咨詢心理學(xué)第8章-心理咨詢中的會談技術(shù)

第八章心理咨詢中的會談技術(shù)會談是心理咨詢〔門診咨詢和現(xiàn)場咨詢〕的主要形式。會談的咨詢和治療的基形式和手段。在心理咨詢工作中，咨詢者一般都很重視會談技術(shù)，認(rèn)為它是一種必須掌握的專業(yè)技能，對于咨詢的成敗起著至關(guān)重要的作用。第一節(jié)會談概述一、什么是會談從外行人的角度看，會談似乎是件輕而易舉的事。會談不就是談話嗎？談話的能力誰沒有?其實(shí)，事情遠(yuǎn)不是這么簡單。咨詢會談是一種特殊的會談，它必須能夠有效地促成來訪者的良性改變。因此，咨詢和治療者應(yīng)該是懂得會談的道理，會嫻熟運(yùn)用會談技巧的專家。有位美國記者開玩笑地說，心理醫(yī)生為什么僅靠微笑、點(diǎn)頭就能掙大錢，就是因?yàn)樗麄冎涝谑裁磿r(shí)候微笑、點(diǎn)頭!這話雖有點(diǎn)刻薄和言過其實(shí)，倒也有幾分道理。1、含義：會談是指兩個(gè)人或多個(gè)人為到達(dá)某種目的而在彼此之間進(jìn)行的一種以對話為主的交流。咨詢性會談是指咨詢者與來訪者之間進(jìn)行的會談。2、意義：在心理治療工作中，人們很重視會談技術(shù)。有人說高超的會談技術(shù)是與生俱來的，也有人說是后天習(xí)得的；有人說這是一種藝術(shù)，也有人說這是一門科學(xué)。無論怎樣說，會談都是包含有許多知識、技巧的一門學(xué)問，值得專業(yè)工作者去學(xué)習(xí)和鉆研。每個(gè)人都有過會談的經(jīng)歷，但心理咨詢中的會談，亦即咨詢性會談要比日常生活中的會談復(fù)雜得多。因?yàn)樽稍冋叩臅剬ο蟆瞾碓L者〕有著形形色色的心理問題或心理障礙，咨詢者必須在不太長的時(shí)間內(nèi)通過與來訪者之間的言語和非言語互動(dòng)，去發(fā)現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜的心理問題背后的根源，并最終幫助來訪者解決心理問題，增進(jìn)心身健康，提高適應(yīng)環(huán)境能力，促進(jìn)個(gè)性開展與潛能發(fā)揮。二、咨詢性會談的特點(diǎn)(1)會談的目的是為了到達(dá)咨詢目標(biāo)。(2)共情、積極關(guān)注、尊重與溫暖、真誠、具體化、即時(shí)化和對峙等影響咨詢關(guān)系的因素〔亦即咨詢特質(zhì)〕都是通過會談發(fā)揮作用的。(3)咨詢者在會談中起主導(dǎo)作用。(4)會談的技術(shù)既表達(dá)出咨詢者個(gè)人的風(fēng)格，也與咨詢者所依據(jù)的咨詢理論有關(guān)。三、咨詢性會談的主要類型根據(jù)會談的目的和功能，可以將會談劃分為診斷〔或評估〕型會談和解決問題型會談1．診斷〔或評估〕型會談它通常在會談的初期進(jìn)行，一般占用一次會談即可，有時(shí)咨詢者需要更多時(shí)間來了解來訪者。目的首先是要區(qū)分來訪者是否適合進(jìn)行心理咨詢，其次是要分清來訪者的問題到底出在哪里，什么是對方的主要問題。與此同時(shí)，咨詢者還要與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系。2．解決問題型會談這類會談的目的是幫助來訪者產(chǎn)生某種改變。咨詢者要運(yùn)用不同的心理咨詢的理論、技術(shù)與方法到達(dá)這一目的。這是心理咨詢中耗時(shí)最多的一類會談?！捕掣鶕?jù)會談?dòng)袩o固定的程序，可以將會談劃分為標(biāo)準(zhǔn)化〔結(jié)構(gòu)式〕會談和非標(biāo)準(zhǔn)化〔非結(jié)構(gòu)式〕會談1．標(biāo)準(zhǔn)化〔結(jié)構(gòu)式〕會談這種會談?dòng)兄葦M固定的程序，問題事先準(zhǔn)備好，咨詢者以同樣內(nèi)容和同樣順序向每個(gè)來訪者提出同樣的問題。2．非標(biāo)準(zhǔn)化〔非結(jié)構(gòu)式〕會談這類會談沒有固定的程序，咨詢者提問的內(nèi)容和順序都取決于對方的答復(fù)。這種會談給雙方很大的主動(dòng)性，有利于咨詢者了解來訪者的深層次問題及細(xì)節(jié)內(nèi)容。三、影響咨詢性會談的環(huán)境〔情境〕因素和時(shí)間因素〔一〕環(huán)境〔情境〕因素會談的環(huán)境〔情境〕對咨詢效果具有一定程度的影響，所以對會談場所要有一定的要求。會談的環(huán)境〔情境〕應(yīng)有助于來訪者處于適度的喚醒水平。如果來訪者覺得不夠舒適或者過于舒適，以致抑制自己探討問題的愿望，那么說明會談環(huán)境使來訪者處于較低或較高的喚醒水平，甚至出現(xiàn)過度應(yīng)激反響。這時(shí)咨詢者應(yīng)當(dāng)考慮通過移動(dòng)室內(nèi)陳設(shè)、改變色彩和光線、調(diào)節(jié)室溫、強(qiáng)化語言表述來調(diào)整會談環(huán)境的喚醒水平。如果來訪者對會談環(huán)境〔情境〕產(chǎn)生低度警覺和中等愉悅的反響，那么說明會談環(huán)境的喚醒水平是適度的。在這種會談情境中，來訪者感到舒適和放松，從而能夠探索自己的問題及暴露自我。一般來說，適宜的會談環(huán)境〔情境〕能滿足如下條件：1．會談場所安靜、隔音安靜、隔音的會談場所可以滿足來訪者希望保密的愿望，并使會談不受外界噪音的干擾。2．會談場所讓來訪者感到舒適首先，溫度要適宜。其次，座椅應(yīng)當(dāng)讓來訪者的心身感到舒適。比方，座椅要軟硬適中；座位的擺放盡量不要設(shè)在背對房門的位置，以免來訪者因不知背后會有什么事情發(fā)生而產(chǎn)生不平安感；如有可能，來訪者的座位應(yīng)放在靠墻位置，與咨詢者的位置呈直角，這樣可以減少咨詢者對來訪者的視線壓迫；室內(nèi)色調(diào)要適宜，燈光不應(yīng)正對著來訪者的位置等等。3．會談場所中有能說明咨詢者專業(yè)身份的標(biāo)記公開咨詢者的專業(yè)身份〔如姓名、學(xué)位、專業(yè)職務(wù)、職業(yè)資格以及所受過的榮譽(yù)〕既會對來訪者產(chǎn)生某種暗示，有助于提高咨詢者的權(quán)威性和可信度，同時(shí)也便于來訪者對咨詢者的監(jiān)督，有助于增加來訪者的平安感。〔二〕時(shí)間因素按事先約定好的時(shí)間來咨詢室進(jìn)行有一定時(shí)間限制的會談，是歐美心理咨詢的一種模式，而對我國的許多來訪者來說，隨意或順便來訪且對會談時(shí)間不加限制的方式更為常見。還有的來訪者愿意在心理診所〔室〕以外的環(huán)境中會談。第二節(jié)會談中的言語技巧〔即傾聽技巧〕咨詢者在會談中通常以兩種方式作用于來訪者，一種是言語表達(dá)，另一種是非言語表達(dá)。所謂會談技巧，就是咨詢者在會談過程中巧妙地使用言語表達(dá)和非言語行為，并將兩種方式有機(jī)地結(jié)合起來，以到達(dá)最正確的咨詢效果。有效地使用會談技巧是優(yōu)秀咨詢者的重要標(biāo)志之一。會談中的言語性技巧包括參與技巧和影響技巧兩大類。一、參與技巧也稱傾聽技巧〔listeningskills〕。傾聽一詞的英文是Attending，有參與、專注、注意的含義。它不是單純的聽，它包括更多的反響。傾聽來訪者的表達(dá)是咨詢者在會談中最先做出的反響，咨詢者雖然處于聽的位置，但這是一種主動(dòng)的聽，是參與式的傾聽，其作用至關(guān)重要。首先，咨詢者的傾聽強(qiáng)化了來訪者的自我暴露、自我剖析和自我探索，否那么雙方就有可能討論與咨詢目標(biāo)無關(guān)緊要的問題，或者咨詢者就可能過早地提出干預(yù)策略；其次，咨詢者的傾聽表示了對來訪者的關(guān)注和理解，它是建立咨詢關(guān)系的必要條件；第三，咨詢者可以通過傾聽技巧將來訪者的思路引向預(yù)定的方向；第四，對于某些尋求理解、撫慰、宣泄的來訪者來說，咨詢者的傾聽行為本身就具有幫助的作用，會產(chǎn)生一定的咨詢效果。