國(guó)家基本醫(yī)療保障醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目

國(guó)家基本醫(yī)療保障醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱限定支付范疇１運(yùn)動(dòng)療法限器質(zhì)性病變?cè)斐傻眉×Α㈥P(guān)節(jié)活動(dòng)度與平衡功效障礙得患者,1個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月;每日支付不超出2次(涉及項(xiàng)目合并計(jì)算)。與偏癱、腦癱或截癱肢體綜合訓(xùn)練同時(shí)使用時(shí)只支付其中1項(xiàng)。2偏癱肢體綜合訓(xùn)練１個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中1項(xiàng)。３腦癱肢體綜合訓(xùn)練限小朋友、３歲以前,每年支付不超出6個(gè)月;3歲后來,每年支付不超出3個(gè)月。支付總年限不超出５年。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中1項(xiàng)。４截癱肢體綜合訓(xùn)練1個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中1項(xiàng)。５作業(yè)療法限器質(zhì)性病變?cè)斐傻蒙?、工作能力障礙。１個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月;每日支付不超出1次。6認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練限器質(zhì)性病變?cè)斐傻谜J(rèn)知知覺功效障礙。1個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月。7言語訓(xùn)練限器質(zhì)性病變?cè)斐傻弥?、重度語言障礙、1個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月;每日支付不超出1次。８吞咽功效障礙訓(xùn)練限中、重度功效障礙;限三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)?？漆t(yī)院使用。1個(gè)疾病過程支付不超出3個(gè)月、9日常生活能力評(píng)定限本目錄所列康復(fù)項(xiàng)目在具體實(shí)施中涉及得日常生活能力評(píng)定。1個(gè)疾病過程支付不超出4次。3４ (四)物理治療與康復(fù)? ? ??3401 物理治療??? ? 紅外線治療(TDP) 涉及遠(yuǎn)、近紅外線:TDP、近紅外線氣功治療、紅外線真空拔罐治療、紅外線光浴治療、遠(yuǎn)紅外醫(yī)療艙治療??每照射區(qū) 10 全額支付 可見光治療 涉及紅光照射、藍(lán)光照射、藍(lán)紫光照射、太陽燈照射??每照射區(qū) 5? 全額支付?偏振光照射?? 每照射區(qū) 5? 全額支付?紫外線治療涉及長(zhǎng)、中、短波紫外線、低壓紫外線、高壓紫外線、水冷式、導(dǎo)子紫外線、生物劑量測(cè)定、光化學(xué)療法 每照射區(qū)?10 全額支付?激光療法?涉及原光束、散焦激光療法? 每照射區(qū)?２０??全額支付?光敏療法?涉及紫外線、激光??每照射區(qū) ８??全額支付 電診療?涉及直流電檢查、感應(yīng)電檢查、直流-感應(yīng)電檢查、時(shí)值檢查、強(qiáng)度－頻率曲線檢查、中頻脈沖電檢查 ?次 50? 全額支付?直流電治療 涉及單純直流電治療、直流電藥品離子導(dǎo)入治療、直流電水浴治療、(單、雙、四槽浴)、電化學(xué)療法/次?5? 全額支付 低頻脈沖電治療?涉及感應(yīng)電治療、神經(jīng)肌肉電刺激治療、間動(dòng)電療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療、功效性電刺激治療、溫?zé)犭娒}沖治療、微機(jī)功效性電刺激治療、銀棘狀刺激療法(SＳP)? 次 2０??全額支付?中頻脈沖電治療涉及中頻脈沖電治療、音頻電治療、干擾電治療、動(dòng)態(tài)干擾電治療、立體動(dòng)態(tài)干擾電治療、調(diào)制中頻電治療、電腦中頻電治療??次 2０ 全額支付?共鳴火花治療 ?次 3 ?全額支付 超短波短波治療 涉及小功率超短波與短波、大功率超短波與短波、脈沖超短波與短波、體腔治療次?20?全額支付?微波治療? ??a 微波治療?涉及分米波、厘米波、毫米波??次 25 ?全額支付ｂ 微波治療?指體腔治療??次 40 全額支付?射頻電療?