2022年主管護師（護理學）（專業(yè)實踐能力）真題選題卷

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患者，女，49歲。干咳兩個月，近2周左側胸痛、氣急、胸悶。X線胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊狀陰影，邊緣短毛刺，肺門增大，左側胸腔積液。該患者最可能的診斷是（）。A．肺癌B．肺炎C．肺膿腫D．胸膜炎E．肺結核【答案】A【解析】胸部X線檢查是發(fā)現肺癌最常用和首選的方法。肺癌胸部X線檢查：在肺部可見塊狀陰影，邊緣不清或呈分葉狀，周圍有毛刺。有支氣管梗阻時，可見肺不張；若腫瘤壞死液化，可見空洞。由題干可知，患者X線胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊狀陰影，邊緣短毛刺，肺門增大，左側胸腔積液。因此答案選A。2.[單選]

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護士指導法洛四聯癥患兒保證液體入量的目的是防止（）。A．腎衰竭B．肺水腫C．血栓栓塞D．脫水E．便秘【答案】C【解析】法洛四聯癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。3.[單選]

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某病人首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥，絕對臥床的時間至少應為（）。A．1周B．10天C．3周D．6周E．8周【答案】C【解析】臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減少50%，因此，臥位可減輕對神經的壓迫，緩解疼痛。首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥患者應臥床至少3周。4.[單選]

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圍生期是指（）。A．從孕期滿27周至生后7天B．從孕期滿37周至生后7天C．從孕期滿28周至生后7天D．從孕期滿28周至生后1個月E．從孕期滿37周至生后1個月【答案】C【解析】圍生期是指產前、產時和產后的一個特定時期，我國圍生期是指從妊娠滿28周至出生后7天這一段時期。5.[單選]

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患兒，男，2歲4個月，出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為（）。A．嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化B．記錄24小時出入量，防止體液不足C．保持室內安靜，避免一切刺激D．為防止患兒嘔吐，應減少患兒食物的攝入E．給予20%甘露醇，降低顱內壓【答案】D【解析】化膿性腦膜炎患者的一般護理及飲食管理：①保持病室的溫度在18～20℃，濕度50%～60%。②體溫大于38.5℃時給予物理降溫，藥物降溫，降溫后30分鐘測體溫一次。③遵醫(yī)囑定時給予抗生素。④口腔護理，每日2～3次。⑤給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，不能進食者，給予鼻飼。6.[單選]

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下列哪項是化膿性腦膜炎抗生素的使用原則？（）A．病原體未明時，選用第二代頭孢菌素B．靜脈滴注抗生素1周C．早期單一用藥D．金黃色葡萄球菌靜脈滴注抗生素達21天以上E．若有并發(fā)癥，立即更換高級抗生素【答案】D【解析】化膿性腦膜炎抗生素治療：①病原菌未明時，可選用第三代頭孢菌素：頭孢三嗪或頭孢噻肟鈉。②病原菌明確后，應參照細菌藥敏試驗的結果，選用病原菌敏感的抗生素。③療程：靜脈滴注抗生素10～14天。金黃色葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌腦膜炎應在21天以上。若有并發(fā)癥，還應適當延長。7.[單選]

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患兒，男，4歲，以“化膿性腦膜炎亞急性型”收入院。經腦脊液涂片革蘭染色明確為流感嗜血桿菌感染，使用氨芐西林治療。目前已經治療1周，患兒病情穩(wěn)定。患兒家長詢問何時可以停止用藥，護士正確的回答是（）。A．化腦用藥療程為1～2周B．化腦用藥療程為3～4周C．化腦用藥療程為4～8周D．化腦用藥療程不少于3周E．化腦用藥療程不少于4周【答案】A【解析】化膿性腦膜炎抗生素治療：①病原菌未明時，可選用第三代頭孢菌素：頭孢三嗪或頭孢噻肟鈉。②病原菌明確后，應參照細菌藥敏試驗的結果，選用病原菌敏感的抗生素。③療程：靜脈滴注抗生素10～14天。金黃色葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌腦膜炎應在21天以上。若有并發(fā)癥，還應適當延長。流感嗜血桿菌屬于革蘭氏陰性桿菌。8.[單選]