所以，傾聽是咨詢過程的根底，是咨詢者主動(dòng)引導(dǎo)、積極思考、澄清問題、建立關(guān)系、參與幫助的過程。常見的參與技巧包括開放性提問、封閉性提問、鼓勵(lì)、澄清、釋義、情感反響、概述等?！惨弧抽_放性提問一般來說，會談開始或轉(zhuǎn)換話題時(shí)大都采用開放性提問，通常以“什么〞、“如何〞、“為什么〞、“能不能〞、“可不可以〞、“行不行〞開始。它能促使來訪者主動(dòng)地、自由地敞開心扉，自然而然地講出更多的有關(guān)情況、想法、情緒等，而無須搜腸刮肚地回憶、思考，或者僅僅以“是〞或“不是〞等幾個(gè)簡單的詞就結(jié)束答復(fù)。一般來說，咨詢者以不同的詞語開始的提問得到的來訪者答復(fù)也不同。具體如下：(1)“那么以后又發(fā)生了什么事情？〞“當(dāng)時(shí)你有些什么反響？〞“還有什么人在場？〞這種包括有“什么〞在內(nèi)的提問，可以幫助咨詢者找出某些與問題有關(guān)的特定的事實(shí)資料。(2)“對這件事你是怎樣看的？〞“你是如何知道別人的這些看法的呢？〞這類帶“怎樣〞、“如何〞一詞的問題往往會引導(dǎo)出來訪者對事情經(jīng)過的描述及其對此問題的想法和情緒反響。(3)“為什么你覺得這樣做不公平？〞“為什么你說別人都看不起你？〞“你當(dāng)時(shí)為什么那樣做？〞通過這類“為什么〞的問題，可能得到多種較為具體的解釋與答復(fù)，從中找出來訪者對某事所產(chǎn)生的看法、做法、情緒等的原因。(4)“能不能告訴我，這事為什么使你感到那么生氣?〞“可不可以告訴我，你是怎樣想的嗎？〞以“能不能〞、“可不可以〞、“行不行〞開始的這類問題，可以說是最為開放的問題了，這種問題可促進(jìn)來訪者的自我剖析、自我探索。這類問題一般都會得到一個(gè)較為滿意的答復(fù)，但也可能有的來訪者會說“不能〞、“不可以〞、“不行〞等等。如果發(fā)生這種情況，咨詢者還可以進(jìn)一步使用其他開放性問題，如“為什么……〞等。當(dāng)然這樣的情況可能很少發(fā)生。雖然開放式問題給來訪者的答復(fù)以較大的自由度，可能會得到不同來訪者各種各樣的答復(fù)，但開放式問題的目標(biāo)都始終趨向于來訪者問題的特殊性。通過這類問題的提問，咨詢者可以掌握與來訪者問題有關(guān)的具體事實(shí)、來訪者的情緒反響、來訪者對此事的看法及推理過程等。注意：開放性提問要建立在良好的咨詢關(guān)系的根底上，否那么，來訪者就可能產(chǎn)生被訊問、被窺探、被剖析的感覺，從而產(chǎn)生疑心和抵觸情緒。有些提問，尤其是要逐一提問時(shí)，語氣、語調(diào)、詞語的選擇既不能過于隨便，也不能有咄咄逼人或指責(zé)的成分，尤其是涉及一些隱私時(shí)更是如此。辯論式、進(jìn)攻式、語氣強(qiáng)硬的發(fā)問與共情式、疑問式、語氣溫和的發(fā)問就可能會在來訪者心里產(chǎn)生兩種完全不同的印象，前者會被認(rèn)為咨詢者對自己有敵意，后者那么被認(rèn)為咨詢者是真心實(shí)意地想知道事情的真相從而幫助自己。此外，咨詢者要記住，詢問是咨詢本身的需要，而絕不是為了滿足自己的好奇心或窺探隱私的欲望。還需要指出的是，提出開放性問題后，要給來訪者足夠的時(shí)間來答復(fù)以下問題，要知道，來訪者可能沒有現(xiàn)成的答案。讓來訪者產(chǎn)生急于答復(fù)的感覺是有害的，因?yàn)樗赡転槭棺稍冋呖鞓范饛?fù)以下問題?！捕撤忾]性提問當(dāng)會談內(nèi)容較為深入，需要進(jìn)一步澄清事實(shí)、縮小討論范圍或集中探討某些特定問題的時(shí)候，可以適當(dāng)采用封閉性提問。封閉性提問通常以“是不是〞、“要不要〞、“有沒有〞、“對不對〞開頭，如：“你喜不喜歡學(xué)校？〞“你來這兒是否因?yàn)榛橐鰡栴}？〞“你確實(shí)這樣想過嗎？〞而來訪者多以“是〞、“否〞或其他簡短的語句作答?？梢杂脕硎占貏e的資料，以澄清事實(shí)，由于這種提問限制了來訪者的答復(fù)，所以它還可以制止來訪者喋喋不休、漫無邊際的表達(dá)。除此之外，封閉式問題也可以幫助咨詢者把來訪者偏離某一主要內(nèi)容的話題重新牽引回來。譬如，“我們能否繼續(xù)接著討論剛剛的問題？〞但需要注意的是，封閉性提問不宜過多使用。否那么，會使來訪者產(chǎn)生被訊問的感覺，壓制來訪者自我表達(dá)的愿望和積極性，甚至對咨詢關(guān)系產(chǎn)生破壞性影響。因?yàn)閬碓L者前來咨詢的目的之一是向咨詢者表達(dá)自己的感受，假設(shè)總是處于被動(dòng)答復(fù)的地位，就會降低它的求助動(dòng)機(jī)。另外，一次不要提出多個(gè)問題，否那么，會使來訪者產(chǎn)生混亂，結(jié)果可能只答復(fù)了最不重要的那個(gè)問題?！踩彻膭?lì)鼓勵(lì)是指咨詢者直接、簡明地重復(fù)來訪者的話，尤其是重述來訪者答復(fù)中最后一句話，或僅以某些詞語如“嗯〞、“好〞、“接著說〞、“還有呢〞、“以后呢〞、“別的情況下如何〞、“我明白〞之類過渡性短語來強(qiáng)化來訪者表達(dá)的內(nèi)容，并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去?！菜摹吵吻宄吻迨侵缸稍冋咭髞碓L者對于模糊而模棱兩可，或意義隱藏的語句給予詳細(xì)、具體的表達(dá)。它通常以疑問的形式表達(dá)，如“你是說……〞“你能試著再描述……嗎？〞“你能澄清……嗎？〞“你指的是……〞澄清的目的主要有兩個(gè)：一是通過澄清使來訪者表達(dá)的信息更加清楚，并確認(rèn)咨詢者對求助者信息知覺的準(zhǔn)確性。只要當(dāng)你無法確信自己是否明白來訪者的信息，并需要詳細(xì)表達(dá)時(shí)，就應(yīng)使用澄清技巧。二是通過澄清可以檢查咨詢者從來訪者信息中聽到的內(nèi)容。特別是在咨詢開始階段，在做出任何結(jié)論之前，一定要澄清來訪者的信息內(nèi)容?！参濉翅屃x釋義又稱呼明或內(nèi)容反響。是指咨詢者對來訪者的信息內(nèi)容加以解釋后，再反響給來訪者本人。換句話說，釋義就是咨詢者對來訪者的答復(fù)內(nèi)容進(jìn)行再編排，換種形式向來訪者再說一遍。釋義的目的主要在于，一是可以讓來訪者知道，咨詢者已經(jīng)理解他們的信息，如果咨詢者的理解是完整的，來訪者就會進(jìn)一步澄清自己的想法；二是可以鼓勵(lì)來訪者對一些關(guān)鍵想法或事實(shí)做進(jìn)一步闡釋，使他們深入地探討某個(gè)重要話題而不至于分心。釋義的步驟：(1)咨詢者要在心中重復(fù)或回憶來訪者的信息——他告訴了我些什么？(2)咨詢者問自己“在他的信息中存在什么樣的情境、人物、物體或思想〞？這樣來區(qū)分信息中的內(nèi)容局部。(3)咨詢者最好是選用來訪者言語中最具有代表性、最敏感、最重要的詞語。(4)運(yùn)用所選擇的語句將來訪者信息的主要內(nèi)容或概念用自己的語言表達(dá)出來。注意要盡量使自己的語調(diào)聽起來像陳述句而不是疑問句。(5)通過傾聽和觀察來訪者的反響來評價(jià)自己進(jìn)行釋義的效果。如果咨詢者的釋義是準(zhǔn)確的，來訪者會以某種方式〔言語或非言語〕來肯定它的正確與有效性。〔六〕情感反響情感反響與前面的釋義很接近，其區(qū)別在于，釋義是對來訪者言語內(nèi)容〔認(rèn)知信息〕的反響，而情感反響那么是對來訪者的情感內(nèi)容進(jìn)行再編排后反響給來訪者。