結核病科普知識

什么是結核病結核病是由結核桿菌感染引發(fā)的慢性傳染病。最常見的結核病是肺結核，是由結核桿菌感染人的肺部造成的，老百姓俗稱“癆病”。重要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦等。它是一種古老的疾病，在人類歷史上曾經造成千百萬人死亡，現(xiàn)在仍是嚴重危害人類健康的疾病。該病一年四季都能夠發(fā)病。有兩個高發(fā)病年紀，一是15歲到35歲的青少年二是65歲以上的老年人。全身各器官均可發(fā)生結核病，但80%發(fā)生在肺部。肺結核為我國法定傳染病。各級醫(yī)療單位應依法對該病進行診療治療及管理。肺結核病的常見癥狀有哪些？結核病在早期或者是輕度結核病，能夠沒有任何癥狀，或者由于癥狀輕微而被無視。如果病變處在活動進展階段的時候，就會出現(xiàn)某些對應的癥狀，如發(fā)熱，常以午后低熱為主，患者大多在下午4到8時體溫升高，晨起體溫普通正常。多波動于37到38℃之間，發(fā)熱時病人經常感到全身乏力或有夜間盜汗；另首先還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰及胸痛等，這是肺結核最常見的常見癥狀，但也是最容易使患者或醫(yī)生誤覺得是感冒或氣管炎，從而造成誤診；再有，部分患者的痰中可帶血絲或小血塊。尚有一部分人可出現(xiàn)消瘦、食欲不振等。結核病傳輸途徑有哪些？在結核病當中只有肺結核才含有傳染性，肺外結核如結核性胸膜炎、結核性腦膜炎、骨結核等不含有傳染性。人與人之間呼吸道傳輸是肺結核傳染的重要方式。結核病的傳染源重要是痰菌陽性的肺結核病人，由于他們在咳嗽、打噴嚏、大聲說話和吐痰時，會把含有結核菌的微滴散播于空氣中，健康的人吸入后可能會造成結核菌感染。同時如果結核病人隨處吐痰，痰中的結核菌隨二次揚塵飄在空氣中，也會造成別人感染。特殊狀況下偶可經消化道及皮膚感染，但不是重要傳布途徑。肺結核的傳染性和排出的菌量親密有關，排出的結核菌越多，傳染性強。與病人接觸越親密，給被感染的幾率越大。肺結核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前，通過對的治療后傳染性會很快減少。因此應當重視早期發(fā)現(xiàn)和對的、及時治療傳染性肺結核病，這樣能夠減少傳染給別人的機會。人感染結核菌后，一定會成結核病嗎？健康人受到結核菌感染后不一定會發(fā)展成結核病。與否發(fā)生結核病重要受到兩種因素的影響，即受到感染結核菌的致病力的大小和身體免疫力高低的影響。如果結核菌致病力強而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結核病。在我國，結核菌的感染率超出40%，這些人中可能有5%—10%發(fā)展成結核病肺結核的危害有哪些？肺結核是傳染性疾病，如果不及時治療，對個人而言會造成肺的損傷，影響工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命；同時尚有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結核沒有按療程完畢正規(guī)治療，極有可能轉化為難治的耐藥結核。耐藥結核需要服藥1-2年或更長時間，但治愈率很低，且容易復發(fā)。不僅是個人、家庭的悲劇，對社會也是一種嚴重負擔。什么是耐藥結核?。坑惺裁次：?？所謂耐藥結核病是指結核病人所感染的結核菌對抗結核藥品產生了耐藥現(xiàn)象，而使治療效果減少，甚至完全無效。耐藥結核病的治療極其困難，特別是耐多藥及廣泛耐藥結核病。重要因素是缺少新藥，敏感藥。治療及其困難，即便科學地選用以二線抗結核藥為主的長療程方案，仍然有一部分病人是不能治愈的。而對經濟困難或因肝、腎功效障礙治療不順利的患者而言，耐多藥及廣泛藥耐藥結核病更是不治之癥。由于耐藥結核病病程遷延不愈，傳染性增強，傳染期必然延長，對健康人群造成嚴重威脅。由于耐藥結核病難以治愈，其治療費用大大增加，耐藥結核病的治療費用比普通結核病要高100倍，醫(yī)療負擔十分沉重。因此，耐藥結核病已成為我國結核病防控工作的重大挑戰(zhàn)之一?，F(xiàn)在我市將耐多藥肺結核納入新農合重大疾病保障圍，提高新農合支付比例，實施按項目付費。我院作為耐多藥肺結核唯一定點收治醫(yī)院，為患者提供全方位優(yōu)質服務。那些人易患肺結核？普通而言，任何人都可能患結核病，但在某些特定人群中，結核病的發(fā)病率會明顯升高，也就是說這一部分人對結核菌特異性和非特異性免疫功效低下。這重要與個體的生活條件、營養(yǎng)狀況、心理及精神狀態(tài)有關，人體的健康素質、個體差別、性別、年紀等也有一定的影響。一、年紀：青少年及老年人是結核病的高發(fā)人群。