涉及大功率短波、分米波、厘米波 ?次 ３0 ?全額支付 靜電治療 ?? ? a?靜電治療(治療電壓＜１。5萬伏)?指治療電壓<1.5萬伏? 次?3? 全額支付b?靜電治療(治療電壓≥１。5萬伏) 指治療電壓≥１。5萬伏??次 15 全額支付?空氣負(fù)離子治療 ?次 ９ 不支付?超聲波治療(單純超聲) 涉及單純超聲、超聲藥品透入? 次?20 全額支付 超聲波治療(超聲藥品透入)?? 次?20 全額支付 電子生物反饋療法 指肌電、皮溫、皮電、腦電、呼吸、血容量與心生物反饋,含評(píng)定 項(xiàng) 2０??全額支付 磁療?? ? ?a?磁療?涉及脈沖式、交變等不同機(jī)型,又分低頻磁、高頻磁及熱點(diǎn)磁、強(qiáng)磁場(chǎng)刺激、熱磁振??次 1０ 不支付b?磁療(骨質(zhì)疏松)?指骨質(zhì)疏松治療? 次?40??不支付 水療?涉及藥品浸浴、氣泡浴、哈伯特槽浴(8字槽)旋渦浴(分上肢、下肢)? 次 １8? 全額支付 蠟療?涉及浸蠟、刷蠟、蠟敷 ?次?6??全額支付 泥療?涉及電泥療、泥敷 ??a 泥療(局部) 指局部 次?15??全額支付b 泥療(全身) 指全身 次 30 ?全額支付 牽引 涉及頸、腰椎牽引、懸吊治療、脊柱矯正治療 ?ａ?牽引(簡(jiǎn)易設(shè)施)?指簡(jiǎn)易設(shè)施牽引? 次 5 全額支付ｂ?牽引(計(jì)算機(jī)控制)?指計(jì)算機(jī)控制牽引??次 20??全額支付?氣壓治療?涉及肢體氣壓治療、肢體正負(fù)壓治療 次?10 全額支付?冷療 涉及熱療 次?５??全額支付?熱療???次 5? 全額支付 電按摩?涉及電動(dòng)按摩、電熱按摩、局部電按摩 次 6? 不支付?場(chǎng)效應(yīng)治療 ?次?6? 全額支付3402?康復(fù) 康復(fù)類中所稱“療法”及“訓(xùn)練"均指由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者直接施行或指導(dǎo)下得治療與功效性訓(xùn)練? 本類“檢查”、“測(cè)定"、“評(píng)定”,凡有定量原則得,均指定量檢查與測(cè)評(píng)?34001 徒手平衡功效檢查? ?次?10 全額支付?儀器平衡功效評(píng)定 次?２0??全額支付 日常生活能力評(píng)定? 次 5? 全額支付34０04?等速肌力測(cè)定 次 80 ?全額支付?手功效評(píng)定? ??? a 手功效評(píng)定(徒手)?指徒手 次 5 全額支付b?手功效評(píng)定(儀器)?指儀器??次 20? 全額支付 疲勞度測(cè)定 ? 次?2０??全額支付 步態(tài)分析檢查 涉及三維測(cè)力臺(tái)、足底壓力分布、運(yùn)動(dòng)解析系統(tǒng)??次 30??全額支付?步態(tài)分析檢查(三維測(cè)力臺(tái)) ?次?３0 ?全額支付?步態(tài)分析檢查(足底壓力分布) ??次 30 全額支付?步態(tài)分析檢查(運(yùn)動(dòng)解析系統(tǒng)) ? 次?30 ?全額支付3４00８ 言語能力評(píng)定(普通失語癥檢查) 次?20??全額支付?言語能力評(píng)定(構(gòu)音障礙檢查)? ?次 2０? 全額支付 言語能力評(píng)定(言語失用檢查) ? 次 ２０ 全額支付3４011 吞咽功效障礙評(píng)定 次?2０??全額支付34012?認(rèn)知知覺功效檢查?涉及計(jì)算定向思維推理檢查 ?次 20??全額支付?認(rèn)知知覺功效檢查(計(jì)算定向思維推理檢查)? 次 ２0 ?全額支付?記憶力評(píng)定?涉及成人記憶成套測(cè)試??次?20 全額支付 記憶力評(píng)定(成人記憶成套測(cè)試)? 次?２０??全額支付34014 失認(rèn)失用評(píng)定 ? 次?１0??全額支付?職業(yè)能力評(píng)定? 次?10? 全額支付3401６?記憶廣度檢查? 次?1０? 全額支付34０17?心功效康復(fù)評(píng)定? 次 10 ?全額支付３4０18 肺功效康復(fù)評(píng)定? ?次 10? 全額支付?人體殘傷測(cè)定?指出具臨床醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告? 次?２0? 不支付 運(yùn)動(dòng)療法?涉及全身肌力訓(xùn)練、各關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、徒手體操、器械訓(xùn)練、步態(tài)平衡功效訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練?２0分鐘/次 3０ ?全額支付34021 減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練 ? ２０分鐘/次?