情緒的發(fā)生依賴于個(gè)體的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)體對環(huán)境事件的解釋和評價(jià)，咨詢者經(jīng)由對來訪者情緒的了解可進(jìn)而推測對方的思想和態(tài)度等認(rèn)知活動(dòng)。此外，咨詢者還可運(yùn)用這一技巧促進(jìn)來訪者對特殊情境、人物或事件表達(dá)出更多的〔積極的和消極的〕情感。一般說來，會談中咨詢者對來訪者表達(dá)出的情感內(nèi)容和認(rèn)知內(nèi)容〔言語信息〕的再編排是同時(shí)的。情感反響的步驟：(1)要注意傾聽來訪者信息中使用的情感詞匯。(2)注意觀察來訪者傳遞言語信息時(shí)的非言語行為。當(dāng)來訪者的情感具有一定的隱蔽性或表達(dá)得比擬微妙時(shí)，觀察非言語行為更加重要。(3)咨詢者要使用自己的語言，把由來訪者言語和非言語線索獲得的情感再反響給來訪者。選擇反響詞語是情感反響技巧能否奏效的關(guān)鍵一步。例如，來訪者者表示“煩惱〞，可以用來替換的情感詞匯有“困擾〞、“煩擾〞等，而“憤怒〞、“瘋狂〞和“狂暴〞等詞要比來訪者的情感程度更強(qiáng)烈。選擇的情感詞匯不僅要與來訪者情感相吻合，而且與其強(qiáng)度也要保持一致，可以通過在情感詞匯前加副詞來控制強(qiáng)度，如“有些〞、“相當(dāng)〞、“十分〞等。如果咨詢者高估或低估了來訪者的情感強(qiáng)度，那么會使來訪者產(chǎn)生受威脅或被嘲弄的感覺。(4)咨詢者在語句中加進(jìn)情感發(fā)生時(shí)的情境。情境內(nèi)容可以通過來訪者者信息的認(rèn)知局部確定。例如，來訪者說到：“我就怕參加考試。盡管我努力學(xué)習(xí)，可是一旦考試我就非常緊張，總考不好。〞在這個(gè)信息中，情感局部為緊張，認(rèn)知局部為考試。咨詢者反映情感局部時(shí)，可以說“你感到很緊張〞，而加進(jìn)情境內(nèi)容后可以說：“不管你什么時(shí)候參加考試，你都感到很緊張。〞(5)評估咨詢者情感反響是否有效。通常情況下，如果咨詢者能準(zhǔn)確地反映來訪者的情感，來訪者就會以這樣的方式加以肯定，說“是的，沒錯(cuò)〞或“是的，那正是我的感受〞等。如果你沒有反映出來訪者的情感，來訪者就會答復(fù)“不完全是那樣〞或“我的感受不是那樣〞或“不，我不那樣感覺〞等。當(dāng)來訪者否認(rèn)情感時(shí)，這就意味著你的反映不確切、不合時(shí)機(jī)，重要的是咨詢者要確定進(jìn)行情感反響的時(shí)機(jī)。在咨詢的初期，情感反響的影響太強(qiáng)，因而不能頻繁使用，此時(shí)如果過分使用情感反響會讓來訪者感到不舒適，導(dǎo)致他們否認(rèn)自己的情緒感受。但在咨詢后期，那么不要無視情感反響的潛在影響和作用，此時(shí)關(guān)注來訪者的情感會促進(jìn)咨詢的進(jìn)程。(七)概述概述又稱歸納總結(jié)，就是用兩句或更多的釋義或情感反響濃縮來訪者表達(dá)的信息，換句話說，也就是咨詢者把來訪者的言語和非言語行為進(jìn)行歸納整理，并以提綱的方式將它們準(zhǔn)確地復(fù)述給來訪者。通過概述咨詢者把會談中來訪者表達(dá)的零散信息以一個(gè)或多個(gè)主題串聯(lián)起來，而且也可使來訪者再一次回憶自己表達(dá)的內(nèi)容，并進(jìn)行補(bǔ)充。概述可以在咨詢過程的一個(gè)階段〔包括幾次會談〕完成時(shí)進(jìn)行，也可以在一次會談結(jié)束前或一次會談中咨詢者認(rèn)為對來訪者所說的內(nèi)容已根本清楚的情況下進(jìn)行。一般來說，第一種情況下概述的難度較大。概述的步驟：要想進(jìn)行準(zhǔn)確的歸納總結(jié)，就要能夠很好地回憶出來訪者此前表達(dá)出的言語和非言語信息。時(shí)間跨度短那么幾十分鐘,長那么可能有幾個(gè)星期或幾個(gè)月。具體步驟如下：(1)回憶來訪者表述的言語和非言語信息，并在頭腦中復(fù)述這些信息：來訪者講述了什么？關(guān)注些什么？尤其是反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是什么？這是進(jìn)行歸納總結(jié)的最關(guān)鍵，也是最困難的局部，因?yàn)樗枰阕⒁獾皆谡麄€(gè)咨詢過程中許多變化著的各種信息。(2)從眾多零散的信息中提煉出一個(gè)或幾個(gè)主題。(3)以陳述的語調(diào)，用自己的語言將總結(jié)復(fù)述給來訪者。(4)通過傾聽和觀察來訪者對總結(jié)的態(tài)度，來評估概述的效果。二、影響技巧在咨詢進(jìn)行過程中，咨詢者總要在某個(gè)時(shí)刻超越出來訪者的參照框架，從咨詢者自己的角度出發(fā)，依據(jù)所接受的咨詢專業(yè)訓(xùn)練，所具有的洞察力、感受力和人生經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)影響來訪者，以使來訪者的成長更快一些。我們將咨詢者的這種反響稱之為影響技巧(influencingskills)或干預(yù)技巧。與參與技巧〔傾聽技巧〕相比，影響技巧對來訪者的影響更為直接，它促使來訪者意識到自己需要改變，而且需要一個(gè)更為客觀的參照框架來指導(dǎo)自己行為的改變，這樣一來，來訪者的進(jìn)步就會明顯加快。另外，影響技巧還能表達(dá)出由咨詢者引導(dǎo)而不是來訪者引導(dǎo)的咨詢風(fēng)格。影響技巧包括解釋、指導(dǎo)、提供信息、影響性總結(jié)、自我開放等。〔一〕解釋解釋就是咨詢者對來訪者思想、情感、行為和事件之間的聯(lián)系或其中的因果關(guān)系的闡述。它與參與技巧〔傾聽技巧，如釋義、澄清、情感反響和概述等〕不同之處在于，其一解釋是從咨詢者自己的參考體系出發(fā)的，而不是從來訪者的參考體系出發(fā)的；其二解釋針對的主要是來訪者隱含的那局部信息，即來訪者沒有直接講出或沒有意識到的那局部內(nèi)容。咨詢者要將來訪者自己隱隱約約感覺到或沒有感覺到的東西用語言表達(dá)出來。而參與技巧那么僅僅針對來訪者已經(jīng)表達(dá)出來的內(nèi)容。解釋是最重要的影響技巧之一，它能幫助來訪者超越個(gè)人已有的認(rèn)識，以一種新的方式〔或者說從另一個(gè)參照框架〕重新看待它們自身的問題，從而對問題有更好的理解，甚至還可能使他們的世界觀產(chǎn)生認(rèn)知性的改變。解釋也是最復(fù)雜的影響技巧之一。解釋應(yīng)該主要依據(jù)各種有效的心理咨詢和治療理論，但運(yùn)用要靈活，要富有創(chuàng)造性，不能生搬硬套、牽強(qiáng)附會，要針對來訪者不同問題，并根據(jù)咨詢者個(gè)人的理解、領(lǐng)悟與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過不斷地修正，最終給予真正符合來訪者情況的合理解釋。一般來說，使用解釋技巧要注意以下事項(xiàng)：(1)解釋應(yīng)該在充分收集了與來訪者問題有關(guān)的資料〔尤其是來訪者隱含的內(nèi)容及其意義〕之后進(jìn)行，且來訪者表示愿意傾聽和接受咨詢者對自己問題的解釋。所以，解釋通常是在一次會談的后期或幾次會談之后進(jìn)行。(2)解釋應(yīng)建立在與來訪者的良好關(guān)系的根底上。因?yàn)榻忉尰谂c來訪者不同的參考框架，因而又可能導(dǎo)致來訪者的阻抗。良好的咨詢關(guān)系有助于提高來訪者對解釋內(nèi)容的容忍、接受程度。反過來，解釋技巧的妥為使用又會提高咨詢者在來訪者心目中的可信度和權(quán)威性，從而加強(qiáng)咨詢關(guān)系。(3)雖然解釋的目的是讓來訪者從一個(gè)與自己有所差異的方式重新審視自己的問題，但操作時(shí)要注意循序漸進(jìn)，解釋的內(nèi)容不要與來訪者的信念、文化背景存在過大差異或產(chǎn)生嚴(yán)重的沖突。