二、職業(yè)：某些職業(yè)與結核病親密有關。如粉塵作業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結核病。三、疾病：糖尿病、慢性肝腎疾病、胃大部切除術后、流感、麻疹、百日咳感染后，都易發(fā)結核病;惡性腫瘤及影響淋巴細胞免疫者，如淋巴瘤、白血病、艾滋病等均易患結核病。80年代中期以來，美國肺結核患病率回升，其1/3歸因于艾滋病的流行。四、藥品：皮質激素類、免疫克制劑常造成隱性結核，如：哮喘長久用激素者、臟器移植長久應用激素與免疫克制劑者、惡性腫瘤行手術及化療者即為這類。近年這些狀況更有增多。五、營養(yǎng)不良、過分勞累使抵抗力下降也易患結核病。六、流動人口、難民、移民：因生活不安定、營養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患肺結核。七、惡劣的社會環(huán)境因素引發(fā)肺結核：如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災害等。如何防止結核病？首先就是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，打噴嚏時要用手帕捂住嘴，避免面對別人，更不要隨處吐痰；房要經常換氣，人群密集的地方更要注意；另首先，就是要注意增加營養(yǎng)，以增強體質，還要多鍛煉，以提高免疫力；再有就是青少年要定時進行體格檢查，新生兒要接種卡介苗，以使機體產生免疫、減少結核病的發(fā)生。如果家中有肺結核病人的話，就一定要把病人安置在一定環(huán)境中，病人的分泌物、排泄物要及時消毒解決，用品等都要和健康人分開。固然，由于我們的肺臟是一種開放形的器官，再怎么防止也不可能是萬無一失的，但是即使得了結核病，大家也不要感到驚恐，由于只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，在第一時間接受正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診治，大部分病人都是能夠徹底治愈的。如何治療肺結核？采用化學和生物制劑的抗結核藥品治療又稱化學療法，是當代結核病最重要的治療辦法。其它治療辦法均為輔助治療。化療是控制結核病傳輸的唯一有效辦法，是控制結核病流行的最重要武器?，F(xiàn)在慣用的結核病化療藥品有十幾個。能滿足大部分結核病人的治療需要。結核病的化療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要和醫(yī)生較好合作，遵醫(yī)囑用藥，絕大部分肺結核病是能夠治愈的。如果得了結核病的話，患者如何做才干有助于康復呢？首先要完全配合醫(yī)生的治療，堅持規(guī)則全程使用抗結核藥。有的病人在治療一段時間后來，癥狀消失了或者癥狀減輕了，自認為病好了，這個時候如果自行停藥，可能會造成難治、耐藥，甚至會造成長久慢性排菌，而喪失了痊愈的機會；治療期間不要隨意增減藥品，由于那樣不僅會影響病情，并且會增加產生耐藥性的幾率?；颊哌€要根據醫(yī)囑定時復診，從而使醫(yī)生及時理解病情變化及藥品不良反映，根據復查成果判斷治療效果，調節(jié)治療方案，使病人盡快康復。病人在服藥期間，要安排好生活起居，注意休息，加強營養(yǎng)，增添含蛋白質高的食物，多吃新鮮的魚、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸煙、酗酒，以增強本身體質；不要從事超負荷的體力勞動，避免過分疲勞，再有就是要有一種平穩(wěn)的心態(tài)，過于低落的情緒會造成免疫低下，影響疾病恢復。要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除焦慮、憂郁、孤單的心理，這樣才有助于疾病的康復。肺結核常見的急重并發(fā)癥有哪些？咯血是肺結核常見并發(fā)癥，咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一。發(fā)生大咯血對病人危害很大，甚至能夠危及生命；自發(fā)性氣胸也是肺結核常見并發(fā)病，發(fā)憤怒胸時肺氣體穿破臟層胸膜進入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔氣體越多臨床癥狀越重，病人重要體現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺癥狀。大咯血、自發(fā)性氣胸都是肺結核急癥，患者有死亡危險，需要緊急解決，應當盡早到醫(yī)院治療。結核病治愈后會不會復發(fā)呢？結核病在治愈后，普通狀況下復發(fā)的