保健健康管理系統(tǒng)需求說明

保健健康管理系統(tǒng)需求說明保健健康管理系統(tǒng)保健健康管理系統(tǒng)：圍繞保健對象健康管理，保健對象在保健醫(yī)院就診、住院、有創(chuàng)檢查、手術、體檢、呼叫急救車等信息，系統(tǒng)在第一時間感知，實現(xiàn)就診檢查診療實時提醒、健康信息查詢、危急值提醒管理、服務提醒等綜合管理服務功能。按照各類保健對象類型的不同，能夠分別分析運用健康體檢數(shù)據(jù)，系統(tǒng)支持功能界面定制?？傮w框架本項目依托電子業(yè)務“一朵云”計算存儲和數(shù)據(jù)庫服務、業(yè)務外網(wǎng)等電子業(yè)務基礎設施，并由業(yè)務云本身具備數(shù)據(jù)容災機制進行數(shù)據(jù)備份。通過與等系統(tǒng)對接實現(xiàn)信息集成共享。采用加密、脫敏等技術實現(xiàn)數(shù)據(jù)安全傳輸、安全存儲和數(shù)據(jù)利用。根據(jù)不同用戶對象和工作場景，提供PC國產(chǎn)終端、手機端等多種終端應用訪問。部署方式本項目基于業(yè)務網(wǎng)信創(chuàng)專區(qū)部署建設，集成釘釘認證，并且利用釘釘?shù)南⑼ㄖ芰Α１鞠到y(tǒng)主要模塊有保健數(shù)據(jù)歸集及可視化分析、保健對象管理、就診服務管理、健康管理服務以及系統(tǒng)管理。同時需部署測試和培訓環(huán)境，系統(tǒng)更新前的調(diào)試、測試、技術驗證等工作在測試環(huán)境上先驗證完成后，最大限度地減少該類工作因為測試不充分影響正式環(huán)境的運行。同時該環(huán)境也可以作為培訓環(huán)境使用。終端設計保健對象通過手機上的釘釘應用，依據(jù)權限設置訪問保健對象服務臺應用。保健處的工作人員，通過釘釘手機端應用、終端瀏覽器可以按權限訪問保健業(yè)務管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。依托釘釘和業(yè)務云，本系統(tǒng)需建設完善的網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)安全體系，為用戶訪問保健業(yè)務管理系統(tǒng)提供安全保障。系統(tǒng)功能數(shù)據(jù)歸集及可視化分析依托大數(shù)據(jù)中心，歸集保健對象在保健醫(yī)院的保健信息和醫(yī)療信息，以保健對象健康電子檔案為基礎，保健管理機構人員可通過平臺及時獲取保健對象有效的個人健康信息，進行精準化、個性化的醫(yī)療保健服務。干部保健數(shù)據(jù)將覆蓋保健對象醫(yī)療服務、健康體檢服務、慢病管理服務等需求場景，可實現(xiàn)24小時跟蹤管理、不間斷運行、數(shù)據(jù)通信和數(shù)據(jù)安全的要求。同時，基于這些數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)可視化分析來實現(xiàn)保健對象健康狀況的全景展現(xiàn)。數(shù)據(jù)可視化分析基于系統(tǒng)健康檔案、健康體檢、就診記錄等數(shù)據(jù)，按照不同口徑、不同方式、不同維度進行測算、分析，通過關鍵指標和圖形化方式展現(xiàn)，以態(tài)勢感知、風險預警為主要形態(tài)，及時感知保健對象診療及醫(yī)療機構資源分布及運行情況，實時反映全市保健對象健康情況等業(yè)務主題分析，為保健管理機構提供全面的保健數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。數(shù)據(jù)歸集加工數(shù)據(jù)采集：通過與衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心對接，收集保健對象在就醫(yī)、保健、體檢等業(yè)務過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。這可能涉及到與不同業(yè)務信息系統(tǒng)進行集成和數(shù)據(jù)交換。數(shù)據(jù)清洗：對采集的數(shù)據(jù)進行質(zhì)量評估和規(guī)則驗證。剔除非正確性問題的數(shù)據(jù)，對存在缺失字段或數(shù)據(jù)的記錄進行補全，以及對無法判斷的數(shù)據(jù)列為數(shù)據(jù)問題反饋。這確保了即將使用的數(shù)據(jù)表具有高質(zhì)量的數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)建模：將原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為主題數(shù)據(jù)集，按照指定的數(shù)據(jù)模型標準進行整理和組織。