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經(jīng)方治療高血壓的案例今從網(wǎng)絡(luò)上擷錄此博文,由衷感謝原作者。幾例純經(jīng)方治療高血壓的案例
作者:許家棟一、小續(xù)命湯案聶*蓮,女,43歲,090313本來是主訴腰痛,問診時(shí)得知有高血壓病史一年,但未曾服用降壓西藥,刻診血壓150/100mmhg,腰痛勞則甚,無汗,無口干口苦,但素來有多飲之習(xí)慣,二便可,月經(jīng)素來量少,經(jīng)色經(jīng)期周期正常。CT示有椎間盤突出及輕微骨質(zhì)增生。脈沉弦滑,舌淡白嫩水滑尖有紅黑瘀點(diǎn)苔白膩。六綱辨證:少陰兼有水盛血虧處方:小續(xù)命湯麻黃30,桂枝30,杏仁30,炙甘草30,當(dāng)歸30,川芎30,黃芩30,白人參20,制附子30,防風(fēng)20,防己20。水煎服四劑。二診:血壓130/85mmhg,腰痛大減。守方服用20劑,血壓一直穩(wěn)定,末診測得血壓125/85mmhg。二、酸棗仁湯合五苓散、澤瀉湯案厲*桂,女,47歲。090323高血壓一個(gè)月,血壓160/100mmhg,頭昏,失眠,口干而麻,不多飲,晨起煩熱,偶干嘔,無汗,尿頻,大便干稀不調(diào),時(shí)溏時(shí)秘。脈弦,舌淡紅鮮嫩苔薄黃膩。六綱辨證:太陰陽明?。?xì)辨還會有一些少陽)處方:酸棗仁湯合五苓散澤瀉湯酸棗仁80,川芎20,知母20,炙甘草20,茯苓20,豬苓15,澤瀉50,生白術(shù)20,桂枝15。水煎服四劑。二診血壓120/85mmhg,續(xù)服16劑,血壓穩(wěn)定。三、真武湯、澤瀉湯案姚*豐,男,40歲。090323高血壓(低壓高)半年,刻診血壓130/115mmhg,身體素來康健,無明顯異常癥狀,詳細(xì)問診,唯有大便日兩行質(zhì)稀,余無異常。脈沉滑,舌淡紅嫩苔白厚膩水滑。六綱辨證:太陰飲處方:生白術(shù)20制附子30茯苓30生姜20白芍30澤瀉50水煎服四劑。二診:血壓125/95mmhg,大便已正常。原方續(xù)進(jìn)四劑。三診:血壓120/85mmhg,守方續(xù)服12劑,血壓穩(wěn)定。四、當(dāng)歸四逆湯合真武湯案李*明,男,55歲,090430高血壓病史10年,五個(gè)月前患腦溢血,經(jīng)住院救治后留有肢體障礙之后遺癥??淘\血壓150/110mmhg,每天服用北京降壓0號,腦復(fù)康,腦絡(luò)通等藥物;左側(cè)肢體活動不靈便,晨起自汗身及手足易冷,足底自覺厚如腫感,欲閉目而不得眠睡,夜尿三行,尿赤(西藥染色)大便日數(shù)行,質(zhì)稀,無口干口苦,,納可,無煩熱,無頭暈頭痛。脈弦細(xì),舌淡紅苔薄白。六綱辨證:少陰傷營+滯+太陰飲處方:當(dāng)歸四逆湯+真武湯桂枝30,白芍30,炙甘草30,生姜30,大棗60,當(dāng)歸30,細(xì)辛30,大通草20,制附子30,炒白術(shù)20,茯苓30。水煎服四劑。二診:因?yàn)槟X出血的兇險(xiǎn),加之患者高血壓病史較長,對于西藥的依賴性有可能較強(qiáng),我囑咐患者先不要停用西藥,但是患者服用中藥后即停服了上述西藥,刻診血壓120/80mmhg,畏寒肢冷已愈,肢體功能明顯進(jìn)步,自汗大減,大便已正常,尚略尿頻,足尚有厚重感,原方續(xù)進(jìn)。