第4章免疫調(diào)節(jié)（第12節(jié)6大題型）（原卷版）

第4章免疫調(diào)節(jié)（第1、2節(jié)）【題型1免疫系統(tǒng)的組成】【題型2免疫系統(tǒng)的功能】【題型3免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的識(shí)別】【題型4體液免疫】【題型5細(xì)胞免疫】【題型6體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)配合】【題型1免疫系統(tǒng)的組成】免疫系統(tǒng)的組成(1)免疫器官(2)免疫細(xì)胞①組成及來源②抗原呈遞細(xì)胞(APC)：B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，從功能上看都屬于抗原呈遞細(xì)胞。③抗原：能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì)，大多是蛋白質(zhì)。(3)免疫活性物質(zhì)項(xiàng)目抗體溶菌酶細(xì)胞因子來源由漿細(xì)胞分泌由免疫細(xì)胞、唾液腺、淚腺產(chǎn)生的蛋白質(zhì)由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類小分子蛋白質(zhì)舉例抗毒素、凝集素白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子作用機(jī)體產(chǎn)生的專門應(yīng)對(duì)抗原的蛋白質(zhì)能水解細(xì)菌的細(xì)胞壁而使細(xì)菌溶解，使病毒失活主要介導(dǎo)白細(xì)胞之間的相互作用【例1】下圖是過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理的部分過程，下列敘述正確的是（

）A．ADC是抗原呈遞細(xì)胞，如樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、細(xì)胞毒性細(xì)胞B．M為柳樹花粉，細(xì)胞1和2分別在骨髓和胸腺中成熟C．正常情況下，細(xì)胞3分泌的抗體全部分布在血清中D．肥大細(xì)胞釋放組胺引起毛細(xì)血管舒張并不屬于激素調(diào)節(jié)【變式11】下列與免疫系統(tǒng)組成的相關(guān)敘述，正確的是（

）A．扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、脊髓均屬于免疫器官B．胃液、唾液中的殺菌物質(zhì)均屬于人體抵抗病原體的第二道防線C．T細(xì)胞和B細(xì)胞都來源于骨髓造血干細(xì)胞D．艾滋病患者的直接死因是HIV殺死了大量人體細(xì)胞【變式12】人體免疫系統(tǒng)在抵御病原體的侵害中發(fā)揮了重要的作用。下列相關(guān)敘述正確的是（

）A．人體內(nèi)各種免疫細(xì)胞都分布在免疫器官和淋巴液中B．相同病原體侵入不同人體后激活的B細(xì)胞分泌的抗體都相同C．樹突狀細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞和B細(xì)胞識(shí)別相同抗原的受體相同D．抗原呈遞細(xì)胞暴露抗原信息，參與B細(xì)胞的活化【變式13】下列關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，不正確的是（

）A．B細(xì)胞活化需病原體接觸和輔助性T細(xì)胞與之結(jié)合，還需要細(xì)胞因子作用B．輔助性T細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中都起著關(guān)鍵的作用C．免疫細(xì)胞包括T細(xì)胞和B細(xì)胞，分別在骨髓和胸腺中成熟D．細(xì)胞毒性T細(xì)胞使靶細(xì)胞裂解屬于細(xì)胞免疫過程【題型2免疫系統(tǒng)的功能】1．免疫系統(tǒng)的三道防線(1)第一道防線：皮膚、黏膜。(2)第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞)。(3)第三道防線：是機(jī)體在個(gè)體發(fā)育過程中與病原體接觸后獲得的，主要針對(duì)特定的抗原起作用，因而具有特異性，叫作特異性免疫。2．免疫系統(tǒng)的三大基本功能(1)免疫防御最基本的功能eq\b\lc\{\rc\(\a\vs4\al\co1(排除外來抗原性異物,正常：機(jī)體能抵抗病原體的入侵,異常：導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染))(2)免疫自穩(wěn)eq\b\lc\{\rc\(\a\vs4\al\co1(機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞,正常：免疫系統(tǒng)對(duì)自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng),異常：容易發(fā)生自身免疫病))(3)免疫監(jiān)視eq\b\lc\{\rc\(\a\vs4\al\co1(機(jī)體識(shí)別和清除突變的細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生,正常：可識(shí)別突變的腫瘤細(xì)胞并消除,異常：會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染))【例2】下列關(guān)于人體免疫系統(tǒng)功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）A．抗體能消滅細(xì)胞外液中的病原體，細(xì)胞毒性T細(xì)胞能消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體B．首次感染新的病原體時(shí)，輔助性T細(xì)胞為B細(xì)胞活化提供了信號(hào)C．若免疫監(jiān)視功能低下，機(jī)體可能會(huì)有腫瘤發(fā)生D．有些疫苗可以通過口服方式給藥【變式21】某人不慎右足底被刺傷，因傷口小不以為意，未做任何處理，10天后出現(xiàn)乏力、頭痛、肌肉酸痛，隨著病情發(fā)展最終出現(xiàn)肌肉痙攣、喉頭阻塞等癥狀，確診為破傷風(fēng)（病原體是破傷風(fēng)桿菌）。下列有關(guān)說法正確的是（

