基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制和分配制改革

基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制和分配制改革會(huì)計(jì)學(xué)第1頁(yè)/共43頁(yè)國(guó)家、省、市醫(yī)改文件中關(guān)于全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立新的運(yùn)行機(jī)制都會(huì)提出：深化人事制度改革，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗、按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。完善編制管理，創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理方式，以縣（市、區(qū)）為單位實(shí)行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。健全績(jī)效考核機(jī)制，完善分配激勵(lì)機(jī)制，全面落實(shí)績(jī)效工資。人事醫(yī)改任務(wù)第2頁(yè)/共43頁(yè)第1頁(yè)/共43頁(yè)主要內(nèi)容一、人事制度改革二、分配制度改革三、績(jī)效考核四、人事醫(yī)改進(jìn)展五、人事醫(yī)改中的問題六、下一步工作計(jì)劃第3頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（一）核定編制2010年11月，市編辦根據(jù)《河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對(duì)我市221家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共核定編制7117名。2011年9月，市編辦根據(jù)《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》對(duì)我市42個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、106個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共核定編制2562名。第4頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（二）選聘基層單位負(fù)責(zé)人基層單位負(fù)責(zé)人實(shí)行聘任制。按照公平、公開、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，各縣（市、區(qū)）提出聘任要求，通過公開招考和民主推薦等方式，公開選拔聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，嚴(yán)格任期目標(biāo)考核，并將考核結(jié)果與任用、獎(jiǎng)懲掛鉤。第5頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)（三）崗位設(shè)置基層單位的崗位按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別進(jìn)行科學(xué)合理設(shè)置。實(shí)行定編定崗不定人，在崗則在編，不在崗則不在編，編制不固定在某個(gè)人身上。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位比例不得低于編制總數(shù)的90%，公共衛(wèi)生科人員不得低于編制總數(shù)的30%，管理、工勤技能崗位比例不得超過編制總數(shù)的10%，鼓勵(lì)實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化。第6頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革一、人事制度改革（四）競(jìng)聘上崗在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，采取競(jìng)聘上崗，雙向選擇，擇優(yōu)聘用的辦法，確定人員工作崗位。參加競(jìng)聘的對(duì)象范圍為，2010年3月30日前進(jìn)入基層單位的在編正式

工作人員。競(jìng)聘對(duì)象實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。第7頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（五）全員聘用基層單位實(shí)行全員聘用制度，按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，聘期一般為3年，統(tǒng)一使用河北省人社廳制作的《河北省事業(yè)單位聘用合同》文本，實(shí)行合同管理。第8頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（六）未聘人員安置事業(yè)單位未聘人員的安置和管理，是人員聘用工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，政策性強(qiáng)，必須予以高度重視。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生、人社部門要根據(jù)河北省《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員分流安置辦法(試行)》，結(jié)合本地實(shí)際，制定未聘人員安置辦法，妥善安置未聘人員。第9頁(yè)/共43頁(yè)第2頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（七）公開招聘基層單位崗位空缺需補(bǔ)充工作人員，基層單位崗位空缺需補(bǔ)充工作人員，必須按規(guī)定要求在編制部門核定的編制內(nèi)和人社部門核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案和年度招聘計(jì)劃內(nèi)，面向社會(huì)公開招聘。崗位空缺人員三年內(nèi)逐步補(bǔ)充到位，第一年補(bǔ)充60%，第二年和第三