這可能涉及到數(shù)據(jù)的重組、聯(lián)接和聚合，以便生成所需的主題數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)歸一化和標準化：對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一化處理，確保不同數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)格式、單位和命名規(guī)范一致性。這是為了保證數(shù)據(jù)在后續(xù)分析和應用中的一致性和準確性。標準定義接口通信標準：確定和設計與衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心對接的接口通信規(guī)范，包括數(shù)據(jù)傳輸格式、協(xié)議和安全性等。這確保了數(shù)據(jù)在不同系統(tǒng)之間的可靠傳輸和交換。數(shù)據(jù)模型標準：定義和規(guī)劃業(yè)務數(shù)據(jù)需要采用的數(shù)據(jù)模型，包括實體、屬性和關系等。這是為了確保數(shù)據(jù)的一致性、可查詢性和易于分析。接口任務調(diào)度標準：制定和管理接口任務的調(diào)度策略，包括任務的觸發(fā)條件、執(zhí)行時間和頻率等。這確保了數(shù)據(jù)的及時抓取和實時更新?；A代碼標準：制定和管理與數(shù)據(jù)處理相關的基礎代碼規(guī)范，包括命名規(guī)范、編碼規(guī)范和異常處理等。這有助于提高代碼的可讀性、可維護性和可擴展性。數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)抽?。号渲脭?shù)據(jù)抽取轉(zhuǎn)換腳本，創(chuàng)建數(shù)據(jù)抽取任務，并定期執(zhí)行以將業(yè)務數(shù)據(jù)加載到目標數(shù)據(jù)庫中。此步驟涉及到數(shù)據(jù)源的連接和查詢，并將結(jié)果轉(zhuǎn)換為目標數(shù)據(jù)庫所需的格式。數(shù)據(jù)清洗：根據(jù)數(shù)據(jù)采集模板，對采集的業(yè)務數(shù)據(jù)進行檢查和清洗。這包括驗證數(shù)據(jù)的完整性、刪除重復記錄、糾正異常值等。通過數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控，可以及時識別和解決數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換：基于業(yè)務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)表結(jié)構、關聯(lián)關系和數(shù)據(jù)采集模型，編寫轉(zhuǎn)換腳本，將數(shù)據(jù)從原始表中提取并加載到目標數(shù)據(jù)庫中。在加載過程中，可能需要進行單位換算、格式轉(zhuǎn)換和數(shù)據(jù)標準化等操作。數(shù)據(jù)檢驗：提供數(shù)據(jù)校驗腳本，對清洗和轉(zhuǎn)換后的業(yè)務數(shù)據(jù)進行準確性檢查。通過與原始業(yè)務數(shù)據(jù)進行比對，排查數(shù)據(jù)問題，并確保采集、轉(zhuǎn)換和加載后的數(shù)據(jù)準確無誤。數(shù)據(jù)合并：根據(jù)業(yè)務數(shù)據(jù)展現(xiàn)需要，對不同醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)按照統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構標準進行合并。將分散存儲的數(shù)據(jù)按照歸集庫的統(tǒng)一格式整合，以便后續(xù)的分析和應用。任務調(diào)度任務管理：配置和定義數(shù)據(jù)采集任務，包括任務內(nèi)容和執(zhí)行的數(shù)據(jù)處理腳本。這確保了數(shù)據(jù)采集過程的可管理性和可配置性。任務調(diào)度管理：對數(shù)據(jù)采集任務進行調(diào)度控制，包括調(diào)度間隔時間、頻率和順序等配置。支持手動啟動和停止任務，并在執(zhí)行調(diào)度的同時進行數(shù)據(jù)質(zhì)量規(guī)則檢查。日志查詢?nèi)罩静樵儯河涗洈?shù)據(jù)服務的調(diào)用行為，包括時間、服務名稱、響應狀態(tài)和來源終端等。