）A．右足底傷口小，說明只有保衛(wèi)人體的第一道防線被攻破B．破傷風(fēng)桿菌進(jìn)入機(jī)體后，抗原呈遞細(xì)胞會(huì)將其加工后呈遞給輔助性T細(xì)胞C．細(xì)胞毒性T細(xì)胞可裂解被破傷風(fēng)桿菌感染的宿主細(xì)胞，并徹底殺死破傷風(fēng)桿菌D．對(duì)此人立即注射破傷風(fēng)類毒素，是一種及時(shí)、有效、安全的治療手段【變式22】免疫是機(jī)體的一種保護(hù)性生理功能，下列有關(guān)免疫系統(tǒng)的組成的敘述，正確的是（

）A．脾參與制造新的血細(xì)胞與清除衰老的血細(xì)胞B．扁桃體隨年齡而增長(zhǎng)，在青春期時(shí)達(dá)到高峰，以后逐漸退化C．若胸腺發(fā)育不全，則樹突狀細(xì)胞的產(chǎn)生會(huì)顯著減少D．脾是體內(nèi)免疫細(xì)胞生成、成熟和集中分布的場(chǎng)所之一【變式23】自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，因非專一性的細(xì)胞毒殺作用而被命名；不需要抗原刺激，直接通過釋放穿孔素及腫瘤壞死因子等摧毀病原體或腫瘤細(xì)胞等目標(biāo)細(xì)胞。下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（）A．NK細(xì)胞具有免疫監(jiān)視功能B．NK細(xì)胞可能參與組成人體的第二道防線C．NK細(xì)胞是一種細(xì)胞毒性T細(xì)胞D．腫瘤壞死因子是具有免疫活性的細(xì)胞因子【變式24】下列有關(guān)免疫系統(tǒng)的組成和功能的說法，正確的是（）A．B細(xì)胞、T細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都屬于淋巴細(xì)胞B．免疫活性物質(zhì)主要包括抗原、抗體、溶菌酶、白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子等C．溶菌酶主要由唾液腺、淚腺分泌，因此不屬于免疫活性物質(zhì)D．造血干細(xì)胞分化為B細(xì)胞不屬于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的范疇【題型3免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的識(shí)別】1．免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的識(shí)別(1)識(shí)別原理①識(shí)別“己方”——人體所有細(xì)胞膜的表面都有作為身份標(biāo)志的一組蛋白質(zhì)。②識(shí)別“敵方”——病毒、細(xì)菌等病原體也帶有自身的身份標(biāo)簽。(2)識(shí)別工具：免疫細(xì)胞表面的受體?！纠?】下圖表示的是清華大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的“腦一脾神經(jīng)軸”調(diào)節(jié)免疫活動(dòng)的機(jī)制。下列相關(guān)說法錯(cuò)誤的是（