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典型夏科（Charcot）三聯征是指（）。A．腹痛、發(fā)熱、嘔吐B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C．突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱D．肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)高熱，低血壓E．腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸【答案】E【解析】膽管結石及急性膽管炎病人常伴非特異性消化道癥狀，如上腹部不適、呃逆、暖氣等。當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Charcot三聯征。9.[單選]

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患者，男，33歲，疑為急性胰腺炎。經治療后腹痛、嘔吐消失?；謴瓦M食時，護士應指導患者進食（）。

（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A．無渣半流質飲食B．低脂低蛋白流質飲食C．高脂高蛋白流質飲食D．高脂低蛋白流質飲食E．低脂高蛋白流質飲食【答案】B【解析】急性胰腺炎患者腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質食物，以后逐步恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質飲食，防止復發(fā)。10.[單選]

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一Rh溶血患兒，出現嗜睡、尖叫、肌張力下降，膽紅素上升至345umol/L，該患兒可能發(fā)生了（）。A．呼吸衰竭B．膽紅素腦病C．顱內出血D．敗血癥E．低血鈣【答案】B【解析】當血清膽紅素＞342μmol/L（20mg/dl）可因脂溶性未結合膽紅素通過血腦屏障，使大腦神經核黃染、變性壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疸。臨床上分為4期：①警告期：嗜睡、腦性尖叫、吸吮力弱、肌張力低下，時限約12～24小時。②痙攣期：雙眼凝視、抽搐、角弓反張、呼吸節(jié)律不整，時限約12～24小時；最長不超過48小時，預后差，約3/4患兒死于呼吸衰竭。③恢復期：抽搐減少至消失，可正常吃奶；此期約持續(xù)2周。④后遺癥期：多在生后2個月左右，出現手足徐動、耳聾、眼球運動障礙、牙釉質發(fā)育不全、智力落后等中樞神經系統損害后遺癥。該患兒膽紅素上升至345umol/L，出現嗜睡、尖叫、肌張力下降，因此答案選B。11.[單選]

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患者，男，65歲。排尿困難2年，有排尿不盡感，尿流變細，排尿時間延長，排尿困難逐漸加重。近兩天排尿時下腹部疼痛?？紤]為（）。A．膀胱癌B．腎結核C．慢性膀胱炎D．前列腺增生E．膀胱及尿道結石【答案】D【解析】前列腺增生引起的臨床表現，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的壓迫而引起尿路梗阻所產生。夜尿次數明顯增多，這是前列腺增生病人的最初癥狀，隨梗阻加重，白天也可出現尿頻。進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，發(fā)展緩慢。輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。梗阻嚴重時排尿費力、射程縮短，尿線細而無力，終呈滴瀝狀。12.[單選]

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術后早期活動的主要目的是防止（）。A．心力衰竭B．肺部并發(fā)癥C．切口裂開D．壓瘡發(fā)生E．傷口感染【答案】B【解析】術后早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進切口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成，有利于腸道和膀胱功能恢復，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。13.[單選]

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月經來潮后，子宮內膜再生來自（）。A．肌層B．功能層C．致密層D．海綿層E．基底層【答案】E【解析】子宮內膜的再生：胎盤附著部蛻膜海綿層隨胎盤排出，子宮胎盤附著面立即縮小到僅為原來面積的一半，導致開放的螺旋動脈及靜脈竇壓縮變窄和栓塞，出血逐漸減少直至停止。分娩后2～3天內，基底層蛻膜表面壞死，隨惡露排出。子宮內膜殘存的基底層再生新的功能層，約產后3周，除胎盤附著面外，子宮腔內膜基本完成修復，胎盤附著處的子宮內膜修復需6周。若在此期間胎盤附著面因復舊不良出現血栓脫落，可引起晚期產后出血。14.[單選]

