中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)途徑和途徑的探索

中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)途徑和途徑的探索

為了加強(qiáng)學(xué)生的人格素質(zhì)，應(yīng)該明確一些。在高等醫(yī)學(xué)院校,由于醫(yī)學(xué)學(xué)科的特殊性以及醫(yī)學(xué)的職能和服務(wù)對(duì)象的特殊性,使醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)顯得尤為重要和突出。隨著醫(yī)學(xué)模式全面向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變,對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)應(yīng)怎么辦?醫(yī)生應(yīng)怎么辦?如何培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才才能應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)?這些問(wèn)題時(shí)?？M繞在我們的心頭。因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng),尤其首要的是對(duì)他們加強(qiáng)人文理念的滲透顯得極為迫切。以上這些,是一個(gè)原則性的、關(guān)乎整個(gè)未來(lái)發(fā)展的重要認(rèn)識(shí),可是這些年來(lái)很多醫(yī)學(xué)生對(duì)于這一重要認(rèn)識(shí)極為忽視,沒(méi)有從根本上高度重視人文素質(zhì)養(yǎng)成對(duì)自身成才前途有著非常重要、長(zhǎng)遠(yuǎn)、廣泛的影響。正是本著對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育培養(yǎng)的現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展的關(guān)懷,我們做了這樣一個(gè)調(diào)查。1男女職高生專業(yè)分布采用隨機(jī)整群抽樣的方法,對(duì)浙江中醫(yī)藥大學(xué)627名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,其中男生242人,占(38.66%),女生384人,占(61.34%)。包括臨床、中醫(yī)、針推、康復(fù)、聽(tīng)力、醫(yī)學(xué)影象、藥學(xué)等7個(gè)專業(yè)。自制調(diào)查問(wèn)卷,統(tǒng)一集中發(fā)放,不記名方式填寫(xiě),現(xiàn)場(chǎng)收回627份,有效626份。1.1問(wèn)卷內(nèi)容調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)和對(duì)自身人文素質(zhì)的評(píng)價(jià),以及對(duì)學(xué)校培養(yǎng)人文素質(zhì)采取具體措施的評(píng)價(jià)等方面。1.2數(shù)據(jù)分析和處理所有資料采用Epidata3.0進(jìn)行雙錄入。校對(duì)后采用SPSS11.5進(jìn)行分析處理。2結(jié)果和討論經(jīng)統(tǒng)計(jì),可看出目前醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)狀況。同時(shí),通過(guò)調(diào)查分析,本文旨在提出進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的對(duì)策和途徑。2.1關(guān)于醫(yī)學(xué)性質(zhì)和教育引導(dǎo)的關(guān)系第一,中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生對(duì)人文精神的認(rèn)識(shí)情況令人擔(dān)憂。調(diào)查顯示,11.66%的醫(yī)學(xué)生能非常了解人文精神,57.83%的醫(yī)學(xué)生了解人文精神,而27.48%的醫(yī)學(xué)生不太了解人文精神,還有3.04%的醫(yī)學(xué)生不了解人文精神。至于是否會(huì)查找文獻(xiàn)或咨詢相關(guān)人員等途徑主動(dòng)了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文知識(shí),13.10%的學(xué)生表示會(huì),并且是自己主動(dòng),33.55%的學(xué)生表示是因?yàn)槔蠋煼峙淙蝿?wù),33.71%的學(xué)生表示不會(huì),想過(guò),但是沒(méi)有做成;19.33%的學(xué)生表示不會(huì),從來(lái)沒(méi)想過(guò)。65.18%學(xué)生認(rèn)為在大學(xué)中人文素養(yǎng)與其他技能型的相比,一樣很重要,都要重視,22.04%認(rèn)為都重要,但是沒(méi)有技能型的重要,10.86%認(rèn)為一般重要,遠(yuǎn)沒(méi)有技能型的重要,1.92%認(rèn)為一點(diǎn)都不重要,可以不加以重視。因此,要引導(dǎo)學(xué)生使他們深刻認(rèn)識(shí)到,沒(méi)有良好而深厚的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),就不可能有醫(yī)學(xué)的卓越成就。宋朝《天工論》中指出“凡為醫(yī)之道,必先正己,然后正物?！贬t(yī)學(xué)是研究人并最終服務(wù)于人的科學(xué),只有兼具優(yōu)秀人文修養(yǎng)素質(zhì)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的人才有可能在日后的職業(yè)生涯中取得卓越成就,才能更好地為大眾健康服務(wù)。