2022護(hù)理學(xué)中級(jí)外科護(hù)理專業(yè)實(shí)踐能力考前特訓(xùn)6

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單選題（共100題，共100分）

1.脾切除術(shù)后早期應(yīng)定期檢查

A.內(nèi)出血征象

B.呼吸功能

C.肝腎功能

D.凝血時(shí)間

E.血小板計(jì)數(shù)

2.分流術(shù)后早期應(yīng)注意

A.內(nèi)出血征象

B.呼吸功能

C.肝腎功能

D.凝血時(shí)間

E.血小板計(jì)數(shù)

3.腰麻術(shù)后應(yīng)采取

A.去枕平臥位

B.平臥位

C.平臥中凹位

D.半臥位

E.高斜坡臥位

4.若患者上臂石膏內(nèi)的局部皮膚疼痛，有腐臭氣味，主動(dòng)和被動(dòng)伸指功能正常，應(yīng)考慮石膏內(nèi)可能出現(xiàn)了

A.壓瘡

B.肢體腫脹

C.皮膚濕疹

D.血栓性靜脈炎

E.肢體血運(yùn)障礙

5.女性，31歲，行痔環(huán)形切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)下腹部憋脹感，有尿排不出，出現(xiàn)尿潴留?？紤]該患者出現(xiàn)尿潴留的可能原因不包括

A.麻醉作用

B.切口疼痛

C.不習(xí)慣床上排尿

D.術(shù)中輸液過多

E.肛管內(nèi)填塞敷料刺激

6.男性，45歲，硬膜外麻醉術(shù)后，醫(yī)囑要求患者平臥的主要目的是

A.預(yù)防血壓下降

B.預(yù)防頭痛發(fā)生

C.防止嘔吐、窒息

D.減輕傷口疼痛

E.預(yù)防傷口出血

7.硬膜外麻醉術(shù)后應(yīng)采取

A.去枕平臥位

B.平臥位

C.平臥中凹位

D.半臥位

E.高斜坡臥位

8.能較準(zhǔn)確地反映代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是

A.pH

B.PaCO

C.PaO

D.B

E.SB

9.能較敏感地反映機(jī)體氧合狀態(tài)的指標(biāo)是

A.pH

B.PaCO

C.PaO

D.B

E.SB

10.男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是

A.讓病人坐起排尿

B.讓病人聽流水聲

C.用溫水沖洗會(huì)陰部

D.熱敷下腹部

E.行導(dǎo)尿術(shù)

11.女性，34歲，胸部外傷后2d，今晨出現(xiàn)高熱、脈速、呼吸急促的表現(xiàn)，疑并發(fā)膿胸，診斷膿胸最可靠的依據(jù)是

A.胸部正位片

B.CT掃描

C.B超檢查

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)比例升高

E.胸膜穿刺抽出膿液

12.男，45歲，無痛性全程血尿2個(gè)月，查體無異常。IVP：左腎上盞拉長、變窄邊緣不規(guī)則。最可能的診斷是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.腎胚胎癌

D.輸尿管癌

E.多囊腎

13.患者男性，15歲，檢查后診斷為急性血源性化膿性骨髓炎。以下選項(xiàng)術(shù)后護(hù)理描述錯(cuò)誤的是

A.滴入瓶高于床面60～70cm

B.引流瓶低于床面50cm

C.引流速度維持50～60滴／分

D.保持引流通暢，防止阻塞和扭曲

E.制動(dòng)肢體可進(jìn)行肌肉等長收縮

14.十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí)X線檢查表現(xiàn)為()

A.胸腔積液

B.腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平

C.腸管擴(kuò)張充氣

D.膈下游離氣體

E.肋膈角消失

15.護(hù)理程序的最后步驟是

A.評(píng)價(jià)

B.計(jì)劃

C.診斷

D.評(píng)估

E.實(shí)施

16.低鉀血癥是指血清鉀低于

A.2.0mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.5mmol/L

E.4.0mmol/L

17.病人，男性，因足部被鐵釘扎破，出現(xiàn)破傷風(fēng)住院。為預(yù)防破傷風(fēng)頻繁抽搐，下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的