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患兒，男，12歲，患腮腺炎后較嚴重的并發(fā)癥是（）。A．頸淋巴結炎B．頜下腺C．咽炎D．舌下腺炎E．睪丸炎【答案】E【解析】睪丸炎和卵巢炎常見于青春期和成人，多發(fā)生于腮腺炎后一周內。主要表現為發(fā)熱、病變的睪丸多為單側，有觸痛、腫脹。卵巢炎多表現為下腹疼痛。一般不影響生育。該患兒為12歲男性。因此答案選E。15.[單選]

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某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護時發(fā)現提前出現的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現的QRS波群最可能是（）。A．交界區(qū)期前收縮B．正?，F象C．房性期前收縮D．室性期前收縮E．竇性心律不齊【答案】D【解析】室性期前收縮的心電圖特征：①提前出現的QRS波群，時限超過0.12秒，寬大畸形，其前無P波；②ST-T與主波方向相反；③代償間歇完全。16.[單選]

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艾滋病所致機會性感染死亡的主要原因是（）。A．隱球菌腦膜炎B．腦弓形蟲病C．卡氏肺孢子蟲肺炎D．巨細胞病毒腦炎E．卡氏肉瘤【答案】C【解析】機會性感染：由于嚴重的細胞免疫缺陷而出現多種條件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子蟲肺炎最為常見，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。17.[單選]

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正常小兒脊柱第一個彎曲開始（）。A．出生后6個月左右B．出生后1年左右C．出生后3個月左右D．出生后2個月左右E．出生后5個月左右【答案】C【解析】新生兒時脊柱僅輕微后凸，3個月左右隨著抬頭動作的發(fā)育出現頸椎前凸，此為脊柱第1個彎曲；6個月后會坐時出現胸椎后凸，為脊柱第2個彎曲；1歲左右開始行走時出現腰椎前凸，為脊柱第3個彎曲。至6～7歲時韌帶發(fā)育后，這3個脊柱自然彎曲為韌帶所固定。18.[單選]

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患者，女，27歲。已婚未育，既往月經規(guī)律，近3個月經期延長，持續(xù)10天左右，無腹痛，婦科檢查子宮前傾位，大小正常，附件無異常，為進一步明確診斷，需要做的檢查是（）。A．宮頸細胞學檢查B．一般診斷性刮宮C．HPV-DNA檢測D．分段診斷性刮宮E．宮頸錐切術【答案】B【解析】排卵障礙性子宮出血、閉經、不孕癥病人為進一步了解子宮內膜變化及有無排卵等情況，可行一般診斷性刮宮。19.[單選]

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巨塊型肝癌患者，突發(fā)性右上腹疼痛，并向全腹蔓延，腹部有壓痛，反跳痛，此時最可能發(fā)生（）。A．癌結節(jié)破裂B．肝靜脈栓塞C．食管下段靜脈曲張破裂D．急性肝炎E．自發(fā)性腹膜炎【答案】A【解析】肝癌結節(jié)破裂出血：約10%的肝癌病人死于肝癌結節(jié)破裂出血。破裂可局限于肝包膜下，表現為局部疼痛；如肝包膜下出血迅速增多則形成壓痛性包塊；也可破入腹腔引起急性腹膜炎。20.[單選]

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水痘為自限性疾病，一般自愈的時間為（）。A．5天B．7天C．10天D．14天E．20天【答案】C【解析】水痘為自限性疾病，約10天自愈，免疫功能低下、惡性腫瘤、長期應用腎上腺皮質激素易形成出血性或播散性水痘，此型極易繼發(fā)細菌感染，預后差。21.[單選]