此外，解釋時(shí)的措辭要適合來訪者。(4)解釋的同時(shí)，注意觀察來訪者的反響，尤其是非言語行為，如沉默、微笑等。〔二〕指導(dǎo)指導(dǎo)就是咨詢者直接告訴來訪者做某件事、說某些話以及如何做或以某種方式行動(dòng)。很多咨詢者認(rèn)為，指導(dǎo)是對來訪者最有影響力的一種技巧。指導(dǎo)有多種多樣，概括起來有兩種類型：一種是根據(jù)各種不同的心理咨詢理論，另一種那么是咨詢者根據(jù)個(gè)人的咨詢經(jīng)驗(yàn)做出的。在第一種類型中，精神分析取向的咨詢者指導(dǎo)來訪者進(jìn)行自由聯(lián)想，以尋找問題的根源；行為主義取向的咨詢者要求來訪者做各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等；合理情緒學(xué)派的咨詢者那么針對來訪者的各種非理性觀念予以指導(dǎo)，用理性的觀念去代替它們；運(yùn)用森田療法的咨詢者告訴來訪者不要把病癥當(dāng)作自己心身的異物，對其不加排斥和抵抗，帶著病癥去生活。當(dāng)然，接受非指導(dǎo)性咨詢理論的咨詢者不贊成使用指導(dǎo)技巧，他們認(rèn)為這是操縱、控制和支配來訪者。咨詢者在會談中主要使用參與技巧〔傾聽技巧〕，如鼓勵(lì)、澄清、釋義、情感反映等，以及非言語技巧幫助來訪者認(rèn)清、理解他自己的情感、態(tài)度和行為模式。而很少使用指導(dǎo)技巧，以防止代替來訪者作決定，甚至對來訪者的提問不給予直接答復(fù)，盡可能地要求來訪者自己確定要討論的問題。總之，他們認(rèn)為指導(dǎo)就是把咨詢者的意志強(qiáng)加在來訪者身上，而這無助于來訪者的真正成長。在使用指導(dǎo)技巧時(shí)，咨詢者可依據(jù)各種咨詢理論的指導(dǎo)模型和個(gè)人的咨詢經(jīng)驗(yàn)，靈活而富有創(chuàng)造性地加以運(yùn)用，使之真正成為有效的指導(dǎo)。具體地說，咨詢者應(yīng)十清楚確自己對來訪者指導(dǎo)些什么？效果會怎樣？表達(dá)應(yīng)清楚、明確，要讓來訪者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容。同時(shí)指導(dǎo)要在與來訪者建立良好的關(guān)系的根底上進(jìn)行，對于那些受教育程度較高、思想比擬深刻、自尊心強(qiáng)的來訪者，咨詢者進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)不要以權(quán)威的身份強(qiáng)迫來訪者執(zhí)行，以免引起對方反感而中斷咨詢。如果來訪者暫時(shí)不理解、不接受，可暫緩進(jìn)行。此外，在進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，要充分利用非言語行為的影響力?！踩程峁┬畔⒃谧稍儠勚?，來訪者很多時(shí)候會提出了解有關(guān)信息。例如，一位自訴被丈夫虐待的來訪者，需要了解關(guān)于法律權(quán)利和訴訟途徑的信息，一位因被老板無理辭退的來訪者，需要了解有關(guān)勞動(dòng)保障法規(guī)方面的信息，一位已經(jīng)中學(xué)畢業(yè)、正在尋找工作的來訪者，需要了解個(gè)人職業(yè)能力傾向以及職業(yè)需求方面信息。提供信息在職業(yè)心理咨詢、婚姻家庭咨詢以及對教育過程出現(xiàn)的問題進(jìn)行的咨詢中更為重要。正因?yàn)槿绱?，我國勞?dòng)和社會保障部首次公布試行的《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中，要求從業(yè)者必須掌握勞動(dòng)法根本知識；民法通那么中與心理咨詢和治療相關(guān)的法律條文〔如隱私權(quán)、人身權(quán)等〕；現(xiàn)行婚姻法、婦女兒童保護(hù)法、未成年人保護(hù)法中與心理咨詢相關(guān)的條文；消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法中與心理咨詢相關(guān)的條文，以及心理評估技術(shù)［5］。咨詢過程中的信息提供主要有以下幾個(gè)目的：首先，當(dāng)來訪者不知道自己有哪些選擇時(shí)，有必要提供其信息，這有助于幫助來訪者明確其他的解決問題的方法。第二，信息提供也可用來校正無效的或不可靠的信息，如迷信觀念。換句話說，當(dāng)來訪者對某事的信息有誤時(shí)，應(yīng)提供信息；提供信息還有一個(gè)目的是幫助來訪者審視他們一直回避的問題。例如，一年來一直感到身體不適的來訪者，當(dāng)從咨詢者那里得到無視疾病治療可能會帶來嚴(yán)重后果的信息時(shí)，也許能促使他盡快進(jìn)行身體檢查。提供信息不同于提建議。提建議是給來訪者推薦或籌劃一個(gè)具體的解決方法或行動(dòng)途徑，并讓他照著去做。相反，提供信息那么僅僅是告訴來訪者與主題或問題相關(guān)的信息。例1［6］：來訪者〔一位年輕的媽媽〕：我發(fā)現(xiàn)真是很難拒絕孩子提出的要求，很難對她說不。即使當(dāng)我明知她所提的要求是無理的，甚至可能會給她帶來危險(xiǎn)時(shí)，我也難以拒絕。咨詢者〔提出建議〕：為什么不從現(xiàn)在開始呢？開始時(shí)只對她的一個(gè)要求說“不〞，這可以是你認(rèn)為最好拒絕的任何一個(gè)要求，然后看看情況會怎樣。咨詢者〔提供信息〕：我想我們可以討論兩個(gè)可能影響你處理這種情況的事情。首先，我們可以談?wù)勅绻阏f不，你感覺會發(fā)生什么情況。另外我們也需要了解，當(dāng)你是一個(gè)孩子的時(shí)候，父母是怎樣對待你提出的要求的。在家里你的要求是被怎樣處理的。父母怎么對待我們，我們也會怎樣對待自己的孩子，這種方式非常自然，我們甚至沒有意識到事情是這樣的。為了到達(dá)好的效果，運(yùn)用提供信息技巧時(shí)還要注意以下幾點(diǎn)：(1)選擇適宜的時(shí)機(jī)。在傳遞信息前，來訪者應(yīng)有愿意接收信息的表現(xiàn)。如果過早進(jìn)行，所提供的信息可能會被來訪者無視。(2)咨詢者還應(yīng)明確什么樣的信息對來訪者來說是有用而切題的?？偟膩碚f，如果所提供的信息是來訪者自己不可能開掘的，而且如果來訪者有根據(jù)所提供的信息做出反響的能力，那么這種信息便是有價(jià)值的。(3)咨詢者還應(yīng)確定是否應(yīng)按一定順序提供信息。因?yàn)閬碓L者往往對最先提供的信息記得最牢，所以可以首先呈現(xiàn)最重要的信息。(4)不要將信息強(qiáng)加于來訪者，要考慮來訪者接受信息的能力。尤其是要考慮到信息是否與來訪者的文化背景相容。〔四〕影響性總結(jié)影響性總結(jié)是指咨詢者將自己所表達(dá)的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要的形式表達(dá)出來。一般在會談即將結(jié)束時(shí)進(jìn)行。影響性總結(jié)與參與技巧中概述的不同之處在于，前者是咨詢者表達(dá)的觀點(diǎn)，而后者是來訪者表達(dá)的內(nèi)容，因而，前者較后者對來訪者的影響更為廣泛而深遠(yuǎn)。影響性總結(jié)既可在會談中間使用，也可在會談結(jié)束時(shí)使用。有時(shí)常和參與性概述一起進(jìn)行。比方，在會談結(jié)束時(shí)，咨詢者首先對來訪者表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行歸納，然后講述咨詢雙方所做的工作，最后總結(jié)出自己的主要觀點(diǎn)。