因此,作為醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該把加強(qiáng)自身人文修養(yǎng)看成義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。第二,對(duì)于當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查。經(jīng)調(diào)查,11.18%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為整體素質(zhì)很好,64.38%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為整體較好,有個(gè)別人素質(zhì)較低,20.61%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為整體素質(zhì)較差,3.83%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為很差。而對(duì)自身的人文素質(zhì)的認(rèn)識(shí),8.31%認(rèn)為非常好,45.53%認(rèn)為比較好,38.82%認(rèn)為一般,7.35%認(rèn)為不好。對(duì)當(dāng)前還有多少醫(yī)生在搶救病人的時(shí)候會(huì)完全不顧自己利益,認(rèn)為全部的占7.03%,比較多的占29.87%,很少的占54.63%,完全沒(méi)有占8.79%。對(duì)于是否愿意抽出時(shí)間來(lái)閱讀人文書(shū)籍,23%表示十分愿意,覺(jué)得那是一種人生享受,58.31%愿意,但只是偶爾,因?yàn)闆](méi)有時(shí)間,8.79%覺(jué)得浪費(fèi)時(shí)間,9.9%沒(méi)興趣,因?yàn)椴幌矚g此類書(shū)籍。對(duì)每天花多長(zhǎng)時(shí)間去讀課本以外的書(shū)籍,7.19%在6小時(shí)以上,11.02%在4~6小時(shí),32.91%在1~4小時(shí),48.88%在1小時(shí)以下。我們學(xué)校是一所中醫(yī)院校,對(duì)能否說(shuō)出10部以上的醫(yī)學(xué)著作,21.57%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為完全可以,甚至可以寫(xiě)出更多,43.93%勉強(qiáng)可以,30.83%認(rèn)為5部左右一定沒(méi)有問(wèn)題,3.67%沒(méi)興趣或背不出來(lái)。從調(diào)查結(jié)果看,浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)生對(duì)自身具備的人文素質(zhì)的評(píng)價(jià)雖不盡如人意,但較為客觀。有部分學(xué)生之所以人文素養(yǎng)較差,是因?yàn)樽陨韺?duì)人文素質(zhì)教育的認(rèn)識(shí)有偏差導(dǎo)致的。學(xué)校方面對(duì)這一情況應(yīng)給予高度重視,正確引導(dǎo),從而使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)人文精神對(duì)個(gè)體其他素質(zhì)的形成和發(fā)展具有巨大影響力和很強(qiáng)滲透力,是個(gè)體進(jìn)行正確人生價(jià)值判斷和基本價(jià)值取向的指示器。作為醫(yī)學(xué)生,要在學(xué)習(xí)醫(yī)藥技術(shù)知識(shí)的同時(shí),大量從中醫(yī)經(jīng)典著作中吸取醫(yī)學(xué)人文精神,不能把醫(yī)學(xué)經(jīng)典內(nèi)蘊(yùn)的人文精神僅僅停留在對(duì)醫(yī)學(xué)史籍的知識(shí)層面的學(xué)習(xí)上。2.2學(xué)校對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)的現(xiàn)狀在關(guān)于學(xué)校對(duì)在校生的人文素養(yǎng)培養(yǎng)是否到位這個(gè)問(wèn)題上,7.67%認(rèn)為非常到位,39.46%認(rèn)為比較到位,37.22%認(rèn)為不到位,16.13%沒(méi)感覺(jué)。對(duì)學(xué)校人文氛圍和校園文化生活的評(píng)價(jià)是13.58%認(rèn)為很好,65.18%認(rèn)為一般,14.38%認(rèn)為不好,6.71%沒(méi)想法。對(duì)學(xué)校圖書(shū)館能否滿足你對(duì)人文書(shū)籍和資料需求,10.70%認(rèn)為資料十分齊全,40.42%認(rèn)為基本可以滿足,23.48%認(rèn)為這方面的資源比較稀缺,不能滿足,25.40%沒(méi)去借閱過(guò)相關(guān)資料,不清楚。對(duì)學(xué)校在人文素質(zhì)教育的課程開(kāi)設(shè)方面,7.03%認(rèn)為開(kāi)課很多,能滿足需要,53.35%認(rèn)為基本滿足需要,值得注意的是有30.99%認(rèn)為無(wú)法滿足需要,8.63%認(rèn)為沒(méi)必要開(kāi)課。對(duì)于開(kāi)設(shè)遠(yuǎn)志大講堂對(duì)人文素質(zhì)培養(yǎng)起到了怎樣的作用,16.93認(rèn)為有很大的促進(jìn)作用,43.93%認(rèn)為有一點(diǎn)促進(jìn)作用,14.38%認(rèn)為沒(méi)有促進(jìn)作用,還有多達(dá)24.76%的學(xué)生不了解遠(yuǎn)志大講堂。