五、真武湯合五苓散案:許*禮,男,61歲。090518患者有高血壓、糖尿病、冠心病病史三年,血壓曾高達(dá)200/120mmhg,但是一直未服用西藥,前年自己煎服丹參,以及服用了一個(gè)民間的降壓的中藥方的藥酒維持;去年是我給開了幾十劑中藥綜合調(diào)理了一下,血壓和血糖都很平穩(wěn),也未發(fā)作心絞痛;今年前幾個(gè)月癥狀平穩(wěn),近周余因情志波動而頭項(xiàng)強(qiáng)痛,自覺頭重不能支,在當(dāng)?shù)亻T診測得血壓170/100mmhg,服用尼莫地平、依那普利兩天,癥狀不減,乃來診??淘\:藥后血壓145/85mmhg(服上述降壓藥2小時(shí))尤以頭項(xiàng)強(qiáng)痛,頭重不能支為苦,表情痛苦,無汗,尿頻數(shù)微痛??诟刹欢囡?,大便兩日一行,質(zhì)可,尿糖++++;脈弦,舌淡紅嫩苔水滑;自述去年服中藥時(shí)喝了一頓就覺得舒服,要求馬上在門診煎服中藥以解苦痛。六綱辨證:少陰太陰飲滯+陽明微熱處方:真武湯合五苓散生白術(shù)20,制附子30,茯苓30,白芍30,生姜30,豬苓15,澤瀉30,桂枝10。四劑。第二天上癥即覺大舒。血壓125/85mmhg(未服用降壓西藥);二診:血壓125/85mmhg,癥狀基本消失,原方續(xù)進(jìn)四劑。三診:血壓110/80mmhg,頭痛消失,勞作頸部微痛,尿痛已愈,尿急大減,此次自述近半年來口唇時(shí)時(shí)有向內(nèi)緊縮感,今已除。脈沉弦滑,舌淡紅苔白膩。六、酸棗仁湯合麻子仁丸、澤瀉湯合真武湯吳茱萸湯案:徐*,男,31歲。090421一周前因頭痛體檢測血壓測得160/120mmhg,因?yàn)閼峙挛魉幗祲核幍囊蕾囆远唇邮芪麽t(yī)療法;近日頭痛持續(xù),心情緊張,失眠,便秘?cái)?shù)日一行,有艱澀感,尿稍頻,形腴、面紅、納可。脈弦滑,舌淡紅苔薄白不滑。六綱辨證:陽明滯+少陰傷營處方:麻子仁丸+酸棗仁湯:酸棗仁40,川芎20,知母20,炙甘草20,茯苓20,麻子仁20,大黃20,芒硝15(沖),白芍20,杏仁20,蜂蜜50克(沖)。四劑;二診:血壓150/85mmhg,前數(shù)日首診癥狀基本消失,昨日進(jìn)食肉食較多,又覺頭暈微痛,微有泛惡感,口微干,飲水尚可,尿黃,多飲水尚輕,尿頻,身重,近日一直便溏,睡眠已安。脈沉弦,舌淡紅苔薄白。六綱辨證:少陰太陰陽明微熱+飲滯處方:澤瀉湯、吳茱萸湯、真武湯:
澤瀉50,生白術(shù)20,吳茱萸30,白人參20,生姜30,大棗30,制附子30,茯苓30,白芍30。四劑。三診:患者半月后始來診,問其故,曰上藥苦的出奇,吃了兩天怎么也不想吃了,停藥至今,加之癥狀已基本消失,在當(dāng)?shù)亻T診測了幾次血壓尚在正常值邊緣,故而療疾之心懶惰了??淘\血壓145/95mmhg,囑其堅(jiān)持吃完再來復(fù)診。七、枳實(shí)薤白桂枝湯、真武湯、梔子豉湯、梔子干姜湯案高*國,男,44歲。090520因?yàn)轭^暈陣痛測得血壓145/110mmhg半月,其胞兄去年高血壓來服用中藥得以治愈(停藥半年多次測血壓正常),乃來求治??淘\:頭暈陣痛,胸悶憋氣,胸膺間有煩熱感,盜汗,失眠較重,腿沉,口中有甜味,喜飲,溲少,大便日兩行,質(zhì)尚可。無惡風(fēng)寒,無泛惡。脈滑數(shù),舌淡紅嫩苔白膩。