2013年河北省政府質(zhì)量獎申報表(組織)

河北省政府質(zhì)量獎申報表（組織）申報單位：（加蓋公章）推薦單位：（加蓋公章）填表日期：年月日河北省質(zhì)量獎評審委員會辦公室制

填報說明1、省政府質(zhì)量獎申報材料主要由申報表、組織簡介、評價報告和證實性材料四部分組成。所填數(shù)據(jù)及提供資料必須真實、準確，數(shù)字及各類符號應(yīng)填寫正確、清楚、完整。2、申報表內(nèi)容按表格項目結(jié)合申報單位實際情況如實填寫，各表具體要求見表后“注”，如表內(nèi)填不下可另加附頁或自行復印表格，不填之項要說明原因。需按年度填寫的指標系指申報當年前連續(xù)三年的指標?！窠?jīng)濟類型指國有、有限責任、股份、集體、聯(lián)營、私營、港澳臺資、外商投資企業(yè)等，所屬行業(yè)按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》國家標準（GB/T4754-2011）填寫，企業(yè)規(guī)模按照《中小企業(yè)劃型標準規(guī)定》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）填寫。●施工企業(yè)、服務(wù)企業(yè)“主要產(chǎn)品”項填寫施工種類、服務(wù)內(nèi)容。“銷售額”以現(xiàn)行統(tǒng)計制度中的年工程結(jié)算收入或年營業(yè)收入代替。●主要經(jīng)濟效益指標、質(zhì)量指標及安全指標等均按國家有關(guān)規(guī)定填寫。3、組織簡介限在3000字以內(nèi)，內(nèi)容要求見《卓越績效評價準則實施指南》（GB/Z19579-2012）附錄B。4、自我評價報告內(nèi)容應(yīng)對照評審標準——《卓越績效評價準則》（GB/T19580-2012）的具體要求，逐條從采用方法、工作開展和實施結(jié)果三個方面用數(shù)據(jù)和事實進行評價說明，必要時可使用圖表，各條中有關(guān)說明的內(nèi)容可互相引用，但應(yīng)注明。需要追溯性說明的質(zhì)量活動限申報前三年內(nèi)；無追溯性說明的質(zhì)量活動只說明近年情況。報告文字力求簡要，含圖表不超過5萬字；5、證實性材料主要包括：●營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證復印件?！窳腥肷a(chǎn)許可范圍或強制性產(chǎn)品認證目錄的許可證書或認證證書復印件?！癍h(huán)保部門出具并蓋章的近3年無重大環(huán)境事故的證明復印件（驗原件）。●安監(jiān)部門出具并蓋章的近3年無重大安全事故的證明復印件（驗原件）。●稅務(wù)部門出具并蓋章的納稅證明原件。●統(tǒng)計部門出具并蓋章的銷售額（主營業(yè)務(wù)收入）等證明原件。●會計師事務(wù)所出具的申報單位“資產(chǎn)負債表”、“損益表”、“現(xiàn)金流量表”等財務(wù)報表復印件（驗原件）?！瘾@得省質(zhì)量效益型先進企業(yè)、省優(yōu)質(zhì)工程、省服務(wù)質(zhì)量獎等獎勵的證書復印件?！窠晔〖壱陨腺|(zhì)檢機構(gòu)出具的產(chǎn)品（工程）質(zhì)量檢驗報告復印件?！瘾@得省級以上（含省級）名牌產(chǎn)品、服務(wù)名牌的證書復印件。●主導產(chǎn)品采用國際標準和國外先進標準的采標證書復印件。●獲得測量管理體系認證或計量保證能力合格確認證書復印件?！瘾@省級以上（含省級）優(yōu)秀QC小組的證書復印件?！癞a(chǎn)品出口的，提供海關(guān)證明出口數(shù)量和金額的復印件（或外匯管理部門的結(jié)匯單據(jù)復印件）。●申報企業(yè)全貌照片及企業(yè)認為還應(yīng)提供的其它證實性材料等。6、申報材料一律使統(tǒng)一的申報表，幅面A4（210mm×297mm）,雙面打印；材料內(nèi)容采用四號仿宋字體；申報材料須裝訂成冊（一式兩份），其中申報表、組織簡介和證實性材料合成一冊，評價報告自成一冊。不得使用塑料活頁夾、硬質(zhì)封面（底），沿長邊裝訂。在材料側(cè)脊打印企業(yè)名稱和材料名稱（即申報材料或自評報告）。一、基本情況單位名稱通訊地址郵編成立日期工商注冊號組織機構(gòu)代碼經(jīng)濟類型所屬行業(yè)企業(yè)規(guī)模法定代表人最高管理者姓名質(zhì)量管理機構(gòu)名稱負責人聯(lián)系電話創(chuàng)獎工作聯(lián)系部門聯(lián)系人聯(lián)系電話人員情況職工總數(shù)管理人員技術(shù)人員高級質(zhì)量管理人員高級中級中級主要產(chǎn)品/服務(wù)體系認證情況質(zhì)量管理體系□建立并實施質(zhì)量管理體系，但未經(jīng)認證?！跻呀?jīng)認證。認證時間：年月日環(huán)境管理體系□建立并實施環(huán)境管理體系，但未經(jīng)認證?！跻呀?jīng)認證。認證時間：年月日職業(yè)健康安全管理體系□建立并實施職業(yè)健康安全管理體系，但未認證?！跻呀?jīng)認證。認證時間：年月日注：體系認證情況在選定項前“□”內(nèi)劃“√”。

