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縣域智慧醫(yī)療醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè)方案
政策背景01衛(wèi)健委政策-國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“十三五”的人口健康信息規(guī)劃全國(guó)互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康一卡通用、健康信息資源統(tǒng)一融合,建立人口全覆蓋、生命全過(guò)程、中西醫(yī)并重、工作全天候的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用法律制度
支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門(mén)協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策健康信息消費(fèi)政策制度發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化國(guó)家衛(wèi)健委“4631-2”工程“十三五”時(shí)期,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是國(guó)家信息化發(fā)展的重點(diǎn),已納入國(guó)家網(wǎng)絡(luò)安全和信息化建設(shè)重點(diǎn)規(guī)劃中全面建成互聯(lián)互通的四級(jí)信息平臺(tái)持續(xù)深化重點(diǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)六大業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用和信息共享實(shí)現(xiàn)三大數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋全國(guó)人口并整合共享構(gòu)建一個(gè)融合網(wǎng)絡(luò),安全承載健康信息互聯(lián)建立兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體系,規(guī)范平臺(tái)建設(shè)城市級(jí)醫(yī)共體整體解決方案(54321方案)5大目標(biāo):康養(yǎng)結(jié)合便捷居民醫(yī)防協(xié)作服務(wù)醫(yī)生管理決策支持政府?dāng)?shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)信息服務(wù)健康城市4種宗旨:
惠民、助醫(yī)、輔政、興業(yè)3級(jí)網(wǎng)絡(luò):
縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村2類(lèi)服務(wù):
醫(yī)防協(xié)作服務(wù)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)1個(gè)平臺(tái):
醫(yī)共體平臺(tái)健康中國(guó)2030現(xiàn)有信息化主要問(wèn)題總結(jié)07醫(yī)療系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)落后,業(yè)務(wù)理念陳舊,系統(tǒng)數(shù)據(jù)的同步性不高,系統(tǒng)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)和處理不及時(shí),是單體機(jī)構(gòu)、單體業(yè)務(wù)的上一代產(chǎn)品,無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)共體時(shí)期的發(fā)展要求總體技術(shù)架構(gòu)落后,業(yè)務(wù)理念陳舊05沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心平臺(tái),數(shù)據(jù)孤島、數(shù)據(jù)壁壘現(xiàn)象嚴(yán)重,數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同困難尚未建立數(shù)據(jù)中心04醫(yī)療和公衛(wèi)系統(tǒng)在數(shù)據(jù)和操作層面的集成度差,業(yè)務(wù)協(xié)同困難,影響基層工既滿(mǎn)足基層醫(yī)療又需要公衛(wèi)管理的業(yè)務(wù)開(kāi)展業(yè)務(wù)系統(tǒng)一體化程度極低08采用傳統(tǒng)的IT架構(gòu),信息化及基礎(chǔ)設(shè)施重復(fù)建設(shè)、重復(fù)資金投入,造成極大浪費(fèi)。多點(diǎn)信息化部署及基礎(chǔ)設(shè)施,也造成運(yùn)維維護(hù)人力和服務(wù)跟不上信息化發(fā)展的要求信息化及基礎(chǔ)設(shè)施重復(fù)建設(shè),運(yùn)維服務(wù)分散02互聯(lián)網(wǎng)+處于起步階段,基層醫(yī)院的便民惠民應(yīng)用缺乏,尚未開(kāi)展醫(yī)療公衛(wèi)一體化的互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)惠民便民服務(wù)覆蓋不夠,有待深入06基本的報(bào)表系統(tǒng)且數(shù)據(jù)口徑不一,在精細(xì)化管理未考慮全面,如醫(yī)院運(yùn)營(yíng)分析、臨床質(zhì)量管理、后勤智能化、病種費(fèi)用分析等方面運(yùn)營(yíng)管理的信息化支撐較弱03缺乏統(tǒng)一的工作門(mén)戶(hù),系統(tǒng)廠商多、入口多、操作繁瑣,易用性問(wèn)題突出,數(shù)據(jù)一致性、及時(shí)性存在漏洞,增加了一線(xiàn)工作人員的工作量和風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)覆蓋不全面、互操作性差01對(duì)比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),目前信息化得分較低:醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)測(cè)、電子病歷應(yīng)用水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)信息化達(dá)不到國(guó)家評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求建設(shè)目標(biāo)02建設(shè)目標(biāo)
