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文檔簡介

第四章免疫調(diào)節(jié)第3節(jié)免疫失調(diào)溫故知新免疫系統(tǒng)三大基本功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用,這是免疫系統(tǒng)最基本的功能機體清除衰老或損傷的細胞,進行自身調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)穩(wěn)態(tài)的功能機體識別和清除突變的細胞,防止腫瘤發(fā)生思考:免疫功能是不是越強大越好呢?對人體無害的“非己”物質(zhì),是不是也可能引起免疫反應呢?新課導入正常的免疫功能可以識別并排除進入體內(nèi)的“非己”物質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當免疫功能不正常時,就可能發(fā)生免疫失調(diào)性疾病。免疫失調(diào)過敏反應自身免疫病免疫缺陷病免疫功能過強免疫功能過弱我們在日常生活中,不可避免地要接觸甚至攝入許多“非己”物質(zhì),如魚、蝦、花粉等。對人體無害的“非己”物質(zhì),是不是也可能引起免疫反應呢?目錄01一、過敏反應新課導入

你還知道哪些過敏現(xiàn)象?上述過敏反應與免疫反應有什么關(guān)系?①藥物過敏(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)②呼吸道過敏(如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏)③消化道過敏(如食用魚、蝦、蟹、蛋、奶導致的過敏性腸胃炎)④皮膚過敏(如蕁麻疹、濕疹)等。一、過敏反應1.概念:已免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應。這樣的免疫反應稱為過敏反應。2.過敏原:引起過敏反應的抗原物質(zhì)?;前?、奎寧、青霉素花粉、室內(nèi)塵土、寵物的皮屑7抗原過敏原過敏原一定是抗原,但抗原不一定是過敏原。四、體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合項目體液免疫細胞免疫參與細胞

、輔助性T細胞、

、

、抗原呈遞細胞、

、

等作用對象細胞外(內(nèi)環(huán)境)的

;被抗原侵入的

、自身突變細胞和來自異體的移植組織、器官作用方式漿細胞產(chǎn)生的

與相應的抗原

結(jié)合

與靶細胞接觸聯(lián)系1.B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開

的輔助2.對細胞外的抗原(如:外毒素):

發(fā)揮作用;對進入細胞內(nèi)的抗原(如:胞內(nèi)寄生物):

先發(fā)揮作用,將

從靶細胞中釋放出來,再由

將其徹底清除B細胞抗原呈遞細胞漿細胞記憶B細胞抗原特異性抗體細胞毒性T細胞輔助性T細胞記憶T細胞宿主細胞細胞毒性T細胞體液免疫細胞免疫體液免疫抗原輔助性T細胞三、細胞免疫小結(jié):體液免疫和細胞免疫過程中各種細胞的作用1.不具有分裂、分化能力的細胞是__________。2.都能進行分裂、分化的細胞是_____________________________________。3.沒有識別功能的細胞是