二、主要產(chǎn)品/服務(wù)質(zhì)量情況（多類別產(chǎn)品/服務(wù)可分表填寫）產(chǎn)品/服務(wù)名稱獲得名牌情況□已獲得中國名牌產(chǎn)品稱號，獲得時間□已獲得河北省名牌產(chǎn)品（服務(wù)名牌）稱號，獲得時間獲得質(zhì)量獎情況□已獲得河北省質(zhì)量效益型先進企業(yè)稱號，獲得時間□已獲得河北省服務(wù)質(zhì)量獎，獲得時間主要技術(shù)/服務(wù)指標本單位水平同行業(yè)先進水平國際先進水平近三年產(chǎn)品質(zhì)量水平情況指標年年年優(yōu)等品產(chǎn)值率一等品產(chǎn)值率合格品產(chǎn)值率近三年產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查情況（國家、省級）時間產(chǎn)品名稱抽查部門抽查結(jié)論近三年產(chǎn)品質(zhì)量商檢情況（出口單位填寫）時間產(chǎn)品名稱商檢部門商檢結(jié)論注：優(yōu)等品（一等品、合格品）產(chǎn)值率按國家質(zhì)檢總局2005年修訂的產(chǎn)品質(zhì)量指標定義計算。

序號項目單位年年年國內(nèi)同行業(yè)平均水平在省內(nèi)同行業(yè)排名1資產(chǎn)總額萬元2主營業(yè)務(wù)收入萬元3投資收益萬元4營業(yè)外收入萬元5銷售額萬元6利潤總額萬元7納稅總額萬元8創(chuàng)匯總額9總資產(chǎn)貢獻率%10%11資產(chǎn)負債率%12率次13%14人15產(chǎn)品銷售率%16%17質(zhì)量損失率%18新產(chǎn)品產(chǎn)值率%19噸/萬元20安全指標21%

