醫(yī)療廢物規(guī)范處置培訓(xùn)(2017.6.13)_第1頁
醫(yī)療廢物規(guī)范處置培訓(xùn)(2017.6.13)_第2頁
醫(yī)療廢物規(guī)范處置培訓(xùn)(2017.6.13)_第3頁
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文檔簡介

醫(yī)療廢物規(guī)范處置培訓(xùn)******醫(yī)院院感科2017年6月13日提

綱■

紹■醫(yī)療

類收

集、

轉(zhuǎn)

運(yùn)、

儲(chǔ)

環(huán)

節(jié)

規(guī)范

置■

重點(diǎn)科室的檢查與反饋■

行政處罰江西一面包車非法運(yùn)輸20

0多只人體胎盤原標(biāo)題:義烏查獲非法收購醫(yī)療廢棄物大案義烏查獲非法收購醫(yī)療廢棄物大案金華63家正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉案目前已刑拘14人本報(bào)訊今年5月19日,義烏市公安局蘇溪派出所接到舉報(bào),稱滴水巖山腳下有一家廢品回收站發(fā)

出惡臭。當(dāng)天,蘇溪派出所和義烏環(huán)保局趕到現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)回收站四周,輸液的玻璃瓶、輸液管等各種醫(yī)療廢棄物堆成一座座小山,總量達(dá)21070公斤。義烏查獲非法收購醫(yī)療廢棄物大案2014年10月01日05:31來源:都市快報(bào)

0

人參與O

評(píng)論鳳

凰資訊鳳凰網(wǎng)資訊>滾動(dòng)新聞>正文普寧市政府新聞辦27日通報(bào)稱:被媒體曝光的普寧里湖、池尾、燎原等鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療垃圾非法回收點(diǎn)已被查封,普寧市衛(wèi)生局局長、環(huán)保局局長被立案調(diào)查,普寧人民醫(yī)院院長和一名副院長已被停職、立案調(diào)查,并有該院多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案。普寧查非法回收醫(yī)療垃圾調(diào)查衛(wèi)生局長環(huán)保局長2013年05月28日15:34

來源:羊城晚報(bào)參與互動(dòng)(0)

0中國封用綢首頁→財(cái)經(jīng)中心→能源頻道字號(hào):

中非法買

賣醫(yī)

刑■

201

1

年10月,

甌海區(qū)人民法

院對(duì)一起非法買賣醫(yī)療廢

危險(xiǎn)

作出一審判決,分別判處被告

某、

某、李

和陳某

有期徒刑3年3個(gè)月至有期徒刑2年。

這是浙江

省首例以醫(yī)療廢物

為買

對(duì)象的非

賣危險(xiǎn)物質(zhì)

。鄭

醫(yī)

會(huì)

真相

調(diào)

品廢品站會(huì)把塑料類的醫(yī)療垃圾粉碎,

賣給塑料制品廠,

制成一次性杯子、

純凈水桶、食品包裝袋、餐具、玩具等塑料類生活用品。法

規(guī)1.

《中華人民共和國傳染病防治法》2.《

中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》3

.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》4.《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》5.《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》6.

《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003

〕287

號(hào))7.《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(

HJ421-2008)8.《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號(hào))

9

.《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》(環(huán)發(fā)〔2003〕

206號(hào))10.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)11.《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB

8978-1996)12.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(

WS/T367-2012)13.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-2012)14.《浙江省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知》

(浙衛(wèi)發(fā)(

2

0

1

5

)

5

5

號(hào))15.《溫嶺市醫(yī)療廢物規(guī)范處置實(shí)施方案》

(溫衛(wèi)發(fā)〔2014〕

103號(hào))■■■

■■■

■規(guī)

義■醫(yī)療廢物(Medical

waste)指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)

中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性

的廢物

?!?/p>

時(shí)

存(Temporary

storage)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放

于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程?!?/p>

接(Hand

over)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物

運(yùn)送者,

并與運(yùn)送者在《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)上簽字確認(rèn)的過程。規(guī)

義■

轉(zhuǎn)

(

)

(Transfer

container/barrel)盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)

療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境,

或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到

防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用?!?/p>

袋(Packing

bag)用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,并符合

一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋?!?/p>

(sharps

box

)盛裝注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具的容器,

該整體為

硬制材料制成,

密封,一旦被封口,則無法在不破壞的情況下

被再次打開。醫(yī)

類■按照醫(yī)療廢物的特性、

危害性、材質(zhì)及處

?!?.感染性廢物■

2

.