;能識別抗原,但沒有特異性識別功能的細胞是___________________________________;其他淋巴細胞都有特異性識別功能。5.既在體液免疫中發(fā)揮作用又在細胞免疫中發(fā)揮作用的淋巴細胞是______________________________。8.既在非特異性免疫又在特異性免疫中發(fā)揮作用的免疫細胞是________________________________________。B細胞、細胞毒性T細胞和記憶細胞漿細胞吞噬細胞(樹突狀細胞、巨噬細胞)漿細胞抗原呈遞細胞、輔助性T細胞吞噬細胞(樹突狀細胞、巨噬細胞)四、體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合【做題方法】辨別體液免疫與細胞免疫-三看法四、體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合(1)蛇毒(各種毒素)、花粉(引起過敏反應)等引起的為_______(2)器官移植中,對外來細胞的排斥反應主要是_______(3)清除癌細胞,依賴的為_______(4)病毒、胞內(nèi)寄生菌引起的_______________(5)若題干描述出現(xiàn)“細胞毒性T細胞、靶細胞、移植器官、腫瘤細胞”等關(guān)鍵詞,則為______(6)若題干描述出現(xiàn)“B細胞、漿細胞、抗體、血清治療、抗毒素”等關(guān)鍵詞,則為______(7)若只出現(xiàn)吞噬細胞和輔助性T細胞,則_____體液免疫細胞免疫細胞免疫體液免疫和細胞免疫細胞免疫體液免疫無法判斷【做題方法】辨別體液免疫與細胞免疫-抗原、細胞攻擊目標參戰(zhàn)對象目錄05五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)TRH等①不少內(nèi)分泌腺直接或直接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。甲狀腺激素②內(nèi)分泌腺分泌的激素會影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。問題1:第3章第3節(jié)《體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)的關(guān)系》中,水鹽平衡調(diào)節(jié)和體溫調(diào)節(jié)兩個實例證明了神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)之間如何建立聯(lián)系的?請舉例說明并標在右圖中。五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)TRH等甲狀腺激素等糖皮質(zhì)激素等問題2:在治療新冠肺炎重癥患者時,有專家提出可用糖皮質(zhì)激素降低免疫能力,緩解免疫系統(tǒng)對肺部細胞的破壞。以上事實說明了什么?2.生長激素有增強免疫功能的作用;糖皮質(zhì)激素抑制免疫功能的作用。五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)TRH等甲狀腺激素等糖皮質(zhì)激素等乙酰膽堿等問題3:醫(yī)學專家指出焦慮等精神因素會使免疫能力下降,增加患病概率,建議民眾面對新冠病毒不要過度恐慌。以上事實說明了什么?3.焦慮等精神因素會使免疫能力下降五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)TRH等甲狀腺激素等糖皮質(zhì)激素等乙酰膽堿等白細胞介素、腫瘤壞死因子等干擾素等問題4:新冠肺炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。原因是:病原體感染引起免疫細胞釋放細胞因子,對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,如白細胞介素對神經(jīng)系統(tǒng)的影響引起體溫調(diào)定點改變而引起發(fā)熱,干擾素則會抑制內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能。以上事實說明了什么?4.神經(jīng)系統(tǒng)可以通過神經(jīng)釋放神經(jīng)遞質(zhì)影響免疫反應,免疫系統(tǒng)通過釋放細胞因子等途徑影響神經(jīng)系統(tǒng)的修復、生長發(fā)育及生理功能等。五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制:

。免疫系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)白細胞介素、腫瘤壞死因子等乙酰膽堿等干擾素等糖皮質(zhì)激素等TRH等甲狀腺激素等神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡1.信息分子是連接不同系統(tǒng)的“橋梁”。神經(jīng)遞質(zhì)、激素、細胞因子2.神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能上相輔相成。神經(jīng)系統(tǒng):快速精確反應內(nèi)分泌系統(tǒng):持久廣泛調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng):防御、自穩(wěn)和監(jiān)視神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡一、過敏反應比較內(nèi)容抗原過敏原性質(zhì)抗體分布感染對象一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì),如青霉素可以是外來物質(zhì),也可以是機體自身的成分一定是外來物質(zhì)不具有個體差異性具有個體差異性,不同過敏體質(zhì)的人,過敏原可能不同。過敏原與抗原的區(qū)別[溫馨提示]

抗原≠過敏原1.抗原具有大分子性,不一定是外源物質(zhì);2.而過敏原不一定是大分子物質(zhì),如青霉素,但一定是外源物質(zhì),存在個體差異。一、過敏反應B細胞輔助性T細胞漿細胞肥大細胞過敏原初次3.過敏反應的機理1)有些人在(初次)接觸過敏原時,在過敏原的刺激下,B細胞會活化產(chǎn)生抗體。2)這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞(如肥大細胞)的表面。一、過敏反應B細胞輔助性T細胞漿細胞肥大細胞過敏原過敏原組胺等初次再次3)當相同的過敏原再次進入機體時,就會與吸附在細胞表面的相應抗體結(jié)合,使這些細胞釋放出組胺等物質(zhì),引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多,最終導致過敏者出現(xiàn)皮膚紅腫、發(fā)疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。3.過敏反應的機理一、過敏反應花粉B細胞漿細胞肥大細胞釋放組胺等化學物質(zhì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)打噴嚏同樣的花粉再次刺激4.過敏反應的機理——實例①花粉過敏一、過敏反應