三、主要經(jīng)濟效益、質(zhì)量及安全指標注：1、9-15項指標填寫參見原國家經(jīng)貿(mào)委《關(guān)于改進工業(yè)經(jīng)濟效益評價考核指標體系的內(nèi)容及實施方案》（國統(tǒng)字〔1997〕303號）的要求。指標的內(nèi)容及計算公式如下：利潤總額+稅金總額+利息支出12總資產(chǎn)貢獻率=-------------------------------×--------------×100%平均資產(chǎn)總額累計月數(shù)其中：稅金總額為產(chǎn)品銷售稅金及附加與應(yīng)交增值稅之和；平均資產(chǎn)總額為期初期末資產(chǎn)總計的算術(shù)平均值。報告期期末所有者權(quán)益資本保值增值率=--------------------------×100%上年同期期末所有者權(quán)益其中：所有者權(quán)益等于資產(chǎn)總計減負債總計。負債總額資產(chǎn)負債率=--------------×100%資產(chǎn)總額其中：資產(chǎn)及負債均為報告期期末數(shù)。銷售收入12流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=--------------------×----------流動資產(chǎn)平均余額累計月數(shù)利潤總額成本費用利潤率=----------------×100%成本費用總額其中：成本費用總額為產(chǎn)品銷售成本、銷售費用、管理費用、財務(wù)費用之和。工業(yè)增加值12全員勞動生產(chǎn)率=-------------------×------------全部職工平均人數(shù)累計月數(shù)其中：由于工業(yè)增加值是按現(xiàn)行價格計算的，而職工人數(shù)不含價格因素，因此應(yīng)將增加值價格因素予以消除。具體方法可采用總產(chǎn)值價格變動系數(shù)消除價格影響。工業(yè)銷售產(chǎn)值產(chǎn)品銷售率=---------------------×100%工業(yè)總產(chǎn)值（現(xiàn)價）2、16-18項指標填寫參見由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局申請、國家統(tǒng)計局批準的《國家統(tǒng)計局關(guān)于同意執(zhí)行工業(yè)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量指標統(tǒng)計調(diào)查制度的函》（國統(tǒng)函[2005]131號）有關(guān)要求。指標的內(nèi)容及計算公式如下：α1P1+α2P2+α3P3產(chǎn)品質(zhì)量等級品率=-------------------×100%P其中：P---報告期工業(yè)總產(chǎn)值（萬元，現(xiàn)價）P1---報告期全部優(yōu)等品產(chǎn)值（萬元，現(xiàn)價）P2---報告期全部一等品產(chǎn)值（萬元，現(xiàn)價）P3---報告期全部合格品產(chǎn)值（萬元，現(xiàn)價）α1、α2、α3---分別為優(yōu)等品、一等品、合格品的加權(quán)數(shù)，統(tǒng)一規(guī)定為：α1=1.0，α2=0.8，α3=0.6產(chǎn)品質(zhì)量等級的劃分與判斷依據(jù)為國家質(zhì)檢總局2005年修訂的工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量指標定義。對于非工業(yè)產(chǎn)品可按國際先進水平、國際一般水平、國內(nèi)一般水平三個檔次，相應(yīng)分為優(yōu)等品、一等品、合格品三個等級。報告期內(nèi)部損失成本+報告期外部損失成本質(zhì)量損失率=--------------------------------------------×100%報告期工業(yè)總產(chǎn)值其中：損失成本和工業(yè)總產(chǎn)值均以現(xiàn)行價計算。報告期新產(chǎn)品產(chǎn)值新產(chǎn)品產(chǎn)值率=---------------------×100%報告期工業(yè)總產(chǎn)值3、“安全指標”按行業(yè)要求項目填寫，并提供行業(yè)指標要求（可另附頁）及安全部門出具的證實性材料。4、非制造業(yè)申報單位可根據(jù)本行業(yè)實際情況，對15-18項指標進行剪裁或替代，但需說明理由，并在自我評價報告中詳細說明本行業(yè)的相關(guān)經(jīng)濟指標及結(jié)果。5、21項指標為建設(shè)施工單位填寫。

四、主要市場、環(huán)境指標等情況主要產(chǎn)品市場占有份額年度全國本省全國本省全國本省年年年顧客滿意程度年年年顧客忠誠程度年年年環(huán)境指標年年年注:1、3、“環(huán)境指標”須提供環(huán)境指標依據(jù)和環(huán)保部門出具的監(jiān)測結(jié)果證實性材料。

五、主要競爭對手情況企業(yè)名稱法定代表人地址郵編產(chǎn)品名稱品牌企業(yè)名稱法定代表人地址郵編產(chǎn)品名稱品牌企業(yè)名稱法定代表人地址郵編產(chǎn)品名稱品牌企業(yè)名稱法定代表人地址郵編產(chǎn)品名稱品牌企業(yè)名稱法定代表人地址郵編產(chǎn)品名稱品牌注:表格不夠可另附頁。

六、近三年獲獎情況獲獎名稱獲獎時間