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希爾安大藥房培訓(xùn)感冒西醫(yī):1.理論2.常用藥成分,對(duì)比中醫(yī):1.理論2.常用藥成分,分類合理用藥模擬實(shí)踐西醫(yī)——病因分為普通感冒和流行感冒:普通感冒是由感冒病毒引起的一種呼吸道常見病。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感的傳染性很強(qiáng),病毒常變異,容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機(jī)會(huì)較多。感冒用藥:西藥
1.解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿斯匹林有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛和抗炎作用,哮喘過敏史患者忌用。撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)均為常用解熱鎮(zhèn)痛藥,故解熱作用強(qiáng),鎮(zhèn)痛作用較弱,撲熱息痛作用較快,不良反應(yīng)較少,常單獨(dú)使用。2.抗過敏藥,常有撲爾敏等。
3.抗炎藥,一般解熱鎮(zhèn)痛藥具有一定的抗炎作用。
4.抗病毒藥,如鹽酸金剛烷胺、病毒靈等。
治感冒、流行性感冒藥,多以解熱鎮(zhèn)痛藥為主,或?qū)⑸鲜鏊念愃幬镏袔追N組成復(fù)方,但往往不全面,因此只能治標(biāo)不能治本。若包括上述四類藥物組成一復(fù)方,特別是包括抗病毒藥物,這樣既能治標(biāo)又能治本,例如感冒藥“999復(fù)方氨酚烷胺膠囊”即是。感冒用藥:西藥常用藥介紹氨咖黃敏膠囊:為復(fù)方制劑,其組分為每粒含對(duì)乙酰氨基酚250毫克、咖啡因15毫克、馬來酸氯苯那敏1毫克,人工牛黃10毫克。泰諾、靈諾,酚麻美敏片(軟膠囊):組分為:對(duì)乙酰氨基酚,鹽酸偽麻黃堿,氫溴酸右美沙芬,馬來酸氯苯那敏。白加黑:
氨酚美偽麻(日片):每片含對(duì)乙酰氨基酚325毫克,鹽酸偽麻堿30毫克,氫溴酸右美沙芬15毫克;
氨本偽麻片(夜片):每片含對(duì)乙酰氨基酚325毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸苯海拉明25毫克爾可適(柳酚咖敏片):本品為復(fù)方制劑,每片含對(duì)乙酰氨基酚150毫克、水楊酰胺150毫克、鹽酸去氧腎上腺素5毫克、馬來酸溴苯那敏2.5毫克、無水咖啡因20毫克。可泰舒(布洛偽麻分散片):每片含布洛芬200毫克,鹽酸偽麻黃堿30毫克。發(fā)熱,四肢酸痛:對(duì)乙酰氨基酚,布洛芬,水楊酸胺打噴嚏,流涕:馬來酸氯苯那敏(嗜睡),鹽酸偽麻黃堿止咳:氫溴酸右美沙芬提神:咖啡因常用藥介紹復(fù)方氨酚烷胺膠囊:每粒含對(duì)乙酰氨基酚250毫克、鹽酸金剛烷胺100毫克、馬來酸氯苯那敏2毫克、人工牛黃10毫克、咖啡因15毫克。阿司匹林維生素C泡騰片:阿司匹林,維生素C解熱鎮(zhèn)痛:阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚抗病毒:鹽酸金剛烷胺顆粒提高免疫力:維生素C風(fēng)寒感冒:惡寒重,發(fā)熱輕(或不發(fā)熱),頭痛,鼻塞,流清涕,喉癢,咳嗽,多稀白痰;苔薄白,脈浮。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥。風(fēng)熱感冒:發(fā)熱重,惡寒輕,頭痛宜脹,咽喉紅作痛(或脹痛),或口干欲飲,咳嗽,咯痰黃稠,舌苔薄白微黃,脈浮數(shù)。
暑濕感冒:外有風(fēng)寒表證,發(fā)熱惡寒,體溫不高,頭痛。內(nèi)有痰濕中阻,胃脘滿悶,惡心嘔吐,腹痛瀉下??蛇x用解表化濕的藥物。表里雙感:壯熱憎寒,頭痛目眩,口苦口干,咽喉腫痛,或咳嗽喘滿,大便秘結(jié),小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解,解表清里藥。氣虛感冒:身體素虛,抵抗力低,平時(shí)易出汗,不耐風(fēng)寒。證見身倦乏力,食欲不振,輕度發(fā)燒,鼻流清涕,常纏綿日久不愈,或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專事疏散,用一般感冒藥療效不好,當(dāng)扶正祛邪,益氣解表。中醫(yī)辯證風(fēng)寒感冒感冒清熱膠囊:疏風(fēng)散寒,解表清熱。用于風(fēng)寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。成分:荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。參蘇感冒片:祛風(fēng)解表,化痰止咳。用于傷風(fēng)感冒,寒熱往來,鼻塞聲重,咳嗽。成分:黨參、紫蘇葉、桔梗、姜半夏、葛根、茯苓、陳皮、前胡、枳殼、甘草、麥冬、桑白皮。傷風(fēng)停膠囊:發(fā)散風(fēng)寒。用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛,鼻塞,鼻流清涕,肢體酸重,喉癢咳嗽,咳嗽痰清稀,及上呼吸道感染,感冒鼻炎等見上述癥候者。成分:麻黃、蒼術(shù)(炒)、荊芥、陳皮、白芷、甘草。感冒軟膠囊:用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無汗,骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛等癥狀。成分:麻黃、桂枝、荊芥穗、黃芩、苦杏仁、羌活、川芎、防風(fēng)等。通宣理肺片:解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒感冒所致的咳嗽,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。成分:桔梗、陳皮、前胡、麻黃、苦杏仁等。風(fēng)寒感冒顆粒:解表發(fā)汗,疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒,發(fā)熱,頭痛,惡寒,無汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。成分:麻黃、葛根、紫蘇葉、防風(fēng)、桂枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。風(fēng)寒感冒風(fēng)熱感冒疏風(fēng)散熱膠囊:清熱解毒,疏風(fēng)散熱。