A.為減少刺激，不需專人護(hù)理

B.病床上加床擋，防止墜床

C.床邊備有氣管切開包

D.床邊備有吸引器

E.可在病人齒間放入一小卷紗布

18.當(dāng)闌尾膿腫病人再次復(fù)診時(shí)膿腫已消退，做闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間為

A.立即手術(shù)切除

B.無需手術(shù)切除

C.周后手術(shù)切

D.3個(gè)月后手術(shù)切除

E.數(shù)年后手術(shù)切除

19.女性，42歲，3年來經(jīng)常夜間上腹不適，近半年來消瘦、乏力，昨晚突起上腹劇痛，入院時(shí)體溫37.8℃，腹稍脹，腹肌緊張，壓痛明顯，腹移動(dòng)性濁音(±)，腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞16.2×10/L，中性0.85，血清淀粉酶64U(溫氏法)。該病人最可能的診斷是

A.高位急性闌尾炎

B.潰瘍病穿孔

C.急性胰腺炎

D.膽總管結(jié)石

E.十二指腸潰瘍

20.骨盆骨折，尿道滴血，排尿困難的男性患者首先考慮

A.前尿道斷裂

B.后尿道斷裂

C.膀胱破裂

D.腎裂傷

E.腎蒂傷

21.心跳驟停后，進(jìn)行胸外按壓時(shí)，腎上腺素的給藥途徑是

A.心內(nèi)注射

B.氣管內(nèi)注射

C.靜脈注射

D.動(dòng)脈注射

E.鼻內(nèi)滴入

22.休克病人血容量補(bǔ)足后仍尿少、尿比重低，應(yīng)考慮

A.心功能不全

B.肺功能不全

C.腎功能不全

D.肝功能不全

E.抗利尿激素分泌過多

23.可以用于判斷雙腎功能的檢查是

A.尿常規(guī)

B.尿路平片+靜脈腎盂造影

C.MRI檢查

D.B超檢查

E.血肌酐、尿素氮檢測

24.一老人走路絆倒，髖部疼痛，仍然能行走，后疼痛加重，查體：髖部叩擊痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的診斷是

A.髖關(guān)節(jié)挫傷

B.髖關(guān)節(jié)脫位

C.髖臼骨折

D.股骨頸骨折

E.髖骨翼骨折

25.男性，50歲，肺癌，右肺葉切除術(shù)后第3日，為防止病人出現(xiàn)“肩關(guān)節(jié)僵硬”護(hù)士應(yīng)教其做下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)

A.翻身

B.抬頭、低頭

C.將右手舉過頭頂

D.彎曲、伸展右臂肘部

E.右手交替握緊、張開

26.男性，10歲，小學(xué)生，面部燙傷淺二度2天，腫脹明顯，入院后最主要應(yīng)觀察

A.神志

B.呼吸

C.脈搏

D.尿量

E.飲食狀況

27.女性，38歲，因骨盆骨折，肝破裂，失血性休克入院。治療中出現(xiàn)呼吸加快，呼吸窘迫，口唇發(fā)紺，雙肺聞及濕啰音，PaO＜8.0kPa。有效處理為

A.高濃度口罩吸氧

B.呼氣終末負(fù)壓通氣

C.人工呼吸

D.使用呼吸興奮藥

E.呼氣終末正壓通氣

28.經(jīng)尿道行前列腺切除，術(shù)中應(yīng)用大量尿道沖洗液常可引起

A.高血鉀癥

B.32低血鉀癥

C.32高血鉀或高血鈉

D.32高血鈉癥

E.32低血鈉癥

29.微循環(huán)的灌流狀態(tài)取決于

A.心功能、血容量、輸液速度

B.心功能、血容量、脈壓

C.心功能、血壓、周圍血管張力

D.心功能、血容量、周圍血管張力

E.血容量、脈壓差、周圍血管張力

30.胃大部切除術(shù)后病人的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是

A.術(shù)后出血

B.十二指腸殘端破裂

C.胃腸吻合口破裂

D.傾倒綜合征

E.膽汁反流性胃炎

31.男性，39歲，發(fā)生車禍，X線片示：髂前上棘撕脫性骨折，如臥床休息，合理的體位應(yīng)為

A.伸髖位

B.屈髖位

C.健側(cè)臥位

D.患側(cè)臥位

E.平臥位

32.女性，18歲，被推倒受傷，X線片發(fā)現(xiàn)左肱骨髁上骨折，骨折臨床愈合后肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)主要取決于