區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)方面,可建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)作體系,促進(jìn)醫(yī)療模式的創(chuàng)新。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間遠(yuǎn)程協(xié)作、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程會(huì)診等業(yè)務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)效率提升,提供基層“六位一體”服務(wù),為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。
公共衛(wèi)生方面,為疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、婦幼保健、血液管理等,提供全過(guò)程的信息共享、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,從而提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和效率。提高醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)
深化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,探索建立快捷、高效、智能的診療服務(wù)形式和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等服務(wù)。讓老百姓可以享受移動(dòng)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、檢查結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算、先診療后付費(fèi)等一系列服務(wù),同時(shí)可以對(duì)自己的健康檔案進(jìn)行管理,優(yōu)化老百姓就醫(yī)流程,讓老百姓在家門(mén)口就可以得到大醫(yī)院專(zhuān)家的資源,更好地方便老百姓看病就醫(yī),提高老百姓就醫(yī)滿(mǎn)意度。有利于開(kāi)展便民惠民活動(dòng)通過(guò)醫(yī)共體平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè),為衛(wèi)健委統(tǒng)籌平臺(tái)的規(guī)劃建設(shè)、項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、人事安排、薪酬水平確定和考核監(jiān)管提供決策分析。
加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量、病種結(jié)構(gòu)、藥品、耗材使用和醫(yī)療費(fèi)用的常態(tài)監(jiān)管和動(dòng)態(tài)分析,推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”發(fā)展。大數(shù)據(jù)的分析可以幫助決策層實(shí)現(xiàn)科學(xué)的決策。提高政府部門(mén)監(jiān)管能力和決策水平需求分析醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè)完善醫(yī)保總額預(yù)算管理,建立結(jié)余留用、超支分擔(dān)機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)共體合理診治,降低老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)。主動(dòng)做好預(yù)防保健和健康管理,提高醫(yī)?;鹗褂每?jī)效醫(yī)保統(tǒng)籌開(kāi)展健康平臺(tái)藥事管理,實(shí)行藥品耗材統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一賬戶(hù)、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一支付,提升服務(wù)管理效能,促進(jìn)藥品耗材合理使用醫(yī)藥建設(shè)醫(yī)院牽頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心支撐,推動(dòng)建立“共同管理、分級(jí)指導(dǎo)、協(xié)同服務(wù)、責(zé)任同擔(dān)、效益共享”的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入平臺(tái)建設(shè)發(fā)展模式;推進(jìn)公共衛(wèi)生和醫(yī)療隊(duì)伍、資源、服務(wù)、信息融合,切實(shí)落實(shí)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理,著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。