成不同的密度，然而在一些發(fā)生了病理變化的組織中，其病變的密度和正常組織的密度則是不同的。在人體組織發(fā)生病變的早期，由于數(shù)目比較少和體積也比較小，病變組織和周圍正常組織在密度上也是較為相似的，在使用一般予以掃描的時(shí)侯，往往不太容易被發(fā)現(xiàn)，也或者是不太容易被鑒別。這個(gè)時(shí)候如果選擇增強(qiáng)掃描方式，就能夠?qū)ふ业讲∽兘M織被強(qiáng)化的影像，進(jìn)而能夠和正常組織有效的區(qū)分開(kāi)，便于早期病變的檢查，有利于早期實(shí)施科學(xué)的和合理的治療，不但能夠有效治愈疾病，還能夠讓治療費(fèi)用大幅度減少。所以說(shuō)，在醫(yī)學(xué)檢查中使用增強(qiáng)掃描并不是“多此一舉”，而是應(yīng)該更為積極的配合醫(yī)生給予的檢查建議，從而避免形成無(wú)法挽回的遺憾。1.1.3延遲掃描此種掃描方式指的是延遲增強(qiáng)掃描，通常會(huì)注射較大劑量的對(duì)比劑，然后要等待4~6h之后才實(shí)施增強(qiáng)掃描，此方式也常用在檢查肝臟的小病灶。所利用的原理就是正常的肝細(xì)胞往往會(huì)擁有著較強(qiáng)的有機(jī)碘吸納功能，在靜脈注射一定量的對(duì)比劑之后，大概會(huì)有1到2的對(duì)比劑被肝細(xì)胞所吸收，再經(jīng)過(guò)膽管予以排泄。在注射了對(duì)比劑之后的幾個(gè)小時(shí)里，如果是正常的肝組織和周邊的微細(xì)膽管會(huì)在值方面增高10~20HU，但是，存在病變的肝組織則沒(méi)有吸碘與泌碘的相應(yīng)功能，因此說(shuō)在此位置的值就會(huì)比正常位置更低一些，而病變和正常肝的密度差出現(xiàn)增大的現(xiàn)象就有助于檢測(cè)出肝臟的小病灶。另外，由于延遲增強(qiáng)掃描在對(duì)比劑注射數(shù)量方面相對(duì)大一些（約150~180），因此在使用時(shí)最好是選擇非離子型造影劑，并且要對(duì)病人進(jìn)行碘過(guò)敏檢查[6]。1.2肝臟腫瘤肝腫瘤指的是出現(xiàn)在肝臟位置的腫瘤病變。肝臟也屬于腫瘤經(jīng)常形成的人體臟器，并是大部分的肝臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，或者是轉(zhuǎn)移性腫瘤，而良性腫瘤則是比較少見(jiàn)的。對(duì)于腫瘤的出現(xiàn)位置來(lái)講，原發(fā)性腫瘤多位于肝細(xì)胞索、膽管上皮以及其他的多種中胚層組織之上，而轉(zhuǎn)移性腫瘤則通常屬于轉(zhuǎn)移性癌癥，僅有一小部分是轉(zhuǎn)移性肉瘤[7]。而在肝組織中出現(xiàn)的先天性肝囊腫則屬于一種良性腫瘤。肝臟位置所形成的惡性腫瘤通常分為原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌兩大類，此外也有一些其他的惡性腫瘤存在，比如說(shuō)肝肉瘤和惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤等，這些是不多見(jiàn)的。從肝臟腫瘤的臨床表現(xiàn)上來(lái)講，肝臟的腫大和上腹出現(xiàn)腫塊等情況往往屬于中晚期肝癌的特殊性體征，晚期肝癌病人或者是已經(jīng)形成了肝硬化的病人則通常會(huì)存在黃疸、肝掌、腹水、脾腫大、腹壁靜脈曲張以及下肢浮腫等多種較為明顯的癥狀。2研究一（2014年1月一2016年3月）為了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)對(duì)于肝臟腫瘤所具有的鑒別診斷意義，在此次研究中，主要是把2014年的1月份到2016年的3月份之間使用過(guò)增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)的病人，并且在后來(lái)的手術(shù)病理檢查中已被證實(shí)屬于肝臟腫瘤的64位病人當(dāng)做研究對(duì)象，而相關(guān)的研究過(guò)程、結(jié)果以及討論等在下面予以闡述。2.1資料與方法2.1.1一般資料主要是選擇了被本醫(yī)院診斷為肝臟腫瘤的64位病人當(dāng)做研究對(duì)象，這些病人均對(duì)此次研究知情，并簽署了知情同意書，而此次研究也得到了醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核與批準(zhǔn)。從臨床癥狀來(lái)講，這些病人都出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛或者是不適、食欲減退、消瘦以及肝性面容等癥狀。在64位病人中，共有40位男性和24位女性，而在年齡方面則是從35歲到88歲之間，平均年齡則為58.3±6.3歲。2.1.2方法所有參與研究的病人都使用了增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)予以肝臟位置檢查，此次檢查所選用的設(shè)備是西門子機(jī)，在相關(guān)參數(shù)的設(shè)定方面分別是：電壓是，距離是5~10。