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醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9篇醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9篇時(shí)光在流逝,從不停歇,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫計(jì)劃了。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃120xx年第一季度醫(yī)務(wù)科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導(dǎo)下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn),注重抓好以下幾點(diǎn)。一、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育。根據(jù)我院院情,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用,按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院或內(nèi)地學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí),自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,能解決較復(fù)雜的疑難病癥。爭(zhēng)取請(qǐng)進(jìn)來,派出去,自己學(xué)的原則,想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)查房、做手術(shù)、講課等形式,提高我院業(yè)務(wù)人員的水平,支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)??剖覂?nèi)不定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,醫(yī)院將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。首先,我院必須以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。其次,各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我院三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。第三,要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。第四,加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%,無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù),旗幟鮮明,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,執(zhí)行醫(yī)療項(xiàng)目的職稱等級(jí)制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責(zé)任心,全面按《青海省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院二次評(píng)審達(dá)標(biāo)做好準(zhǔn)備。xx醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二00八年一月四日醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的管理中心,其責(zé)任重大,項(xiàng)目繁重,涉及面廣,為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)一步確保醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定如下計(jì)劃:一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作,確保醫(yī)療質(zhì)量1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中,對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時(shí)做出調(diào)研,分析和決策,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋,每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并作出相關(guān)措施,要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次,并有記錄,定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每月底召開一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì),總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合,對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進(jìn)行認(rèn)真研究,并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策,質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。(具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行)4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時(shí)間,搶救全力以赴,分秒必爭(zhēng),醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,嚴(yán)肅認(rèn)真,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細(xì)完整做好記錄。二、狠抓制度落實(shí),確保醫(yī)療安全1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制,主治醫(yī)師查房制,查對(duì)危重病人搶救制度,會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度,并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰,并將以通報(bào)或通知的形式告知全院2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理能力,加強(qiáng)管理,定期督促檢查,提升應(yīng)急水平,確保緊急救援任務(wù)的完成。3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍,遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí),狠抓事故苗頭,嚴(yán)查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保醫(yī)療安全。5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議,實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。三、抓好內(nèi)涵建設(shè),提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì),強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準(zhǔn)備在上半年開展一次全院技能操作大比武,做到各項(xiàng)基本技能人人過關(guān),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。2、計(jì)劃組織實(shí)施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核(護(hù)理人員由護(hù)理部組織實(shí)施)開展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng),計(jì)劃全院性的業(yè)務(wù)講課,每月一至二次(詳細(xì)見安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學(xué),要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項(xiàng)目。3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,表現(xiàn)好,求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員,按計(jì)劃選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。(具體按各科室申請(qǐng),根據(jù)科室具體情況,合理進(jìn)行)。四、狠抓科研教學(xué),促進(jìn)科技興院1、科研教學(xué)水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,積極組織臨床,醫(yī)技各科開展科研,教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一,不惜認(rèn)真負(fù)責(zé),正確引導(dǎo),提供相關(guān)服務(wù)。五、人才引進(jìn)人才是醫(yī)院發(fā)展的根本,只有引進(jìn)人才,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高,醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升,同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì)知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生,5-10名中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員。六、組織會(huì)議,擴(kuò)大影響醫(yī)務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng),特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),進(jìn)一步宣傳醫(yī)院,擴(kuò)大醫(yī)院的影響。七、認(rèn)真組織實(shí)施輸血管理,預(yù)防保健管理和傳染病管理學(xué),要個(gè)按照各相關(guān)管理?xiàng)l例實(shí)施,并將每月進(jìn)行檢查醫(yī)務(wù)科工作項(xiàng)目繁多,責(zé)任重大,希望在院領(lǐng)導(dǎo)班子大力支持下,各科室緊密配合,全院共同努力,醫(yī)務(wù)工作一定能做得更好,醫(yī)院也將會(huì)更好更快地健康發(fā)展。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃3為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,圍繞20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論,制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。(1)我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作,擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達(dá)到或超過市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。2、醫(yī)療技術(shù)管理。(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過,以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務(wù)科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科,一份入病歷,一份交病人。4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。5、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次,省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次,市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí),凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3~4次;基本技能培訓(xùn)班2~3次;舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次;對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次,要求全院人員都能夠掌握。3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)(匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.(2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。(4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控。(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。(3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。(4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。(3)開展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。(2)保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(1)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。(2)病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。(3)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況,對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報(bào)告書,審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施,進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。六、衛(wèi)生扶貧支援工作1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要,隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診,分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名,提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系,組織醫(yī)務(wù)人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。七、其他方面1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作,定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查,及時(shí)更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)??