A.足夠的休息、康復(fù)時(shí)間

B.并發(fā)癥的防治

C.功能鍛煉

D.肢體活動(dòng)和負(fù)重力線的應(yīng)力作用

E.全身支持治療措施

33.診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法是

A.金屬探子探試

B.雙手合診

C.超聲波檢查

D.X線平片

E.膀胱鏡檢查

34.腎絞痛時(shí)，護(hù)士需準(zhǔn)備的藥物是

A.哌替啶+山莨菪堿

B.嗎啡

C.安痛定

D.魯米那鈉

E.阿司匹林

35.食管癌切除術(shù)后第8天的病人，開始進(jìn)食少量流食，病人出現(xiàn)發(fā)熱、輕度呼吸困難，護(hù)士高度懷疑病人可能出現(xiàn)

A.肺部感染

B.乳糜胸

C.吻合口瘺

D.肺不張

E.腫瘤轉(zhuǎn)移

36.女性，62歲，大便習(xí)慣改變，伴黏液血便3年，直腸檢查：肛門8cm處有一環(huán)形腫塊，質(zhì)硬，行經(jīng)腹直腸癌切術(shù)后第1天，護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.定時(shí)測血壓、脈搏、呼吸

B.禁食禁飲

C.保持留置導(dǎo)尿通暢

D.定時(shí)少量、保留灌腸

E.觀察腹部體征的變化

37.T形管的護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.防止T形管脫落，造成膽汁性腹膜炎

B.應(yīng)保持無菌，以防逆行性的感染

C.保持引流管通暢，防止扭曲、受壓

D.注意保護(hù)引流管引出處的皮膚

E.引流管保持2周后可拔除

38.患者，男性，20歲，近半年來出現(xiàn)食欲減退，消瘦，盜汗，髖關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)僵，并逐漸發(fā)生跛行，疑患有髖關(guān)節(jié)結(jié)核，體檢時(shí)進(jìn)行托馬斯試驗(yàn)檢查是為了檢查髖關(guān)節(jié)的

A.外展功能

B.內(nèi)收功能

C.屈曲功能

D.外旋功能

E.內(nèi)旋功能

39.男性，56歲，因門靜脈高壓癥行門腔靜脈分流術(shù)。該患者術(shù)后兩天內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是

A.血管吻合口破裂內(nèi)出血

B.肝性腦病

C.血小板過于增高

D.腸系膜血管栓塞

E.腹腔感染

40.伴有嚴(yán)重失血性休克的腎損傷患者，其首要的處理是

A.雙腎CT檢查

B.迅速復(fù)蘇，輸血抗休克治療

C.排泄性尿路造影檢查

D.抗生素預(yù)防感染

E.止痛、止血治療

41.尿道狹窄患者行尿道擴(kuò)張時(shí)的護(hù)理措施不正確的是

A.選擇大小合適的探子

B.遇有阻力時(shí)稍用力送入

C.避免出血

D.注意無菌操作

E.定期擴(kuò)張

42.影響熱療的因素與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.用熱的方式

B.用熱的溫度

C.不同的機(jī)體狀態(tài)

D.用熱的時(shí)間

E.患者局部組織的情況

43.患者，男性，23歲，在工地上被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素皮試，皮試結(jié)果陽性，擬進(jìn)行脫敏注射，方法為

A.分2次肌內(nèi)注射

B.分4次肌內(nèi)注射

C.分2次平均稀釋肌內(nèi)注射

D.分4次平均稀釋肌內(nèi)注射

E.分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射

44.水中毒描述不正確的是

A.細(xì)胞外液滲透壓下降

B.細(xì)胞水腫

C.刺激醛固酮分泌

D.尿鈉增加

E.血鈉下降

45.患者，男性，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予

A.無渣半流質(zhì)

B.低脂低蛋白流質(zhì)

C.高脂高蛋白流質(zhì)

D.高脂低蛋白流質(zhì)

E.低脂高蛋白流質(zhì)