１0? 全額支付 輪椅功效訓(xùn)練 ??２0分鐘/次?1０ ?全額支付?電動(dòng)起立床訓(xùn)練? ?2０分鐘/次?3０??全額支付3４０24?平衡功效訓(xùn)練 ??2０分鐘／次 20 全額支付 手功效訓(xùn)練? 支具?20分鐘／次?10? 全額支付?關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練?? ? a?關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練(大關(guān)節(jié))?涉及肩、髖、膝等大關(guān)節(jié)功效障礙 次?40??全額支付b 關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練(小關(guān)節(jié)) 涉及腕、踝、肘、手、指、趾關(guān)節(jié) 次 20? 全額支付?文體訓(xùn)練 20分鐘／次?１0 全額支付３40２9 引導(dǎo)式教育訓(xùn)練?? 20分鐘/次 １0 ?全額支付 等速肌力訓(xùn)練 ?次?3０? 全額支付 作業(yè)療法 含日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 ?20分鐘／次 20 全額支付?職業(yè)功效訓(xùn)練???２0分鐘/次 １0 ?全額支付?口吃訓(xùn)練? 2０分鐘／次?2０ 不支付 言語訓(xùn)練???20分鐘/次?25??全額支付?小朋友聽力障礙語言訓(xùn)練 ?２０分鐘/次 3０??全額支付?構(gòu)音障礙訓(xùn)練 ? 20分鐘／次 ２0 全額支付?吞咽功效障礙訓(xùn)練 20分鐘/次?20 全額支付 認(rèn)知知覺功效障礙訓(xùn)練 ??20分鐘/次 ２５ ?全額支付?康復(fù)評(píng)定 含咨詢 20分鐘／次 30??全額支付 偏癱肢體綜合訓(xùn)練 ２0分鐘/次 50 ?限定全額支付３4０4１ 腦癱肢體綜合訓(xùn)練? ?20分鐘/次 50? 全額支付 截癱肢體綜合訓(xùn)練? ２0分鐘/次?５0 限定全額支付?中醫(yī)定向透藥療法?含儀器使用?藥品 次?50??全額支付43 (三)針刺 含一次性針灸針、艾絨等? ? 普通針刺 涉及體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針 ?5個(gè)穴位/次?９??全額支付?普通針刺(每增加１個(gè)穴位)?涉及體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針 ?每穴位?1.5? 全額支付?普通針刺最高(一級(jí)醫(yī)院) 涉及體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針??次 15 ?全額支付?普通針刺最高(一級(jí)以上醫(yī)院) 涉及體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針 ?次 １9 全額支付?溫針 ? 5個(gè)穴位/次?１2 不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)?全額支付?溫針(每增加1個(gè)穴位) ? 每穴位 2?不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)?全額支付 溫針(每次最高)? ?次 ２2?不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)?全額支付 手指點(diǎn)穴 ? 5個(gè)穴位／次 6 ?全額支付 手指點(diǎn)穴(每增加1個(gè)穴位) ? 每穴位 1? 全額支付 手指點(diǎn)穴(每次最高)? 次?10??全額支付?饞針 ??每個(gè)部位 6 全額支付?微針針刺 涉及舌針、鼻針、腹針、腕踝針、手針、面針、口針、項(xiàng)針、夾髓針? 次?1０ 全額支付 鋒鉤針 ??次 ８? 全額支付?頭皮針 ? 次 １2??全額支付 眼針 ? 次?10? 全額支付?梅花針 涉及七星針叩擊 ?次 12 ?全額支付 火針?涉及電火針 3個(gè)穴位/次 10??全額支付?火針(每增加1個(gè)穴位)?涉及電火針? 次?3 ?全額支付?火針(每次最高) 涉及電火針 ?次 16??全額支付?埋針治療 ? ??ａ?穴位埋針 ? 每個(gè)穴位?５ 全額支付b 穴位埋植?涉及穴位包埋、穴位埋線、穴位結(jié)扎 每個(gè)穴位?10 全額支付 耳針? ?單耳?10? 全額支付 耳穴壓丸?? 單耳 １0? 全額支付 耳穴埋針 ??單耳?10? 全額支付?磁珠壓耳穴? 單耳 1０ ?不支付 芒針 ? 