這樣會使整個(gè)咨詢過程脈絡(luò)清楚，條理清楚，有利于來訪者抓住會談要點(diǎn)，掌握會談中學(xué)到的東西。當(dāng)然，這一工作也可以讓來訪者自己來完成，或者以咨詢者提問讓對方答復(fù)的方式來進(jìn)行，咨詢者借此了解來訪者對咨詢過程的了解、把握程度，并在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行修正。〔五〕自我開放自我開放，也稱自我暴露，是指將自己的思想、情感、經(jīng)驗(yàn)等有關(guān)信息告訴來訪者。心理咨詢中原來只強(qiáng)調(diào)來訪者的自我開放，認(rèn)為這是咨詢成功的必要條件。后來發(fā)現(xiàn)，咨詢者的自我開放在咨詢中同樣十分重要。咨詢者適度的自我開放，能使來訪者產(chǎn)生共情、溫暖和信任的體驗(yàn)，增加來訪者對咨詢者的認(rèn)同感以及對會談的興趣，有助于彼此建立相互信任和開誠布公的咨詢關(guān)系。除此之外，在咨詢者自我開放的示范作用下，來訪者會有進(jìn)一步的自我開放。自我開放有兩種形式。一種是咨詢者把自己對來訪者的體驗(yàn)與感受傳遞給來訪者，其中包括正性信息和負(fù)性信息，但傳遞負(fù)性信息時(shí)一定要審慎，要以良好的咨詢關(guān)系為根底，說話時(shí)口氣要委婉、含蓄，要充分顧及對方的接受能力。如：“你沒有那樣做，我有些失望，但我想也許你有什么原因？〞第二種形式的自我開放是咨詢者暴露與來訪者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)歷和體驗(yàn)。如：“你目前的這種感受，我能想象得出來，因?yàn)槲乙郧耙灿羞^類似的體驗(yàn)。〞一般說來，這種自我開放內(nèi)容應(yīng)簡明扼要，因?yàn)槟康牟皇钦務(wù)撟约?，而在于借自我開放來說明自己理解并愿意分擔(dān)來訪者的情緒，促進(jìn)來訪者更多的自我開放。所以，在咨詢者自我開放之后，應(yīng)盡快把會談話題轉(zhuǎn)回到來訪者身上來，進(jìn)一步提出一個(gè)相關(guān)的開放性問題。也就是說，咨詢者的自我開放是手段而不是目的，應(yīng)始終把重點(diǎn)放在來訪者身上。此外，自我開放需要建立在一定的咨詢關(guān)系上，有一定的談話根底和背景，如果過于突如其來，反而收不到好的效果。另外，自我開放要有一定的限度。低于或高于這個(gè)限度的自我開放，既無助于來訪者的自我開放，也不利于形成良好的咨詢關(guān)系，甚至起破壞作用。尤其是過度自我開放，那么會占用會談中原本屬于來訪者使用的時(shí)間，而且可能會使來訪者感到咨詢者也是一個(gè)心理不健康的人，于是中斷咨詢。三、參與技巧與影響技巧的有效使用在咨詢性會談中，能否有效地使用參與技巧和影響技巧，直接關(guān)系到咨詢效果的好壞。一般來說，咨詢技巧的選擇和使用主要受以下幾種因素的影響：〔一〕咨詢者所遵循的咨詢理論與方法不同的心理咨詢理論在咨詢技巧的使用上存在一定差異。例如，來訪者中心咨詢學(xué)派認(rèn)為一個(gè)人有能力指導(dǎo)自己，調(diào)整自己的行為，控制自己的行動(dòng)，從而到達(dá)良好的主觀選擇與適應(yīng)。其著眼點(diǎn)是幫助來訪者進(jìn)行自我探索，促進(jìn)其自我概念向著更接近于自我的經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)的方向開展。主張咨詢者放棄權(quán)威地位和指導(dǎo)者的角色，將最根本的責(zé)任放在了來訪者身上。所以遵循該理論流派的咨詢者主要使用參與技巧，而行為主義咨詢學(xué)派認(rèn)為，來訪者的各種問題都是個(gè)體在生活中通過學(xué)習(xí)而形成并固定下來，因此，通過咨詢者設(shè)計(jì)某些特殊情境和專門程序，使來訪者逐步去除其問題行為，并經(jīng)過新的學(xué)習(xí)訓(xùn)練形成正常的行為反響。所以遵循該咨詢學(xué)派的咨詢者不但使用參與技巧，而且更重視影響技巧。馬建青曾對西方各主要咨詢流派在使用咨詢技巧方面的情況做過總結(jié)歸納［7］，我們結(jié)合本書的內(nèi)容對其做了某些刪改。具體如下：表10-1西方假設(shè)干心理咨詢流派使用的咨詢技巧咨詢技巧

咨詢流派參與技巧影響技巧開放性提問封閉性提問鼓

勵(lì)澄

清釋

義情感反映概

述解

釋指

導(dǎo)提供信息影響性總結(jié)自我開放

精神分析學(xué)派行為主義學(xué)派來訪者中心學(xué)派

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－－＋注釋：“++〞代表最常使用“＋〞代表經(jīng)常使用“－〞代表可能使用，但非主要技巧〔二〕咨詢者個(gè)人的特點(diǎn)1．咨詢者的經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣每個(gè)咨詢者在長期咨詢活動(dòng)中都積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，形成了某些習(xí)慣。這些都直接影響到他們對咨詢技巧的選擇和使用。比方，有的咨詢者對影響技巧中的指導(dǎo)技巧使用得非常熟練、得心應(yīng)手，而有的咨詢者那么擅長運(yùn)用鼓勵(lì)、情感反映等參與技巧。2．咨詢者人格特點(diǎn)一般來說，具有主動(dòng)、控制、支配型人格特點(diǎn)的咨詢者比擬偏愛使用影響技巧，尤其是指導(dǎo)技巧，而性情隨和、耐心細(xì)致、平易近人的咨詢者大多使用參與技巧。3．咨詢者的人性觀如果咨詢者認(rèn)為，人是理性的、善良的、可以信賴的，具有自我引導(dǎo)、自我調(diào)整、自我控制、自我成長與開展的天性，而某些“惡〞的特性那么由于防御的結(jié)果而并非出自本性。那么，在咨詢性會談中，他就傾向于使用參與技巧而非影響技巧。相反，如果咨詢者認(rèn)為人的行為是環(huán)境決定的，是能被控制的，那么他就可能比擬重視影響技巧?！踩硜碓L者的特點(diǎn)1．來訪者問題的特點(diǎn)如果來訪者的問題是由于缺乏知識和經(jīng)驗(yàn)，比方一個(gè)曾經(jīng)有過輕微手淫，但卻從未有過性交經(jīng)歷的男大學(xué)生擔(dān)憂自己患了陽痿，咨詢者應(yīng)給予性知識方面的解釋和指導(dǎo)；如果來訪者的情緒反響強(qiáng)烈，思維比擬混亂，用詞不夠準(zhǔn)確，那么咨詢者除了給予情感反映外，還要運(yùn)用釋義和概述技巧；如果來訪者的問題比擬復(fù)雜或有深層次的原因，這就需要咨詢者采用開放性提問、鼓勵(lì)、澄清等技巧，促使來訪者自我開放和自我探索，最后再給予專業(yè)性解釋。2．來訪者的個(gè)人生活狀況在商業(yè)性咨詢機(jī)構(gòu)里，那些經(jīng)濟(jì)狀況較差的來訪者，可能希望咨詢次數(shù)少些，針對性強(qiáng)些，多給些具體的答案，因而他們可能更喜歡接受咨詢者的影響技巧。這一情況還適于那些工作或?qū)W習(xí)較忙，閑暇時(shí)間較少，無法抽出較多時(shí)間接受咨詢，或者居住偏遠(yuǎn)、交通不便，或者急迫想解決問題的來訪者。3．來訪者的社會文化背景一般來說，受中國傳統(tǒng)文化影響較深的來訪者往往希望咨詢者是專家、權(quán)威，具有特別的專業(yè)知識和非同尋常的方法［8］，對此，咨詢者宜采用影響技巧，尤其是指導(dǎo)技巧。倘假設(shè)只采用參與技巧，就不能滿足來訪者的心理期待，甚至導(dǎo)致咨詢中斷。相比之下，對于那些受西方文化影響較深、文化程度較高且問題比擬輕微的來訪者，那么更宜采用參與技巧。此外，選擇何種咨詢技巧還要考慮來訪者的年齡、性別、受教育程度、個(gè)性等因素。總之，咨詢者要掌握多種咨詢技巧，而且要靈活而有針對性地加以使用。