46.呼吸性酸中毒首要的治療措施是

A.解除肺不張

B.控制肺部感染

C.改善通氣功能

D.靜注堿性藥物

E.提高吸入氧濃度

47.外科感染最嚴(yán)重的癥狀是

A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙

B.周圍淋巴細(xì)胞腫大

C.脈快、乏力、食欲不振

D.感染性休克

E.毒血癥

48.行甲狀腺大部切除術(shù)后4小時(shí)，病人突感呼吸困難和窒息，其可能原因是

A.喉上神經(jīng)損傷

B.喉返神經(jīng)損傷

C.切口周圍血腫壓迫

D.甲狀腺危象

E.甲狀旁腺損傷

49.治療腦水腫最常用的脫水劑是

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

E.呋塞米

50.男性，56歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后，護(hù)理的重點(diǎn)是

A.讓病人臥床休息

B.讓病人多飲水

C.給予止痛藥

D.用抗菌藥物

E.酌情給止血藥

51.關(guān)于急性腎功能衰竭，錯(cuò)誤的是

A.病因可分為腎前性，腎性和腎后性

B.病理上有腎小管壞死和修復(fù)兩個(gè)階段

C.臨床多表現(xiàn)為少尿(無尿)和多尿兩個(gè)不同時(shí)期

D.少尿期多持續(xù)3~5天，迅即轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗄蚱?/p>

E.常伴有出血傾向

52.十二指腸潰瘍形成的最重要因素是

A.胃黏膜屏障受損

B.胃酸分泌過多

C.過度緊張、勞累

D.遺傳

E.幽門螺旋桿菌感染

53.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是

A.切除病灶

B.消滅死腔

C.清除死骨和竇道

D.預(yù)防病理性骨折

E.減壓和引流

54.病人陳某，55歲，腹腔手術(shù)后5天，切口疼痛，體溫38.5℃，應(yīng)考慮為

A.外科手術(shù)熱

B.腹部切口感染

C.盆腔膿腫

D.血腫吸收熱

E.肺部感染

55.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)指導(dǎo)病人

A.術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉

B.做直腿抬高活動(dòng)

C.做飛燕動(dòng)作

D.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.及時(shí)拔除引流管

56.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括

A.T波低平或倒置

B.T波高聳而基底較窄

C.S-T段降低

D.Q-T時(shí)間延長

E.U波出現(xiàn)

57.腎腫瘤病人部分切除術(shù)后應(yīng)該臥床的時(shí)間為

A.2天

B.5～7天

C.7～14天

D.7～10天

E.12～16天

58.膈下膿腫的敘述中，正確的是

A.全身癥狀輕于局部癥狀

B.患側(cè)下腹墜脹不適

C.大便次數(shù)增多、里急后重

D.患側(cè)上腹持續(xù)鈍痛

E.排尿困難

59.肘上橈神經(jīng)損傷，最主要的表現(xiàn)是

A.手腕下垂

B.不能主動(dòng)伸指間關(guān)節(jié)

C.不能主動(dòng)伸掌指關(guān)節(jié)

D.手指橈側(cè)感覺消失

E.拇指不能外展

60.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備的主要目的是

A.打通氣道，方便實(shí)施氣管插管

B.改善通氣功能，預(yù)防術(shù)后肺部感染

C.提高呼吸技巧，適應(yīng)術(shù)后臥床生活

D.提高肺活量，改善肺功能

E.提高肺泡張力，改善肺換氣

61.十二指腸球部潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括

A.潰瘍出血

B.急性穿孔

C.幽門狹窄

D.潰瘍惡變

E.內(nèi)科治療效果較好

62.女性，10歲，手掌著地跌傷，右肘腫痛，功能受限15小時(shí)，查：左肘關(guān)節(jié)及前臂明顯腫脹，壓痛，半屈位畸形，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測前臂組織壓為7.3kPa。X線檢查：肱骨髁上骨折。下列術(shù)后護(hù)理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤的

A.密切觀察生命體征變化

B.觀察肢端血循環(huán)、感覺、活動(dòng)情況

C.為了保證患肢供血，放平患肢

D.注意傷口敷料滲血情況

E.遵醫(yī)屬使用抗生素

63.最易引起急性腎衰竭的原因常見于

A.大量激素應(yīng)用

B.嚴(yán)重顱腦外傷

C.嚴(yán)重?cái)D壓傷

D.大面積燒傷

E.大面積凍傷

64.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是

A.延緩藥物吸收，避免中毒

B.加速藥物吸收，加快阻滯

C.使局部血管收縮，減少出血，延長作用時(shí)間

D.預(yù)防術(shù)中血壓下降

E.預(yù)防術(shù)中脈搏減慢

65.有關(guān)膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療的描述，不正確的是

A.適用于能憋尿病人

B.可預(yù)防復(fù)發(fā)