物■3.

物■4

.

物■

5.

學(xué)

物感

物■特

發(fā)

險(xiǎn)

醫(yī)療

物?!鲋?/p>

:1、

被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:--—棉球、棉簽、

引流棉條、紗布及其他各種敷料;——一次性使用衛(wèi)生用品、

一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;

--—廢棄的被服;——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃

。3、

病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、

各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、

廢棄的血液、血清。6、

使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。損

物■

:能

醫(yī)

?!?/p>

:1、

醫(yī)用針頭

、縫合針。2、

各類醫(yī)用銳器,

包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮

刀、手術(shù)鋸等。3、

載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。病理性廢物■

:診療過程中產(chǎn)生的人體

廢棄

和醫(yī)

學(xué)

實(shí)

驗(yàn)

動(dòng)

物尸

?!?/p>

:1、

手術(shù)及

程中產(chǎn)

生的廢

棄的人

織、器

。2、

醫(yī)學(xué)實(shí)

驗(yàn)動(dòng)

物的組

織、

尸體。3、

病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。藥

物■

:過期、淘汰、

質(zhì)或

染的

?!鲋?/p>

:1、

廢棄的一般性藥品,

如:抗生素、非處方類藥品等。

2、

廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,

包括:——致癌性藥物,

如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)

磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;——可疑致癌性藥物,

如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;

免疫抑制劑。3、

廢棄的疫苗、血液制品等?;?/p>

學(xué)

物■

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的

廢棄的化學(xué)

物品

?!?/p>

:1、

醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、

廢棄的過氧乙酸

、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、

廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。分

(

1

)1、

按醫(yī)療廢物分類目錄五類即感染性、病理性、

傷性、藥物性、化學(xué)性收集分置于符合《

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物

或者容

器內(nèi)。2、

在盛裝醫(yī)療廢物前,

應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行

認(rèn)真檢

查,

確保無

破損、滲漏和

它缺陷

。3、

感染性廢物、病理性

物、損

傷性

物、藥物

性廢物及化學(xué)

物不

合收集

。少量的藥物性廢

以混

入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。分

(

2

)4.盛裝的醫(yī)療廢

達(dá)

器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封

口緊

實(shí)、

嚴(yán)

。5.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),

應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。6.盛裝醫(yī)療

物的

個(gè)

物、

應(yīng)當(dāng)

有警示標(biāo)

識(shí),

個(gè)

物、

應(yīng)當(dāng)

系中

標(biāo)

,

中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:

醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)

生日期、類別及需要的特別說明等。分

(

3

)7、

隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的

醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,

并及時(shí)密封。8、

放入包裝物

或者

器內(nèi)的感染性廢物、病理性

廢物、損傷性廢物不

得取出。醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

產(chǎn)

集醫(yī)

求■

袋■

盒■

轉(zhuǎn)

(

)

箱■

帶包

袋■用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物初級(jí)包裝,

并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋。利

盒周

轉(zhuǎn)

(

)降

物MEDI(LWASTE生產(chǎn)單位:廢物種類:□感染性口損傷性口病理性口其他重量:

kg收集者:封箱日期:

日時(shí)分生產(chǎn)單位:廢物種類:口感染性口損傷性口病理性□其他重量:

kg收集者:封箱日期:

時(shí)

分封

貼收

箱塑

帶醫(yī)

運(yùn)

求■1.運(yùn)

人員

從醫(yī)

產(chǎn)

地點(diǎn)

裝的醫(yī)

廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)

貯存地點(diǎn)

?!?

