中醫(yī)藥健康管理

中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范鎮(zhèn)原縣疾控中心尤麗芳2016年3月老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的65歲及以上居民。服務(wù)流程預(yù)約：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民1.詢問生活方式．心理．飲食．起居．運(yùn)動2.詢問健康狀況．所患病證．中醫(yī)治療情況．目前保健方法3.望、聞、切診．神色．形體．步態(tài)．語聲．氣息．舌象．脈象4.中醫(yī)體質(zhì)辨識根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行分類處理既往確診高血壓或糖尿病及其他中醫(yī)偏頗體質(zhì)平和質(zhì)、無異常病證納入相應(yīng)中醫(yī)健康管理進(jìn)行有針對性的養(yǎng)生保健指導(dǎo)、定期中醫(yī)復(fù)檢對所有老年居民告知日常保健方法：．心理調(diào)攝．飲食調(diào)養(yǎng)．起居調(diào)攝．運(yùn)動保健腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻病證患者半年后告知保健要點(diǎn)65歲以上老年人需填寫“老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表”和“中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表”

人到老年，機(jī)體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化，臟腑氣血生理機(jī)能自然衰退，陰陽失衡；同時社會角色和地位的改變，帶來心理上的變化，易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。老年人的養(yǎng)生保健從心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健等多方面進(jìn)行。應(yīng)遵循順其自然，順應(yīng)四時，強(qiáng)調(diào)天人合一的原則。一、心理調(diào)攝老年人心理調(diào)攝的關(guān)鍵在于培養(yǎng)樂觀情緒，保持神志安定。建議老年人可以通過欣賞音樂、習(xí)字作畫、等方法進(jìn)行心理調(diào)攝，寓情于物，達(dá)到身心愉悅的目的。二、飲食調(diào)養(yǎng)老年人的消化系統(tǒng)功能較弱，尤為重視固護(hù)脾胃，因此老年人的飲食調(diào)攝應(yīng)以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進(jìn)食宜緩，食要定時、限量，少吃多餐。三、起居調(diào)攝老年人的生活起居應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，做到起居規(guī)律，睡眠充足。老年人的居住環(huán)境以安靜清潔、空氣流通、陽光充足、溫度、濕度適宜、生活起居方便為好。注意勞逸結(jié)合，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定時大便，臨睡前宜用熱水泡腳。四、運(yùn)動保健老年人進(jìn)行適量的體育鍛煉可以暢通氣血，強(qiáng)健脾胃，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，并可調(diào)節(jié)情志，對消除孤獨(dú)垂暮、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒有積極作用。老年人運(yùn)動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，運(yùn)動中應(yīng)注意防止受涼感冒，避免運(yùn)動損傷，防止運(yùn)動過度。適合老年人的運(yùn)動項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等，也可選擇中醫(yī)“叩齒”，“導(dǎo)引”，“咽津”等養(yǎng)生方法。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時停止運(yùn)動，不要勉強(qiáng)。一般來說，鍛煉3個月后，應(yīng)進(jìn)行自我健康小結(jié)，總結(jié)睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，適時調(diào)整。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就診，采取措施。老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的保健

平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九種體質(zhì)分別從飲食保健、穴位保健、運(yùn)動保健、注意事項等四方面對老年人進(jìn)行指導(dǎo)。高血壓中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范服務(wù)流程35歲及以上高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)四診合參辨識高血壓證型并個體化指導(dǎo)，2周后隨訪血壓控制良好者隨訪、評估。根據(jù)辨證分型進(jìn)行飲食、常用保健方法指導(dǎo)及宣教四