檢查之前病人已經(jīng)禁食不低于12，并且在臨檢查之前采用口服方式服用了500的泛影葡胺溶液。然后讓病人仰臥并掃描其隔肌-L3之間的位置，這一掃描的時(shí)間大概為11~23。等掃描之后接著進(jìn)行連續(xù)的橫斷面重建，選用的層厚是5~10，應(yīng)該是先進(jìn)行平掃再進(jìn)行增強(qiáng)延時(shí)掃描。使用高壓注射方式給病人實(shí)施靜脈注射80對(duì)比劑，注射的速度是2~3/，當(dāng)藥物注射完成后應(yīng)該及時(shí)實(shí)施動(dòng)脈期、靜脈期以及延遲期的掃描操作，而掃描的相應(yīng)時(shí)間則為25~30、70~80以及180~240，掃描完畢后，以5mm薄層進(jìn)行重建，然后把圖像傳輸?shù)焦ぷ髡?，最后在?jì)算機(jī)的幫助下實(shí)施多面重建和最大密度投影等處理。2.1.3統(tǒng)計(jì)方法此次研究主要使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)實(shí)施相關(guān)數(shù)據(jù)剖析，在計(jì)數(shù)資料方面使用了[n（）]，實(shí)施2檢驗(yàn)，在計(jì)量資料方面實(shí)施t檢驗(yàn)，在的時(shí)候則代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2結(jié)果2.2.1本組患者增強(qiáng)延時(shí)掃描結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果比較在被選擇的64位病人中，通過(guò)增強(qiáng)延時(shí)掃描之后，被診斷的結(jié)果和實(shí)施了手術(shù)病理的診斷結(jié)果相同的共有61人，有3位病人出現(xiàn)了誤診，最終的診斷符合幾率達(dá)到了95.31；這與手術(shù)病理診斷結(jié)果比較P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而其中的3位被誤診病人，通過(guò)手術(shù)病理診斷后被確定為原發(fā)性肝癌。見(jiàn)表1。表1本組患者增強(qiáng)延時(shí)掃描結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果比較[n(%。)]疾病類型例數(shù)增強(qiáng)延時(shí)掃描手術(shù)病理原發(fā)性肝癌181818肝囊腫161616肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤121112肝母細(xì)胞瘤656肝血管瘤888肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生434診斷符合率61(95.31)64(100.0)2.2.2本組64例患者增強(qiáng)掃描技術(shù)分析64例患者中，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤患者12例，其強(qiáng)化方式比較典型，大部分病人在圖像方面表現(xiàn)出了動(dòng)脈期邊緣持續(xù)環(huán)狀強(qiáng)化的狀態(tài)；被檢測(cè)出的肝囊腫病人有16位，經(jīng)過(guò)增強(qiáng)掃描之后，在圖像方面表現(xiàn)出了動(dòng)脈期強(qiáng)化的點(diǎn)狀，被檢測(cè)出的肝血管瘤病人有8位，其中的7位病人屬于較為典型的，在圖像方面表現(xiàn)出了動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化的云絮狀或者是結(jié)節(jié)狀，病人的這些病灶也隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而表現(xiàn)出強(qiáng)化的持續(xù)性存在，并且形成了向中間擴(kuò)散的改變形勢(shì)，在延時(shí)期主要表現(xiàn)出了等密度的狀態(tài)；1位患者不典型，強(qiáng)化方式多樣。原發(fā)性肝癌病人共有18位，其中的16位屬于典型病變，在經(jīng)過(guò)增強(qiáng)掃描之后，其圖像表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化的一過(guò)性結(jié)節(jié)樣，而在延時(shí)期則呈現(xiàn)出低密度狀態(tài)；有兩位病人并未表現(xiàn)出明顯的強(qiáng)化狀態(tài)；有4位病人屬于肝臟的局灶性結(jié)節(jié)性增生，其中的3位強(qiáng)化較為典型，1例患者不顯著，但依舊可以診斷。肝囊腫患者具有16例，強(qiáng)化不典型，肝母細(xì)胞瘤的患者具有6例，在行增強(qiáng)掃描后，在圖像所顯示的強(qiáng)化形式和原發(fā)性肝癌是比較類似的。