.運(yùn)

送人

運(yùn)

醫(yī)

前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或

者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽

封口是否符合

要求,

不符合要

求的醫(yī)

運(yùn)

送至

暫時(shí)

地點(diǎn)

?!?/p>

3.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),

應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器

和醫(yī)

物的流失、泄

擴(kuò)

散,

并防

醫(yī)

。運(yùn)

求醫(yī)

時(shí)

設(shè)

、

設(shè)

求■(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,

方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;■(二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,

防止非工作人員

接觸醫(yī)療廢物;■

(三)有防鼠、

防蚊蠅、

防蟑螂的安全措施;

(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;

(五)易于清潔和消毒;■

(六)避免陽光直射;■(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)

識(shí)

?!?/p>

暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件?!?/p>

不得露天存放醫(yī)療廢物;

醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫存處=

!1|圖損傷性廢棄物

感染性廢棄物杭州衛(wèi)生監(jiān)督醫(yī)

求■醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主

管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,

依照危險(xiǎn)廢物

轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單?!鲠t(yī)療廢物進(jìn)行登記,

登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量

、交接

時(shí)

、

以及

經(jīng)

簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年?!?/p>

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去

,

應(yīng)

當(dāng)

對(duì)

時(shí)

點(diǎn)

、

設(shè)

時(shí)

進(jìn)

行清潔和消毒處理?!鼋贯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物?!鼋乖诜鞘占?、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物?!鼋箤⑨t(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)

轉(zhuǎn)

求1.

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(

式兩份)和內(nèi)部交接單,每月一份?!?/p>

2.

轉(zhuǎn)移聯(lián)單由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理員與處置單位的廢物運(yùn)送人員

確認(rèn)后共同如實(shí)逐項(xiàng)填寫?!?/p>

3.內(nèi)部交接單由廢物運(yùn)送人員與產(chǎn)生廢物的科室人員確認(rèn)后共同如實(shí)

逐項(xiàng)填寫?!?/p>

4.轉(zhuǎn)移聯(lián)單和內(nèi)部交接單用鋼筆或簽字筆逐項(xiàng)填寫,

數(shù)字真實(shí)清晰,

不得任意涂改,

雙方簽全名確認(rèn),

字跡易于辨認(rèn)?!?/p>

5

.交接時(shí)間要具體幾點(diǎn)幾分,以24小時(shí)制為標(biāo)準(zhǔn)。■

6

.交接時(shí),

必須要對(duì)廢物進(jìn)行稱重,并記錄。■

7、交接時(shí),嚴(yán)禁將周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物倒出翻檢和合并?!?/p>

8

.妥善保管轉(zhuǎn)移聯(lián)單和內(nèi)部交接單,

隨時(shí)備查。■

9.

交接人員操作時(shí)必須作好職業(yè)防護(hù)。醫(yī)

臺(tái)

求1.成立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療

。2.建立醫(yī)療廢物管理制度(文件形式)

3.定期

展自

查自糾。4.定期組織院內(nèi)收集廢物的人員進(jìn)行健康體

。5.組織開展全員醫(yī)療廢

相關(guān)

和專

業(yè)

技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等

識(shí)的培訓(xùn)及考核工作。6.落

實(shí)

的職

業(yè)

衛(wèi)

生防

護(hù)措

施。自查組

員+檢查日時(shí)間間檢查內(nèi)容檢

點(diǎn)?+存

問題?及

=+改正措施、時(shí)

責(zé)

室+冥

況+?

醫(yī)

醫(yī)

表□日

期感染性醫(yī)療廢物損傷性醫(yī)療廢物其他醫(yī)療廢物科室

交接人收集人數(shù)量(袋)。重量(吧),數(shù)量(疑),重量(地),數(shù)量(疑),重量(吧)。12中中中中++P中日中+??中中中母中中P日中P中+中2母日中口口醫(yī)療廢物分類收集交接登記本。4十

日醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

產(chǎn)生點(diǎn)名稱

醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)分類收集交接登記冊(cè)。中中中中日期時(shí)間重點(diǎn)監(jiān)管場所監(jiān)管記錄人存在問題。整改情況暫存處輸液室實(shí)驗(yàn)室中P中中P中4中P中44P44中4PP4中44中中P中中中中中4中中++中44中4P44中44中4中醫(yī)療廢物在線監(jiān)管記錄登記冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

HJ醫(yī)療廢物在線監(jiān)管記錄表×X×××制44444日

期消毒方法使用藥物名稱消毒濃度作用時(shí)間實(shí)施者簽名母PP母母444P已母母P母母4P母母已中中中醫(yī)療廢物專用工具(車、箱)暫存處.消毒登記冊(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

×××XX制專用工具(車、箱)、暫存處消毒登記表剛

月++++++++++縣

(

)

醫(yī)

單。根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)批復(fù)規(guī)定,就胎盤處理有關(guān)問題告知如下:一、產(chǎn)婦分娩后胎盤屬產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照〈傳染病

防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

、產(chǎn)婦處置本人胎盤的方式有:1.自行處置本人胎盤,如分娩前無相關(guān)醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果,則按醫(yī)療廢物處置。

2.自愿放棄本人胎盤,由醫(yī)院按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置;

?3.如有關(guān)醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果為陽性,胎盤由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物

管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行消毒處理,并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。三、產(chǎn)婦自行處置本人胎盤的,應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng):1.任何單位和個(gè)人不得買賣胎

;2.產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)自備存放胎盤的并經(jīng)消毒的器皿。

?本人已經(jīng)閱讀并理解上述規(guī)定,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員告知的檢驗(yàn)結(jié)果,本人胎盤選擇以上:第1種處置方式;□第2種處置方式;□第3種處置方式;產(chǎn)婦(授權(quán)委托人)簽字:+醫(yī)務(wù)人員簽字:日期:

日曰期:

曰產(chǎn)生地封口,填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記(感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性)暫存地與集中處置單位做好

交接,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單定時(shí)收集,雙方查驗(yàn)并雙方簽字用專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍娴蒯t(yī)療廢物管理流程醫(yī)療垃圾產(chǎn)生地分類收集收集員做好個(gè)人防護(hù)由指定單位集中處置轉(zhuǎn)運(yùn)工具清洗消毒醫(yī)

關(guān)

法1.運(yùn)送車輛

轉(zhuǎn)

(

)

、

設(shè)

關(guān)

品表面、環(huán)境消毒:

使

用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯含量為1000mg/l-2000mg/l的消毒液進(jìn)行噴灑、噴霧或擦拭,作用60

使用500

mg/l-1000mg

/l的二氧化氯,或有效氯或有效溴含量為1000mg/l-2000mg/l

的消毒液進(jìn)行噴灑或拖3.儀器設(shè)備消毒:使用0.2%過氧乙酸、

500

mg/l二氧化氯,

或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。4.

防護(hù)用品消毒:

耐熱的用品可使用流通蒸汽消毒20-30

鐘或用壓力蒸汽121

℃作用20-30分鐘,耐濕的用品(包括防

護(hù)眼鏡)使用有效氯含量為1000

mg/

l消毒液浸泡30

分鐘。2分5.手與皮膚消毒:使用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000

mg/l)

浸泡

部1

-

3

。地

。醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

監(jiān)

室與

口交

接稱

重和

標(biāo)

識(shí)有

口分

類正確的運(yùn)送——個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送交接稱重與雙簽字保潔人員與暫存處專職人員1)縣級(jí)及縣級(jí)以上或

2

0

及以上的綜

合醫(yī)

機(jī)構(gòu)

他醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

水處理站,

做好處理工藝和消毒的工作

錄,

定期

將污

有資質(zhì)的檢測

機(jī)

構(gòu)檢測,

污水經(jīng)處理后主要

達(dá)到

《醫(yī)療機(jī)

構(gòu)

標(biāo)

準(zhǔn)》GB18466-2005中的排放限值后方

。2)縣級(jí)以下或20張

床位

及以下的綜合醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

有醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

毒處理工

錄,

經(jīng)消

。3)帶傳染病病

房的綜

合醫(yī)