年分別補(bǔ)充20%。新進(jìn)人員一律實(shí)行聘用制。第10頁(yè)/共43頁(yè)第9頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（八）公開選聘根據(jù)《石家莊市事業(yè)單位公開招聘工作人員暫行辦法》，引進(jìn)高層次、急需、緊缺崗位人才可以采用選聘方式。我省即將畢業(yè)的首批經(jīng)規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)師對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來說實(shí)為緊缺急需人才，非常寶貴，可利用選聘方式引進(jìn)，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。第11頁(yè)/共43頁(yè)第10頁(yè)/共43頁(yè)二、分配制度改革事業(yè)單位分配制度改革是貫徹按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的原則，建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系和鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)造的分配激勵(lì)機(jī)制，以適應(yīng)事業(yè)單位聘用制改革和崗位管理的要求，以崗定薪，崗變薪變，加大向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位的傾斜力度。實(shí)施績(jī)效工資制度是事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容。第12頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)二、分配制度改革（一）實(shí)施時(shí)間2009年1月1日：義務(wù)教育學(xué)校實(shí)施績(jī)效工資；2009年10月1日：公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施績(jī)效工資；2010年1月1日：其他事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資（公立醫(yī)院等）。第13頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)二、分配制度改革（二）清理核查津貼補(bǔ)貼事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資與規(guī)范事業(yè)單位津貼補(bǔ)貼結(jié)合進(jìn)行，除國(guó)家和省規(guī)定的改革性補(bǔ)貼、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、國(guó)家規(guī)定的特殊崗位津貼外的所有津貼補(bǔ)貼和獎(jiǎng)金項(xiàng)目一律納入績(jī)效工資管理。第14頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)二、分配制度改革（三）績(jī)效工資總量核定績(jī)效工資總量由相當(dāng)于單位工作人員上年度12月份

基本工資的額度、規(guī)范性津補(bǔ)貼和原工資構(gòu)成中津貼比例按國(guó)家規(guī)定高出部分（不含特殊崗位與原工資構(gòu)成中比例提高部分）構(gòu)成。上年度12月份基本工資，實(shí)際是按原國(guó)家規(guī)定發(fā)放的年終一次性獎(jiǎng)金。目前，我市事業(yè)單位津補(bǔ)貼是按照公務(wù)員津補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范的。第15頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（四）工資項(xiàng)目構(gòu)成實(shí)施績(jī)效工資后，事業(yè)單位工作人員工資由如下項(xiàng)目構(gòu)成：崗位工資

薪級(jí)工資績(jī)效工資

特崗津貼二、分配制度改革第16頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（五）績(jī)效工資構(gòu)成績(jī)效工資由基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資組成。1、基礎(chǔ)性績(jī)效工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)水平、崗位職責(zé)和社會(huì)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況等因素，占績(jī)效工資總量的70%。具體標(biāo)準(zhǔn)分別由市、縣(市)區(qū)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門制定，按月發(fā)放。2、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資主要體現(xiàn)工作量和實(shí)際貢獻(xiàn)等因素，在

主管部門核定的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，可

采取靈活多樣的分配方式和辦法，適當(dāng)拉開差距。根據(jù)實(shí)際情況，在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中可設(shè)立崗位津貼和綜合目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)等項(xiàng)目。二、分配制度改革第17頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（六）基礎(chǔ)性與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的比例根據(jù)省市有關(guān)文件，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位基礎(chǔ)性績(jī)效工資應(yīng)占績(jī)效工資總量的70%，獎(jiǎng)勵(lì)性為30%。為了發(fā)揮獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的激勵(lì)作用，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比重調(diào)整為40%。二、分配制度改革第18頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（七）績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)由各縣（市）區(qū)按照當(dāng)?shù)亓x務(wù)教育學(xué)?；A(chǔ)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)核定。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配要結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果合理確定等次，堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)提高分配系數(shù)。二、分配制度改革第19頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)三、績(jī)效考核第20頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)制定考核辦法，細(xì)化考核項(xiàng)目，主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和居民（或職工）滿意度。在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，建立詳細(xì)的崗位說明書，明確各崗位所承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、工作量、工作質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)效益等，根據(jù)不同崗位，確定分配系數(shù)。（一）制作崗位說明書崗位說明書是在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上對(duì)崗位進(jìn)行分析的結(jié)果，是實(shí)施績(jī)效考核、量化考核的前提和重要依據(jù)。三、績(jī)效考核第21頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)崗位說明書基本格式第22頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)崗位說明書示列第23頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)科（所）

人事科

崗位名稱

科長(zhǎng)

崗位系數(shù)

