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《工傷事故賠償協(xié)議》模板工傷事故賠償協(xié)議甲方:(雇主/單位名稱)地質(zhì):聯(lián)系人:聯(lián)系方式:乙方:(受傷者/員工姓名)地質(zhì):聯(lián)系方式:一、賠償范圍1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方承擔(dān)乙方因工傷事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等一切合理且必要的費(fèi)用。2.工傷津貼:甲方按照國家相關(guān)規(guī)定和乙方工資的一定比例,支付乙方工傷期間的工傷津貼。3.傷殘賠償金:若乙方因工傷事故導(dǎo)致傷殘,甲方將根據(jù)乙方傷殘情況支付相應(yīng)的傷殘賠償金。具體賠償標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方式按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.喪葬費(fèi):若乙方因工傷事故不幸身故,甲方將支付其喪葬費(fèi)用,具體金額由甲方和乙方家屬雙方共同商議確定。二、賠償方式1.醫(yī)療費(fèi)用:乙方提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和相關(guān)醫(yī)療記錄給甲方,甲方將按照實(shí)際費(fèi)用支付給乙方或直接支付醫(yī)院。2.工傷津貼:甲方將按照國家有關(guān)規(guī)定的比例和標(biāo)準(zhǔn)在工資發(fā)放日統(tǒng)一支付給乙方。3.傷殘賠償金:甲方將在乙方傷殘鑒定結(jié)果確定后,按照國家有關(guān)規(guī)定的比例和標(biāo)準(zhǔn)支付給乙方。4.喪葬費(fèi):乙方家屬提供有關(guān)的喪葬費(fèi)用發(fā)票和相關(guān)材料給甲方,甲方將按照雙方協(xié)商確定的金額支付給乙方家屬。三、其他條款1.甲乙雙方同意本協(xié)議的簽訂并不代表乙方對甲方的賠償要求達(dá)到和解釋的終點(diǎn),如乙方的病情發(fā)生變化或存在其他賠償爭議,乙方仍有權(quán)利向有關(guān)部門或法院尋求賠償。2.如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方有權(quán)向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,期限至全部賠償款項(xiàng)支付完畢為止。甲方(蓋章):乙方(簽字):日期:
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