2.3討論在臨床上的多種腫瘤疾病中，肝臟腫瘤是較為多發(fā)的一種，有著非常高的患病幾率，且對(duì)人類的身體健康造成威脅，所以說(shuō)，對(duì)于此種疾病予以早診斷和早治療就具有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。另外，在臨床上的診斷過(guò)程中，采用手術(shù)之后的病理診斷屬于一種有創(chuàng)診斷方式，由于此方面的創(chuàng)傷性要相對(duì)大一些，因此說(shuō)有很多病人還是不愿采用這種方式的，故而選擇有效且安全的診斷方式是必要的。隨著影像技術(shù)的不斷發(fā)展，掃描技術(shù)是臨床上診斷疾病不可缺少的輔助手段，診斷價(jià)值也獲得認(rèn)可。增強(qiáng)掃描技術(shù)是一種比較先進(jìn)的和可靠的診斷技術(shù)，其能夠在門靜脈期與肝動(dòng)脈期實(shí)施整個(gè)肝臟的螺旋式掃描，然后還能夠?qū)嵤?shù)據(jù)容積采集等操作，最終形成的圖像是比較清晰的。此外，該技術(shù)還可以一次性完成容積掃描和采樣，降低了漏診的情況，同時(shí)也可以明確顯示患者肝血管瘤的情況及肝血管的相關(guān)特征[8]。增強(qiáng)延時(shí)掃描能夠?qū)τ谌梭w的多種組織予以掃描，對(duì)興趣區(qū)域可以進(jìn)行全面的收集數(shù)據(jù)，進(jìn)而提高診斷的幾率。在此次探究過(guò)程中，共有64位病人采用了增強(qiáng)延時(shí)掃描方式予以初步診斷，而其中的61位病人診斷結(jié)果和手術(shù)病理診斷是相同的，僅有3位病人被誤診，在診斷的符合幾率方面達(dá)到了95.31。這一的結(jié)果也充分的反映出這種技術(shù)對(duì)肝臟腫瘤的診斷價(jià)值良好，并且這一結(jié)果還和周仲輝所實(shí)施探究的最終結(jié)論（94.57%）是相符合的。另外，采用增強(qiáng)延時(shí)掃描方式能夠獲得相對(duì)更清晰的圖像，且不同的疾病，其圖像顯示不同，對(duì)肝臟疾病可以進(jìn)行更好的鑒別診斷，特異性比較好。在本研究中共有3位病人被誤診，在術(shù)后病理診斷方面則為原發(fā)性肝癌，這就充分的反映出這種診斷技術(shù)有著比較低的誤診率，如果在相關(guān)操作中能夠嚴(yán)格的依照相關(guān)要求去操作，則是能夠有效提升診斷準(zhǔn)確性的。3研究二（2016年4月至2017年3月）緊隨醫(yī)療科技的不斷發(fā)展和提高，臨床上的診斷措施也經(jīng)常的使用到多層螺旋技術(shù)，尤其是對(duì)于肝臟疾病的診斷，則是擁有著比較大的優(yōu)勢(shì)，能夠在很大程度上提升肝臟疾病的診斷率和診斷精準(zhǔn)性[9]。在此次研究中，主要是選擇了本醫(yī)院使用增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)進(jìn)行初診，然后又經(jīng)由手術(shù)病理診斷予以確診的74位肝臟腫瘤病人當(dāng)做研究對(duì)象，并對(duì)這些病人的臨床資料實(shí)施了詳細(xì)的剖析，相關(guān)的研究過(guò)程、結(jié)果以及討論等內(nèi)容在下面予以闡述。3.1資料與方法3.1.1一般資料對(duì)于從2016年的4月份到2017年的3月份之間前來(lái)本醫(yī)院接受診療的病人實(shí)施篩選，被選擇要求是先使用增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)進(jìn)行了初診，然后又通過(guò)手術(shù)病理予以確診的肝臟腫瘤病人，在此次研究中共選擇了74位病人，有53位男性和21位女性，在年齡方面則是從38歲到70歲之間，平均年齡是50.3±2.6歲。在這些病人中，表現(xiàn)為肝區(qū)不適的有24例（32.4%）、胃腸道反應(yīng)的有46例（62.1%）、疼痛的有58例（78.4%）、食欲不振的有60例（81.1%）。所有參與此次研究的病人都對(duì)研究的目的有了充分的了解，并且屬于自愿參與此次研究，并且簽訂了知情同意書。3.1.2研究方法應(yīng)用由美國(guó)GE公司制造的16層螺旋掃描機(jī)對(duì)患者進(jìn)行檢查，儀器掃描時(shí)的電壓為，螺距為5-10，在實(shí)施掃描之前，病人全部遵循了禁食12的要求，并口服500mL的1%的泛影葡胺（由上海博萊科信誼藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020512），病人進(jìn)行掃描時(shí)的體位是仰臥位，掃描的部位是從平膈到L3之間，時(shí)間在1020s。在進(jìn)行平掃之后接著實(shí)施了增強(qiáng)掃描，而進(jìn)行增強(qiáng)掃描的過(guò)程中是使用了高壓注射對(duì)比劑的方式，在注射劑量方面則為80，注射速度則為2~3/，掃描分為3個(gè)不同的時(shí)期，分別為動(dòng)脈期（25~30s）、靜脈期（70~80s）以及延遲期（180~2450s），在掃描后，行8-10的連續(xù)斷面重建處理并傳至工作站，然后實(shí)施后期的相關(guān)處理。