第三節(jié)會談中的非言語交流咨詢性會談屬于人際互動(dòng)的一種形式，會談中咨詢者與來訪者之間在運(yùn)用語言符號進(jìn)行言語交流的同時(shí)，還利用非語言符號進(jìn)行著非言語交流。有時(shí)，非言語交流甚至比言語交流更重要。一個(gè)有效的咨詢者不僅要善于運(yùn)用言語交流，而且要善于運(yùn)用非言語交流。一、非言語符號的種類及其功能非言語符號的分類有多種，社會心理學(xué)家貝克〔K.W.Beck〕將非語言符號分為動(dòng)姿、靜姿和輔助語言與類語言［9］。也有人將動(dòng)姿與靜姿合稱為身體語言或體態(tài)語言，還形成了專門研究身體語言的身勢學(xué)；還有人將非言語符號分為視覺符號和副語言兩大類。其中視覺符號包括身體運(yùn)動(dòng)及姿勢、面部表情、目光接觸、身體接觸、人際距離、儀表、時(shí)間控制、實(shí)物與環(huán)境等。〔一〕身體語言身體語言包括無聲的動(dòng)態(tài)姿勢，如手勢、面部表情、眼神、體態(tài)變化等，或無聲的靜態(tài)姿勢，如站立、倚靠、仰坐等，以及交往中的人際空間距離等，它在人際交往中起著重要的作用。1872年，英國生物學(xué)家達(dá)爾文率先研究了人的面部表情，認(rèn)為面部表情具有普遍的意義，在不同社會、不同文化中的人，至少能夠通過相同的表情表達(dá)6種情緒：憤怒、幸福、悲傷、厭惡、恐懼和驚訝。以后，在這一領(lǐng)域中最卓越的研究者是美國的伯德惠斯戴爾〔R.L.Birdwhistell〕。他于1963年首創(chuàng)“身勢語〞的概念，認(rèn)為人體的大局部動(dòng)作就像組成詞的字母和音素一樣，是表達(dá)意思的組成局部。他把這些組成局部稱為“身勢語的最小表述單位〞，由這些最小表述單位進(jìn)一步組成“身勢語詞素〞，由一系列動(dòng)作構(gòu)成，用來表達(dá)某一具體的含義，可以被看成是身勢話語。身勢語詞素進(jìn)一步按句法結(jié)構(gòu)原那么結(jié)合成擴(kuò)大的、互相聯(lián)系的行為組織，即復(fù)雜的身勢形式結(jié)構(gòu)，它有口語句法的特點(diǎn)。伯德惠斯戴爾進(jìn)而認(rèn)為這種有內(nèi)在結(jié)構(gòu)的身勢語，隨文化的不同而變化，是特殊的習(xí)得的而非本能的［10］。我國學(xué)者孫慶民采用實(shí)驗(yàn)法、開放與半開放問卷法和模擬表演等方法，研究了身勢語的信息表達(dá)和譯釋問題。研究結(jié)果說明，在信息的身勢表達(dá)方面，總的來說，被試表達(dá)某種信息的姿勢并不止一種，即同一種信息可由不同身勢表達(dá)出來，但每一項(xiàng)信息的身勢表達(dá)均有一種主要的形式；在身勢的譯釋方面，身勢所表達(dá)的信息廣泛而彌漫，顯示出某種程度的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性，但被試對身勢信息的譯釋均有一定的傾向性，而且，被試對身勢信息譯釋的準(zhǔn)確性程度均比擬高［11］。在身體語言中，面部表情在人際交往中所傳遞的信息是大量而有效的。人類的大多數(shù)面部表情具有文化的普遍性和非習(xí)得性。但也發(fā)現(xiàn)，社會因素往往能夠降低消極的態(tài)度和情緒的表情強(qiáng)度，使得那些本能性的面部表情受到嚴(yán)格的限制。在面部表情中，眼睛被認(rèn)為是最能明確表達(dá)內(nèi)心活動(dòng)的，有人將眼睛比作是“心靈的窗戶〞，它在非語言交往中用途最廣，往往能給人留下深刻的印象。目光接觸〔也稱視線接觸〕是人際溝通中極為重要的手段，其作用主要在于：①作為一種認(rèn)識手段，說明對說話者十分感興趣，并希望知悉、理解他們的話題；②控制、調(diào)整溝通者之間的互動(dòng)；③用來表達(dá)人的感情及其在溝通情境中的卷入程度；④作為提示、告誡以及監(jiān)視的手段。人們交談的時(shí)候往往通過目光接觸來了解自己的話語對他人的影響或者說他人對自己話語的反響。目光接觸的意義可因以下因素的不同而改變：目光接觸的時(shí)機(jī)選擇、時(shí)間長短、強(qiáng)度以及雙方的空間距離。交往中的人際距離也在一定程度上反映了彼此間已有的或希望形成的關(guān)系。美國人類學(xué)家霍爾〔E.T.Hall〕提出了“近體學(xué)〞的概念，用以概括對人類交往的空間距離問題所進(jìn)行的研究。他將人類溝通是互動(dòng)雙方的空間由近及遠(yuǎn)分為四圈：親昵區(qū)〔3～12英寸〕、個(gè)人區(qū)〔12～36英寸〕、社會區(qū)〔4．5～8英尺〕、公眾區(qū)〔8英尺以上〕?；魻栠M(jìn)而指出影響人們交往的空間距離的4個(gè)主要因素：相互親密程度、文化背景、社會地位差異和性別差異。其中第一個(gè)因素是最主要的決定因素［12］?！捕齿o助語言和類語言輔助語言，也稱副語言或次語言，包括聲音的音調(diào)、音量、節(jié)奏、變音轉(zhuǎn)換、停頓、沉默等，而類語言那么指那些有聲而無固定意義的聲音，如呻吟、嘆息、叫喊、附加的干咳、哭或笑等。它能強(qiáng)化信息的語義分量，具有強(qiáng)調(diào)、迷惑、引誘的功能，彌補(bǔ)語言表達(dá)感情的缺乏。在許多場合下利用輔助語言和類語言表達(dá)同一語詞的不同意義。例如“謝謝〞一詞，可感動(dòng)地、喃喃地說出，表示真誠的謝意；也可以冷冷地、緩慢地吐出每一個(gè)字，表示輕蔑或不耐煩。非語言符號在人際交往中起著十分重要的作用，可以加強(qiáng)口頭語言的力量，保證人際交往所必需的信息交流，使人際交往更加深刻、含蓄、豐富多彩。但是也應(yīng)看到，由于非語言符號的使用具有較大的不確定性，與交往情境、交往者的身份和地位及年齡、性別、社會文化背景等因素密切相關(guān)，因此在使用中必須與交往的內(nèi)容、條件、氣氛與場合相聯(lián)系。在現(xiàn)實(shí)生活中，語言符號和非語言符號是交織在一起的，這兩方面配合得越好，交往越能取得良好的效果。二、非言語交流與言語交流的關(guān)系非言語交流與言語交流各有其作用，在人際溝通中往往是相互依存和補(bǔ)充的。有時(shí)言語交流的作用大些，有時(shí)非言語交流的作用大些。但近些年，社會心理學(xué)家越來越強(qiáng)調(diào)非言語線索的作用。例如，R．L．伯德威斯戴爾說，言語在交談中只表達(dá)不超過30%～35%的信息。A．朱拉兵報(bào)告了他及同事們對于非言語行為和不協(xié)調(diào)信息的研究。結(jié)果：情緒信息只有7%是通過言語表達(dá)的，55%由面部表情傳遞，38%聲音傳達(dá)。在多數(shù)情況下，人際溝通中傳遞的非言語信息與言語信息是一致時(shí)，其中影響力最大的是面部表情，其次是聲音，最后才是言語。許多研究說明，當(dāng)我們得到的言語信息與非言語信息相矛盾時(shí)，我們會更相信非言語信息。具體地說，當(dāng)面部表情與言語信息及其他行為的信息不一致時(shí)。那么，其知道作用的是面部表情?？傊?，在人際交往中，言語交流和非言語交流都很重要，只是由于溝通內(nèi)容、溝通情境等原因，有時(shí)非言語交流顯得更重要些，有時(shí)那么是言語交流顯得更重要些。伊根認(rèn)為，一個(gè)有效的心理咨詢者應(yīng)學(xué)會“傾聽〞和理解以下非言語行為：軀體行為。如姿勢、身體的運(yùn)動(dòng)個(gè)動(dòng)作。面部表情。與聲音有關(guān)的各種特征；能夠觀察得到的自發(fā)的生理反響；個(gè)人的生理特征；個(gè)人的總體印象。三、會談中來訪者的非言語行為這項(xiàng)工作之所以重要，是因?yàn)樵谧稍冞^程中，尤其是在對來訪者問題確實(shí)認(rèn)與分析、咨詢干預(yù)效果的評估方面，來訪者非言語行為所傳遞的信息有時(shí)比言語行為更有價(jià)值?！