對(duì)實(shí)踐活動(dòng)和人文素質(zhì)的關(guān)系,60.70%認(rèn)為加強(qiáng)實(shí)踐可以將人文素質(zhì)結(jié)合到現(xiàn)實(shí)生活中,19.81%認(rèn)為實(shí)踐活動(dòng)有可能會(huì)顛覆我們對(duì)事物最初的認(rèn)識(shí),13.26%認(rèn)為是兩碼事,關(guān)系不大。當(dāng)調(diào)查問(wèn)及學(xué)校舉辦名人文化講壇時(shí),是否會(huì)吸引你的參加,28.75%認(rèn)為組織者用苦良心,機(jī)會(huì)難得,一定參加,40.58%認(rèn)為有人陪同會(huì)參加,24.44%認(rèn)為無(wú)事可做興許參加,6.71%從來(lái)不參加。校園文化設(shè)施對(duì)自己的學(xué)習(xí)生活是否有影響,55.59%認(rèn)為文化積淀深厚、古跡眾多的校園環(huán)境可以激發(fā)人的學(xué)習(xí)欲望,所以期待可以在這樣的環(huán)境里求學(xué),28.27%更傾向于設(shè)施現(xiàn)代化、生活便捷的新校園,13.10%認(rèn)為沒(méi)有影響,不論什么環(huán)境都一心向?qū)W,3.04%認(rèn)為沒(méi)有影響,無(wú)論什么環(huán)境都無(wú)心學(xué)習(xí)。從調(diào)查結(jié)果看,總體上學(xué)生對(duì)學(xué)校的相關(guān)方面措施還是滿意的,但還是暴露出一些問(wèn)題:比如一些學(xué)生甚至認(rèn)為舉辦名人文化講壇是當(dāng)自己無(wú)事可做時(shí)才會(huì)參加。令人可惜的是,學(xué)校方面精心舉辦此類講座沒(méi)有起到應(yīng)有的教育效果,僅僅流于形式,甚至使部分學(xué)生產(chǎn)生抵觸情緒。究其根源在于對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)的教育尚缺乏整體思路,缺乏具體可行的運(yùn)作機(jī)制,缺乏到位的制度配套,雖然一度重視,但往往持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),難以形成長(zhǎng)效化運(yùn)作模式。反映在校園文化方面,真正觸及學(xué)生心靈,充分發(fā)揮對(duì)人的品德素質(zhì)的生成與完善的校園文化所起的潛移默化作用還遠(yuǎn)未體現(xiàn),從而使校園文化在學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)方面所應(yīng)有的滋養(yǎng)和引導(dǎo)作用也大打折扣。3以哲學(xué)、職業(yè)道德、勞動(dòng)能力為依托,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)中的人文知識(shí)建設(shè)3.1改變觀念和思路,樹(shù)立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整體教育觀長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)中醫(yī)教育已經(jīng)形成固有的模式,很少有超越,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我們也必須從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā),從思想上認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神教育的重要性和緊迫性,徹底改變醫(yī)學(xué)院校片面強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育的傾向。在一個(gè)十分功利化的社會(huì)中,很多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好了專業(yè)課程,一切就都不在話下了,但如果忽視心靈的教化和人格的培養(yǎng),沒(méi)有對(duì)生命的敬畏和尊重,對(duì)于醫(yī)學(xué)生今后真正的成才后果是不堪設(shè)想的。明朝王紹隆在《醫(yī)燈續(xù)焰》中說(shuō)“醫(yī)雖小道,實(shí)則甚深三昧。須收攝心體,涵泳性靈,動(dòng)中習(xí)存,忙中習(xí)定。”意思就是說(shuō)醫(yī)術(shù)看上去好像僅僅是一門(mén)技術(shù),然而它也是需要很深的修養(yǎng)與哲思。醫(yī)生應(yīng)該守住自己的真心,涵養(yǎng)自己的善性,在動(dòng)中注意把握住自己,在繁忙的工作中也注意修身。因此,只有關(guān)注醫(yī)學(xué)生教育的整體性價(jià)值,專業(yè)教育與人文教育并重,才能培養(yǎng)他們關(guān)注現(xiàn)實(shí)、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)懷平民的醫(yī)學(xué)人文態(tài)度。精湛的醫(yī)術(shù)和崇高的醫(yī)德,二者缺一不可。3.2立足第一課堂,讓醫(yī)學(xué)人文精神貫穿有形教學(xué)首先,中醫(yī)藥院校可以依托人才、學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì),在專業(yè)課學(xué)習(xí)中貫穿中醫(yī)藥文化的教育和傳播。以往在專業(yè)課教學(xué)中普遍存在著只重視中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)的傳授,忽略了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中蘊(yùn)藏大量的人文教育內(nèi)涵,不能有效地利用醫(yī)學(xué)知識(shí)中的人文素質(zhì)教育資源,從而不能使兩方面的知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。在中醫(yī)藥院校內(nèi),學(xué)生的課程安排基本上是以專業(yè)課程為主,且非常緊湊。