C.剛開始每月1次，連續(xù)6次

D.灌注完后讓病人分別平、俯、左、右臥位15分鐘

E.灌藥前排空膀胱

66.男性，左基底節(jié)巨大血腫清除術(shù)后第5天，意識(shí)障礙加深，血壓下降，呼吸淺，嘔吐出咖啡色液體，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肺水腫

B.肺栓塞

C.胃、十二指腸出血

D.小腦幕切跡疝

E.小腦扁桃體疝

67.男性，58歲，肝癌，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門區(qū)，肝功能檢查：輕度異常，B超提示有少量腹水，首選的治療方法是

A.盡早手術(shù)切除腫瘤

B.先改善肝功能再做手術(shù)

C.作肝動(dòng)脈栓塞介入治療

D.化學(xué)藥物治療

E.中醫(yī)中藥治療

68.骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法是

A.牽引

B.將肢體放在適中位置

C.操作時(shí)動(dòng)作輕柔

D.麻醉

E.口服止痛藥

69.心跳、呼吸驟停的初期復(fù)蘇內(nèi)容是

A.補(bǔ)充血容量

B.采用各種復(fù)蘇藥物

C.人工呼吸和心臟按壓

D.用機(jī)械支持循環(huán)和呼吸

E.頭部用冰袋降溫

70.乳腺癌的好發(fā)部位是

A.外上象限

B.外下象限

C.內(nèi)下象限

D.內(nèi)上象限

E.乳暈周圍

71.前尿道裂傷常出現(xiàn)

A.全程血尿

B.終末血尿

C.尿道口流血

D.無血尿

E.盆腔腹膜外血腫

72.女性，60歲，因胃癌行胃癌根治術(shù)后1周，出現(xiàn)左下肢腫脹，疼痛，B超示左股靜脈血栓形成，為防止肺栓塞，護(hù)理上不妥的是

A.嚴(yán)格臥床休息3周

B.嚴(yán)禁按摩肢體

C.禁止施行對(duì)患肢有壓迫的檢查

D.禁止做患肢各種運(yùn)動(dòng)

E.嚴(yán)密觀察呼吸情況

73.女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用華法令，對(duì)其術(shù)后教育中最重要的是

A.避免呼吸道感染

B.適量運(yùn)動(dòng)

C.保證營養(yǎng)供給

D.監(jiān)測出血和凝血情況

E.保持心情愉快

74.關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核陳述正確的是

A.肺結(jié)核一定引起骨關(guān)節(jié)結(jié)核

B.少數(shù)病例繼發(fā)于肺結(jié)核

C.結(jié)核桿菌直接侵犯骨關(guān)節(jié)

D.結(jié)核桿菌大多數(shù)是通過淋巴到達(dá)骨關(guān)節(jié)

E.結(jié)核桿菌大多數(shù)是通過血液到達(dá)骨關(guān)節(jié)

75.低位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

76.高位腸梗阻早期易發(fā)生的酸堿失衡是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

77.端東西時(shí)腕關(guān)節(jié)疼痛，橈骨莖突壓痛

A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

B.肱骨外上髁炎

C.肩關(guān)節(jié)周圍炎

D.彈響指

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

78.示指伸指困難

A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

B.肱骨外上髁炎

C.肩關(guān)節(jié)周圍炎

D.彈響指

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

79.骨折患者后期鍛煉

A.以肌肉收縮為主的鍛煉

B.以肌肉收縮加骨折上下關(guān)節(jié)活動(dòng)

C.除以上活動(dòng)外可做力所能及的輕工作

D.參加重的體力勞動(dòng)

E.禁止做任何活動(dòng)

80.骨折患者中期鍛煉

A.以肌肉收縮為主的鍛煉

B.以肌肉收縮加骨折上下關(guān)節(jié)活動(dòng)

C.除以上活動(dòng)外可做力所能及的輕工作

D.參加重的體力勞動(dòng)

E.禁止做任何活動(dòng)

