急診醫(yī)學(xué)?？荚囶}

急診醫(yī)學(xué)?？荚囶}一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、有下列事項中除了哪一條外都應(yīng)予以懲戒:_____()_A、奉承上級領(lǐng)導(dǎo)者指令出現(xiàn)意外不良后果B、發(fā)生事故的責(zé)任者C、違反中心規(guī)章制度使工作受到嚴(yán)重影響D、不愛護(hù)公物,使公用物品損壞正確答案：A2、刀傷的處理,重要原則是()A、包扎傷口B、快速輸液C、取出刺入體內(nèi)的刀具D、不要取出刺入體內(nèi)的刀具正確答案：D3、下列哪項不是急救中心的任務(wù)?_()___A、負(fù)責(zé)對下級急救醫(yī)療站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。B、在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)或委托下,負(fù)責(zé)實施本地院前急救工作。C、承擔(dān)大型集會,重大比賽的現(xiàn)場急救保障。D、承擔(dān)大型集會,重大比賽的現(xiàn)場治安保障。正確答案：D4、急救中心應(yīng)不少于__()__急救車輛。A、15輛B、30輛C、20輛D、40輛正確答案：C5、災(zāi)害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數(shù)()人以下。A、7B、10C、9D、5正確答案：B6、下列哪項不是監(jiān)護(hù)型救護(hù)車的基本配備?___()_A、防化用品B、面罩C、呼吸機(jī)D、氣管插管正確答案：A7、不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為()A、禁食B、合適的體位C、建立靜脈通道D、暢通氣道E、骨折復(fù)位正確答案：E8、關(guān)于GCS昏迷評分方法,描述正確的是()A、是根據(jù)病人睜眼、意識及運(yùn)動對刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加B、GCS滿分為15分,7分以下為昏迷C、13分~15分為輕度意識障礙,8分~12分為中度意識障礙D、評分≤8分者為重癥E、評分越低,說明病情越輕,預(yù)后越好正確答案：D9、下列哪項不是急救指揮車技術(shù)要求()A、有流動擔(dān)架B、最高時速不低于160kmC、有固定揚(yáng)聲器D、通訊設(shè)備齊全正確答案：A10、跌落傷的機(jī)制是()的劇烈減速。A、垂直方面B、水平方面C、旋轉(zhuǎn)方面D、拋物線性的正確答案：A11、下列哪項擔(dān)架不是監(jiān)護(hù)型救護(hù)車的基本配備?_()___A、折疊式擔(dān)架B、移動式擔(dān)架床C、網(wǎng)式擔(dān)架D、鏟式擔(dān)架正確答案：C12、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是:()A、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷B、顱腦損傷C、胸部損傷正確答案：B13、有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間:()A、3~5dB、5~7dC、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用D、1~3d正確答案：C14、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示:()A、腦皮質(zhì)損傷B、腦干損傷C、脊髓損傷D、腦灰質(zhì)損傷正確答案：C15、指定專人向患者家屬及單位講明病情及預(yù)后,取得病方理解與配合,可以防范醫(yī)療糾紛。()A、部分正確B、難說C、錯誤D、正確正確答案：D16、指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為:()A、小于1秒B、超過1秒C、超過2秒正確答案：B17、經(jīng)口吸痰插管的深度為:A、10-12cmB、14-16cmC、12-13cmD、17-18cmE、8-10cm正確答案：B18、有關(guān)氣管切開術(shù),下哪項不正確()A、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方B、自2-3環(huán)正中切開氣管壁C、患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直D、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開E、根據(jù)氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽出氣體來辨認(rèn)氣管正確答案：D19、地震損傷中,下列哪一個發(fā)生率最高?()A、軟組織挫傷B、顱內(nèi)出血C、骨折D、肝挫裂傷正確答案：C20、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng):()A、迅速判斷有無威脅生命的征象B、病史采集C、全面而詳細(xì)的檢查正確答案：A21、18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕羅音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最可能的診斷是:()A、急性巴比妥中毒B、急性安定中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性有機(jī)磷中毒正確答案：E22、胸腔是由()對肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、13B、10C、11D、12正確答案：D23、急救中心應(yīng)有專用車輛洗消用房,面積不小于__()_M2,污染區(qū)和清潔區(qū)隔開。A、50B、20C、40D、30正確答案：A24、重大事故界定范圍傷病人數(shù)()人以上。A、10B、9C、5D、20正確答案：A25、頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于A、胃潰瘍B、食道靜脈曲張破裂出血C、胃癌D、Mallory-Weisssyndrome正確答案：D26、病變部位在肺上葉時,體位引流的體位應(yīng)采取:A、側(cè)臥位B、俯臥位C、頭低足高位D、坐位或半坐臥位E、仰臥位正確答案：D27、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊除顫后應(yīng):()A、先行胸外按壓,在5組(約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查B、立即檢查心跳或脈搏C、立即進(jìn)行心電圖檢查正確答案：A28、急救中心使用集群系統(tǒng),覆蓋半徑應(yīng)不小于_____()_。