機(jī)

構(gòu),應(yīng)

傳染

開。傳

房的污

糞便經(jīng)

。醫(yī)

機(jī)

構(gòu)

染Discharge

standard

offor

medical物

標(biāo)

準(zhǔn)water

pollutantsorganization中

標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)

理18466-2005GB處理日期開機(jī)時(shí)間關(guān)機(jī)時(shí)間污水處理量(T)鹽酸用量(KG)氯酸鈉(KG)接觸時(shí)間(h)總

氯(

m

g

/

)PH操作者處

期消毒劑名稱消

量(

K

G

)污

量(

T

)接

時(shí)

間(

h

)總余氯(mg/l)PH操作者注:適用于縣級(jí)及縣級(jí)以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。-----------------醫(yī)院污水消毒處理記錄表(樣張)----------------醫(yī)院污水消毒處理記錄表(樣張)注:適用于縣級(jí)以下或20張床位及以下的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。監(jiān)

點(diǎn)

(

1

)1.

檢查

過交

談、

提問等方式聆

聽、收集該

位收集的時(shí)

間、

內(nèi)

交接

程、轉(zhuǎn)

運(yùn)

的工

具、與處置機(jī)構(gòu)交

時(shí)間

(

)

向等

,

對(duì)

監(jiān)

產(chǎn)生廢物

、

驗(yàn)

、

、

科、

產(chǎn)

點(diǎn)

、

儲(chǔ)

、

生活垃圾

儲(chǔ)

進(jìn)

。重

點(diǎn)

監(jiān)

點(diǎn)監(jiān)控室查看前幾天收集人員與內(nèi)部科室的轉(zhuǎn)運(yùn)、

收集、交接等環(huán)

節(jié);與處置機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、記錄等環(huán)節(jié);

每日實(shí)施監(jiān)控(

查看廢物私買)的記錄等情況。(追溯式檢查)輸液室查看護(hù)士對(duì)利

使

用(

如蓋子敞開還是蓋

)

,

使用后的注射器、輸液器、輸液瓶(袋)、棉簽等廢物的分類

收集、交接(稱重、雙簽名)等處置情況,特別查看病人輸液

后,護(hù)士在收集輸液瓶(袋)時(shí),是否有存在頭皮針倒刺在輸

液瓶(袋)的現(xiàn)象。檢

驗(yàn)

室查看操作人員對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的處理方法(消毒液或壓力蒸汽

滅菌)、收集、交接等處置情況(包括設(shè)置壓力蒸汽滅菌設(shè)備

的場所是否有通風(fēng)裝置、壓力蒸汽滅菌設(shè)備的檢測頻次和檢測

的記

錄等

)

。高

險(xiǎn)

室重

點(diǎn)

監(jiān)

點(diǎn)病理科查看操作人員對(duì)制作病理標(biāo)本后的組織等廢物、病理標(biāo)

本和浸泡液、病理標(biāo)本的處置情況。感

科查看操作人員對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾的收集處置情況

。婦產(chǎn)科查看胎盤處置是否實(shí)施告知和去向登記制度。病

區(qū)查看查看護(hù)士對(duì)利器盒的使用(如蓋子敞開還是蓋緊)

情況,使用后的注射器、輸液器、輸液瓶(袋)、棉簽等廢

物的分類收集、交接

(稱重、雙簽名)等處置情況,

看病人輸液后,護(hù)士在收集輸液瓶(袋)時(shí),是否有存在頭

皮針倒刺在輸液瓶(袋)的現(xiàn)象,

同時(shí),要查看纖維性醫(yī)療

廢物是否混入生活垃圾收集容器中。重

點(diǎn)

監(jiān)

點(diǎn)儲(chǔ)存場所查看設(shè)置的位置、

面積、

設(shè)備、

排水、

病媒生物防治和消

毒措施等是否合理,

其中低溫貯存設(shè)備是否可正常使用(包括

通電)或者使用防腐劑處理的是否有單獨(dú)的密封包裝。生活垃圾儲(chǔ)存場所查看生活垃圾收集容器內(nèi)是否有醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。診療場所查看場所內(nèi)有無廢物散落現(xiàn)象。預(yù)防接種門診查看院外預(yù)防接種中產(chǎn)生廢棄物的處置情況(包括收集、