）A．圖示所示的免疫活動(dòng)所屬的免疫方式為細(xì)胞免疫B．刺激CRH神經(jīng)元后幾秒鐘之內(nèi)，會(huì)記錄到脾神經(jīng)的電信號(hào)明顯加強(qiáng)C．據(jù)圖可推測(cè)，乙酰膽堿在該免疫調(diào)節(jié)過程中所起的作用是刺激B細(xì)胞增殖分化D．適度壓力刺激使“腦一脾神經(jīng)”興奮性提高，有利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力【變式31】免疫調(diào)節(jié)是人體生命活動(dòng)調(diào)節(jié)的重要組成部分，下列有關(guān)敘述正確的是（）A．溶菌酶能溶解細(xì)菌的細(xì)胞壁從而殺死細(xì)菌，此過程屬于非特異性免疫B．結(jié)核分枝桿菌侵染人體后只能引起體液免疫，不能引起細(xì)胞免疫C．脾是重要的免疫器官，是B細(xì)胞和T細(xì)胞生成、成熟、集中分布的場(chǎng)所D．“病從口入”是因?yàn)橄罌]有第一道防線，病原體直接進(jìn)入人體引起疾病【變式32】皮膚大面積燒傷的病人容易被細(xì)菌感染，其原因是（

）A．特異性免疫能力降低B．非特異性免疫能力降低C．由于失血過多，白細(xì)胞數(shù)量急劇減少，特異性免疫能力降低D．由于皮膚真皮內(nèi)的血管大部分被破壞，導(dǎo)致酶的數(shù)量降低【變式33】通常病原體不能穿過皮膚和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道的黏膜。然而皮膚的任何破損都有可能使病原微生物進(jìn)入體內(nèi)，下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（）A．皮膚破損時(shí)，往往會(huì)引起局部炎癥，增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬侵入病原微生物的作用B．受損傷部位的細(xì)胞會(huì)釋放組織胺等物質(zhì)，使受損部位的毛細(xì)血管通透性升高C．吞噬細(xì)胞細(xì)胞膜表面的受體可以識(shí)別并結(jié)合許多細(xì)菌表面共同存在的組分D．當(dāng)病毒進(jìn)入體內(nèi)并侵染細(xì)胞時(shí)，白細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生α、β和γ干擾素對(duì)抗病毒感染【題型4體液免疫】體液免疫(1)概念：B細(xì)胞激活后可以產(chǎn)生抗體，由于抗體存在于體液中，所以這種主要靠抗體“作戰(zhàn)”的方式稱為體液免疫。(2)基本過程①一些病原體可以和B細(xì)胞接觸，這為激活B細(xì)胞提供了第一個(gè)信號(hào)。②一些病原體被樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞等抗原呈遞細(xì)胞攝取。③抗原呈遞細(xì)胞將抗原處理后呈遞在細(xì)胞表面，然后傳遞給輔助性T細(xì)胞。④輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個(gè)信號(hào)；輔助性T細(xì)胞開始分裂、分化，并分泌細(xì)胞因子。⑤B細(xì)胞受到兩個(gè)信號(hào)的刺激后開始分裂、分化，大部分分化為漿細(xì)胞，小部分分化為記憶B細(xì)胞。細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化過程。⑥漿細(xì)胞產(chǎn)生和分泌大量抗體，抗體可以隨體液在全身循環(huán)并與這種病原體結(jié)合?？贵w與病原體的結(jié)合可以抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附?！纠?】如圖是人體對(duì)某種病毒的部分免疫過程示意圖，I～Ⅶ表示不同種類的細(xì)胞，Th細(xì)胞（輔助性T細(xì)胞）是T細(xì)胞的一種，a～g代表不同的物質(zhì)。請(qǐng)據(jù)圖回答下列問題。(1)病毒被I（填細(xì)胞名稱）攝取處理后，將抗原信息傳遞給Th細(xì)胞，Th細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與V（填細(xì)胞名稱）結(jié)合，這是激活V細(xì)胞的第二信號(hào)；激活V細(xì)胞的第一信號(hào)是。(2)Ⅲ（填細(xì)胞名稱）能裂解被該病毒侵染的細(xì)胞，該過程屬于免疫。圖中I、II、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ、Ⅶ不能識(shí)別抗原的是（填序號(hào)）。(3)若該病毒再次入侵機(jī)體時(shí)，會(huì)引起二次免疫反應(yīng)，其中漿細(xì)胞來源于細(xì)胞?！咀兪?1】S蛋白是新冠病毒主要的抗原蛋白，將編碼S蛋白的mRNA用磷脂包裹后可制得mRNA疫苗。人接種該疫苗后，能產(chǎn)生針對(duì)新冠病毒的抗體和細(xì)胞毒性T細(xì)胞，部分過程如圖所示，下列敘述錯(cuò)誤的是（