傊?,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃4擺在面前的任務(wù)十分艱巨,20xx年將是科一個(gè)新的起點(diǎn)。同時(shí)面臨著許多困難,如急診設(shè)備整齊不齊,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)等。但是堅(jiān)信只要我全科職工能夠團(tuán)結(jié)一心,共同拼搏,上級(jí)主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭(zhēng)取勝利,更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,20xx年。以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊(duì)伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展。現(xiàn)計(jì)劃如下:一、指導(dǎo)思想以黨的十六大精神為指導(dǎo),上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下。以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及鄉(xiāng)村居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。二、主要措施1.醫(yī)療質(zhì)量結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作,要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上。圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、價(jià)格”狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、平安、便利、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。2.質(zhì)量管理。重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者平安相關(guān)的內(nèi)容,很抓“三基三嚴(yán)”加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療順序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)。完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處置意見要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量繼續(xù)改進(jìn)和提高。3.設(shè)備管理及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障,要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理。使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保平安運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。4.服務(wù)態(tài)度深入開展創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng),要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心。規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處置各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化平安措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系5.培訓(xùn)計(jì)劃加大在崗培訓(xùn)力度,要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃。有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),效果的考核。采取多種形式。強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,icu或ccu等相關(guān)專業(yè),這樣才干更好地開展業(yè)務(wù)。同時(shí),樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。6.中醫(yī)特色建設(shè)西醫(yī)為用”方針,要貫徹以“中醫(yī)為體。突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo),加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。依照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科罕見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。7.推進(jìn)醫(yī)療平安改革使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,要搞好醫(yī)療平安改革順利推進(jìn)。提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。8.重點(diǎn)研究課題使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究。9.院前急救加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn),增加院前急救設(shè)施。提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護(hù)除顫儀,唿吸機(jī)等。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃5隨著我院各項(xiàng)工作的穩(wěn)步開展第一個(gè)季度已悄然而去,通過一個(gè)季度的努力,醫(yī)務(wù)科的工作在各方面取得了很大的進(jìn)展。第二季度醫(yī)務(wù)科的工作重點(diǎn)仍然以提高醫(yī)療質(zhì)量、病案質(zhì)量及保障醫(yī)療安全為核心,為醫(yī)院的發(fā)展提供有力的保障。具體計(jì)劃完成以下幾個(gè)方面的工作:(一)醫(yī)療質(zhì)量安全管理1、建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度,重點(diǎn)監(jiān)控核心制度:醫(yī)務(wù)科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對(duì)出現(xiàn)的問題匯總,下發(fā)不合格報(bào)告單。并于院周會(huì)上予以通報(bào)。2、實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。落實(shí)“三基”訓(xùn)練,將“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進(jìn)行一次“三基”考試,考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識(shí)為主,穿插基礎(chǔ)理論。匯總考試成績(jī),裝訂如“三基”考核檔案,對(duì)考試不合格者,及時(shí)通知補(bǔ)考。對(duì)再次考試不合格者,按規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。3、核查新制度的落實(shí)情況。4、對(duì)于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關(guān)科室進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對(duì)反饋問題匯總,在院周會(huì)上通報(bào)。5、按時(shí)完成各項(xiàng)考核表格的上報(bào)工作。6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高質(zhì)量和安全意識(shí),促進(jìn)質(zhì)量管理工作的深入開展。7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考試,以規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。(二)病案管理1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單等,至少每月進(jìn)行一次質(zhì)量抽查,每季度進(jìn)行一次全面檢查,并在《簡(jiǎn)報(bào)》中及時(shí)通報(bào)檢查情況。2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會(huì)的職能,嚴(yán)格按照會(huì)議討論結(jié)果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發(fā)通報(bào)到各相關(guān)科室。3、每周二、六對(duì)住院部的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,并及時(shí)對(duì)問題進(jìn)行匯總,下發(fā)不合格報(bào)告單,按我院的考核方案進(jìn)行處理。并在《簡(jiǎn)報(bào)》中通報(bào)檢查情況。4、對(duì)上交的終末病歷嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,進(jìn)行檢查,并填寫《病歷質(zhì)量評(píng)分表》,符合甲級(jí)病歷要求的,裝訂后于病案室進(jìn)行歸檔。對(duì)于不符合甲級(jí)病歷要求者,及時(shí)通知相關(guān)人員進(jìn)行修改。每季度末將對(duì)本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡(jiǎn)報(bào)》中予以通報(bào)。5、接待復(fù)印病歷人員,完成日常病歷復(fù)印工作。6、整理病案室,對(duì)病案室病歷重新打標(biāo)簽,決定采購(gòu)書立,以達(dá)到病案的整齊擺放。7、認(rèn)真完成病案的借閱工作。對(duì)借出時(shí)間較長(zhǎng)病歷及時(shí)催促,盡快規(guī)檔。(三)其他1.認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)指示工作。2.人員安排:醫(yī)務(wù)科計(jì)劃招聘干事一名,協(xié)助處理日常工作。以上為醫(yī)務(wù)科第二季度的工作計(jì)劃,我科將按照計(jì)劃,穩(wěn)步、認(rèn)真地完成各項(xiàng)工作。醫(yī)務(wù)科20xx.4.7醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃6按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。二。抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),合理使用中成藥。五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:1。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。2。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。3。繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。4。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。七。制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。八。認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參?;颊咛峁┓奖?、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃7按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),合理使用中成藥。五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的`培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參?;颊咛峁┓奖恪?yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。十、加強(qiáng)傳染病管理工作醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃8在新的一年里,結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在理事長(zhǎng)和院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保?。w檢)等工作。計(jì)劃年度工作如下:第一:組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)院大查房:分別固定在每周星期三上午,整個(gè)上午只查一個(gè)科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班,交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房,這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況,時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問題、提出對(duì)醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)拍板解決問題、提出對(duì)科室建設(shè)的建議;座談時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)~2個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無法解決的問題則帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。?第二:醫(yī)教科正副科長(zhǎng)每個(gè)科室住扎一周(上午),遇到問題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。(一)臨床科室:重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5-10份病歷。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率100%。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。2、合理使用抗生素:依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì),查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)?qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核辦法處理。(二)門急診部1、進(jìn)一步完善各科門診功能,門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處,并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午,查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療服務(wù)工作,讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處,通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審

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