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。成分:金銀花、連翹、忍冬藤、桔梗、薄荷、牛蒡子、地黃、淡竹葉、荊芥、梔子、淡豆豉、甘草。風(fēng)熱感冒顆粒:疏風(fēng)清熱,利咽解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱,有汗,鼻塞,頭痛,咽痛,咳嗽,多痰。成分:板藍(lán)根、連翹、薄荷、荊芥穗、桑葉、蘆根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。銀翹解毒片:辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。成分:金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆鼓、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。雙黃連口服液:清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱,咳嗽,咽痛。成分:金銀花、黃芩、連翹。感冒退熱顆粒:清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱,咽喉腫痛;上呼吸道感染,急性扁桃體炎,咽炎見上述證候者。成分:大青葉、板藍(lán)根、連翹、拳參。
感冒止咳顆粒:清熱解表,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛鼻塞,傷風(fēng)咳嗽,咽喉腫痛,四肢怠倦,流行性感冒。成分:柴胡、金銀花、黃芩、連翹、葛根、青蒿、苦杏仁、桔梗、薄荷腦。桑菊感冒片:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。成分:桑葉、菊花、連翹、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、蘆根。風(fēng)熱感冒羚羊感冒膠囊:清熱解表。用于流行性感冒,傷風(fēng)咳嗽,頭暈發(fā)熱,咽喉腫痛。成分:羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、淡竹葉、桔梗、薄荷油、甘草。感冒清熱軟膠囊:疏風(fēng)散寒,解表清熱。用于風(fēng)寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。成分:荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。黃石感冒片:清熱解毒,止咳化痰。用于感冒,咽炎,扁桃體炎,支氣管炎咳嗽。成分:大黃藥、石椒草、蘆根、桑葉、菊花、枇杷葉、甘草、薄荷油。風(fēng)熱感冒暑濕感冒藿香正氣丸(膠囊、合劑):解表化濕,理氣和中,扶正祛邪。用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、濕阻等病。成分:廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù).陳皮、半夏、厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大棗。
仁丹:清暑開竅,辟穢排濁。用于中暑嘔吐,煩悶惡心,胸中滿悶,頭目眩暈,水土不服。成分:陳皮,檀香,砂仁,豆蔻(去果皮),甘草,木香,廣藿香葉,兒茶,肉桂,薄荷腦,冰片,朱砂。外感平安顆粒:
清熱解表,化濕消滯。用于四時(shí)感冒,惡寒發(fā)熱,周身骨痛,頭重乏力,感冒挾濕,胸悶食滯等癥。成分:金絲草、連翹、香薷、土荊芥、山芝麻、布渣葉、大腹皮、土茯苓、廣藿香、水翁花、金剛頭、芒果核、枳殼、甘草、厚樸、大頭陳、崗梅、葛根、地膽草、苦瓜干、茵陳、黃芩。其他用藥小柴胡顆粒:解表散熱,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少陽證,癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。成分:柴胡、黃芩、半夏(姜制)、黨參、生姜、甘草、大棗。防風(fēng)通圣丸:解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),瘰疬初起,風(fēng)疹濕瘡。成分:防風(fēng)、荊芥、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當(dāng)歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù)(炒)。流感丸:清熱解毒。用于流行性感冒,流清鼻涕,頭痛咳嗽,周身酸痛,炎癥發(fā)燒等。成分:訶子、亞大黃、木香、獐牙菜、藏木香、垂頭菊、丁香、鐮形棘豆、酸藤果、角茴香、阿魏、榜嘎、大戟膏、草烏、安息香、藏菖蒲、龍骨、麝香、寬筋藤、牛黃、豆蔻。中西結(jié)合藥感冒安片:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞,咳嗽,咽喉痛。成分:倒扣草、水楊梅、地膽草、佛手、千里光、野菊花、對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因。新復(fù)方大青葉片:清瘟,消炎,解熱。用于傷風(fēng)感冒,發(fā)熱頭痛,鼻流清涕,骨節(jié)酸痛。成分:大青葉、羌活、拳參、金銀花、大黃、對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因、異戊巴比妥、維生素C。精制銀翹解毒片:清熱散風(fēng),解表退燒。用于流行性感冒,發(fā)冷發(fā)燒,四肢酸懶,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。成分:金銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹葉、薄荷腦、對(duì)乙酰氨基酚。合理用藥1.問:發(fā)熱就該使用退熱藥嗎?應(yīng)該什么時(shí)候用?
答:應(yīng)首先明確體溫是否高于正常值體溫37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。不論任何人,只有在體溫大于38.5℃時(shí),才能使用退熱藥。合理用藥2.問:退熱藥不能與哪些藥物合用?答:退熱藥不能與堿性藥物(如小蘇打、氨茶堿)同用,否則會(huì)降低降溫效果。合理用藥3.問:一吃抗生素,感冒就好了,是什么原因?答:這其實(shí)
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