）A．mRNA疫苗能在人體細(xì)胞中合成S蛋白，進(jìn)而刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體B．細(xì)胞因子在體液免疫中可促進(jìn)B細(xì)胞分裂、分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞C．圖中輔助性T細(xì)胞接受抗原肽刺激后會(huì)分化為細(xì)胞毒性T細(xì)胞D．經(jīng)蛋白酶體分解成的抗原肽與MHCⅠ結(jié)合后，可被T細(xì)胞識(shí)別【變式42】人體對(duì)H1N1流感病毒的部分免疫過程如圖所示，①~⑧表示不同種類的細(xì)胞，a、b代表不同的物質(zhì)。下列敘述正確的是（）A．機(jī)體抵抗流感病毒的過程體現(xiàn)了免疫自穩(wěn)功能B．圖中①~⑧都能識(shí)別抗原C．②為輔助性T細(xì)胞，其分泌的a能促進(jìn)B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的分化D．⑦可識(shí)別并接觸、裂解被各種流感病毒感染的靶細(xì)胞【變式43】如圖表示某一健康人注射疫苗前后，不同時(shí)間采血所測(cè)得的抗體水平(箭頭表示疫苗注射時(shí)間)。下列敘述錯(cuò)誤的是（

）A．a(chǎn)與d時(shí)間所注射的疫苗不同B．d時(shí)間是再次接種引發(fā)的二次免疫反應(yīng)C．產(chǎn)生甲、乙抗體的漿細(xì)胞不同D．不同種類的抗體在體內(nèi)存留的時(shí)間可能有較大的差異【題型5細(xì)胞免疫】1．細(xì)胞免疫的概念：當(dāng)病原體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，就要靠T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞來“作戰(zhàn)”，這種方式稱為細(xì)胞免疫。2．細(xì)胞免疫的基本過程①被病原體(如病毒)感染的宿主細(xì)胞(靶細(xì)胞)膜表面的某些分子發(fā)生變化，細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別變化的信號(hào)。②細(xì)胞毒性T細(xì)胞分裂并分化，形成新的細(xì)胞毒性T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞。細(xì)胞因子能加速這一過程。③新形成的細(xì)胞毒性T細(xì)胞在體液中循環(huán)，它們可以識(shí)別并接觸、裂解被同樣病原體感染的靶細(xì)胞。④靶細(xì)胞裂解、死亡后，病原體暴露出來，抗體可以與之結(jié)合；或被其他細(xì)胞吞噬掉?！纠?】下圖為細(xì)胞毒性T細(xì)胞通過表面受體（TCR）識(shí)別抗原呈遞細(xì)胞呈遞的腫瘤抗原后被激活，進(jìn)而攻擊腫瘤細(xì)胞的示意圖。下列相關(guān)敘述正確的是（）A．圖中抗原呈遞細(xì)胞通過主動(dòng)運(yùn)輸?shù)姆绞綌z取腫瘤抗原B．圖中細(xì)胞毒性T細(xì)胞被抗原激活后，增殖并分化形成的子細(xì)胞群都具有對(duì)應(yīng)于這種抗原的受體C．圖中細(xì)胞毒性T細(xì)胞分泌的毒素不屬于免疫活性物質(zhì)D．細(xì)胞毒性T細(xì)胞分泌毒素，使腫瘤細(xì)胞裂解死亡，該過程并非是細(xì)胞凋亡【變式51】．猴痘病毒與天花病毒屬于同一屬病毒，研究表明，通過接種天花疫苗來預(yù)防猴痘的有效性約為85%。下列相關(guān)敘述正確的是（