這有助于監(jiān)測數(shù)據(jù)交換的性能、穩(wěn)定性和來源追溯?？梢暬治鰬B(tài)勢感知匯聚來自系統(tǒng)的保健對象門診、住院、體檢等信息并進行提煉和畫像，動態(tài)感知保健對象的健康狀態(tài)。同時，根據(jù)業(yè)務發(fā)展和應用場景不斷深入和細分需要，項目建設過程中需保持動態(tài)調(diào)整、不斷豐富態(tài)勢感知指標項。保健對象診療及醫(yī)療機構資源分布及運行情況態(tài)勢感知，體現(xiàn)我市保健對象就醫(yī)及醫(yī)療機構資源分布總體情況，查找缺漏補齊短板，分保健對象類別、分健康問題類型、醫(yī)療資源能力等多種角度進行分析對比。風險預警建立風險指標體系，監(jiān)控保健對象就醫(yī)及醫(yī)療資源保障變動趨勢。依據(jù)預設的預警線對各種風險狀態(tài)趨勢進行預判，及時發(fā)出預警信號供保健對象提前采取預控對策。設置危急值預警指標，當保健對象就醫(yī)過程中出現(xiàn)檢查檢驗指標臨近危急值預警線時，系統(tǒng)自動觸發(fā)告警。主題分析保健對象健康情況主題分析分疾病類型、治療結(jié)果等數(shù)據(jù)進行分析，對慢性疾病、轉(zhuǎn)外省等情況進行重點分析，分析發(fā)生頻率、頻次及產(chǎn)生原因，為未來我市保健服務強化方向提供數(shù)據(jù)支撐。管理工作臺工作桌面為保健管理機構工作人員提供辦公桌面，支持個性化配置。實現(xiàn)對事件、人員、組織、狀態(tài)、內(nèi)容的全方位立體關聯(lián)，最大程度地提升功能的易用性和操作的便捷性。統(tǒng)一待辦不同類型工作的待辦事宜，領導交辦的事項集中在辦理人員的待辦事宜中。領導只需查看、處理待辦事宜系統(tǒng)中的工作事項，即可完成當日工作，而工作人員通過查看待辦事宜辦理事項。簡化日常辦公、管理、服務、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和決策等工作。日程安排日程安排提供日程服務，包括提醒保健對象復查、常規(guī)配藥等日程事件?？蓮尼斸攽弥薪邮杖粘淌录?，跟蹤并管理事件執(zhí)行和定期提醒，實現(xiàn)工作安排的自動有序?；A信息管理基礎信息管理為該系統(tǒng)基礎數(shù)據(jù)模塊?；A數(shù)據(jù)的穩(wěn)定和準確同步，是對保健對象的就醫(yī)服務、體檢服務、健康管理等業(yè)務開展及管理的基礎和重要保障。保健對象信息維護對保健對象信息的管理和復核，是保健對象到定點醫(yī)院就醫(yī)資格的認定，是所有保健業(yè)務開展的基礎。保健管理機構人員需按權限設定來查看及維護保健對象相關信息。保健對象基本信息管理：包含保健對象所在單位名稱，保健對象姓名、性別、職務等基本信息，對保健對象進行基本信息的錄入和更新，同時設置敏感數(shù)據(jù)以及保密等級，支持對保健對象進行新增、修改、停用、恢復、終止、歸檔等操作。保健管理機構人員維護保健管理機構人員維護：可在線登記保健工作人員相關信息，包括姓名、性別、聯(lián)系方式、服務對象等，為保健服務順利開展提供支撐。保健醫(yī)療機構維護醫(yī)療機構維護：對醫(yī)療機構的基本信息進行維護和管理，可線上查詢醫(yī)療機構相關信息，包含不僅限機構名稱，級別，性質(zhì)，地址，醫(yī)療機構保健科聯(lián)系人，醫(yī)療機構分院等信息。診療服務管理保健對象在醫(yī)療機構的診療和健康體檢信息，通過接口從衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心實時獲取。對保健對象在保健醫(yī)療機構所發(fā)生的就醫(yī)情況進行管理，包括門診和住院信息、床位信息、轉(zhuǎn)診和會診管理、病情報告等。提供保健對象就醫(yī)實時提醒保健管理機構人員功能。就醫(yī)過程中，如需調(diào)閱保健對象在其他保健醫(yī)療機構的醫(yī)療和體檢信息，需保健管理機構人員動態(tài)碼授權方可調(diào)閱，且查看后數(shù)據(jù)后臺有瀏覽記錄。就診狀態(tài)管理保健對象在保健醫(yī)療機構就診狀態(tài)實時回傳，保健管理人員可以及時知曉保健對象的就醫(yī)活動，便于就醫(yī)后開展保健服務及健康關懷。就診結(jié)果錄入保健對象在非保健醫(yī)療機構就診后，由保健管理人員收集就診信息，并手工錄入到系統(tǒng)中。1就診檔案調(diào)閱依據(jù)保健對象的就診安排情況，保健管理人員可提前或?qū)崟r發(fā)起保健對象的就診檔案調(diào)閱申請。審批通過后可以基于移動設備查看保健對象就診檔案，便于醫(yī)療機構專家提供精準的就醫(yī)服務。