電子病歷評(píng)級(jí)、互聯(lián)互通政策改革落地醫(yī)療人口信息數(shù)據(jù)庫(kù)、健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)、臨床數(shù)據(jù)庫(kù)、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療資源庫(kù)數(shù)據(jù)中心人、財(cái)、物的統(tǒng)一管理管理中心影像診斷中心、心電診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心、物流配送中心醫(yī)輔中心醫(yī)共體平臺(tái)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)|三中心互通便民惠民“最多跑一次”、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)、移動(dòng)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、檢查結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算、先診療后付費(fèi)等平臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理健康平臺(tái)運(yùn)營(yíng)分析、監(jiān)督和評(píng)價(jià)管理、補(bǔ)償機(jī)制改革服務(wù)共同體責(zé)任共同體利益共同體管理共同體衛(wèi)健委綜合管理運(yùn)營(yíng)分析、監(jiān)督和評(píng)價(jià)管理建設(shè)方案03設(shè)計(jì)理念-醫(yī)防結(jié)合公衛(wèi)協(xié)同康養(yǎng)一體化健康管理以職能為中心服務(wù)費(fèi)用驅(qū)動(dòng)流程不連貫以部門(mén)為單位體系封閉數(shù)據(jù)零散豎井式以醫(yī)院為中心模式費(fèi)用驅(qū)動(dòng)舊模式分級(jí)診療區(qū)域檢查檢驗(yàn)中心共享健康檔案診療模式以醫(yī)院為中心向患者為中心轉(zhuǎn)變醫(yī)防結(jié)合公衛(wèi)協(xié)同康養(yǎng)一體化上下聯(lián)動(dòng)健康協(xié)同分級(jí)指導(dǎo)責(zé)任共擔(dān)共同管理協(xié)同服務(wù)患者新模式兩員一中心一團(tuán)隊(duì)服務(wù)付費(fèi)建設(shè)重點(diǎn)-便民惠民便民惠民配藥更方便線(xiàn)上配藥,中藥代煎服務(wù)看病少排隊(duì)預(yù)約服務(wù)(預(yù)約體檢、預(yù)約醫(yī)技)、實(shí)名制掛號(hào)管理、分時(shí)段預(yù)約16急救更快速院前院內(nèi)信息共享與互通、綠色通道、院前急救費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診、急診管理系統(tǒng)付費(fèi)更便捷智慧結(jié)算、醫(yī)療支付系統(tǒng)、先診療后付費(fèi)、信用付;對(duì)接惠民接口,嘗試免交住院押金、歷年賬戶(hù)活化27母子健康服務(wù)更溫馨母子健康的查詢(xún)、提醒、咨詢(xún)檢查少跑腿檢查檢驗(yàn)結(jié)果電子化、檢查預(yù)約38轉(zhuǎn)診更順暢醫(yī)共體內(nèi)/外轉(zhuǎn)診、家庭醫(yī)生簽約、雙向轉(zhuǎn)診、檢查預(yù)約、床位預(yù)約住院更省心入院準(zhǔn)備中心、日間手術(shù)病區(qū)、后勤服務(wù)49發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康線(xiàn)上就診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、信息公開(kāi)發(fā)布(醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥)一站式服務(wù)更貼心一站式服務(wù)中心510建設(shè)重點(diǎn)-醫(yī)保月度網(wǎng)上審核關(guān)注醫(yī)療保障監(jiān)管年度專(zhuān)項(xiàng)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師信用體系,參保人群信用體系使用強(qiáng)化病例審查智能審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控總額預(yù)算為基礎(chǔ)門(mén)診按人頭付費(fèi),結(jié)合慢病補(bǔ)助(備案人群)住院按病種、疾病分組(DRGs),按床日付費(fèi),多種方式結(jié)合醫(yī)療保障支付方式改革建設(shè)重點(diǎn)-醫(yī)藥(耗材)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一目錄機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一采購(gòu)、二次議價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一支付價(jià)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一重點(diǎn)監(jiān)控,采購(gòu)價(jià)格監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警醫(yī)藥監(jiān)管藥品流通、采購(gòu)、使用管理的數(shù)據(jù)共享建設(shè)重點(diǎn)-醫(yī)療“上下聯(lián)動(dòng)醫(yī)療協(xié)同”1醫(yī)院牽頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為支撐,自上而下,將基層信息化平臺(tái)及社區(qū)衛(wèi)生融合為一體化進(jìn)行“醫(yī)防結(jié)合,公衛(wèi)協(xié)作”。