）A．體液中的吞噬細(xì)胞只參與了人體的第二道防線B．天花病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生的記憶細(xì)胞和抗體可能識(shí)別猴痘病毒C．促進(jìn)B細(xì)胞分裂、分化的過程必須有細(xì)胞毒性T細(xì)胞的參與D．被猴痘病毒入侵的細(xì)胞的裂解及猴痘病毒的清除最終都依靠細(xì)胞免疫完成【變式52】當(dāng)新冠病毒侵入人體，機(jī)體會(huì)啟動(dòng)免疫反應(yīng)對(duì)抗該病毒。如圖是免疫系統(tǒng)作用于新型冠狀病毒的過程簡(jiǎn)圖，請(qǐng)回答下列問題：(1)免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和，免疫器官是免疫細(xì)胞生成、成熟或的場(chǎng)所。圖中的a過程是免疫（填“體液”、“細(xì)胞”或“無法確定”），細(xì)胞②的名稱是，細(xì)胞④的名稱是。(2)圖中細(xì)胞①－⑤中能特異性識(shí)別抗原的有。（填數(shù)字標(biāo)號(hào)）(3)當(dāng)新冠病毒再次進(jìn)入新冠肺炎康復(fù)者機(jī)體時(shí)，體內(nèi)a過程引發(fā)的免疫反應(yīng)的過程是，分化后的漿細(xì)胞快速產(chǎn)生?！咀兪?3】某腎病患者需進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。針對(duì)該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是（

）A．免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用B．受體和供體的組織相容性抗原的差異越太，器官移植的排斥反應(yīng)越強(qiáng)C．器官移植前可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D．進(jìn)行腎臟移植前，無需考慮捐獻(xiàn)者與患者的ABO血型是否相同【題型6體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)配合】體液免疫、細(xì)胞免疫的關(guān)系(1)體液免疫是靠?jī)蓚€(gè)信號(hào)保證針對(duì)某種病原體特異性的；細(xì)胞免疫依靠細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別宿主細(xì)胞表面分子的特異性變化，保證針對(duì)某種病原體的特異性。(2)輔助性T細(xì)胞在免疫調(diào)節(jié)過程中起著關(guān)鍵的調(diào)控作用的表現(xiàn)是：在體液免疫中，輔助性T細(xì)胞能夠傳遞信息，激活B細(xì)胞。同時(shí)，輔助性T細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的增殖、分化。通過輔助性T細(xì)胞，體液免疫和細(xì)胞免疫協(xié)調(diào)配合，共同維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)。(3)體液免疫和細(xì)胞免疫之間的聯(lián)系主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：①輔助性T細(xì)胞的介導(dǎo)作用能夠使兩者密切配合。②兩者相互配合清除病原體；體液免疫產(chǎn)生抗體，能消滅細(xì)胞外液中的病原體，而消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體要靠細(xì)胞免疫將靶細(xì)胞裂解，使病原體失去藏身之所，此時(shí)體液免疫就又能發(fā)揮作用了?！纠?】圖甲是特異性免疫的部分過程圖，圖乙為一種樹突狀細(xì)胞（DC細(xì)胞）參與免疫過程的示意圖。請(qǐng)據(jù)圖回答：(1)圖甲所示的免疫過程為免疫，該過程中產(chǎn)生的免疫活性物質(zhì)有。(2)細(xì)胞B、C、D中分化程度較低的是，不具有識(shí)別功能的是（填字母）。(3)DC細(xì)胞處理抗原后，細(xì)胞外出現(xiàn)特定的物質(zhì)能與輔助性T細(xì)胞外具有作用的受體相結(jié)合，激活信號(hào)分子（S1、S2），從而激發(fā)輔助性T細(xì)胞出現(xiàn)免疫效應(yīng)，此過程說明了細(xì)