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確診21-三體綜合征最重要的依據是（）。A．羊水穿刺DNA檢查B．母甲胎蛋白C．羊水穿刺染色體檢查D．特殊面容E．母親高齡【答案】C【解析】21-三體綜合征又稱先天愚型，也稱唐氏綜合征，是兒科中常見的染色體病。染色體病的產前診斷主要依靠細胞遺傳學方法。因此必須獲得胎兒細胞和胎兒染色體。羊水穿刺行染色體檢查一般在妊娠14～20周進行。22.[單選]

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服用短效避孕藥后出現類早孕反應持續(xù)多久時間可自行消失（）。

（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A．1-3月B．3-6月C．1-3周期D．3-6周期E．10天【答案】C【解析】類早孕反應：因雌激素刺激胃黏膜而引起。較重者遵醫(yī)囑服藥，一般堅持1～3個周期后上述癥狀可自行消失。23.[單選]

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小兒補鉀時每日補鉀總量靜脈滴注時間不應短于（）。A．1小時B．3小時C．5小時D．8小時E．12小時【答案】D【解析】補鉀常以靜脈輸入，但如患兒情況許可，口服緩慢補鉀更安全；靜脈點滴時液體中鉀的濃度不能超過0.3%，靜滴時間不應短于8小時，切忌靜脈推注，以免發(fā)生心肌抑制而導致死亡。原則為見尿補鉀，一般補鉀需持續(xù)4～6天，能經口進食時，應將靜脈補鉀改為口服補鉀。24.[單選]

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膀胱刺激征伴寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，首先應考慮（）。A．尿毒癥B．急性膀胱炎C．急性腎盂腎炎D．急性腎小球腎炎E．慢性腎小球腎炎【答案】C【解析】急性腎盂腎炎：起病急驟、畏寒、發(fā)熱、體溫可達40℃，常伴頭痛、疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐等全身癥狀。泌尿系統表現有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適，可有腰痛、腎區(qū)叩擊痛，肋脊角有壓痛；部分病人有膀胱區(qū)、輸尿管走行區(qū)壓痛，尿液混濁或有血尿。輕癥病人可無明顯全身癥狀，僅有尿路刺激征及尿液改變。25.[單選]

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甲狀腺大部切除術的手術體位采?。ǎ?。A．斜坡臥位B．側臥位C．半坐臥位D．頸仰臥位E．膀胱截石位【答案】D【解析】在進行甲狀腺手術時，通常采用的體位是頸仰臥位。平臥，雙肩墊高，頭向后仰，使得甲狀腺能夠盡量向前突起。26.[單選]

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初孕婦，妊娠34周，自覺頭痛眼花一周，治療5日無好轉。今晨4時突然出現腹痛并逐漸加重，呈持續(xù)狀，檢查腹部發(fā)現子宮呈板狀。最可能的診斷是（）。A．子宮破裂B．胎盤早剝C．先兆早產D．前置胎盤E．胎膜早破【答案】B【解析】胎盤早剝的臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。因此答案選B。27.[單選]

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患者，男，50歲，腿部擠壓傷，查體：血壓80/50mmHg，皮膚濕冷，最可能發(fā)生了（）。A．輕度休克B．中度休克C．重度休克D．出血性休克E．感染性休克【答案】B【解析】中度休克：患者神志尚清，表情淡漠，口渴很明顯，皮膚蒼白、發(fā)冷，心率100～120次/分，收縮壓為90～70mmHg，脈壓小。根據患者表現，可判定為中度休克。28.[單選]

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關于蠶豆病首選治療措施是（）。A．輸注新鮮血漿B．輸血C．脾切除D．大劑量丙種球蛋白E．糖皮質激素【答案】E【解析】紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏癥常在服藥、吃蠶豆、感染及接觸樟腦丸等誘因作用下發(fā)生溶血，除貧血表現外，有黃疸、血紅蛋白尿，嚴重者可出現急性腎衰竭。糖皮質激素具有免疫抑制作用，可以減輕溶血反應，適用于病情較重的患者，應爭取早期、足量、短程用藥，是首選治療措施。對于病情重或貧血嚴重者，輸血是最有效的治療措施。29.[單選]