3支持基層首診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)的政策落地;疾病預(yù)防控制、老年與婦幼保健、健康教育與促進(jìn)等公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立預(yù)防、醫(yī)療、慢病管理、康復(fù)為一體的服務(wù)鏈。2細(xì)化家庭醫(yī)生簽約流程,完善慢病長(zhǎng)處方機(jī)制的審核和監(jiān)管,細(xì)化家庭醫(yī)生服務(wù)項(xiàng)目,嘗試長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)在服務(wù)中落地;建設(shè)回訪(fǎng)機(jī)制;分級(jí)診療,雙向轉(zhuǎn)診(完善強(qiáng)化轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、出入院標(biāo)準(zhǔn));實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)到90%,基層就診率65%的目標(biāo)提供數(shù)據(jù)。4建立預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、預(yù)約住院的預(yù)約中心;建設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電及影像;引入專(zhuān)業(yè)的慢病管理產(chǎn)品及CDSS輔助支撐提高基層醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)知識(shí)水平。5智慧醫(yī)療服務(wù):互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、公眾服務(wù)平臺(tái),智慧支付、移動(dòng)支付,基層移動(dòng)健康管理,接入省廳互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥)。上下聯(lián)動(dòng)醫(yī)療協(xié)同建設(shè)重點(diǎn)-展望康養(yǎng)一體化建設(shè)重點(diǎn)-醫(yī)療”互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)測(cè)評(píng)等級(jí)“18等
級(jí)分級(jí)說(shuō)明各等級(jí)達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)一級(jí)住院電子病歷數(shù)據(jù)符合標(biāo)準(zhǔn)10二級(jí)門(mén)(急)診電子病歷數(shù)據(jù)符合標(biāo)準(zhǔn)15三級(jí)初步建成醫(yī)院信息集成系統(tǒng)或平臺(tái),實(shí)現(xiàn)電子病歷數(shù)據(jù)整合 60四級(jí)乙等初步建成基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)70四級(jí)甲等建成較完善的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái) 80五級(jí)乙等初步實(shí)現(xiàn)與上級(jí)信息平臺(tái)的互聯(lián)互通90五級(jí)甲等醫(yī)院信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)與上級(jí)信息平臺(tái)進(jìn)行豐富的交互且醫(yī)院信息平臺(tái)的交互服務(wù)完全滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)化的要求,醫(yī)院與上級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)術(shù)語(yǔ)和字典的統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同和互聯(lián)互通應(yīng)用。95
低
高評(píng)測(cè)結(jié)果不升級(jí)不降級(jí)建設(shè)重點(diǎn)-管理中心衛(wèi)健委下轄醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理、集中核算(各機(jī)構(gòu)核算)、統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)。財(cái)建立供應(yīng)商平臺(tái)和耗材全跟蹤流程耗材統(tǒng)一管理,統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一支付,提升服務(wù)管理效能,促進(jìn)耗材合理使用。落地醫(yī)共體的規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量管理、信息系統(tǒng)、采購(gòu)配送、后勤服務(wù)實(shí)行“六統(tǒng)一”,重點(diǎn)關(guān)注二級(jí)庫(kù)房、高值耗材、供應(yīng)商平臺(tái)的建設(shè)。物統(tǒng)一編制管理、統(tǒng)一崗位管理、統(tǒng)一人員招聘、統(tǒng)一績(jī)效考核、統(tǒng)一培訓(xùn)管理、統(tǒng)一調(diào)配使用,為雙下沉標(biāo)準(zhǔn)人資服務(wù)提供數(shù)據(jù)支撐,為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)打下基礎(chǔ)。原先以人事管理為主,需要加強(qiáng)資質(zhì)管理、績(jī)效考核管理、培訓(xùn)管理。