每個(gè)穴位 1０ 全額支付 針刺麻醉? ?次?15０ 全額支付 電針?涉及普通電針、電熱針灸、電冷針灸 2個(gè)穴位/次?６ 不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)?全額支付 電針(每增加1個(gè)穴位) 涉及普通電針、電熱針灸、電冷針灸 每穴位 2 不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi) 全額支付 電針(每次最高) 涉及普通電針、電熱針灸、電冷針灸 次?２0?不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)?全額支付 浮針 ?每個(gè)穴位 10? 全額支付 微波針 ２個(gè)穴位/次?１2 全額支付 微波針(每增加1個(gè)穴位)?? 每穴位 5??全額支付?微波針(每次最高)???次 22??全額支付?激光針 指插入式??2個(gè)穴位/次?1２ ?全額支付 激光針(每增加１個(gè)穴位)? 每穴位?5 ?全額支付?激光針(每次最高) ?次?22? 全額支付?放血療法 涉及穴位放血、靜脈放血 ?每個(gè)穴位 5 全額支付 穴位注射 涉及穴位封閉、自血療法 藥品 ２個(gè)穴位/次?８ 全額支付 穴位注射(每增加１個(gè)穴位)? 藥品 每穴位 3 ?全額支付 穴位注射(每次最高)??藥品 次?2０? 全額支付 穴位貼敷治療?含藥品調(diào)配及多個(gè)納米、紅外等穴位敷貼材料 藥品 每個(gè)穴位 3 全額支付 穴位貼敷治療(每次最高) 含藥品調(diào)配及多個(gè)納米、紅外等穴位敷貼材料 藥品 次 18 全額支付?子午流注開穴法 涉及靈龜八法??每個(gè)穴位?5? 全額支付 靈龜八法?? 每個(gè)穴位 ５ 全額支付 經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)療法?涉及體穴、耳穴、經(jīng)絡(luò)測(cè)評(píng)、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)評(píng)? 次 3? 不支付?蜂蟄療法?指以活蜂尾針蟄刺達(dá)成蜂毒治療作用 活蜂尾針?次 10０ 全額支付?滾針 涉及電滾針? 次?100 ?全額支付?杵針?涉及圓針 每個(gè)穴位?50 ?全額支付４４ (四)灸法 含灸條等材料???? 灸法 涉及艾條灸、艾炷灸、艾箱灸、天灸??每個(gè)穴位?10 全額支付?灸法最高(一級(jí)醫(yī)院)?? 次 １6 ?全額支付 灸法最高(一級(jí)以上醫(yī)院) ??次?２0 全額支付 隔物灸法 涉及隔姜灸、藥餅灸、隔鹽灸 每個(gè)穴位 10??全額支付?隔物灸法(最高) ?次 20 全額支付 燈火灸?涉及藥線點(diǎn)灸? 每個(gè)穴位 10 ?全額支付?燈火灸(最高) 次 2０ 全額支付 拔罐療法 ?? ??a 拔罐療法 涉及火罐、電火罐、閃罐、著罐、電罐、磁療罐、真空拔罐 ?3罐/次 7 ?全額支付ａ?拔罐療法(每增加１個(gè)穴位)? ?每罐 2??全額支付a?拔罐療法(每次最高)? 次 15??全額支付b 刺絡(luò)拔罐 含穴位放血、拔罐療法 ３罐／次 １2??全額支付b?刺絡(luò)拔罐(每增加1個(gè)穴位)???每罐 3??全額支付b 刺絡(luò)拔罐(每次最高) 次 24 ?全額支付 藥品罐?含藥品,涉及水罐??罐 8 全額支付?游走罐???次 １０ 全額支付?督灸?涉及大灸;不含灸后解決 藥品?次?5０??全額支付 雷火灸?涉及太乙神針灸、藥溫灸、中國(guó)灸法??次 15??全額支付４５?(五)推拿療法?含手法理筋治療與手法調(diào)節(jié)關(guān)節(jié) ?? ??落枕推拿治療(一級(jí)以上醫(yī)院)???次 26 ?全額支付?落枕推拿治療(一級(jí)醫(yī)院) ? 次 2２ 全額支付?頸椎病推拿治療(一級(jí)以上醫(yī)院) ?次?2６ ?全額支付?頸椎病推拿治療(一級(jí)醫(yī)院)???次?２2 ?全額支付?肩周炎推拿治療(一級(jí)以上醫(yī)院) 涉及肩周疾病 次?２６ ?全額支付?肩周炎推拿治療(一級(jí)醫(yī)院) 次?２2? 全額支付?網(wǎng)球肘推拿治療?? 次 26 全額支付?急性腰扭傷推拿治療?? 次 40??全額支付 腰椎間盤突出推拿治療?涉及強(qiáng)直性脊柱炎、退行性脊柱炎,涉及腰部疾病 ?次 4０ ?全額支付 骨性關(guān)節(jié)炎推拿治療? ??? a 推拿治療骨關(guān)節(jié)炎(大)?指胸、腰、骨盆 ?次?40 全額支付ｂ?推拿治療骨關(guān)節(jié)炎(中) 指頸、髖、膝、肘;涉及關(guān)節(jié)軟組織挫傷、骨折后遺癥??次?26??全額支付ｃ 推拿治療骨關(guān)節(jié)炎(小)?指趾、