2危急值提醒管理“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預期偏離較大，當這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能處于健康風險較高的危險狀態(tài)，需要醫(yī)生或保健人員及時得到檢查結(jié)果信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，防止出現(xiàn)嚴重后果。醫(yī)療機構主治醫(yī)生依據(jù)門診/住院診療結(jié)果，判斷保健對象檢查結(jié)果是否存在危急值，需要提交病情報告。體檢服務管理干部職工在市級醫(yī)院健康體檢的信息，系統(tǒng)實時在線、動態(tài)更新，分為管理模塊和個人模塊，在管理模塊，實現(xiàn)個人信息查詢、健康信息查詢統(tǒng)計，查看體檢對象健康體檢報告、體檢人群疾病譜分析、體檢對象的危急值提醒管理、慢性病健康管理信息推送等綜合管理服務功能。在個人模塊，實現(xiàn)健康評估、健康項目對比、主要指標趨勢圖、危急值提醒管理等功能模塊運用。針對一級、二級等保健對象，跟蹤體檢醫(yī)療機構情況、體檢結(jié)果、健康指導及重要陽性結(jié)果追蹤隨訪情況。針對市直機關干部，實時跟蹤單位體檢安排情況及體檢率，以及重要陽性結(jié)果追蹤隨訪情況。1體檢結(jié)果跟蹤針對一級、二級等保健對象完成體檢后，平臺通過衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心獲取保健對象的體檢結(jié)果及體檢報告，保健管理機構端可查看數(shù)據(jù)回傳情況。保健對象可在應用端查詢體檢結(jié)果。如結(jié)果數(shù)據(jù)中有達到預定重要陽性結(jié)果數(shù)據(jù)閾值時，則保健管理機構開展評估并及時干預。針對市直機關干部，實時跟蹤單位體檢安排情況及干部年度體檢率、重要陽性結(jié)果追蹤隨訪情況，可查看各醫(yī)療機構體檢服務人數(shù)。2體檢報告解讀為了方便保健對象更好地了解自身健康狀況，做到心中有數(shù)，體檢機構按需提供體檢報告解讀服務，針對報告中的異常結(jié)果，開展體檢報告解讀。3體檢結(jié)果分析關于體檢業(yè)務相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，如本年度體檢高發(fā)健康問題，體檢項目趨勢，體檢人群分類別進行疾病譜分布狀況分析等。健康檔案管理醫(yī)療信息是建立保健對象健康檔案庫的基礎，而健康檔案庫是開展干部健康管理的前提。在保健對象身份確認后，系統(tǒng)自動生成健康檔案庫。保健對象的體檢、門診/住院等醫(yī)療信息，依據(jù)標準數(shù)據(jù)接口，自動歸集，包括健康信息、電子病歷等。并支持非保健醫(yī)院的就醫(yī)數(shù)據(jù)手工錄入。保健對象就醫(yī)過程中，保健管理機構人員隨身攜帶保健對象電子檔案，便于就醫(yī)過程的隨時調(diào)用，以便于醫(yī)生提供更精準的醫(yī)療服務。1健康信息健康信息一般由個人基本信息、個人健康信息兩部分組成。個人基本信息包括姓名、性別、年齡、單位、職務職級等基礎信息。個人健康信息包括一般健康檢查、血型、疾病史、慢病史等情況。2電子病歷信息病歷是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程，是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合。而電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料并對其進行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息，從而提高醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務水平。建立跨醫(yī)療機構的電子病歷，按照統(tǒng)一的規(guī)范和編碼規(guī)則歸集保健對象臨床診療數(shù)據(jù)和指導干預過程數(shù)據(jù)，內(nèi)容包含了保健對象在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄、醫(yī)師為保健對象所做的治療記錄以及護理記錄。并支持手工維護保健對象在非保健醫(yī)療機構的就診病歷，以便于更加全面的管理和健康評估。健康管理服務健康管理是對個體或群體的健康進行監(jiān)測、分析、評估，并提供健康咨詢和指導以及對健康風險因素進行干預的過程?；诒＝ο箅娮踊】禉n案開展健康管理服務。