人建設(shè)重點(diǎn)-醫(yī)輔資源中心影像診斷中心覆蓋平臺(tái)內(nèi)部機(jī)構(gòu)影像診斷,服務(wù)共享、結(jié)果共享心電診斷中心統(tǒng)一平臺(tái)內(nèi)部機(jī)構(gòu)心電診斷,無(wú)縫銜接急救,集中存儲(chǔ)數(shù)據(jù),質(zhì)量同質(zhì)化管理消毒供應(yīng)中心物品集中消毒和供應(yīng)服務(wù)的信息化支持物流配送中心平臺(tái)內(nèi)部機(jī)構(gòu)物資集中配送,體系化管理,的信息化支持市內(nèi)申請(qǐng)單互認(rèn)、基層檢查、上級(jí)診斷、區(qū)域互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心覆蓋平臺(tái)內(nèi)部機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn),資源統(tǒng)一調(diào)配共享病理診斷中心統(tǒng)一平臺(tái)內(nèi)部機(jī)構(gòu)病理診斷,有條件的可將玻片進(jìn)行數(shù)字化管理建設(shè)重點(diǎn)-數(shù)據(jù)中心臨床數(shù)據(jù)庫(kù)居民患者基本信息病歷概要門(mén)(急)診診療記錄住院診療記錄健康體檢記錄轉(zhuǎn)診(院)記錄法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)機(jī)構(gòu)收支信息績(jī)效考核信息醫(yī)療質(zhì)量信息運(yùn)行效率信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)機(jī)構(gòu)信息科室信息術(shù)語(yǔ)信息人員信息醫(yī)療資源庫(kù)專(zhuān)家(號(hào)源)資源床位資源檢查資源藥品資源檢驗(yàn)(病理)資源醫(yī)共體平臺(tái)數(shù)據(jù)中心建設(shè)重點(diǎn)-平臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理重點(diǎn)評(píng)價(jià)公眾滿(mǎn)意、健康素養(yǎng)提高等情況。社會(huì)效益指標(biāo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)提供指標(biāo)重點(diǎn)評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)提供情況。其中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的數(shù)量和質(zhì)量等,醫(yī)療服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和效率、醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)療費(fèi)用控制以及中醫(yī)藥、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)等服務(wù)開(kāi)展情況,以通過(guò)評(píng)價(jià)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、規(guī)范診療。可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)重點(diǎn)評(píng)價(jià)人才隊(duì)伍建設(shè)等情況。綜合管理指標(biāo)重點(diǎn)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、服務(wù)模式、信息管理以及黨建工作和行風(fēng)建設(shè)等情況。公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革建設(shè)重點(diǎn)-平臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理健康平臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理績(jī)效考核分析效率監(jiān)測(cè)分析醫(yī)療資源調(diào)配分析醫(yī)療費(fèi)用分析區(qū)域就診流向分析質(zhì)量評(píng)價(jià)分析根本原因共同原因干預(yù)措施改進(jìn)空間現(xiàn)狀趨勢(shì)重點(diǎn)問(wèn)題縱向比較(各科室)橫向比較(各機(jī)構(gòu))基準(zhǔn)比較(指標(biāo)閾值)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)干預(yù)評(píng)價(jià)平臺(tái)運(yùn)營(yíng)分析建設(shè)重點(diǎn)-健康管理跟蹤平臺(tái)健康管理跟蹤平臺(tái)以預(yù)防保健與醫(yī)療救治相結(jié)合為重點(diǎn),將居民自我健康跟蹤和醫(yī)生健康跟蹤相結(jié)合,有效預(yù)防百姓少生病,減少百姓看病費(fèi)用,讓老百姓體會(huì)的區(qū)域衛(wèi)生信息化帶來(lái)的切身好處。傳染病信息醫(yī)共體平臺(tái)電子健康檔案可穿戴設(shè)備家庭醫(yī)生體檢信息健康小屋電子病歷健康管理跟蹤平臺(tái)AI/大數(shù)據(jù)/物聯(lián)網(wǎng)/互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生老人兒童孕婦男人女人信息來(lái)源服務(wù)對(duì)象兒童保健疫苗接種……孕期保健產(chǎn)前隨診……體征監(jiān)測(cè)健康提醒……保健管理經(jīng)期監(jiān)測(cè)……慢病管理老人保健……患者監(jiān)測(cè)隨訪(fǎng)跟蹤……建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)藥械采購(gòu)和使用監(jiān)管分析監(jiān)管藥品采購(gòu)和使用,采集監(jiān)管信息、共享處理和服務(wù),監(jiān)控藥械儲(chǔ)運(yùn)分級(jí)診療分析監(jiān)管分析上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)診率等分級(jí)診療指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)分析實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)控管理、醫(yī)師培訓(xùn)進(jìn)修、工作檢查和評(píng)估、以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)等健康服務(wù)可進(jìn)行婦幼保健、計(jì)劃免疫、應(yīng)急指揮、疾病管理等公衛(wèi)相關(guān)信息的采集、交換和共享簽約服務(wù)監(jiān)督平臺(tái)內(nèi)簽約率、簽約人數(shù),簽約人群等情況分析醫(yī)??