轉(zhuǎn)運(yùn)

、交

接、登記

)。監(jiān)

點(diǎn)

(

2

)2.消

作查看使用

、

、

文號(hào)

、

,了解使

、

消毒

(

數(shù)

號(hào)

的水

、

號(hào)

)

設(shè)

(

)。監(jiān)

點(diǎn)

(

3

)其

他1.使用后,未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(

一次性塑料

)

(

)

,

時(shí)

、

集方式等。2.纖維性醫(yī)療廢物[包括被病員血液、體液、排泄物污染的廢

棄被服和病號(hào)服、敷料、

白大褂、

一次性纖維衛(wèi)生用品(包括

棉簽、棉球、

一次性口罩、帽子、中單、麻醉包等)等]屬于

感染性醫(yī)療廢物管理,查看

收集

、轉(zhuǎn)運(yùn)

、

交接

登記

、儲(chǔ)存

況。3.與已取得環(huán)境保護(hù)部門核發(fā)《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證》的醫(yī)

療廢物處置公司簽訂委托處置合同,

查看合同的時(shí)效性、交接

時(shí)

等。4.過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?cè)、監(jiān)督銷

毀,查看銷毀后的藥物是否按藥物性廢物處置,

是否有交接記錄

。衛(wèi)生部辦公廳、國家環(huán)??偩洲k公廳

關(guān)

醫(yī)

關(guān)

知衛(wèi)

醫(yī)

發(fā)

2

0

0

5

2

9

2

號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、環(huán)境保護(hù)局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)

生局、環(huán)境保護(hù)局:為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

工作,針對(duì)各地在醫(yī)療廢物分類中存在的理解方面的差異,

現(xiàn)對(duì)有關(guān)問題說明如下:一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境

保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》

(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003

)287號(hào))規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病

人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行

管理。二、

使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑

)

(

)

,

未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療

廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原

用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則O二OO

五年十二月二十八日纖

醫(yī)

度,根

據(jù)

衛(wèi)

計(jì)

關(guān)

實(shí)

強(qiáng)

醫(yī)

》(

衛(wèi)

發(fā)〔

2

0

1

5〕55

號(hào)

)

,

進(jìn)

強(qiáng)

醫(yī)

,

結(jié)

實(shí)

,特規(guī)

:一、

醫(yī)

、

、

染的

服和

號(hào)

、敷

、白

褂、一

衛(wèi)

(

、

球、

性口

罩、帽子

、

中單

、

等)

等。二

、纖

醫(yī)

醫(yī)

。三、

性醫(yī)

實(shí)

獨(dú)

醫(yī)

桶(

)

,

不得與其他

醫(yī)療

廢物

裝。四、

嚴(yán)格

執(zhí)

行醫(yī)

、

轉(zhuǎn)移、臨時(shí)

儲(chǔ)

、

轉(zhuǎn)

運(yùn)

、

集中

制度。

任何人不得將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)買、丟棄和其他非法處置方式處置。五

、

醫(yī)

5

0

0mg/L(

傳染

1000-2000

mg/L)的含

轉(zhuǎn)

運(yùn)

置。六、

性醫(yī)

、

院內(nèi)

轉(zhuǎn)

移、

臨時(shí)

儲(chǔ)、

與醫(yī)

置場

轉(zhuǎn)

運(yùn)

。*

**

*

醫(yī)院。行

罰1.

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)未

立、健

全醫(yī)

物管理

度,或

者未設(shè)置監(jiān)控部

門或者專

(兼)

的。法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l

例》第四十五條醫(yī)療衛(wèi)

機(jī)

構(gòu)、醫(yī)療廢物

集中處置

規(guī)

定,有下

形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)

令限期改正,

給予警告

;

逾期

,

2

0

0

0

上5000

元以下

的罰款:(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,

或者

設(shè)

置監(jiān)控部

門或者

(

)

的;行

罰2.