崗位分析人用簡(jiǎn)練的語(yǔ)言描述本崗位的工作（包括工作范圍、內(nèi)容以及崗位使命）：全面負(fù)責(zé)人事科的業(yè)務(wù)、行政管理和思想政治工作。負(fù)責(zé)工作計(jì)劃的制定并組織全所人員實(shí)施，負(fù)責(zé)定員、定崗、定編方案、的制定，大項(xiàng)目中項(xiàng)目小項(xiàng)目，寫出量化工作標(biāo)準(zhǔn)權(quán)責(zé)程度工作日總數(shù)發(fā)生總幾次全權(quán)負(fù)責(zé)需

承報(bào)審

辦1.崗位聘用工作1.1制定《全員競(jìng)聘實(shí)施方案》在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，根據(jù)中心發(fā)展規(guī)劃，制定《全員競(jìng)聘工作實(shí)施方案》，上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)，完成率100%，及時(shí)率100%。√2日/年1次/年2.勞動(dòng)人事關(guān)系管

2.1

檔案管理理建立人事檔案管理信息系統(tǒng)，隨時(shí)收集人員檔案方面的信息，每年2月1日前信息錄入、歸檔完畢，完成率100%?！?日/月12次/年3.

績(jī)效考

3.1制定績(jī)效工核

資分配辦法在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，按照中心《全員崗位競(jìng)聘方案》和《崗位說明書》制定中心《績(jī)效工資分配辦法》，完成率100%?！?日/月1次/年（二）確定崗位系數(shù)根據(jù)崗位說明書，確定崗位系數(shù)，向重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜。如：公衛(wèi)

1.20

臨床

1.15

醫(yī)技

1.10行政

1.00

后勤

0.90對(duì)于有行政職務(wù)、相關(guān)職稱、執(zhí)業(yè)資格等和獲得榮譽(yù)者在考核時(shí)可適當(dāng)加分。三、績(jī)效考核第24頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（三）量化分值1、績(jī)效考核一般實(shí)行百分制。2、對(duì)崗位考核內(nèi)容進(jìn)行分類，并確定每類考核項(xiàng)目所占分值。如考核內(nèi)容分五大類：工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和居民（或職工）滿意度。所占分值分別為：25分、25分、15分、15分、

20分。3、細(xì)分每大類的工作職責(zé)和要求，明確考核分值，如臨床崗位工作質(zhì)量指標(biāo)可考核醫(yī)療文件書寫合格率、甲級(jí)病歷比率、出入院診斷符合率、門診次均費(fèi)用、出院病人次均費(fèi)用、藥品占比、合理檢查率、搶救成功率等等，并明確分值。三、績(jī)效考核第25頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（四）計(jì)算考核得分崗位考核得分＝崗位系數(shù)×考核分?jǐn)?shù)如劉某為臨床科室人員，臨床崗位系數(shù)為1.2，經(jīng)考核，劉某考核分?jǐn)?shù)為100分，則劉某考核實(shí)際得分為120分。三、績(jī)效考核第26頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（五）計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資1、計(jì)算崗位考核得分崗位考核得分＝崗位系數(shù)×考核分?jǐn)?shù)2、計(jì)算每1分的分值獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額分值＝

—————————————————全院各崗位得分總和3、崗位獎(jiǎng)勵(lì)性工資=崗位考核得分

x

分值三、績(jī)效考核第27頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)（六）績(jī)效考核辦法示例三、績(jī)效考核第28頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)四、人事醫(yī)改進(jìn)展（一）人事制度改革穩(wěn)步推進(jìn)市衛(wèi)生局聯(lián)合市人社局印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革指導(dǎo)意見》，目前，我市基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均全面建立全員聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗、按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗，崗位空缺實(shí)行公開招聘，根據(jù)省政府制定的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員分流安置辦法（試行）的通知》制定了本縣（市）、區(qū)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員分流安置辦法》，妥善分流安置未聘人員，確保了社會(huì)穩(wěn)定。第29頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)四、人事醫(yī)改進(jìn)展（二）績(jī)效工資考核體系已建立市衛(wèi)生局聯(lián)合市人社局、市財(cái)政局印發(fā)了《石家莊市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核實(shí)施意見》，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有績(jī)效考核指導(dǎo)意見和績(jī)效考核辦法。第30頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)四、人事醫(yī)改進(jìn)展（三）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革有序進(jìn)行市內(nèi)六區(qū)衛(wèi)生部門均根據(jù)《石家莊市加快政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案》按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求有序、穩(wěn)定進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，其中長(zhǎng)安區(qū)、裕華區(qū)和高新區(qū)進(jìn)展較快。第31頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)五、人事醫(yī)改中的問題（一）臨時(shí)聘用人員如何安置市編辦為我市221家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共核定編制7117名，由于

