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急診會診預(yù)案流程申請科室以電話或在會診單標(biāo)明“急”字形式告知有關(guān)科室↓有關(guān)科室10分鐘內(nèi)到位(須是含有資質(zhì)人員)(有關(guān)科室如不能到位,應(yīng)闡明狀況,申請會診的科室立刻告知醫(yī)務(wù)科或院總值班協(xié)調(diào))↓會診、訂立意見、注明時間(具體到分鐘)↓值班醫(yī)師或主管醫(yī)師根據(jù)會診意見解決病人高危孕產(chǎn)婦急診服務(wù)流程高危孕產(chǎn)婦就診急診原則上由婦產(chǎn)科首診門診其它科室接到告知后10分鐘婦產(chǎn)科值班人員到場求治,其它有關(guān)科室二線到場參加急救如需急救,由產(chǎn)科醫(yī)師告知本科室主任,組織有關(guān)科室會診 告知醫(yī)務(wù)科產(chǎn)科主任到場指揮急救產(chǎn)科住院有關(guān)科室住院轉(zhuǎn)院孕婦發(fā)生急產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案流程立刻告知醫(yī)務(wù)人員,將產(chǎn)婦快速抬上產(chǎn)房,消毒會陰部。觀察胎心變化,必要時予以吸氧。同時告知家眷,向家眷交代病情。鋪無菌墊或產(chǎn)包,戴無菌手套,行側(cè)切助娩。注意誘導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、使勁、用胸式呼吸法。產(chǎn)后親密觀察宮縮及陰道裂傷狀況,及時縫合。備好急救新生兒的藥品及物品,必要時急救。如未消毒的接產(chǎn),母兒立刻用抗生素,新生兒注射破傷風(fēng)抗毒素。具體統(tǒng)計病情及急救過程。立刻告知醫(yī)務(wù)人員,將產(chǎn)婦快速抬上產(chǎn)房,消毒會陰部↓觀察胎心變化,必要時予以吸氧↓同時告知家眷,向家眷交代病情↓鋪無菌墊或產(chǎn)包,戴無菌手套,行側(cè)切助娩↓注意誘導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、使勁、用胸式呼吸法↓產(chǎn)后親密觀察宮縮及陰道裂傷狀況,及時縫合↓備好急救新生兒的藥品及物品,必要時急救↓如未消毒的接產(chǎn),母兒立刻用抗生素,新生兒注射破傷風(fēng)抗毒素↓具體統(tǒng)計病情及急救過程子宮破裂患者的應(yīng)急預(yù)案流程立刻告知醫(yī)務(wù)人員,快速建立2條以上靜脈通道,予以輸血、輸液、抗生素應(yīng)用,予以氧氣吸入。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、意識、尿量變化,注意產(chǎn)婦保暖。觀察胎心變化并確認(rèn)胎兒與否存活。及時予以患者及家眷心理支持和安慰,并署知情同意書。在主動抗休克的同時,以最快的速度做好手術(shù)前的準(zhǔn)備具體統(tǒng)計病情及急救過程。立刻告知醫(yī)務(wù)人員,快速建立2條以上靜脈通道,予以輸血、輸液、抗生素應(yīng)用,予以氧氣吸入↓嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、意識、尿量變化,注意產(chǎn)婦保暖↓觀察胎心變化并確認(rèn)胎兒與否存活↓心理支持及安慰,并訂立知情同意書↓在主動抗休克的同時,以最快的速度做好手術(shù)前的準(zhǔn)備↓具體統(tǒng)計病情及急救過程產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案流程立刻告知醫(yī)務(wù)人員,吸氧、補(bǔ)充血容量,必要時建立兩條靜脈通道。予以止血劑、新鮮血或代血漿等。備好多個急救藥品及器械,如子宮收縮乏力,及時應(yīng)用縮宮劑,如為軟產(chǎn)道損傷,及時縫合止血。若發(fā)現(xiàn)子宮破裂,應(yīng)快速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。嚴(yán)密觀察子宮收縮及陰道流血狀況,嚴(yán)密觀察生命體征,精確估算出血量。做好交接班及統(tǒng)計。立刻告知醫(yī)務(wù)人員,吸氧、補(bǔ)充血容量,必要時建立兩條靜脈通道↓予以止血劑、新鮮血或代血漿等↓備好多個急救藥品及器械↓若發(fā)現(xiàn)子宮破裂,應(yīng)快速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作↓嚴(yán)密觀察子宮收縮及陰道流血狀況↓嚴(yán)密觀察生命體征,精確估算出血量↓做好交接班及統(tǒng)計妊高癥患者的應(yīng)急預(yù)案流程立刻告知醫(yī)務(wù)人員,予以左側(cè)臥位,快速建立靜脈通道。安置患者于安靜避光的房間,盡量減少外來刺激,加床檔。備好多個急救藥品。嚴(yán)密觀察患者病情及血壓變化,注意有無先兆子癇、子癇等癥狀。觀察全身癥狀,警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生。予以解痙、鎮(zhèn)痛、降壓、脫水藥品,并觀察療效。具體統(tǒng)計出入量,必要時限制水鈉攝入。監(jiān)測胎心,注意先兆,如有宮縮規(guī)律及時送入待產(chǎn)室待產(chǎn)。做好各項化驗(yàn)及術(shù)前準(zhǔn)備。10、吸道暢通,必要時給氧吸入。11、統(tǒng)計病情及急救過程。立刻告知醫(yī)務(wù)人員,予以左側(cè)臥位,快速建立靜脈通道↓安置患者于安靜避光的房間,盡量減少外來刺激,加床檔↓備好多個急救藥品↓嚴(yán)密觀察患者病情及血壓變化,注意有無先兆子癇、子癇等癥狀↓觀察全身癥狀,警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生↓予以解痙、鎮(zhèn)痛、降壓、脫水藥品,并觀察療效↓具體統(tǒng)計出入量,必要時限制水鈉攝入↓監(jiān)測胎心,注意先兆,如有宮縮規(guī)律及時送入待產(chǎn)室待產(chǎn)↓做好各項化驗(yàn)及術(shù)前準(zhǔn)備,保持呼吸道暢通,必要時給氧吸入↓
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