魚蝦過敏原B細胞漿細胞肥大細胞釋放組織胺刺激同樣的魚蝦蛋白再次刺激嘔吐腹瀉

胃腸平滑肌收縮4.過敏反應的機理——實例魚蝦過敏一、過敏反應過敏原B細胞漿細胞某些細胞刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺(組織胺)等化學物質(zhì)血管通透增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等全身過敏反應呼吸道過敏反應消化道過敏反應皮膚過敏反應(過敏性休克)(過敏性鼻炎)(食物過敏性腸胃炎)(蕁麻疹、濕疹)吸附(在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。如肥大細胞)過敏反應一定要在再次接觸過敏原時才發(fā)生致敏階段效應階段過敏反應組織水腫一、過敏反應過敏原B細胞漿細胞(在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。如肥大細胞)刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺(組織胺)等化學物質(zhì)血管通透增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等吸附過敏反應一定要在再次接觸過敏原時才發(fā)生致敏階段效應階段過敏反應組織水腫1.概念:已免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應。這樣的免疫反應稱為過敏反應。一、過敏反應血管通透增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等全身過敏反應呼吸道過敏反應消化道過敏反應皮膚過敏反應(過敏性休克)(過敏性鼻炎)(食物過敏性腸胃炎)(蕁麻疹、濕疹)一、過敏反應兩種抗體的比較過敏反應中的抗體體液免疫中的抗體性質(zhì)分布反應時機反應結(jié)果球蛋白球蛋白吸附在皮膚、消化道或呼吸道粘膜、某些血細胞表面血清、組織液、外分泌液機體第二次接觸過敏原時發(fā)生機體第一次接觸抗原就發(fā)生免疫反應使細胞釋放組織胺,從而引發(fā)過敏反應使抗原沉淀或形成細胞集團等。一、過敏反應1.過敏有快慢之分。2.許多過敏反應有明顯的遺傳傾向和個體差異。4.特點5.預防1.找出過敏原,并盡量避免再次接觸該過敏原,是預防過敏反應的主要措施。2.出現(xiàn)過敏癥狀的人,應當及時去醫(yī)院,由醫(yī)生通過醫(yī)學方法檢測、診斷、治療。一、過敏反應(1)用抗組胺類藥物治療,可以暫時緩解癥狀。組胺等肥大細胞抗組胺藥物靶細胞6.治療機理:抗組胺藥物化學結(jié)構(gòu)與組胺相似,與組胺競爭靶細胞上的受體,不讓組胺與受體結(jié)合,從而抑制過敏反應的產(chǎn)生??菇M胺藥物一、過敏反應6.治療(2)脫敏法有一定的效果,即找到引起過敏反應的過敏原,在一定時間內(nèi)逐漸加大患者對過敏原的接觸量,直到不再出現(xiàn)過敏反應為止。(醫(yī)學手段,切勿自己嘗試)一、過敏反應30比較內(nèi)容過敏反應體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應時機機體再次接觸過敏原機體初次接觸抗原即可發(fā)生抗體分布吸附在某些細胞的表面血清(主要)、組織液、外分泌液反應結(jié)果使細胞釋放組織胺等物質(zhì),從而引發(fā)過敏反應抗體與抗原結(jié)合形成沉淀聯(lián)系過敏反應是異常的體液免疫7.體液免疫和過敏反應的比較(1)初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀(