學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重,既要學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,又要學(xué)習(xí)西醫(yī)理論,這就直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生要將自己更多的時(shí)間投入到這兩套專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)中去,從而導(dǎo)致為提高自身人文素養(yǎng)所投入的時(shí)間嚴(yán)重不足。這是個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,因此,目前最實(shí)際的解決辦法就是最大限度利用現(xiàn)有的資源,加強(qiáng)中醫(yī)藥典籍的人文教化功能在教學(xué)內(nèi)容中的滲透。中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值,可以用仁、和、精、誠(chéng)4個(gè)字來(lái)概括。“仁”體現(xiàn)了中醫(yī)仁者愛(ài)人、生命至上的倫理思想,以救死扶傷、濟(jì)世活人為宗旨;“和”講求“天人相應(yīng)”、“陰陽(yáng)平衡”等,體現(xiàn)了中醫(yī)崇尚和諧的價(jià)值取向;“大醫(yī)精誠(chéng)”的思想則是唐代藥王孫思邈在《備急千金要方》中提出的,認(rèn)為一個(gè)好的醫(yī)師,必須具備兩個(gè)基本的素質(zhì):對(duì)醫(yī)術(shù)的“精”和對(duì)病人的“誠(chéng)”。只有具備“精”和“誠(chéng)”兩個(gè)基本的素質(zhì),才能成為“大醫(yī)”,才能成為“仁者”。醫(yī)學(xué)生不能只學(xué)會(huì)了孫思邈著作中的醫(yī)理、方劑,而丟掉其“大醫(yī)精誠(chéng)”的醫(yī)德精華,諸如此類的寶貴的醫(yī)學(xué)人文精神遺產(chǎn)是值得醫(yī)學(xué)生好好繼承和發(fā)揚(yáng)光大的,它們?cè)诂F(xiàn)今時(shí)代仍然具有無(wú)可辯駁的生命力。因此,在中醫(yī)藥院校專業(yè)課教學(xué)中重視凸現(xiàn)中醫(yī)藥人文教育的陶情養(yǎng)性功能,以便全面提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),在現(xiàn)有情況下,可以說(shuō)是一條較為切實(shí)可行的途徑。其次,以德育課程為依托,將中醫(yī)藥文化精髓與德育課程相互融合、相互促進(jìn)。道德教育是人文素質(zhì)教育的不可或缺的一部分,中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化核心價(jià)值觀與高等中醫(yī)院校的德育課程具有一致性。德育要以人為本,目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)大學(xué)生的全面發(fā)展,醫(yī)藥文化的核心價(jià)值也提倡以人為本,醫(yī)者愛(ài)人,因此中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化核心價(jià)值觀是德育課程的重要內(nèi)容,兩者具有一致的價(jià)值取向,在職業(yè)道德目標(biāo)上也具有一致性。德育課包含倫理道德教育、職業(yè)道德教育、社會(huì)公德教育等內(nèi)容,中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系與人文知識(shí)體系的統(tǒng)一性,使履行職業(yè)責(zé)任直接與履行公民責(zé)任相結(jié)合,從而將這兩者都統(tǒng)一在個(gè)人道德修養(yǎng)之中。因此,立足第一課堂,重視思想品德教育課即德育課的教化功能,將中醫(yī)藥文化與德育課程兩者有機(jī)結(jié)合以促進(jìn)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)與道德修養(yǎng)同步提高,是中醫(yī)藥類院校對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育的首要任務(wù)和主要途徑。3.3拓展第2課堂,在修身成才實(shí)踐中傳承中醫(yī)藥文化的人文精髓對(duì)人文教育而言,第2課堂是理論與實(shí)踐相結(jié)合的最佳舞臺(tái)。中醫(yī)藥高校應(yīng)利用其源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中醫(yī)藥文化來(lái)提高中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),通過(guò)博大精深的中醫(yī)藥文化,使學(xué)生在潛移默化中受到傳統(tǒng)人文精神的熏陶,提高自身的素質(zhì)。一是通過(guò)名醫(yī)大師的典型示范來(lái)引路。例如,在我們浙江中醫(yī)藥大學(xué),可以充分利用以國(guó)醫(yī)大師何任為代表的名師群體在大學(xué)生素質(zhì)教育中重要的啟迪與引導(dǎo)作用。通過(guò)舉辦各種講座,將浙江省名中醫(yī)、名中西醫(yī)結(jié)合專家和學(xué)校博士生導(dǎo)師的修身、治學(xué)、行醫(yī)之道,展現(xiàn)在大學(xué)生面前,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神和完善的人格魅力感染和影響大學(xué)生。這些活生生的人文道德修養(yǎng)課是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和治學(xué)態(tài)度方法教育的良好