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患者，男，66歲。因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解而入急診室，患者躁動不安，面色蒼白，呼吸急促，有冠心病病史12年，入院后立即進行心電圖檢查，發(fā)現病理性Q波。ST段高，血清心肌酶含量異常增高?；颊叩脑\斷是（）。A．急性左心衰竭B．急性心肌梗死C．急性右心衰竭D．心絞痛E．急性心肌炎【答案】B【解析】由題干可知，患者心前區(qū)疼痛無法緩解，躁動不安，面色蒼白，呼吸急促，有冠心病病史12年，有病理性Q波，ST段高，血清心肌酶含量異常增高?？紤]為急性心肌梗死。30.[單選]

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患者，女，57歲。肝硬化病史5年。近1周出現腹脹，尿量減少，查體：神清，精神尚好；心肺（－），腹部飽滿，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。該患者目前最主要的護理診斷為（）。A．體液過多B．潛在并發(fā)癥：癌變C．焦慮D．活動無耐力E．有感染的危險【答案】A【解析】由題干可知，患者有肝硬化病史，近1周出現腹脹，尿量減少，腹部飽滿，移動性濁音陽性，雙下肢水腫?？膳袛喑龌颊叽嬖谝后w潴留。因此答案選A。31.[單選]

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產褥病率是指（）。A．分娩24h以后的10天內用口表每日測體溫4次，有2次達到或超過38℃B．分娩24h以后的30天內體溫連續(xù)2次在38℃以上C．分娩后3天內體溫超過38.5℃，但在24hD．分娩后至子宮內膜完全修復期間內所發(fā)生的感染E．分娩時產褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患【答案】A【解析】產褥病率是指分娩24小時以后至10天內，用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。造成產褥病率的原因以產褥感染為主，也包括生殖道以外的感染。32.[單選]

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患者，女，26歲，診斷為妊娠期糖尿病。首選的降糖藥物是（）。A．瑞格列奈B．阿卡波糖C．二甲雙胍D．羅格列酮E．胰島素【答案】E【解析】妊娠期糖尿病的治療與護理措施：①指導孕婦正確控制血糖，胰島素是其主要的治療藥物。同時注意預防各種感染。②孕期監(jiān)測血糖變化，并進行腎功能監(jiān)測及眼底檢查。③監(jiān)測胎兒健康狀況。④控制孕婦飲食。⑤適度運動。33.[單選]

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前尿道損傷術后拔除留置尿管的時間是（）。A．術后3～5天B．術后2～4周C．術后1～2周D．術后2～3周E．術后5～7天【答案】D【解析】尿道損傷術后留置導尿管2～3周，以利于尿道損傷的修復。留置導尿管期間應做好導尿管的護理，預防泌尿系統感染。34.[單選]

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確診化膿性腦膜炎的依據是（）。A．頭顱CT檢查B．腦脊液中找到致病菌C．全身性驚厥D．嬰兒前囟隆起E．頸部強直【答案】B【解析】腦脊液檢查是確診化膿性腦膜炎的重要依據。典型表現為：壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細胞數明顯增多達1000×10^6/L以上，以中性粒細胞為主；蛋白升高，糖含量常下降。腦脊液涂片革蘭氏染色找致病菌（陽性率70%～90%）。35.[單選]

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子宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內，子宮脫垂分度為（）。A．Ⅰ度輕型B．Ⅰ度重型C．Ⅱ度輕型D．Ⅱ度重型E．Ⅲ度【答案】C【解析】子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為Ⅲ度：Ⅰ度輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣。Ⅰ度重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。Ⅱ度重型：部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。36.[單選]

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患者，男，62歲。餐前空腹血糖10.9mmol/L，餐后血糖15.6mmol/L，診斷為糖尿病，飲食控制效果不佳，宜使用以下何種藥物治療？（）A．磺脲類B．雙胍類C．胰島素D．硫脲類E．咪唑類【答案】A【解析】磺脲類藥物：主要作用機制是刺激胰島素分泌，適用于有一定胰島功能、經飲食控制效果不滿意的2型糖尿病。常用的有格列本脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達美康）和格列喹酮（糖適平）。37.[單選]

