醫(yī)院和住院環(huán)景

醫(yī)院和住院環(huán)境1整理課件第二章醫(yī)院和住院環(huán)境理論知識(shí)理論2-1醫(yī)院理論2-2門診理論2-3病區(qū)技能訓(xùn)練技術(shù)2-1鋪備用床法技術(shù)2-2鋪暫空床法技術(shù)2-3鋪麻醉床法2整理課件理論2-1醫(yī)院一、醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)療：主要功能教學(xué)科學(xué)研究預(yù)防保健與社區(qū)衛(wèi)生效勞3整理課件理論2-1醫(yī)院劃分條件類型按醫(yī)療技術(shù)水平按收治范圍一級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙等）、二級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙等）、三級(jí)醫(yī)院（特、甲、乙、丙等）綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院按特定任務(wù)軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院按所有制全民、集體、個(gè)體所有制、中外合資醫(yī)院按分級(jí)管理非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)二、醫(yī)院種類4整理課件理論2-1醫(yī)院三、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)行政后勤部門5整理課件理論2-2門診一、門診部〔一〕門診部的設(shè)置和布局〔二〕門診部的護(hù)理工作預(yù)檢分診組織就診健康教育治療護(hù)理消毒隔離6整理課件理論2-2門診二、急診科〔一〕急診科的設(shè)置和布局〔二〕急診護(hù)理工作1、預(yù)檢分診2、搶救工作3、病情觀察：急診科設(shè)有一定數(shù)量的觀察床，收治一時(shí)尚不能確診者或經(jīng)短時(shí)間留觀后可以返家者。留觀時(shí)間一般為3～7d。7整理課件理論2-2門診2．搶救工作〔1〕物品準(zhǔn)備一切搶救物品要做到“五定〞，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修，使搶救物品完好率達(dá)100%。〔2〕嚴(yán)格按操作規(guī)程實(shí)施搶救措施在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予緊急處理；醫(yī)生到達(dá)后，護(hù)士立即匯報(bào)處理情況，積極配合搶救，正確執(zhí)行醫(yī)囑?！?〕做好搶救記錄和查對(duì)工作8整理課件理論2-3病區(qū)一、病區(qū)的概念、結(jié)構(gòu)與布局要求〔一〕病區(qū)概念病區(qū)是住院患者接受診療、護(hù)理、休養(yǎng)的場(chǎng)所，是醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地?！捕巢^(qū)結(jié)構(gòu)〔三〕布局要求9整理課件理論2-3病區(qū)二、病區(qū)的護(hù)理管理〔一〕病區(qū)的組織行政管理1、工作分配原那么2、工作人員管理3、患者管理10整理課件理論2-3病區(qū)〔二〕病區(qū)的業(yè)務(wù)技術(shù)管理1、病區(qū)的環(huán)境管理：物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境2、護(hù)理質(zhì)量的管理3、護(hù)理教育的管理11整理課件理論2-3病區(qū)1、病區(qū)的環(huán)境管理〔1〕物理環(huán)境①溫度：一般為18～22℃；產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科病室、老年病室以及檢查治療室，室溫應(yīng)以22～24℃為宜②濕度：病室濕度一般以50%～60%為宜。③通風(fēng)：一般通風(fēng)時(shí)間為30分鐘④安靜：病區(qū)日間的噪聲在35～45dB之間較理想⑤整潔⑥光線：病室的光線有自然光線和人工光線兩種。⑦美觀⑧平安

12整理課件理論2-3病區(qū)2、護(hù)理質(zhì)量的管理

護(hù)理質(zhì)量的控制和監(jiān)測(cè)①患者對(duì)護(hù)理工作和效勞態(tài)度滿意率②護(hù)理人員“三基〞合格率③特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理合格率④護(hù)理表格書寫合格率⑤根底護(hù)理合格率⑥急救物品完好率⑦消毒隔離、消毒滅菌合格率⑧年嚴(yán)重過失、事故發(fā)生次數(shù)⑨陪護(hù)率嚴(yán)格規(guī)章制度①交接班制度②分級(jí)護(hù)理制度③消毒隔離制度④過失事故管理制度⑤物資保管制度13整理課件理論2-3病區(qū)〔三〕病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)1、獨(dú)立性和主動(dòng)性2、科學(xué)性和技術(shù)性3、藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性4、實(shí)踐性和連續(xù)性14整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法一、目的

保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者二、床單位設(shè)備1、固定設(shè)備2、病床及被服規(guī)格15整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法三、操作前準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備2.護(hù)士準(zhǔn)備3.用物準(zhǔn)備16整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法四、操作規(guī)程擺放用物→翻轉(zhuǎn)床褥→鋪大單→鋪蓋被→套枕套→其他處理操作重點(diǎn)1、鋪大單2、鋪蓋被：S型套被套法，吻合套好，折成被筒兩側(cè)與床沿齊，尾端塞于床墊下3、套枕套：開口處背對(duì)門17整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法17654321、鋪大單操作重點(diǎn)先近側(cè)、后遠(yuǎn)側(cè)，先床頭、后床尾的順序包折床角，使之成為斜角〔45°〕或直角〔90°〕18整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法五、本卷須知〔一〕在患者進(jìn)餐或做無(wú)菌性治療時(shí)暫停鋪床?！捕充伌睬皺z查床的各部有無(wú)損壞，保證患者安全?！踩掣鲗哟矄我伷嚼o，中線對(duì)齊，枕套角、線吻合，開口背門放置。〔四〕操作中應(yīng)運(yùn)用節(jié)力原那么。動(dòng)作輕巧、身體盡量靠近床邊，保持上身直立；需要時(shí)擴(kuò)大支撐面，降低身體重心；防止多余無(wú)效的動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)。19整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法一、目的保持病室整潔，迎接新患者。二、適應(yīng)癥新入院患者、暫時(shí)離床活動(dòng)的患者。三、操作前準(zhǔn)備〔一〕評(píng)估患者評(píng)估的內(nèi)容包括患者的病情、意識(shí)、心理狀態(tài)、自理能力、理解與合作程度、明確目的與本卷須知?！捕抄h(huán)境準(zhǔn)備〔三〕護(hù)士準(zhǔn)備〔四〕用物準(zhǔn)備20整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法四、操作程序1.備用床改暫空床移開桌椅→枕頭放在椅子上→棉被四折疊至床尾→放枕頭→桌椅歸位2.鋪暫空床攜用物至床旁→移開桌椅→翻轉(zhuǎn)褥墊→鋪大單，必要時(shí)鋪橡膠單和中單→套被套→四疊被筒〔被單式三折〕→套枕套→桌椅歸位21整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法五、操作重點(diǎn)1．橡膠單的位置及鋪法根據(jù)病人需要選擇鋪橡膠單的位置2．蓋被的折疊法四疊或三疊于床尾22整理課件技術(shù)2-3鋪麻醉床法一、目的1.便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后病人2.使病人平安、舒適、預(yù)防并發(fā)癥3.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染二、適應(yīng)癥新入院患者、暫時(shí)離床活動(dòng)的患者。三、操作前準(zhǔn)備〔一〕評(píng)估患者〔二〕環(huán)境準(zhǔn)備〔三〕護(hù)士準(zhǔn)備〔四〕用物準(zhǔn)備23整理課件操作重點(diǎn)1．橡膠單及中單鋪法

一條距床頭45～50cm