惨弧衬抗饨佑|來訪者與咨詢者之間的目光接觸具有重要意義。一般來說，目光接觸可以是想要暫停談話或想要說話的信號；同時(shí)互相看的次數(shù)越多，感情投入和舒適程度就越高；目光接觸較少或眼看別處是回避、為難或者不安的信號，可以用來掩蓋在表達(dá)被視為文化或社會禁忌情感時(shí)的羞愧；瞪眼或凝視意味著思維的僵化或全神貫注。通常，你的眼睛看著來訪者，表示你對他的談話感興趣，并有支持的意味。你仿佛告訴他，“看著我，我聽著你，我理解你〞。這種目光要自然、親切，這是從咨詢者內(nèi)心中的自然流露。注意：一般來說，當(dāng)對方說話時(shí)，多看對方。自己說話離開一些。來訪者回避或移開目光常常是談及重要問題、困擾或內(nèi)心沖突的提示。如來訪者在談及性、屈辱、罪錯(cuò)等時(shí)目光會離開?！捕齿o助語言在咨詢性會談中，來訪者輔助語言為咨詢者提供了多方面的重要線索。在會談中聲音有大小、上下、語速等特征。沒個(gè)人都有自己的一般模式或正常值。會談時(shí)要掌握來訪者的一般聲音特征。一個(gè)人的聲音特征并不能告訴我們什么東西，只要當(dāng)某人的聲音突然明顯地改變了這些特征，才提示我們在他的內(nèi)心了發(fā)生了什么。因此，咨詢者要對來訪者的聲音保持敏感。有些來訪者在訴說時(shí)，會有淚下?？尥侨藗兏械轿?，傷心時(shí)的一種表現(xiàn)。美國的一項(xiàng)研究說明傷心的淚水含有與人的緊張情緒等神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，淚水可將其排除體外。85%的女性和73%的男性被試說他們哭了以后心情好受一些。在來訪者出現(xiàn)哭狀時(shí)，咨詢者不能無動(dòng)于衷。來訪者平時(shí)并非是軟弱之輩，只是到了傷心之事才動(dòng)了真情。這時(shí)你要把你的關(guān)注表現(xiàn)出來。如遞紙巾后說“想哭就哭吧。〞〔三〕沉默現(xiàn)象沉默是輔助語言中的一個(gè)重要組成局部。來訪者在會談過程中出現(xiàn)的沉默現(xiàn)象能給咨詢者提供許多有關(guān)其內(nèi)心狀態(tài)的重要線索，有效的咨詢者能善于捕捉這一線索，準(zhǔn)確理解其中的意義，并加以妥善處理。來訪者沉默的原因多種多樣，沉默所傳遞出的信息內(nèi)容也各不相同。一般可將其劃分為如下類型：1．思考型來訪者由于正在思考某一問題而出現(xiàn)沉默。如來訪者反復(fù)體會咨詢者所說的話，或在體會某一件事的意義，或在頭腦中構(gòu)思一個(gè)新的方案。從非言語行為上看，他可能會睜大眼睛，使勁地想，也可能瞇起眼睛，自言自語似的，凝視空中的某一點(diǎn)。2．茫然型來訪者由于不知道應(yīng)該對咨詢者的提問做何反響而出現(xiàn)的沉默。例如，來訪者不知道什么是咨詢者希望知道的，什么是重要的，有的來訪者那么干脆不知道自己的問題到底是什么，或者一時(shí)不知道自己真正想表達(dá)的東西是什么，等等。從外表上看，來訪者的眼神往往是游移不定的，含有詢問的色彩。3．情緒型來訪者由于受到某種情緒困擾〔如氣憤、恐懼、不安、抑郁、羞愧〕而出現(xiàn)的沉默。例如，有的來訪者在談到以往某件事情后陷入內(nèi)疚、懊悔等情緒體驗(yàn)中；一些來訪者對咨詢者缺乏信任，擔(dān)憂進(jìn)一步會談可能要觸及自己不愿說出來的內(nèi)容而處于不安、猶豫之中；還有的來訪者感到咨詢者冒犯了他，為此感到氣憤而以沉默示意；個(gè)別來訪者由于被迫接受咨詢，內(nèi)心會產(chǎn)生疑心、厭煩、氣憤、敵意等情緒，但又迫于壓力不敢公開流露這些情緒，只得以沉默來表示。心理咨詢家卡瓦那〔Cavanagh〕曾將咨詢中的沉默分為如下三種類型：創(chuàng)造性沉默、自發(fā)性沉默和沖突性沉默［15］。(1)創(chuàng)造性沉默。它是指來訪者對自己的言行、情感進(jìn)行反思、體驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)出的沉默。這種沉默往往能夠孕育出新的思想觀念、情緒體驗(yàn)，對來訪者的成長頗有價(jià)值。例如，一位年輕少婦將夫妻不和的原因歸咎于自己的女兒，對女兒充滿敵意，認(rèn)為是女兒奪走了丈夫?qū)λ膼邸Ｗ稍冋撸耗闶欠窨紤]過，你所面臨問題的因果關(guān)系不像你所理解的那樣。事實(shí)上有可能是由于你們夫妻關(guān)系不融洽，才導(dǎo)致你的丈夫把愛更多地給了自己的女兒。結(jié)果又進(jìn)一步惡化了你們的關(guān)系。來訪者：我從來沒有這么想過……我一直對我女兒充滿敵意，覺得是她把我丈夫從我身邊奪走，因?yàn)樽詮乃錾院螅艺煞蚓涂偸前炎⒁饬Ψ诺剿砩希鴮ξ曳浅o視……說完，她會出現(xiàn)一段時(shí)間的沉默，雙眼凝視著天花板上的某一點(diǎn)。很顯然，她是在思索剛剛咨詢者提出的問題以及自己剛剛領(lǐng)悟到的問題的實(shí)質(zhì)。這是一種比擬典型的創(chuàng)造性沉默，其身體語言的標(biāo)志往往是目光凝視空中某一點(diǎn)。沉默的時(shí)間可能是幾分鐘。此時(shí)，咨詢者假設(shè)提出：“你正在想什么？〞之類的話來打斷這種沉默，那么可能有些莽撞。咨詢者要做的，就是耐心的觀察和等待，讓來訪者有充分的時(shí)間來思索和體悟，直到其言語的或非言語的行為表示可以繼續(xù)會談為止。咨詢實(shí)踐證明，這往往是來訪者產(chǎn)生頓悟的契機(jī)。如果咨詢者覺察到來訪者不愿意馬上講出當(dāng)時(shí)的心理感受時(shí)，可以建議下次會談再共同討論此事。(2)自發(fā)性沉默。自發(fā)性沉默也可稱之為中性沉默。它多發(fā)生在“不知從何說起〞的情境中。這種情況在會談的初始階段較容易出現(xiàn)，來訪者把該說的問題說完之后，就不知下一步該說什么了。不知道什么是有關(guān)的，什么是無關(guān)的，什么重要，什么不重要，什么是咨詢者想知道的，什么是咨詢者不想知道的。這種沉默的身體語言標(biāo)志為，來訪者的眼睛往往是緊張不停地從一個(gè)地方移到另一個(gè)地方，可能向咨詢者投以征詢、疑問的目光，或者不時(shí)地停下來詢問咨詢者：“我現(xiàn)在該做什么？〞在這種情況下，面對這種類型的沉默，咨詢者正確的做法是，在經(jīng)過一定時(shí)間的等待，確定來訪者的沉默并非創(chuàng)造性沉默之后，應(yīng)立即有所反響。如向來訪者發(fā)問：“你可以告訴我你現(xiàn)在正在想什么嗎？〞或以幽默的口吻詢問：“你是否稍微有點(diǎn)緊張？〞或“你是否覺得不知從何說起？〞如果咨詢者讓來訪者長時(shí)間處于沉默狀態(tài)，來訪者就會越來越緊張，他也就越不能集中注意力思考其他重要的問題。(3)沖突性沉默。所謂沖突性沉默是指來訪者由于憤怒、恐懼以及內(nèi)疚感等負(fù)性情緒所引起的沉默。它的出現(xiàn)既可能是剛剛所談的內(nèi)容觸到了來訪者內(nèi)心的痛處，也有可能是來訪者預(yù)感到將要談到的話題對他來說具有一定危險(xiǎn)性，也有可能是來訪者用沉默來表達(dá)對咨詢者的不滿和憤怒。如果確定來訪者的沉默與恐懼有關(guān)，那么咨詢者可以提一些一般性的不涉及某些事情要害的問題，口氣盡可能和緩、輕柔，并適當(dāng)給來訪者以撫慰或保證，這樣通?？梢跃徑鈦碓L者的恐懼情緒。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，咨詢者可以誘導(dǎo)或鼓勵(lì)來訪者正面談一談產(chǎn)生恐懼的原因以及程度如何。但如果來訪者不愿意談此話題，也不要勉強(qiáng)。當(dāng)判定來訪者的沉默是由于針對咨詢者的厭煩、不滿和憤怒引起的，咨詢者既不要沖動(dòng)、感情用事，也不必一味地回避。