六綱辨證:太陰少陰陽明微熱+飲處方:枳實(shí)薤白桂枝湯、真武湯、梔子豉湯、梔子干姜湯合方枳實(shí)30,薤白50,桂枝10,全瓜蔞30,厚樸40,梔子20,淡豆豉20,干姜20,生白術(shù)20,制附子30,茯苓30,白芍30,生姜30。四劑。二診:血壓140/100mmhg,上證大效,自述服上藥兩劑后癥狀即消失,經(jīng)方之一劑知,兩劑已豈虛言哉!目下尚有口中有甜味,腿沉兩癥。原方續(xù)進(jìn)四劑。三診:血壓120/85mmhg,近日勞作,有胸悶憋氣感(較以前亦減輕),余癥基本消失。脈沉弦滑,舌淡白苔白膩滑略罩黃緊膩。處方:上方+枳橘姜湯:枳實(shí)30,薤白50,桂枝10,全瓜蔞30,厚樸40,梔子20淡豆豉20,干姜20,生白術(shù)20,制附子30,茯苓30,白芍30。生姜30陳皮60四劑。四診:血壓110/80mmhg,癥狀基本消失,昨日麥?zhǔn)談谧?,尚覺胸悶感,余無異常。脈沉弦滑,舌淡紅嫩苔黃白膩欠潤。原方續(xù)進(jìn)。停藥兩個(gè)月后測得此例患者的血壓完全正常。八、枳實(shí)薤白桂枝湯、附子湯、真武湯及小半夏加茯苓湯、澤瀉湯、當(dāng)歸芍藥散案厲*仙,女,59歲。090524近一個(gè)月眩暈仆倒兩次,伴有短暫意識障礙。血壓150/95mmhg,胸咽憋悶,肩指掣痛,小腹冷痛,得熱則舒,初夏亦喜著厚衣,腰痛,自汗盜汗,納呆,無泛惡,口干唇燥,不多飲,飲多則尿頻,大便日一兩行,質(zhì)尚可。脈弦,舌淡紫暗嫩苔黃白緊膩滑。六綱辨證:少陰中風(fēng)+太陰飲+陽明微熱處方:枳實(shí)薤白桂枝湯、附子湯、真武湯枳實(shí)30,薤白50,桂枝10,全瓜蔞30,厚樸30,生白術(shù)20,制附子30,茯苓30,白芍30,生姜30,白人參20。四劑;二診:血壓140/90mmhg,納已馨,尿頻已愈,余癥雖減而未盡,今晨乘車泛惡,時(shí)胸咽憋悶,時(shí)右脅痛,時(shí)時(shí)腹痛,勞則身顫。脈弦微滑,舌暗紅滯嫩苔白膩。處方:小半夏加茯苓湯、澤瀉湯、當(dāng)歸芍藥散生旱半夏40,茯苓30,生姜30,澤瀉50,生白術(shù)20,制附子30,白芍30,當(dāng)歸20,川芎20。三診:血壓110/75mmhg,上證解基本消失,頭尚微暈,略有心慌感。脈弦微滑,舌暗紅滯嫩苔白膩。
原方續(xù)進(jìn)。四診:血壓130/80mmhg,上癥皆大減,原方續(xù)進(jìn)四劑。五診:血壓120/85mmhg,癥狀基本消失,自述此藥尚有意外之效:患者雖年老但是一直陰道有分泌物,腥穢異常,需要每天更換內(nèi)褲,而初診時(shí)羞于啟齒,現(xiàn)在已經(jīng)清爽干凈,患者欣喜非常能解此患,極贊藥之佳效。原方續(xù)進(jìn),鞏固療效。聶*蓮,女,43歲,090313本來是主訴腰痛,問診時(shí)得知有高血壓病史一年,但未曾服用降壓西藥,刻診血壓150/100mmhg,腰痛勞則甚,無汗,無口干口苦,但素來有多飲之習(xí)慣,二便可,月經(jīng)素來量少,經(jīng)色經(jīng)期周期正常。CT示有椎間盤突出及輕微骨質(zhì)增生。脈沉弦滑,舌淡白嫩水滑尖有紅黑瘀點(diǎn)苔白膩。六綱辨證:少陰兼有水盛血虧上面這個(gè)癥
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