1健康評估1）縱向健康分析支持保健管理人員對保健對象開展健康評估，明確各級指標定義、數(shù)據(jù)來源和計算方法，并基于已有數(shù)據(jù)為保健對象提供健康狀況分析。保健管理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)并最大化滿足保健對象健康服務需求，加大保健對象對保健體系的認同感與獲得感，同時幫助保健管理機構實現(xiàn)對保健醫(yī)療健康服務的實時動態(tài)監(jiān)管。2）橫向健康評估提供保健群體健康畫像服務，依據(jù)保健對象所發(fā)生過的與健康相關的診療行為，對保健對象的健康進行全方位的分析、打標簽，針對特定疾病、指標開展評估和分析。2健康干預及隨訪支持根據(jù)健康評估結(jié)果設定干部及群體健康管理目標，對健康干預結(jié)果定期隨訪跟蹤，同時支持通過信息耦合及健康教育知識庫調(diào)用、對保健對象進行針對性健康指導。1）健康干預健康方案制定保健管理人員根據(jù)健康評估結(jié)果、結(jié)合保健專家意見，為保健對象制定健康管理目標和個性化健康服務方案（包含健康體檢、慢性病專病管理、生活方式干預等）。健康方案執(zhí)行根據(jù)制定的健康服務方案，生成該保健對象對應的健康管理服務任務計劃，保健管理人員執(zhí)行并產(chǎn)生健康服務干預記錄。系統(tǒng)根據(jù)干預計劃實時提醒保健管理人員開展健康干預活動，并登記結(jié)果。保健對象可通過手機端查看健康干預計劃及執(zhí)行情況。支持統(tǒng)計查詢健康服務干預實施率和干預計劃進度。執(zhí)行效果評估支持對執(zhí)行中的健康管理服務情況評估，包括主要健康問題對比結(jié)論、生活方式對比結(jié)論、體征信息、疾病評估信息（疾病控制、康復等）等健康主題分析，根據(jù)服務效果、分析并針對性更新和維護進行中的健康管理方案。支持對年度整體健康管理情況的分析評估，并根據(jù)總體效果建議與制定新年度的個性化健康管理方案。支持統(tǒng)計查詢歷次健康評估信息。2）健康隨訪隨訪任務分配按照保健對象的健康管理服務計劃生成隨訪任務、并分配到相應保健管理人員。隨訪任務執(zhí)行隨訪工作人員可以通過分配給自己的任務列表進入任務詳情，依據(jù)權限調(diào)閱隨訪任務支持信息，通過線上線下等不同渠道完成隨訪任務，并記錄隨訪結(jié)果。隨訪任務評估管理人員可查看隨訪任務信息，包括任務名、隨訪時間、隨訪工作人員、隨訪任務進展（完成比例、狀態(tài)、結(jié)果）等；審核隨訪任務對應的隨訪報告，并動態(tài)維護保健對象的健康檔案。支持受訪對象對隨訪服務進行評價。保健對象服務基于“釘釘”平臺，結(jié)合醫(yī)防融合理念，打造保健對象“知健康、享健康”精準醫(yī)療、智慧健康服務應用場景。在保健管理、醫(yī)護人員和保健對象之間建立一個遠程健康管理體系。保健對象可通過平臺及時獲取有效的個人健康信息和針對性的醫(yī)療保健信息，享受便捷、全方位的疾病診治、醫(yī)療咨詢、健康教育、醫(yī)療保健等健康服務，提高健康水平與生活質(zhì)量。1個人基本信息可對保健對象個人基本信息進行維護及更新，包括姓名、性別、年齡、單位、職務職級，血壓，血型，疾病史、慢病史等信息；保健對象也可維護緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式，后續(xù)如突發(fā)緊急情況時可聯(lián)系緊急聯(lián)系人進行溝通。2就診服務信息依據(jù)數(shù)據(jù)歸集情況，保健對象可在線查詢個人以往的就診信息，包含各個醫(yī)院的就診記錄及每次就診產(chǎn)生的檢查檢驗報告、就診結(jié)果、醫(yī)囑、用藥情況、診療記錄等。3體檢服務信息依據(jù)年度體檢結(jié)果，針對個人健康狀況提供評估，對主要指標進行近年趨勢圖等可視化呈現(xiàn)，近年項目指標對比、異常值分析等。當存在健康指標異常情況下，系統(tǒng)自動發(fā)送危急值提醒。4健康干預服務保健管理機構對保健對象個人生活方式進行分析，給出健康飲食、運動處方、心理保健等方面的指導性建議，保健對象可查看健康干預計劃并執(zhí)行，定期生成干預結(jié)果報告供查詢。5健康資訊查閱系統(tǒng)支持健康科普知識的信息推薦，將慢性病病種進行分類，保健對象可以快速定位目標信息，科普專欄以文章的形式展示，涉及慢性病知識、形成原因、臨床癥狀等多個板塊的豐富內(nèi)容，保健對象獲得的健康知識信息越多，越能緩解緊張煩躁情緒，實現(xiàn)有效的心理干預。系統(tǒng)管理平臺系統(tǒng)管理負責各子系統(tǒng)應用業(yè)務功能所必需的底層基礎管理支撐功能，要求基于業(yè)務外網(wǎng)相關技術底座和強制類公共組件。具體包括對人員、角色的維護