3.1.3觀察指標(biāo)對(duì)于使用增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)所得到的相應(yīng)診斷予以觀察，并進(jìn)一步剖析使用增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)對(duì)于肝臟腫瘤的診斷以及鑒別診斷具有著怎樣的效果。3.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將本次實(shí)驗(yàn)研究中的診斷結(jié)果錄入至統(tǒng)計(jì)學(xué)版本為SPSS22.0。軟件中進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，在計(jì)數(shù)資料方面采用了來(lái)表示，行2檢驗(yàn)，當(dāng)?shù)臅r(shí)候則代表的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.2結(jié)果3.2.1比較增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)的診斷結(jié)果和手術(shù)病理診斷結(jié)果經(jīng)過(guò)手術(shù)病理學(xué)檢查，最終的診斷結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)在下表顯示：最終的診斷符合幾率達(dá)到了100。而通過(guò)增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)實(shí)施檢查的相關(guān)結(jié)果在下表顯示：最終的診斷符合幾率達(dá)到了97.3。從上面的兩個(gè)表能夠得出，采用增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)所得出的診斷結(jié)果與采用手術(shù)病理檢查的診斷結(jié)果是相似的，在兩種方面的診斷符合率方面對(duì)比也沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即。3.2.2分析圖像特征在使用增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)進(jìn)行病情診斷的時(shí)侯，獲得了下面的幾種情況：①原發(fā)性肝癌圖像：在動(dòng)脈期呈現(xiàn)出結(jié)節(jié)強(qiáng)化，在延遲期則屬于低密度狀態(tài)。②肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤；在門脈期表現(xiàn)出持續(xù)性的環(huán)狀強(qiáng)化。③肝血管癌：動(dòng)脈期為結(jié)節(jié)狀（或云絮狀），有強(qiáng)化，并向中間擴(kuò)散，而在延時(shí)期則表現(xiàn)出等密度狀態(tài)。④肝囊腫：動(dòng)脈期為點(diǎn)狀強(qiáng)化。⑤肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生：有著非常典型的強(qiáng)化方式。⑥肝膿腫：強(qiáng)化無(wú)典型。⑦肝母細(xì)胞瘤：在動(dòng)脈期呈現(xiàn)出結(jié)節(jié)強(qiáng)化狀態(tài)，而在延遲期則是低密度狀態(tài)。3.3討論緊隨醫(yī)療科技的不斷發(fā)展和提高，臨床上所使用到的多層螺旋技術(shù)也在持續(xù)的提高中。而對(duì)于肝臟疾病來(lái)講，早診斷和早治療則能夠在很大程度上提高病人的生活質(zhì)量與生產(chǎn)幾率。相關(guān)研究報(bào)道顯示，螺旋增強(qiáng)延遲時(shí)掃描技術(shù)具有圖像清晰、可以連續(xù)掃描、掃描速度快以及可以容積數(shù)據(jù)采集的特點(diǎn)，在門靜脈、肝靜脈可行全肝螺旋掃描螺旋增強(qiáng)延遲時(shí)掃描技術(shù)是-種新型的診斷技術(shù)，屬于無(wú)創(chuàng)掃描，也被很多病人所認(rèn)可，臨床上的使用可以將肝臟的特征清晰的顯現(xiàn)，利于臨床醫(yī)師的診斷。本次研究結(jié)果顯示，74例肝臟腫瘤患者手術(shù)檢查診斷符合率為100%，而增強(qiáng)延遲掃描技術(shù)的最終診斷符合率也達(dá)到了97.3，兩種診斷方式的對(duì)比是比較相似的，且。結(jié)語(yǔ)綜上所述，當(dāng)使用增強(qiáng)延時(shí)掃描技術(shù)去對(duì)肝臟腫瘤病變進(jìn)行診斷和鑒別的時(shí)候，就擁有著多種優(yōu)勢(shì)，如較小的創(chuàng)傷和痛苦、較高的安全性以及較高的診斷準(zhǔn)確率等，因此也擁有著極為重要的臨床使用價(jià)值，成為了診斷和鑒別肝臟疾病的首選方式，應(yīng)該在臨床上給予推廣和使用[11]。參考文獻(xiàn)[1]周仲輝，朱進(jìn)，徐堅(jiān)民，等.