)(2)組胺會引起毛細血管擴張,平滑肌舒張(

)(3)若對花粉過敏,應盡量避免再次接觸花粉(

)(4)過敏反應過程中有細胞毒性T細胞的參與(

)(5)過敏反應一定會引起組織損傷(

)××√××習題檢測人體的免疫系統(tǒng)對外來的“非己”物質(zhì)會產(chǎn)生免疫反應,對自身物質(zhì)會不會也有“敵我不會”的情形呢?目錄02二、自身免疫病一、過敏反應過敏原B細胞漿細胞(在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。如肥大細胞)刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺(組織胺)等化學物質(zhì)血管通透增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等吸附過敏反應一定要在再次接觸過敏原時才發(fā)生致敏階段效應階段過敏反應組織水腫1.概念:已免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應。這樣的免疫反應稱為過敏反應。一、過敏反應35比較內(nèi)容過敏反應體液免疫激發(fā)因素反應時機抗體分布反應結(jié)果聯(lián)系7.體液免疫和過敏反應的比較過敏原抗原機體再次接觸過敏原機體初次接觸抗原即可發(fā)生吸附在某些細胞的表面血清(主要)、組織液、外分泌液使細胞釋放組織胺等物質(zhì),從而引發(fā)過敏反應抗體與抗原結(jié)合形成沉淀過敏反應是異常的體液免疫二、自身免疫病1.概念:某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應。若自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀,就稱為自身免疫病。2.常見實例:風濕性心臟病、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕性關(guān)節(jié)炎二、自身免疫病(1)風濕性心臟?。耗撤N鏈球菌的表面有一種抗原分子,與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進攻,而且也向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結(jié)果,在消滅病菌的同時,心臟也受到損傷,這就是風濕性心臟病。異常瓣膜打開與關(guān)閉正常瓣膜打開與關(guān)閉二、自身免疫?。?)類風濕性關(guān)節(jié)炎:主要與溶血性鏈球菌感染有關(guān),抗體攻擊關(guān)節(jié)組織,主要累及小關(guān)節(jié),如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病類風濕關(guān)節(jié)炎患者(示手部關(guān)節(jié),左:正常,右:畸形)關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊機體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導致二、自身免疫病自身免疫?。?)系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種累及多個器官的疾病,病程可有緩解和發(fā)作交替進行,其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細胞減少等。本病大多見于年輕女性,我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚,與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明,早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。二、自身免疫病4.治療

屠呦呦第一位獲諾貝爾科學獎項的中國本土科學家,諾貝爾科學獎項是中國醫(yī)學界迄今為止獲得的最高獎項,也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎項。青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破二、自身免疫病自體造血干細胞移植流程年國際上報道了第1例進行自體骨髓移植的單純自身免疫疾病—系統(tǒng)性紅斑狼瘡。年,孫凌云等進行了首例系統(tǒng)性紅斑狼瘡自體骨髓干細胞移植。次年,又成功進行了第2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者自體骨髓干細胞移植。3.迄今為止,全球已有300例關(guān)于自體骨髓或造血干細胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的案例。自身免疫病的治療二、自身免疫病病人的神經(jīng)-肌肉接頭(類似突觸)處的乙酰膽堿受體被當作抗原而受到攻擊,使該受體失去功能,使肌肉不能收縮。拓展:重癥肌無力人體免疫功能是否會出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢?目錄03三、免疫缺陷病三、免疫缺陷病2.類型

1.概念:機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起艾滋病三、免疫缺陷病3.先天性免疫缺陷病——重癥聯(lián)合免疫缺陷?。?)發(fā)病機理:該病是由與淋巴細胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的。(2)特點:患者多為新生兒和嬰幼兒;他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫缺陷,任何一種病原體感染,對他們都是致命的。

大衛(wèi)·菲利浦·威特,別名泡泡男孩,生于1971年9月21日,患有“重癥聯(lián)合免疫缺陷病”,從出生那一刻起,他就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中,他在塑料泡泡里度過了12年的光陰。1984年2月22日,與病魔和孤獨斗爭了12年半的“泡泡男孩”離開了人世。在塑料泡泡里度過的12年中,他渴望親人深情地擁抱,卻在臨死那一刻,第一次觸摸到媽媽的手。三、免疫缺陷?。?)致病病毒:HIV病毒,RNA病毒,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。由疾病和其他因素引起的。大多數(shù)免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。(1)概念:外殼:保護內(nèi)部核酸的蛋白質(zhì)外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細胞核酸:

