診斷學教學大綱

（醫(yī)學影像學、護理專業(yè)用英文名稱:Thediagnosislearnsthe學時：1406476學分:7.5合用專業(yè):用先修課規(guī)定:診療學是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁課,［教學內(nèi)容［基本規(guī)定掌握常見癥狀的發(fā)生機制和臨床意義3。能以規(guī)范化手法進行系統(tǒng)、全方面、重點、有序地體格檢查［學時分派199114076內(nèi)容緒論101問診23582123123235668661342460446462353142131122132022 ［教學目的 敘述診療學是應(yīng)用問診、體格檢查、實驗室檢及器械檢查等辦法，進行調(diào)查研究,[教學內(nèi)容[學時]1學時[教學辦法 課堂講 [教學目的 問診是采集病史，理解病情發(fā)生發(fā)展的重要辦法是診療疾病的第一步，因此授學時,要性,并掌握問診的重要內(nèi)容、辦法與技巧,［教學內(nèi)容一、問診的重要意義二、問診的辦法、技巧及注意事項三、問診的內(nèi)容：(三）（四）[教學時數(shù) 2學［教學辦法]課堂講授問診內(nèi)容、辦法，實習時在門診或病房詢問病人,并將問診資料按規(guī)定系統(tǒng)整頓，交教師批閱。常見癥狀［教學目的 癥狀是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常［教學內(nèi)容 腹瀉、嘔血、便血、黃疸、頭痛、意識障礙等.10~15一、（一）（二）2二、（一)水腫的發(fā)生機制、病因與臨床體現(xiàn)（三）三、（一）四、（一)肺源性呼吸困難（呼氣性、吸氣性及混合性呼吸困難（二）心源性呼吸困難（左心和右心衰竭所致五、（一）六、（一)（二)（三）七、(一）八、(一）頭痛的常見病因及發(fā)生機制九、（一）意識障礙的常見病因與發(fā)生機制（二）[教學時數(shù) 8學［教學辦法 結(jié)合臨床實習及典型病例示教，用理論聯(lián)實際的教學辦法，對常見癥狀進行觀察、討論和分析.體格檢查［教學目的二、熟悉普通狀態(tài)檢查內(nèi)容,[教學內(nèi)容 重點講授檢查辦法及其臨床意義二、性別、年紀與疾病的關(guān)系。(測量體溫的辦法，正常范疇及變異，以及引，,不同疾病的面容［教學時數(shù) 2學[教學辦法 重點講授檢查辦法及其臨床意義，并在臨床習及病征錄像中進行觀察分析。[教學目的 熟悉頭部、頸部的檢查內(nèi)容、次序與辦法，并［教學內(nèi)容一、頭顱外形的普通檢查。二、眼、耳、鼻檢查.三、口腔檢查：唇、口腔粘膜、牙及牙齦、舌、咽、扁桃體、四、頸部檢查：頸部外形、姿勢與運動、皮膚與包塊的檢查；[教學時數(shù) 2學［教學辦法一、通過教具或電視進行課堂講授,然后學生互相檢查，重復(fù)練習檢查次序、辦法及認識正常狀態(tài)。［教學目的三、理解胸部的體表標志，胸壁、胸廓和乳房的檢查辦法.四、理解呼吸系統(tǒng)常見疾病的重要癥狀和體征。[二、胸壁、胸廓、乳房檢查：正常及病態(tài)胸廓的外形變化;乳三、肺和胸膜檢查。（三）（45［教學時數(shù) 6學時［教學辦法]一、教師通過電視進行解說并指導(dǎo)學生互相互相檢查,掌握檢查的次序和辦法及正常肺部體征。二、在臨床實習中示教典型病例，或錄像中使學生熟悉肺部多個異常體征。三、通過實習達成能夠獨立寫出呼吸系統(tǒng)疾病問診及肺部檢查統(tǒng)計。[教學目的二、掌握第一與第二心音產(chǎn)生的機制、鑒別要點,并理解其增三、熟悉心臟雜音的產(chǎn)生機制及臨床意義。對的掌握其聽診要四、熟悉常見心律失常的聽診要點（心動過速、心動過緩、期五、理解血管視、觸、聽檢查辦法。掌握血壓對的測量辦法，［教學內(nèi)容一、心臟（一）3（二）（三）123（134.6.二、血管(二）(三）（四）三、循環(huán)系統(tǒng)常見病變的重要癥狀和體征：心臟瓣膜?。ǘ猓劢虒W時數(shù) 10學時［教學辦法一、課堂講授后，學生互相檢查，重復(fù)練習心臟及血管的檢查辦法。二、通過臨床實習,由教師指導(dǎo)進行心臟檢查，聽取心音及心臟雜音。三、通過臨床實習并結(jié)合焦距（如心音及心臟雜音的錄音）逐步進一步掌握心臟及血管常見的體征及臨床意義。斯、實習后，寫出心、血管檢查的統(tǒng)計（涉及病史及體征腹部檢查［教學目的［一、腹部的體表標志及分區(qū)。二、腹部檢查：（二 觸診（三 叩診：①肝、脾的叩診及腎區(qū)叩擊痛；②移動性濁(四 聽診：①腸鳴音;②血管雜音；③摩擦音三、腹部常見疾病的重要癥狀及體征：消化性潰瘍、急性腹膜［教學時數(shù) 6學時［教學辦法]一、課堂講授后,在教師指導(dǎo)下互相檢查,練習檢查手法。［教學目的[教學內(nèi)容一、生殖器、肛門和直腸檢查。二、脊柱：正常曲度、變形、活動度、壓痛和叩擊痛。三、四肢與關(guān)節(jié)：外形、運動、壓痛。［教學時數(shù) 1學時［教學辦法]由教師示教脊柱、四肢的檢查辦法.學生互相檢查，臨床實習時，由教師示教異常體征的檢查，或在教師指導(dǎo)下，由學生親自檢查。一、課堂講授并示教脊柱、四肢的檢查辦法。[教學目的一、理解神經(jīng)系統(tǒng)檢查的內(nèi)容及辦法（功效的檢查［教學內(nèi)容二、重點講授神經(jīng)反射、病理反射的檢查辦法及其變化臨床意（一 淺反射:角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射（三）2。腦膜刺激征：頸項強直、克匿格(Kernig）（Brudzinski）［教學時數(shù) 2學時[教學辦法]一、重點講授神經(jīng)反射的檢查辦法及病理反射陽性時的臨床意義。二、在教師指導(dǎo)下，學生互相練習檢查辦法。三、示教病理反射，直到學生檢查,結(jié)合臨床分析陽性體征的意義.[