A、20KMB、40KMC、10KMD、30KM正確答案：D29、成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約()L的液體。A、1B、3C、4D、2正確答案：B30、一位52歲的男性在健身房跑步后倒下,為了了解他是否心臟病發(fā)作,你要檢查他的循環(huán)征象,應(yīng)該檢查何處?()A、頸部的頸動脈B、手腕部的橈動脈C、腹股溝的股動脈正確答案：A31、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的手段和方法()A、清創(chuàng)縫合B、包扎C、抗生素正確答案：A32、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為:A、托頦法B、雙手推舉下頜法C、環(huán)狀軟骨壓迫法D、仰頭舉頦法正確答案：D33、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種()A、顱后窩骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、以上都不是正確答案：A34、在心肺復(fù)蘇過程中,應(yīng)盡量減少中斷胸外按壓,中斷胸外按壓的時間:()A、不超過5秒鐘B、不超過20秒鐘C、不超過10秒鐘正確答案：A35、百草枯中毒的主要致死原因為:()A、中毒性肝損害B、急性腎功能衰竭C、進(jìn)行性肺纖維化D、中毒性心肌炎正確答案：C36、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于:()A、20mmHgB、30mmHgC、25HmmHgD、15mmHg正確答案：C37、急救醫(yī)療中心至少要設(shè)有___()___。A、一室二科B、一室三科C、二室二科D、一室四科正確答案：D38、海絡(luò)因中毒時,解毒藥首選:()A、納酪酮B、阿托品C、洛貝林D、氟馬西尼正確答案：A39、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:A、靜脈推注利多卡因B、靜脈推注胺碘酮C、立即除顫D、胸外按壓正確答案：C40、常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥和抽搐癥狀()A、10-15SB、5-8SC、3S正確答案：A41、下述骨折的急救措施不正確的有()A、一取處理,首先搶救生命,搶救休克B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定D、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)正確答案：E42、下列哪項不是院前急救信息管理范疇_()___A、初步診斷、急救處理B、現(xiàn)病史、主訴、既往史C、個人史、婚姻史、疫苗接種史D、體格檢查、輔助檢查正確答案：C43、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導(dǎo)管最小長度是?()A、5cmB、9cmC、3cmD、7cm正確答案：A44、監(jiān)護(hù)型救護(hù)車應(yīng)占車輛總數(shù)的_____()_%左右。A、50B、60C、40D、30正確答案：A45、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點A、膽道蛔蟲病B、闌尾炎C、胰腺炎D、潰瘍病正確答案：A46、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下:A、嘔吐B、頭痛C、視乳頭水腫D、血壓升高E、以上都是正確答案：E47、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位()A、大腿1/2B、大腿上1/4C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/3正確答案：C48、一個體重60kg的人,全身總血量約為A、5500mlB、4500mlC、6000mlD、4000mlE、4800ml正確答案：E49、成人胃管插入的深度一般為:()A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cmD、60cm以上正確答案：C50、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個不正確()A、大多有心絞痛病史B、劇烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時,含服硝酸甘油片不緩解C、聽到心臟雜音D、心電圖表現(xiàn)為相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波正確答案：C51、以下不屬于深昏迷的為()A、全身肌肉松弛B、生命體征不穩(wěn)定C、對外界任何刺激無反應(yīng)D、全身肌肉緊張E、各種反射消失正確答案：D52、腦損傷的患者的通氣頻率最好為:()A、15-18/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、10-15/mins正確答案：B53、下列哪項不是普通型救護(hù)車技術(shù)性能要求()A、密封性良好、防雨防塵B、是國家生產(chǎn)的定型產(chǎn)品,并納入國家救護(hù)車的目錄C、最高時速不低于150km/小時D、具有良好冷暖空調(diào)正確答案：C54、下列哪項不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn):()A、QT間期延長B、室速、室撲、室顫C、QT間期縮短和T波高尖D、QRS波群變窄正確答案：D55、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為:()A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸損害C、呼吸損害和昏迷D、胸痛和昏迷正確答案：D56、大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先()A、建立輸液途徑B、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染C、持續(xù)中心靜脈壓測定D、徹底清創(chuàng)正確答案：A57、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括?