兩條RNA鏈逆轉(zhuǎn)錄酶:2個,進入宿主細胞后將RNA轉(zhuǎn)化為DNA,并且整合到宿主細胞DNA表面蛋白:能使HIV和宿主細胞的受體結(jié)合4.獲得性免疫缺陷病——艾滋病三、免疫缺陷病三、免疫缺陷?、貶IV的衣殼蛋白與RNA分離,這個過程叫脫粒。吸附注入合成組裝釋放②在逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下逆轉(zhuǎn)錄,形成HIV的DNA。⑥組裝成子代病毒。③HIV的DNA整合到宿主染色體DNA上。④轉(zhuǎn)錄。⑤合成衣殼蛋白和酶。⑦釋放(胞吐)。HIV在細胞內(nèi)的增殖過程根據(jù)HIV增殖的過程,說出幾種抑制HIV增殖的方法?①抑制HIV表面蛋白與細胞膜受體結(jié)合②抑制逆轉(zhuǎn)錄過程三、免疫缺陷?。?)艾滋病發(fā)病機理:HIV進入人體后,攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細胞。并逐漸使人體免疫系統(tǒng)癱瘓、功能瓦解。由于免疫功能喪失,最終使患者死于病毒,病菌的入侵引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。特點:具有潛伏期輔助性T細胞細胞膜受體HIV的表面蛋白可以與輔助性T細胞表面的受體特異性結(jié)合,從而侵入細胞。4.獲得性免疫缺陷病——艾滋病三、免疫缺陷病C階段:在HIV侵入人體后初期,迅速增殖,數(shù)量上升;由于此時病毒感染者的免疫系統(tǒng)功能正常,HIV會刺激機體產(chǎn)生免疫反應,大量病毒被消滅,因此數(shù)量下降。A階段:為什么病毒量先增后減?B階段:為什么輔助性T細胞減少?HIV主要侵染并破壞人體的輔助性T細胞,因此數(shù)量迅速下降,免疫系統(tǒng)功能減退。免疫功能喪失,患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴重感染或惡性腫瘤等疾病結(jié)合教材P79-80——思考討論思考下列問題B習題檢測三、免疫缺陷病4.獲得性免疫缺陷病——艾滋病性接觸傳播血液傳播母嬰傳播①采取安全的性行為,如使用避孕套;②避免注射吸毒;⑤接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染;③不與他人共用牙刷和剃須刀;④不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。(4)傳播途徑(5)預防

與HIV感染者的一般接觸,如握手、擁抱等,不會使人感染HIV;在日常生活中,對待艾滋病病人應該少一份歧視,多一份關(guān)愛。(12月1日世界艾滋病日)HIV阻斷劑意外接觸高危行為后及時服用HIV阻斷劑(72小時)三、免疫缺陷病項目過于敏感、強大過弱、過低過敏反應自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,可以分為兩類:先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病發(fā)病機理相同過敏原再次進入機體時,與吸附在細胞表面的相應抗體結(jié)合,使細胞釋放組織胺等物質(zhì)而引起抗原結(jié)構(gòu)與正常細胞表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似,抗體消滅抗原時,也損傷正常細胞人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致預防找出過敏原,避免再次過敏-針對致病途徑預防舉例全身性過敏反應、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應、皮膚過敏反應類風濕關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡重癥聯(lián)合免疫缺陷病、先天性胸腺發(fā)育不良、艾滋病三、免疫缺陷病將“正常結(jié)構(gòu)”作為免疫對象將“非病原體”作為抗原免疫功能先天或后天不足