傤~支付分析多方因素確定醫(yī)??傤~預(yù)算,復(fù)合型醫(yī)保支付方式病種付費(fèi)分析制定統(tǒng)一的疾病診斷分類(lèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)化利用醫(yī)療資源績(jī)效考核分析分析各部門(mén)、各科室、各員工關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo),實(shí)時(shí)展示績(jī)效考核,形成正向激勵(lì)機(jī)制人力資源分析分析醫(yī)院的人員構(gòu)成、人力成本、人員配置及人員工作量,幫助調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)院的人力資源管理建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)-大數(shù)據(jù)分析績(jī)效考核配置資源輔助決策健康狀況分析個(gè)性化健康服務(wù)醫(yī)保監(jiān)管財(cái)務(wù)監(jiān)管建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)從人、財(cái)、物三方面分析醫(yī)療資源情況,綜合展示醫(yī)療資源情況,為優(yōu)化衛(wèi)生資源配置提供數(shù)據(jù)支撐,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理使用。醫(yī)療衛(wèi)生資源監(jiān)管分析建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療的運(yùn)營(yíng)核心指標(biāo)(包括收入、利潤(rùn)、門(mén)急診/住院、抗菌藥管理等重點(diǎn)關(guān)心的指標(biāo))進(jìn)行跟蹤分析,醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率分析,為制定管理策略提供參考。醫(yī)療運(yùn)營(yíng)分析建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行指標(biāo)分析、服務(wù)效率分析,了解居民疾病及管理狀況,綜合展示公共衛(wèi)生服務(wù)效率及管理狀況。公共衛(wèi)生管理分析建設(shè)重點(diǎn)-衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)相關(guān)惠民服務(wù)的使用情況、使用效果、居民相關(guān)就醫(yī)行為的變化、各項(xiàng)等待時(shí)間的變化等層面,建立可量化、可比對(duì)的監(jiān)控體系,衡量各項(xiàng)重點(diǎn)舉措的實(shí)際效果、存在問(wèn)題,為政策的進(jìn)一步優(yōu)化提供全面的參照?;菝穹?wù)管理分析方案優(yōu)勢(shì)04標(biāo)準(zhǔn)化人員治理平臺(tái)內(nèi)的人員、組織機(jī)構(gòu)共享主數(shù)據(jù)治理基于國(guó)際、國(guó)內(nèi)、行業(yè)、院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典患者主索引構(gòu)建平臺(tái)內(nèi)的統(tǒng)一患者索引,打通不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的就診介質(zhì)數(shù)據(jù)集治理構(gòu)建平臺(tái)內(nèi)的臨床數(shù)據(jù)中心、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心標(biāo)準(zhǔn)化-主數(shù)據(jù)治理公用代碼(328)國(guó)籍民族婚姻職業(yè)籍貫職稱(chēng)職務(wù)親屬關(guān)系科室字典(6)院區(qū)科室科室病區(qū)病區(qū)醫(yī)療組組成員藥品字典(16)藥品產(chǎn)地價(jià)格分類(lèi)劑型給藥方式用藥頻次皮試疾病代碼(6)疾病代碼診斷類(lèi)別M代碼E代碼費(fèi)用代碼(10)費(fèi)用類(lèi)別費(fèi)用性質(zhì)保險(xiǎn)類(lèi)別收費(fèi)項(xiàng)目核算項(xiàng)目項(xiàng)目類(lèi)型檢驗(yàn)檢查(13)檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本類(lèi)型采集部位檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)部位檢查類(lèi)型醫(yī)囑字典(6)醫(yī)囑項(xiàng)目醫(yī)囑類(lèi)型領(lǐng)藥方式排斥醫(yī)囑手術(shù)字典(5)手術(shù)代碼手術(shù)專(zhuān)業(yè)手術(shù)級(jí)別麻醉方法標(biāo)準(zhǔn)化-人員治理人事系統(tǒng)人事管理入職離職進(jìn)修輪轉(zhuǎn)......統(tǒng)一用戶(hù)管理統(tǒng)一單點(diǎn)登錄統(tǒng)一用戶(hù)授權(quán)統(tǒng)一醫(yī)療行為...