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診斷早期肺心病的主要依據是（）。A．長期慢性胸、肺疾病患病史B．胸廓呈桶狀、語顫減弱C．肺動脈瓣區(qū)第二心音增強D．肺動脈高壓及右心室增大征象E．三尖瓣區(qū)收縮期雜音【答案】D【解析】慢性肺心病X線檢查：除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑≥1.5mm；其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07；肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm；右心室增大；均為診斷慢性肺心病的主要依據。38.[單選]

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以下關于新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現特征，錯誤的是（）。A．腦膜刺激征不明顯B．癥狀和體征典型C．持續(xù)高熱D．頸強直E．易激惹【答案】B【解析】新生兒化膿性腦膜炎缺乏典型的癥狀和體征，病初與新生兒敗血癥相似，表現為嗜睡、前囟緊張膨隆，但腦膜刺激征不明顯。病原菌以大腸桿菌、葡萄球菌多見。39.[單選]

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骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順應是（）。A．骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B．骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C．抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定D．抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷E．處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克【答案】C【解析】搶救生命是急救的首要任務。因此骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應是首先是抗休克、其次是處理尿道損傷，最后是骨盆牽引固定。40.[單選]

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某患者5年內常于同一肺段反復發(fā)生肺炎伴咯血，最可能的原因是（）。A．阻塞性肺氣腫B．支氣管內膜結核C．支氣管擴張D．肺癌（早期）E．慢性支氣管炎【答案】C【解析】咯血是指喉以下呼吸道和肺部病變出血經口咳出者。青壯年咯血多見于肺結核、支氣管擴張癥；40歲以上有長期大量吸煙史者，要高度警惕支氣管肺癌。其中支氣管擴張臨床表現有反復咯血、反復發(fā)生肺部感染，該患者同一肺段反復發(fā)生肺炎伴咯血，考慮為支氣管擴張。41.[單選]

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患者，女。37歲，因低血容量性休克急診入院，測得BP80/50mmHg，P120次/分，該患者的休克指數為（）。

（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A．0.5B．1.0C．1.5D．2.0E．2.5【答案】C【解析】休克指數是指脈率/收縮壓（mmHg），0.5表示無休克；＞1.0～1.5表示休克；＞2.0為嚴重休克。由題干可知，患者脈率120次/分、收縮壓80mmHg，得出休克指數為1.5。42.[單選]

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頸性眩暈常見于哪類頸椎病？（）A．神經根型B．脊髓型C．椎動脈型D．交感神經型E．混合型【答案】C【解析】椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現為椎基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動時引起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟失調，甚至猝倒。43.[單選]

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患者，女，35歲。早孕終止妊娠行負壓吸引術，術中出現面色蒼白，出冷汗，頭暈，胸悶，嘔吐，血壓下降等表現。該患者最可能發(fā)生的情況是（）。A．失血性休克B．人工流產綜合征C．子宮穿孔D．吸宮不全E．神經源性休克【答案】B【解析】人工流產綜合征是人工流產負壓吸引術的并發(fā)癥質疑。由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經興奮冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張，不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關，受術者在術時或術后出現心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐。術前作好受術者的精神、心理護理。受術者一旦出現心律緩慢，遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。由題干可知，該患者行負壓吸引術術中出現面色蒼白，出冷汗，頭暈，胸悶，嘔吐，血壓下降等表現。因此答案選B。44.[單選]

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患者，男，18歲?；?型糖尿病多年，近日因血糖控制不理想，胰島素用量每餐增加2U，患者自訴注射胰島素后4～5小時，有心慌、出汗、軟弱無力感。此時，該患者最可能出現了（）。A．過敏反應B．低血糖反應C．自主神經紊亂D