81.骨折患者早期鍛煉

A.以肌肉收縮為主的鍛煉

B.以肌肉收縮加骨折上下關(guān)節(jié)活動(dòng)

C.除以上活動(dòng)外可做力所能及的輕工作

D.參加重的體力勞動(dòng)

E.禁止做任何活動(dòng)

82.男性，70歲，主訴上腹部疼痛3個(gè)月并逐漸加重來診，近來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。兩個(gè)月來體重減輕7.5千克，曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”，上消化道鋇餐檢查無陽性體征，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。能盡早提供診斷線索的首選檢查方法是

A.B超

B.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

D.CT

E.腹部平片

83.男性，70歲，主訴上腹部疼痛3個(gè)月并逐漸加重來診，近來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。兩個(gè)月來體重減輕7.5千克，曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”，上消化道鋇餐檢查無陽性體征，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是

A.合并慢性胰腺炎

B.胰高血糖素增高

C.腺癌累及胰島所致

D.并發(fā)糖尿病

E.合并胰島細(xì)胞瘤

84.男性，70歲，主訴上腹部疼痛3個(gè)月并逐漸加重來診，近來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。兩個(gè)月來體重減輕7.5千克，曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”，上消化道鋇餐檢查無陽性體征，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。首先應(yīng)考慮的診斷為

A.胃潰瘍

B.萎縮性胃炎

C.胰體癌

D.十二指腸球后潰瘍

E.胃癌

85.女性，30歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺大部分切除術(shù)后68小時(shí)，出現(xiàn)手足、口唇及面部麻木及心前區(qū)壓迫感，術(shù)后曾用青霉素，鏈霉素預(yù)防感染。如并發(fā)長期較重的手足抽搐，下列哪項(xiàng)是最有效的治療方法

A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注入

B.10%氯化鈣靜脈注入

C.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣

D.口服維生素D

E.口服DT10(二氫固醇)

86.女性，30歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺大部分切除術(shù)后68小時(shí)，出現(xiàn)手足、口唇及面部麻木及心前區(qū)壓迫感，術(shù)后曾用青霉素，鏈霉素預(yù)防感染。最大可能是

A.鏈霉素過敏

B.堿中毒

C.低鎂血癥

D.低鈣血癥

E.甲狀腺危象先兆

87.患者，男性，25歲。因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。腎移植移植術(shù)后健康教育要點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.根據(jù)自身狀況，隨時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的劑量

B.預(yù)防感染

C.保護(hù)移植腎免受外力傷害

D.注意觀察尿液的性狀

E.定期復(fù)查

88.患者，男性，25歲。因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。腎移植術(shù)后少尿或無尿，首先應(yīng)考慮的原因

A.全身血容量問題

B.腎后性梗阻

C.尿外滲

D.移植腎動(dòng)、靜脈栓塞

E.排斥反應(yīng)

89.患者，男性，25歲。因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。腎移植后的并發(fā)癥不包括

A.感染

B.出血或血腫

C.消化道出血

D.腎積水

E.尿瘺

90.患者，男性，25歲。因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的表現(xiàn)不包括

A.體溫突然升高

B.移植腎區(qū)自覺脹痛

C.尿量顯著減少

D.血壓下降

E.B超示移植腎明顯腫大

91.男性，28歲，被沸水燙傷，左上肢，頸部，胸腹部，雙足和雙小腿均有水泡，有劇痛，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛，面部紅斑，表面干燥，低容量性休克。輸液護(hù)理中，判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是

A.脈搏在120次/分以下

B.收縮壓在90mmHg以上

C.中心靜脈壓在6cmHO以上

D.安靜，肢端溫暖

E.尿量30ml/小時(shí)以上

92.男性，28歲，被沸水燙傷，左上肢，頸部，胸腹部，雙足和雙小腿均有水泡，有劇痛，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛，面部紅斑，表面干燥，低容量性休克。估計(jì)該病人燒傷面積為

A.54%

B.49%

C.58%

D.50%

E.39%

93.患者，男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時(shí)，經(jīng)急診入院。查體：意識(shí)模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次/分，血壓70/55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×10/L，中性核左移，血壓仍為90/70mmHg，脈搏108次/分，無尿?；颊叱霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肺感染

B.感染性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.心源性休克

E.過敏性休克

94.患者，男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時(shí)，經(jīng)急診入院。查