自身免疫病過敏反應免疫缺陷病免疫錯誤免疫失調(diào)病的判斷方法免疫過強免疫缺陷習題檢測①迪格奧爾格綜合征即先天性無胸腺或發(fā)育不全,新生兒出生后3~4個月可發(fā)生各種嚴重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊蟲感染。_____________②重癥肌無力(MG)是一種由于神經(jīng)—肌肉接頭突觸后膜的乙酰膽堿受體被自身抗體攻擊而引起的傳遞功能障礙疾病。_____________③某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴重的腹瀉。___________④流感病毒侵入人體后,有時可作用于紅細胞,使紅細胞成為靶細胞,導致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細胞抗體,這種抗體也可作用于正常紅細胞,引起紅細胞裂解_____________⑤細菌產(chǎn)生的外毒素進入人體后,體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體與之結(jié)合。____________⑥某人注射青霉素之后,出現(xiàn)喉頭水腫。___________免疫缺陷病自身免疫病過敏反應自身免疫病正常體液免疫過敏反應判斷以下屬于哪種情況?習題檢測(1)過敏反應和自身免疫病都是由于機體的免疫功能過強引起的。(

)(2)免疫自穩(wěn)失調(diào)可能會導致自身免疫病的發(fā)生。(

)(3)類風濕關(guān)節(jié)炎是由免疫系統(tǒng)攻擊人的心臟瓣膜造成的。(

)(4)風濕性心臟病是因為心臟瓣膜發(fā)生了變異導致免疫系統(tǒng)對其發(fā)起了攻擊。(

)(5)HIV主要攻擊人的細胞毒性T細胞,特異性免疫基本喪失。(

)(6)艾滋病患者最終死于由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。(

)(7)與艾滋病患者握手、擁抱也會使人感染HIV。(

)判斷??颊Z句,澄清易混易錯××√√××√三、免疫缺陷病一、概念檢測(P80)1、一些人對貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn),在貓體內(nèi)存在的過敏原約有10種,其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1(簡稱F蛋白)。請判斷下列推理是否合理。(1)對F蛋白有過敏史的人若接觸貓,可能會產(chǎn)生強烈的免疫反應。(

)(2)貓的舔毛行為會增加人接觸過敏原F蛋白的概率。(

)(3)若有家庭成員對貓過敏,則應盡量避免在家中養(yǎng)貓。(

)2、自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞引起的。下列與該病相關(guān)的描述,正確的是(

)A.肝細胞表面的某種結(jié)構(gòu)相當于抗原B.細胞因子和抗體沒有參與攻擊肝細胞C.在該疾病中所發(fā)生的肝損傷是由過敏反應引起的D.在該免疫反應的發(fā)生過程中,只有體液免疫發(fā)揮作用√√√A如圖表示某兒童先后兩次接種脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗后血清中相應抗體濃度變化情況,下列敘述正確的是()A、第二次接種時間在D點之后B、CD段體內(nèi)開始產(chǎn)生相應的記憶細胞C、DE段濃度上升的原因是記憶細胞數(shù)目的增多D、BC段相應的漿細胞中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜不斷轉(zhuǎn)化成高爾基體膜D習題檢測習題檢測習題檢測習題檢測下圖表示人體過敏反應發(fā)生的基本過程。下列有關(guān)敘述正確的是()

A.圖中包含細胞免疫過程和體液免疫過程B.細胞①和細胞②分別在胸腺和脊髓中發(fā)育成熟C.細胞③和細胞④分別指漿細胞和記憶細胞D.用藥物抑制致敏細胞釋放生物活性介質(zhì)可緩解過敏癥狀D習題檢測(多選)下圖表示人體的特異性免疫過程,請據(jù)圖判斷下列說法不正確的是()

A.⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細胞免疫B.細胞b、c、d、f、h能特異性識別抗原C.麻風分枝桿菌侵入人體時,⑤⑥均發(fā)揮作用D.細胞i→細胞h→④的過程發(fā)生在機體首次接觸該抗原時ABD習題檢測(多選)下圖是人體對某病毒的部分免疫過程示意圖,I~Ⅶ表示不同種類的細胞,Th細胞(輔助性T細胞)是T細胞的一種,g代表不同物質(zhì)。下列有關(guān)敘述正確的是()