在編人員遠(yuǎn)低于所核定的編制數(shù)，所以我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員基本不存在人員分流，但個(gè)別縣由于歷史遺留而積累下來的臨時(shí)聘用人員去留卻成了十分棘手的問題，這些臨時(shí)聘用人員進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的方式不一，有的是違規(guī)進(jìn)入，極少得到當(dāng)?shù)厝松绮块T的同意，如全部納入在編人員管理，一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)產(chǎn)生超編現(xiàn)象，二是人社部門不支持。當(dāng)前，急需各縣市區(qū)衛(wèi)生局積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣С?，與當(dāng)?shù)厝松绮块T協(xié)商，在保持穩(wěn)定的前提下，制定出合理的臨時(shí)聘用人員安置辦法。第32頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)五、人事醫(yī)改中的問題（二）財(cái)政補(bǔ)助金額核定不到位各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均制定了績(jī)效考核指導(dǎo)意見和績(jī)效考核辦法，具備實(shí)行績(jī)效工資的條件，從報(bào)表上看，各縣（市）、區(qū)也都實(shí)行了績(jī)效工資。但事實(shí)是，80%以上的縣（市）沒有真正實(shí)施，因?yàn)椋瑩?jù)局財(cái)務(wù)處了解，各縣（市）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有一家實(shí)行了收支兩條線，沒有實(shí)行收支兩條線，財(cái)政部門就無法核定補(bǔ)助金額，實(shí)施績(jī)效工資所需的財(cái)政資金也就無法補(bǔ)助到位。個(gè)別縣財(cái)政補(bǔ)助到位，那也是臨時(shí)性的、為了迎接檢查的權(quán)益之舉。第33頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)五、人事醫(yī)改中的問題（三）編制使用不透明各縣（市）、區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位目前普遍存在編制富余的現(xiàn)象，急需引進(jìn)人才以補(bǔ)充在編人員，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。但個(gè)別縣（市）、區(qū)卻違規(guī)操作，使一些沒有資質(zhì)的人員進(jìn)入衛(wèi)生事業(yè)單位，產(chǎn)生了極壞的負(fù)面社會(huì)影響。各縣（市）、區(qū)應(yīng)根據(jù)《石家莊市事業(yè)單位公開招聘工作人員暫行辦法》，公開、公平、公正地面對(duì)社會(huì)招聘所需人員。第34頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)五、人事醫(yī)改中的問題（四）負(fù)責(zé)人競(jìng)聘程序不規(guī)范按照要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須通過公開招考和民主推薦等方式，公開選拔聘用，但有的縣（市）、區(qū)在競(jìng)聘中程序不規(guī)范，如競(jìng)聘公告不公開、競(jìng)聘結(jié)果無公示、競(jìng)聘人員不符合條件等，嚴(yán)重影響單位的穩(wěn)定。第35頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)六、下一步計(jì)劃（一）深入開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革“回頭看”活動(dòng)，健全完善人事制度和分配制度，確保新機(jī)制良性運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）聯(lián)合市人社局，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制使用情況進(jìn)行檢查，督促相關(guān)單位糾正錯(cuò)誤，珍惜現(xiàn)有編制，按規(guī)定引進(jìn)人才。（三）加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革的督導(dǎo)，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。第36頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)謝謝！第37頁(yè)/共43頁(yè)第11頁(yè)/共43頁(yè)一、人事制度改革（四）競(jìng)聘上崗在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，采取競(jìng)聘上崗，雙向選擇，擇優(yōu)聘用的辦法，確定人員工作崗位。參加競(jìng)聘的對(duì)象范圍為，2010年3月30日前進(jìn)入基層單位的在編正式

工作人員。競(jìng)聘對(duì)象實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。第38頁(yè)/共43