用戶(hù)管理公共平臺(tái)系統(tǒng)注冊(cè)權(quán)限注冊(cè)角色注冊(cè)HIS&EMRHRP公共衛(wèi)生LIS/PACS...人員同步集團(tuán)管理員院區(qū)管理員普通用戶(hù)Portal統(tǒng)一操作平臺(tái)用戶(hù)認(rèn)證系統(tǒng)認(rèn)證與權(quán)限獲取標(biāo)準(zhǔn)化-患者主索引掛號(hào)登記急診登記體檢登記入院登記EMPI服務(wù)接口EMPI系統(tǒng)管理患者ID區(qū)注冊(cè)服務(wù)更新服務(wù)合并、拆分服務(wù)查詢(xún)服務(wù)更新通知服務(wù)家庭醫(yī)生簽約登記慢病服務(wù)登記標(biāo)準(zhǔn)化-數(shù)據(jù)集治理開(kāi)放服務(wù)內(nèi)部服務(wù)開(kāi)放數(shù)據(jù)集國(guó)家互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)17
類(lèi)數(shù)據(jù)集55
共享文檔電子病歷數(shù)據(jù)集HL7/FHIR/IHE標(biāo)準(zhǔn)200
+2100
+70
+120+標(biāo)準(zhǔn)支持多醫(yī)療場(chǎng)景化實(shí)現(xiàn)患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)接入醫(yī)療資源,分診、預(yù)約掛號(hào)、移動(dòng)支付互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院借助移動(dòng)PDA、掌上電腦等移動(dòng)設(shè)備為醫(yī)護(hù)人員提供更加便利的服務(wù)移動(dòng)醫(yī)療從醫(yī)院層面,會(huì)有越來(lái)越多的醫(yī)療設(shè)備接入到物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),從而提升整體的運(yùn)營(yíng)效率從患者層面,越來(lái)越豐富、準(zhǔn)確的健康數(shù)據(jù)將被及時(shí)的傳遞給醫(yī)療機(jī)構(gòu),從而將能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)5G與物聯(lián)網(wǎng)5G多醫(yī)療場(chǎng)景-互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)院前院中院后線(xiàn)上支付智能導(dǎo)診遠(yuǎn)程咨詢(xún)預(yù)約掛號(hào)排隊(duì)提醒檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告提醒查詢(xún)會(huì)診電子處方服藥提醒醫(yī)療評(píng)價(jià)健康指導(dǎo)問(wèn)診檢驗(yàn)檢查處置藥物配送服藥健康監(jiān)測(cè)線(xiàn)上線(xiàn)下線(xiàn)上線(xiàn)下結(jié)合,實(shí)現(xiàn)院前、院中、院后閉環(huán)醫(yī)療多醫(yī)療場(chǎng)景-互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康節(jié)省時(shí)間費(fèi)用,形成醫(yī)療健康服務(wù)閉環(huán)藥品網(wǎng)絡(luò)配送提升支付安全,平衡風(fēng)控和高效,提供優(yōu)質(zhì)支付服務(wù)統(tǒng)一支付平臺(tái)患者方便把握自身病情和治療情況檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢(xún)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合利用、優(yōu)化配置,緩解總量不足、發(fā)展不均衡云門(mén)診促進(jìn)健康知識(shí)普及,提升居民的健康意識(shí)和知識(shí)水平健康宣教咨詢(xún)面部識(shí)別患者身份,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)人臉識(shí)別多醫(yī)療場(chǎng)景-移動(dòng)醫(yī)療危急值提醒語(yǔ)音病歷復(fù)診配藥知識(shí)庫(kù)多醫(yī)療場(chǎng)景-5G與物聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一感知打破病房?jī)?nèi)設(shè)備及標(biāo)簽等數(shù)據(jù)的孤島模式,實(shí)現(xiàn)病房數(shù)據(jù)主動(dòng)獲取并自動(dòng)上傳,便于醫(yī)護(hù)給予患者準(zhǔn)確及合理的護(hù)理服務(wù)統(tǒng)一設(shè)備管控基于物聯(lián)網(wǎng)共性平臺(tái),實(shí)現(xiàn)病房?jī)?nèi)硬件設(shè)備的全方位監(jiān)控及智能化控制,提供全方位便捷服務(wù)感知數(shù)據(jù)與臨床數(shù)據(jù)無(wú)縫對(duì)接統(tǒng)一管理感知數(shù)據(jù)將病房、患者、醫(yī)護(hù)人員與臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)無(wú)縫連接在一起,從而服務(wù)整個(gè)醫(yī)療流程,實(shí)現(xiàn)病房的智能化醫(yī)護(hù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)病房?jī)?nèi)所有感知數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理及應(yīng)用統(tǒng)一交互連接各個(gè)物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備,實(shí)現(xiàn)物聯(lián)設(shè)備之間的實(shí)時(shí)、統(tǒng)一交互、響應(yīng)多醫(yī)療場