A.圖中細胞Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ均能特異性識別抗原B.再次接觸同種抗原時,圖中細胞Ⅳ和Ⅵ能迅速增殖分化C.圖中的免疫活性物質(zhì)有細胞因子d、e、f和抗體gD.病毒侵染人體后,機體的體液免疫和細胞免疫均會發(fā)揮作用BCD習題檢測下圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風桿菌外毒素的過程,下列敘述正確的是()

A.細胞2、細胞3均起源于造血干細胞B.免疫過程④比⑤要慢,免疫效應④比⑤要強C.②、③過程與細胞膜上蛋白質(zhì)有關(guān)D.細胞5屬于保留分裂能力的細胞ACD習題檢測3、免疫調(diào)節(jié)是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式之一,①~⑩表示相關(guān)過程,A~E表示細胞,甲、乙、丙表示相關(guān)物質(zhì)。請據(jù)圖回答下列問題:(1)圖中物質(zhì)甲是

,物質(zhì)乙是

。分析圖示可知,第二次注射甲時,產(chǎn)生的漿細胞來源于

(填字母),且產(chǎn)生的抗體數(shù)量

。C、E

抗原細胞因子多習題檢測(2)既參與特異性免疫又參與非特異性免疫的免疫細胞是上圖中

(填字母)。在圖中眾多類型的免疫細胞中,不能識別抗原的細胞是

(填字母)。(3)從免疫學角度分析,艾滋病是一種

病。HIV主要攻擊圖中的_(填字母)。(4)正常人體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被損傷的細胞,以及癌變的細胞能夠被及時地清理,體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的

功能。免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)AD免疫缺陷B習題檢測如圖為過敏反應發(fā)生過程示意圖(部分)。下列相關(guān)敘述錯誤的是()A.肥大細胞上的抗體與B細胞細胞膜上的受體可識別同一過敏原B.過敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過程屬于體液免疫C.人體一旦接觸過敏原將立即發(fā)生過敏反應D.應用抗組胺類藥物可緩解過敏反應癥狀C習題檢測2.下圖是外源性過敏原引起的哮喘的示意圖,下列敘述不正確的是()A.過敏原初次進入過敏體質(zhì)者體內(nèi)不會發(fā)生過敏反應B.臨床藥物可以通過促進組胺等過敏介質(zhì)的釋放來治療哮喘C.過敏原誘發(fā)機體產(chǎn)生的抗體與正常免疫產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)分布不同D.預防該病發(fā)作的措施之一是避免再次接觸誘發(fā)哮喘發(fā)病的過敏原B習題檢測3.下列關(guān)于艾滋病的說法,不正確的是()A.艾滋病病毒侵染人體后可將逆轉(zhuǎn)錄形成的DNA整合到人體的DNA中B.艾滋病病毒攜帶者可通過生殖細胞將已整合到人體DNA中的病毒遺傳物質(zhì)傳遞給子女C.艾滋病患者最終是由于多發(fā)性感染或腫瘤而死亡D.艾滋病病毒存在于病人或感染者的體液中,一般不通過唾液或皮膚接觸傳播B習題檢測4.重癥肌無力是一種自身免疫疾病,患者體內(nèi)的自身抗體破壞了神經(jīng)-肌肉接點突觸后膜的受體蛋白。關(guān)于該病的正確的治療措施是()A.注射激素抑制抗體產(chǎn)生B.注射神經(jīng)遞質(zhì)提高傳遞效率C.注射受體蛋白增加受體數(shù)量D.注射細胞因子增強免疫能力A習題檢測5.如圖表示人體內(nèi)某種免疫失調(diào)病的致病機理。下列有關(guān)敘述中錯誤的是()A.c物質(zhì)是抗體B.紅細胞表面存在與抗原相似的化學基團C.該病是免疫功能過強引起的過敏反應D.該病是自

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