醫(yī)療衛(wèi)

機(jī)

構(gòu)

對(duì)

關(guān)

人員

進(jìn)

關(guān)

業(yè)

技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管

例》

第四十五條醫(yī)

衛(wèi)

機(jī)

構(gòu)

、

醫(yī)療廢

集中

規(guī)

定,

有下列情形

之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門

或者環(huán)

護(hù)

主管

部門按

各自的職責(zé)責(zé)

令限期

改正,

給予警告

;

逾期不改正的,

2

0

0

0

元以

5

0

0

0

元以下的罰款:(二)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安

全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的。行

罰3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢物集中處置單

位未

對(duì)

醫(yī)療廢物收

集、運(yùn)

送、貯

存、

處置等工作的人員和管

理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢物

集中處置

規(guī)

定,有下列

之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門

或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期

改正,

給予

;

不改

正的,

2

0

0

0

元以

5

0

0

0

元以下的罰款:(三)未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置

等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的。行

罰4.醫(yī)療

衛(wèi)

機(jī)構(gòu)未

對(duì)醫(yī)

進(jìn)行

者未

登記資料的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第

四十五條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

、醫(yī)療廢

集中處置

規(guī)

定,

情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,

給予警告;

逾期不改正的,處2000

元以上5000元以下的罰款:(四)未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料

。行

罰5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者

運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管

例》第四十五

條醫(yī)

療衛(wèi)生

機(jī)

構(gòu)

、

醫(yī)療廢

集中處

規(guī)

定,

有下

之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門

或者環(huán)

護(hù)

部門按照

各自的職責(zé)責(zé)

令限期

改正,

給予警告;

正的,

2

0

0

0

元以

5

0

0

0

元以下的罰款:(五)對(duì)使

后的醫(yī)療

運(yùn)

工具

運(yùn)

未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的。行

罰6.醫(yī)療

衛(wèi)

機(jī)

構(gòu)未

及時(shí)收集、運(yùn)

送醫(yī)

物的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢

集中處置

規(guī)

定,

有下列情形

之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門

或者環(huán)境保

護(hù)

主管

部門按照各

自的職責(zé)責(zé)令限期

改正,

給予警告

;逾

不改

正的,

2

0

0

0

元以

.

+

5000

以下的罰款

:(六)未及時(shí)收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的。行

罰7.

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)

對(duì)醫(yī)

置設(shè)

施的衛(wèi)生

學(xué)效果進(jìn)行

檢測、

評(píng)價(jià),

或者未將檢

測、評(píng)價(jià)效果存

檔、報(bào)告的法

據(jù)

:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢

集中處置

規(guī)

定,

有下列情形

之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門

或者環(huán)境保

護(hù)

管部門按照各

自的職責(zé)責(zé)令限期

改正,

給予

;

逾期不

改正

,

2

0

0

0

元以

5

0

0

0

元以下

的罰款

:(七)未定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治

和衛(wèi)生學(xué)效果

進(jìn)

測、評(píng)

價(jià),

或者未將檢測、評(píng)價(jià)

效果

檔、報(bào)

告的

。行

罰8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的法律依據(jù):《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,

有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政

主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,

給予警

告,

可以并處5000元以下的罰款;

逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下

的罰款:·貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,

不得露天存放醫(yī)療廢物;

醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得

2

。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,

應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所,

并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、

防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。行

罰9.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或

的法律依據(jù):《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢

物集中處置單位違反本條例規(guī)定,

有下列情形之一的,由縣

級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主

管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,

給予警告,

可以并處

5000元以下的罰款;

逾期不改正的,

處5000元以上3萬元以下的罰款:·未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的?!夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)

收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,

并按照類別分置于防滲漏、

防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。行

罰10.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送

醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的法律依據(jù):《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、

醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,

有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生

行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款;

逾期不改正的,

處5000元以上3萬元以下的罰款:(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的;《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺

撒的專用運(yùn)送工具,

按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,

將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。行

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