()A、感染B、肋間血管損傷C、肺破裂D、肋骨骨折正確答案：D58、國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知中規(guī)定:緊急救援中心建設(shè),50萬人口(城區(qū)人口,下同)以下的城市,建筑面積應(yīng)為()平方米。A、800B、1000C、500D、600正確答案：A59、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于()A、老年人的循環(huán)血量較少B、老年人的血液粘滯度增大C、老年人的小動脈彈性降低D、老年人的主動脈和大動脈彈性降低E、老年人的心輸出量較少正確答案：D60、國產(chǎn)救護(hù)車一般使用___()___年A、6-8B、10-12C、5-6D、8-10正確答案：A61、醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇時,評估循環(huán)的時間是()A、至少5秒鐘B、5-10秒鐘C、至少10秒鐘正確答案：B62、女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀:()A、流涎B、肺水腫C、肌纖維束顫動D、瞳孔縮小E、多汗正確答案：C63、創(chuàng)傷病人再估計的重點有:()A、腹膜后臟器的損傷B、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血C、以上都是正確答案：C64、搶救過敏性休克時,應(yīng)首先選用A、鈣劑B、異丙嗪C、多巴胺D、腎上腺素E、地塞米松正確答案：D65、以下關(guān)于體位引流的原則敘述錯誤的是:A、適用于支氣管—肺疾患且伴有大量痰液者B、體位引流時病變部位應(yīng)處于低處C、引流的支氣管開口向下D、若有兩個以上的炎癥部位,一般先以痰液較多的部位開始E、體位引流適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫正確答案：B66、現(xiàn)場對成人進(jìn)行胸外按壓時的部位是()A、胸骨上1/3B、胸部正中乳頭連線水平C、胸骨下1/3正確答案：B67、幽門梗阻的特點A、嘔吐膽汁伴胃型B、嘔吐蛔蟲伴腸型C、嘔吐物惡臭伴腸型D、嘔吐宿食伴胃型正確答案：D68、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:A、心尖部B、胸骨左緣第五肋間C、雙乳頭之間胸骨正中部D、胸骨中段正確答案：C69、下列哪項不是急救車輛分類名稱()A、特種救護(hù)車B、普通型C、監(jiān)護(hù)型D、流動急診車正確答案：D70、用口-面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時間保持在()秒,呼氣時間約()秒。A、1~1.5,1~3B、1.5~2,1.5~4C、1~1.5,2~3D、1.5~2,1.5~2正確答案：B二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1、單向活瓣面罩吸氧,以12-15L/min為氧流量,氧濃度可以達(dá)到60-90%。()A、正確B、錯誤正確答案：A2、清醒病人,非腐蝕性藥物中毒時可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。()A、正確B、錯誤正確答案：A3、很多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險。()A、正確B、錯誤正確答案：A4、對有目擊的院外成人心跳驟?；颊?如果自動除顫儀已經(jīng)配備并且可用,或院內(nèi)患者,或急救醫(yī)療服務(wù)體系人員目擊心跳驟停,救助者應(yīng)該盡快實施除顫。()A、正確B、錯誤正確答案：A5、張力性氣胸不會導(dǎo)致休克。()A、正確B、錯誤正確答案：B6、創(chuàng)傷急救時到達(dá)現(xiàn)場后首先應(yīng)該評估現(xiàn)場的安全性。()A、正確B、錯誤正確答案：A7、偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停,對有偶然喘息的受害者進(jìn)行救治時不需要進(jìn)行人工呼吸。()A、正確B、錯誤正確答案：B8、胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合性。()A、正確B、錯誤正確答案：A9、急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓,盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。()A、正確B、錯誤正確答案：A10、由于新雙向波除顫儀的首次電擊高效率,因此推薦單次電擊+立即心肺復(fù)蘇,取代先前在室顫處理上推薦的連續(xù)3次電擊。()A、正確B、錯誤正確答案：B11、當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒有目擊院外心臟驟停,則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該先進(jìn)行約5個循環(huán)的心肺復(fù)蘇。()A、正確B、錯誤正確答案：A12、初級救助者不需要確定正常的呼吸,而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常,那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級救助者如果不愿意或不會進(jìn)行人工呼吸,那么開始胸外按壓。()A、正確B、錯誤正確答案：A13、如果病人不能說話或是意識不清,應(yīng)該立即評估呼吸道情況。()A、正確B、錯誤正確答案：A14、醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘,如果在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始胸外按壓。()A、正確B、錯誤正確答案：A15、救助者胸外按壓時應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一只手平行重疊壓在其手背上。()A、正確B、錯誤正確答案：A16、由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感稱高致病性禽流感,發(fā)病率和死亡率都有很高,危害巨大。()A、正確B、錯誤正確答案：B17、對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療,有癥狀心動過緩病人則考慮起搏治療。()A、正確B、錯誤正確答案：A18、開放性氣胸的急救處理原則是使開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸。()A