一 理解心電圖產(chǎn)生的原理及慣用導(dǎo)聯(lián)二 熟悉正常心電圖各波的波形參考值及其變化的臨床 五 掌握心電圖機的對的操作［教學內(nèi)容一、簡述心電圖產(chǎn)生的原理及慣用導(dǎo)聯(lián)。二、心電圖的各個波段、波形的測量辦法、參考值及其變化三、心電圖的臨床應(yīng)用.四、扼要介紹幾個異常心電圖的特性:左右房室肥大、期前［教學時數(shù) 6學時[教學辦法]一、運用教具講授心電圖的產(chǎn)生,描記辦法及導(dǎo)聯(lián)等。二、采用邊解說，邊看圖，進行心電圖的測量及幾個異常心電圖的教學。三、學生獨立閱讀及測量正?；虼笾抡Ｐ碾妶D，并寫出報告，交教師批閱。實驗診斷1991[教學目的(一）（二）[教學內(nèi)容(一）1（二）(三）(五）（2（234（八）［教學時數(shù) 4學時[教學辦法]一、課堂講授上述內(nèi)容的基礎(chǔ)理論和基本知識。（［（一）[教學內(nèi)容（一）（二）［教學時數(shù) 2學時［教學辦法]一、運用教具進行細胞形態(tài)學講授。12[教學目的（一）(二）（三）［教學內(nèi)容（一）（（三）[教學時數(shù) 3學時［教學辦法一、充足運用教具闡明出血、凝血機制，并聯(lián)系臨床體現(xiàn)，使學員理解止血與凝血障礙的因素與化驗檢查成果間的關(guān)系。二、學生獨立進行出血和凝血時間測定及毛細血管脆性實驗。APTT[教學目的

（一）［教學內(nèi)容（一）尿液檢測1（1)（二）腎功效檢測（3)（4）2［教學時數(shù) 2學時［教學辦法一、重點講授尿液檢查的正常所見及異常變化的臨床意義。配合教具、標本進行尿內(nèi)有形成分的教學.二、引導(dǎo)學生練習基礎(chǔ)理論，結(jié)合多個腎功效實驗的特點合理地加以選用。三、作正常人及病人的尿液檢查。四、在教師指導(dǎo)下，作尿濃縮稀釋實驗。五、由教師示范尿液自動分析儀測尿標本。糞便檢測［（一）(二）[教學內(nèi)容（一)標本的采集。（二）23［教學時數(shù) 1學時［教學辦法]一、重點講授糞便檢查辦法及臨床意義二、分組進行糞便檢查及隱血實驗。三、示教：1。異常糞便外觀。常見寄生蟲卵、紅、白細胞、巨噬細胞、腸粘膜上皮細胞、脂肪低、肌肉纖維等。［(一）（二）（三）[教學內(nèi)容(一 腦脊液檢(2)(二 漿膜腔積液檢1.2（1)化學檢測：粘蛋白定性實驗（Rivalta[教學時數(shù) 2學時［教學辦法一、課堂重點講授腦脊液漿膜腔積液檢查的內(nèi)容及臨床意義。二、指導(dǎo)學生分組進行腦脊液檢查及漿膜腔積液的檢查。三、示教四、結(jié)合病案討論正常、異常腦脊液及漿膜腔積液普通形狀的特點。腦脊液糖定量實驗.顯微鏡示教:腦脊液及漿膜腔積液內(nèi)單核及多核細胞，漿膜腔積液中的間皮細胞、癌細胞等。［教學目的［（一）（ALT（AST（ALP（GGT（六）[教學時數(shù) 2學時［教學辦法]四、結(jié)合教具重點講授上述肝功效實驗五、指導(dǎo)學生進行尿膽原、膽紅素測定,血清膽紅素及1分鐘疸膽紅素測定.六、示教：血清膽紅素定性實驗，血清蛋白電泳圖型及成果分析.七、結(jié)合病案進形討論。俄［

［教學內(nèi)容一、診療環(huán)節(jié)和思維辦法。（一）二、病歷