(chǎng)景-5G與物聯(lián)網(wǎng)一體化-基層醫(yī)療服務(wù)+公共衛(wèi)生基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)區(qū)域電子病歷健康檔案管理系統(tǒng)健康體檢系統(tǒng)社區(qū)隨訪(fǎng)系統(tǒng)家庭醫(yī)生簽約雙向轉(zhuǎn)診健康管理本次基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)重點(diǎn)是醫(yī)療服務(wù)部分包括病歷文書(shū)的編寫(xiě)、綜合查詢(xún)、知識(shí)庫(kù)和模塊管理等,具有電子病歷痕跡保存等功能管理包括城鄉(xiāng)居民健康檔案、慢性病、傳染病專(zhuān)項(xiàng)、老年保健、社區(qū)康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等服務(wù)體檢人員信息登記、查詢(xún)及統(tǒng)計(jì),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的自動(dòng)轉(zhuǎn)入,提高體檢辦工作效率面向居民和機(jī)構(gòu)開(kāi)展上門(mén)隨防管理、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查以及衛(wèi)生監(jiān)督等實(shí)現(xiàn)與居民及其家庭的簽約關(guān)系維護(hù),為居民明確其責(zé)任醫(yī)生平臺(tái)呈現(xiàn)居民的檢驗(yàn)檢查報(bào)告、診斷、病案首頁(yè)、用藥信息、出院小結(jié)、過(guò)敏史、陽(yáng)性PACS報(bào)告一體化-基層醫(yī)療服務(wù)+公共衛(wèi)生一體化-區(qū)域疾病上報(bào)管理傳染病協(xié)同信息系統(tǒng)重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)艾滋病協(xié)同管理信息系統(tǒng)慢病協(xié)同信息系統(tǒng)犬傷門(mén)診信息管理系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)傳染病個(gè)案直報(bào)管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警、個(gè)案流調(diào)、疫情簡(jiǎn)報(bào)管理及統(tǒng)計(jì)分析等功能實(shí)現(xiàn)對(duì)腸道、呼吸道、發(fā)熱、皮膚、肝炎等病種分類(lèi)管理、監(jiān)測(cè)日?qǐng)?bào)表、預(yù)警管理及統(tǒng)計(jì)分析。實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)登記表、問(wèn)卷錄入、檢測(cè)信息提交至實(shí)驗(yàn)室、檢測(cè)結(jié)果的導(dǎo)入及檢測(cè)結(jié)果網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病、心腦血管、惡性腫瘤等慢性病監(jiān)測(cè)管理高危人群管理和查詢(xún)報(bào)表等功能實(shí)現(xiàn)醫(yī)生接診和統(tǒng)護(hù)士接種工作系統(tǒng),形成基于門(mén)診犬傷接診和接種業(yè)務(wù)要求的查詢(xún)及統(tǒng)計(jì)報(bào)表實(shí)現(xiàn)應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)預(yù)警、基于先期、現(xiàn)場(chǎng)和后續(xù)處置的事件閉環(huán)管理及應(yīng)急輔助決策等功能…….一體化-人財(cái)務(wù)管理-人力資源管理平臺(tái)一體化-人財(cái)物管理整個(gè)產(chǎn)品系列包括醫(yī)院成本核算、績(jī)效核算、平衡記分卡、獎(jiǎng)金核算、經(jīng)營(yíng)決策,以及針對(duì)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)分析評(píng)價(jià)等相關(guān)系統(tǒng)。01成本管理系統(tǒng)是醫(yī)院建立會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ),績(jī)效管理系統(tǒng)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的核心。02實(shí)現(xiàn)與主流財(cái)務(wù)軟件和醫(yī)院信息系統(tǒng)的無(wú)縫連接,形成完整的醫(yī)院成本核算信息化管理體系03醫(yī)院運(yùn)營(yíng)分析評(píng)價(jià)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)科室管理平臺(tái)(數(shù)據(jù)上報(bào)、績(jī)效發(fā)布、預(yù)算管理、成本控制)經(jīng)營(yíng)決策分析、投資決策分析獎(jiǎng)金核算與分配職工獎(jiǎng)金二次分配科室獎(jiǎng)金核算獎(jiǎng)金核算方案定義工作量質(zhì)量考核…支出結(jié)余收入科室績(jī)效核算收入核算成本轉(zhuǎn)移經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析盈虧平衡點(diǎn)收支結(jié)余項(xiàng)目成本核算病種成本核算
獎(jiǎng)金分配
績(jī)效管理成本管理成本與績(jī)效管理科室成本管理成本核算分析與預(yù)測(cè)計(jì)劃與控制績(jī)效管理·平衡記分卡績(jī)效考核預(yù)警提醒目標(biāo)分析KPI體系財(cái)務(wù)管理平臺(tái)一體化-人財(cái)物管理醫(yī)院物資精細(xì)化管理
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