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文檔簡介
銳器傷后處理流程圖醫(yī)務人員被患血源性傳播疾病患者使用過的銳器損傷醫(yī)務人員被患血源性傳播疾病患者使用過的銳器損傷沖洗消毒填寫職業(yè)暴露表并報告醫(yī)院感染管理科預防用藥定期隨訪風險評估乙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖科室主任、護士長科室主任、護士長報告報告醫(yī)院感染管理科用安爾碘或75%乙醇等反復消毒、包扎未接種乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)①24小時內立即接種HBIG0.06ml/kg②完成乙肝疫苗接種(0、1、6月)接種后無抗體產生HbsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)或定量>10iu/ml或HbsAg(+)消毒醫(yī)務人員暴露于乙肝污染血后不需進一步處理時間、地點、污染物、傷口部位與深淺、有無出血等沖洗HbsAb(定量<10/iu/ml無傷口皮膚用肥皂液流動水沖洗;粘膜用生理鹽水沖洗,有傷口應當輕輕由近心端向遠心端擠壓刺激出血,同時用肥皂水流動水沖洗報告抽血本底調查定期(暴露時、3個月后、6個月后)追蹤肝功能、乙肝抗體注:1、抗體反應未知者進行抗原抗體檢測,如檢測結果不充分,應采取注射乙肝高效免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。2、對接種乙肝疫苗的接觸者開展跟蹤檢測:在最后一劑疫苗接種1個月-2個月之后進行病毒抗體追蹤檢測;如果3個月-4個月前注射過乙肝免疫球蛋白,則抗原抗體反應不能確定為接種疫苗后產生的免疫反應。HIV職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖HIV暴露后HIV暴露后報告填寫銳器傷登記報告表醫(yī)院感染控制科所在科室領導醫(yī)療科市CDC組織風險評估
HIV職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于HIV污染血后醫(yī)務人員暴露于HIV污染血后三級暴露暴露源輕度或重度SHAPE暴露級別風險評估無傷口皮膚用肥皂液流動水沖洗,粘膜用生理鹽水沖洗,有傷口應當輕輕由近心端向遠心端擠壓刺激出血,同時用肥皂水流動水沖洗三級暴露暴露源輕度或重度暴露級別風險評估無傷口皮膚用肥皂液流動水沖洗,粘膜用生理鹽水沖洗,有傷口應當輕輕由近心端向遠心端擠壓刺激出血,同時用肥皂水流動水沖洗沖洗消毒報告報告科室主任、護士長報告醫(yī)院感染管理科用碘伏或75%乙醇等反復消毒、包扎時間、地點、污染物、名稱、傷口部位、病種暴露源級別一級暴露評估預防用藥方案一級暴露暴露源輕度不使用預防性用藥使用基本用藥方案強化用藥方案一般采用二聯(lián)(4h內,最遲不得超過24h)AZT(雙泰脂)200mg/次,tid,連用28天3TC(拉米氟啶)150mg/次,tid,連用28天在基本用藥方案上,加用茚地那韋800mg,tid,連用28天檢測HIV抗體(暴露時、1個月后、2個月后、3個月后、6個月后、1年后)二級暴
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