而要以真誠、寬容的態(tài)度對待來訪者。具體地說，可以采取主動(dòng)對峙的方式，如直接詢問對方：“你似乎想以沉默的方式提示給我什么，你能不能直接說說你現(xiàn)在的想法？〞這可能會馬上打破僵局，雙方可以進(jìn)行開誠布公的對話。即使沒能得到對方的回應(yīng)，咨詢者這種做法也是有用的，至少是為后面的會談中雙方進(jìn)行充分的意見交流打下了根底。如果對方繼續(xù)沉默，那么咨詢者要稍微等待一下，直到對方愿意打破沉默。這段時(shí)間并未白白浪費(fèi)，因?yàn)殡S著沉默的持續(xù)，來訪者內(nèi)心緊張程度在不斷加劇，直至對方感到無法再沉默了。這種情形也會有助于以后的咨詢工作?？傊稍冃詴勚谐霈F(xiàn)的來訪者沉默現(xiàn)象，咨詢者既不必害怕，也無須著力回避，而要正視和面對沉默，很好地利用沉默。使每一次沉默都變成促使來訪者改變和提高的不可多得的機(jī)遇。四、會談中咨詢者的非言語行為在咨詢性會談中，咨詢者非言語行為的作用也是非常重要的。來訪者對咨詢者專業(yè)技能和個(gè)人魅力的知覺，在很大程度上與咨詢者能否有效地使用非言語性技巧有關(guān)。此外，良好咨詢關(guān)系的建立和維持也有賴于咨詢者的某些非言語行為?！惨弧成眢w語言面部表情與目光接觸在咨詢過程中，面部表情所傳遞的情緒反響信息常常決定著人際交往的進(jìn)程和方向。一般來說，咨詢者不耐煩、輕視、冷漠、回避、不安、憂郁的表情或眼神會抑制來訪者繼續(xù)會談的愿望，導(dǎo)致會談的中止或推遲，甚至?xí)?dǎo)致咨詢關(guān)系的破裂。當(dāng)咨詢者傾聽來訪者的談話與表達(dá)時(shí)，目光可直接注視著對方的雙眼；當(dāng)你在講話解釋時(shí)，這種視線的接觸可比聽對方談話時(shí)少些。也就是說，當(dāng)來訪者講話時(shí)，咨詢者通過注視對方來表示自己的關(guān)注，而當(dāng)咨詢者談話時(shí)，視線可以短時(shí)間離開來訪者。2．身體姿勢和動(dòng)作一般來說，會談中咨詢者較為適宜的身體姿勢和動(dòng)作，大概是當(dāng)來訪者初次到來時(shí)，可以和對方握手表示歡送與接納之意。假設(shè)來訪者是女性，而咨詢者為男性時(shí)，那么應(yīng)尊重來訪者的意愿或可免此動(dòng)作。假設(shè)有的咨詢者不習(xí)慣于這種方式，也可以不用握手的方式，但需起身招呼來訪者坐下。在每次會談結(jié)束時(shí)，咨詢者應(yīng)起身將來訪者送出門外，這可以看作是一種禮節(jié)，但也說明了會談中咨詢者對來訪者的尊重、真誠的態(tài)度。另外，咨詢者與來訪者的距離不宜過遠(yuǎn)或過近，以大約一臂的距離為宜。第四節(jié)會談中的其他技巧制約技術(shù)1、含義：所謂制約，是指在咨詢性會談的適當(dāng)時(shí)機(jī)，咨詢者為了保證咨詢目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而對咨詢活動(dòng)進(jìn)行必要的標(biāo)準(zhǔn)。即咨詢者為來訪者設(shè)置的框架和開展方向。2、意義：如果缺乏應(yīng)有的制約，往往會導(dǎo)致咨詢活動(dòng)出現(xiàn)混亂和無序，使咨詢雙方無章可循、無所適從，從而產(chǎn)生焦慮、不滿，有的甚至中途退出咨詢?！惨弧呈褂弥萍s應(yīng)注意的事項(xiàng)(1)制約不是懲罰來訪者，不要威脅到他的根本價(jià)值觀和生活方式，要充分顧及來訪者的社會文化背景。(2)制約的要求要具體、明確，具有可操作性。(3)使用制約手段要選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，過早或過遲會使制約起不到應(yīng)有的作用?！捕呈褂弥萍s的主要方式咨詢者與來訪者制定協(xié)議是制約的主要方式。制定協(xié)議形式：口頭、書面。制定協(xié)議時(shí)，要包括：心理咨詢的本質(zhì)、特點(diǎn)、要求、具體步驟等，讓來訪者充分了解有關(guān)情況。協(xié)議的每一項(xiàng)內(nèi)容都要經(jīng)過雙方共同商定、認(rèn)可?！踩持萍s的主要內(nèi)容1．對來訪者的制約內(nèi)容〔1〕使來訪者充分認(rèn)識到自己在會談中的重要作用。要讓來訪者知道，自己的問題是有原因的，而且這些原因是可以被了解的；要讓他們明白，心理問題或心理障礙與道德品質(zhì)不是一回事，“不好〞的行為與“不好〞的人是不一樣的。要讓他們意識到，指責(zé)自己是沒有用處的，真正有用的是不斷地進(jìn)行自我探索；要求來訪者對自己目前所面臨的問題盡可能坦然地面對，大膽、真實(shí)地表達(dá)自己的情感，尤其是對于一些平時(shí)較少被提及或不敢言及的問題，也盡可以自由地表達(dá)出來?！?〕時(shí)間限制。時(shí)間的限定也很重要，尤其是義務(wù)性心理咨詢。應(yīng)該在咨詢一開始就將咨詢的時(shí)間限制明確告訴來訪者，包括一次會談的限定時(shí)間以及整個(gè)咨詢的會談時(shí)間安排。在這種情況下，多數(shù)來訪者〔尤其是求助愿望強(qiáng)烈的來訪者〕往往在得知咨詢時(shí)間限制后有可能加快自我暴露的速度，從而加快了會談進(jìn)程?！?〕行動(dòng)限制。在會談中，咨詢者根本上無法限制來訪者的言語，無論其言語有多么荒唐、錯(cuò)誤、過激。但是，咨詢者可以而且也應(yīng)該對來訪者的行動(dòng)或情緒的表達(dá)給予一些制約，比方，來訪者不得隨意毀壞咨詢室的設(shè)施，不得謾罵、威脅或在肉體上傷害咨詢者；來訪者要按時(shí)完成咨詢者布置的作業(yè)，特別是當(dāng)使用理性情緒療法或森田療法時(shí)，此項(xiàng)尤為重要；來訪者應(yīng)該遵守事先約定的會談時(shí)間；在非義務(wù)性咨詢中，來訪者有足額繳納咨詢費(fèi)的義務(wù)，等等。2．對咨詢者的制約內(nèi)容中國心理學(xué)會和中國心理衛(wèi)生協(xié)會1993年公布的《衛(wèi)生系統(tǒng)心理咨詢與心理治療工作者條例》、中國心理學(xué)會1992年12月公布的《心理測驗(yàn)工作者的道德準(zhǔn)那么》、國家勞動(dòng)和社會保障部2001年首次公布試行的《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》都分別對心理咨詢工作者的職業(yè)守那么和職業(yè)道德做出了明確規(guī)定，具體內(nèi)容可參見第四章第二節(jié)。二、記錄與建立檔案技術(shù)作記錄的理由或必要性：1〕、為了整理討論的內(nèi)容；2〕、為了防止遺忘；3〕、為了在今后的后續(xù)會談中利用先前的資料。4〕、為了今后的評估和比擬。其目的除了主要滿足臨床咨詢需要之外，還可用于學(xué)術(shù)研究和交流、接受司法和業(yè)務(wù)管理部門查詢等?！惨弧秤涗浄绞?．錄音或錄像錄音是常用方法之一。它既有語言表達(dá)，又有聲音的某些特征，也容易根據(jù)錄音整理成文字。同時(shí)，與筆錄相比，該方法不會出現(xiàn)誤差，也不分散咨詢者的注意力。但有些來訪者不同意錄音，或者即使同意，在會談時(shí)也會感到壓力，產(chǎn)生防御心理，影響自我暴露。為此，在錄音前應(yīng)征得來訪者的同意，并做好解釋、保證工作，消除其顧慮。錄像是國外比擬常用的一種記錄方式。其優(yōu)點(diǎn)是可以完整地再現(xiàn)咨詢過程中的聲音、畫面，可以觀察咨詢雙方的表情和動(dòng)作。但錄像方式的本錢較高，且也需事先征得來訪者的同意，采取措施消除其顧慮。在我國，除了少數(shù)為了滿足教學(xué)和科研需要的咨詢性會談之外，一般很少采用錄音或錄像記錄方式。即