超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師專業(yè)知識

超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師專業(yè)知識-2-1（總分50,考試時間90分鐘）、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。在肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化灶鑒別時，不支持前者的是A.肝內(nèi)見沿膽管走向分布的強回聲團強回聲團后方伴聲影C.樹枝狀分布的強回聲團，并所在肝葉萎縮強回聲團近端膽管擴張肝實質(zhì)內(nèi)遠(yuǎn)離門靜脈的強回聲斑，周圍無擴張的膽管女，40歲，間斷無捕性血尿1年，聲像圖示右腎中下部6cmx5cm中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內(nèi)實填。考慮診斷是A.腎血管平滑肌脂肪瘤腎母細(xì)胞瘤腎細(xì)胞癌腎盂痼腎腺瘤內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)哪種子宮畸形具備下列聲像圖特點：子宮外形正常，宮底較寬，宮體中央可見條樣衰減回聲，將子宮分成對稱或不對稱兩部分，各有宮角回聲A.單角子宮殘角子宮C-雙子宮縱隔子宮正常子宮妊娠囊的回聲是哪種結(jié)構(gòu)的回聲A.胚胎絨毛膜壁蛻膜羊膜囊卵黃囊血塊無并發(fā)癥的急性附睪炎聲像圖特征是A.附睪頭局限性無回聲，內(nèi)有低回聲附睪均勻性增大內(nèi)回聲低于正常附睪均勻性增大內(nèi)回聲高于正常陰囊腫大伴局限性或普遍性附睪增厚附睪均勻性增大，血流稀疏某患者25歲，高熱，肝區(qū)疼痛。肝臟聲像圖表現(xiàn)如圖。結(jié)合病史，最可能的診斷是肝血管瘤肝膿腫肝硬化肝癌肝囊腫患兒，出生1個月，因喂奶時經(jīng)常嘔吐，加重數(shù)天就診，嬰兒明顯消瘦，皮膚松弛有皺紋，皮下脂肪減少，精神抑郁呈苦惱面容，喂奶時，可見從左季肋向右上腹移動之蠕動波。根據(jù)超聲示意圖，最可能的診斷為先天性肥厚型幽門狹窄先天性膽管狹窄胃潰瘍腸炎腸梗阻子宮小于孕月見于：①胎兒死亡；②羊水過少；③羊水過多；④月經(jīng)日期不準(zhǔn)確；⑤葡萄胎：⑥胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩A.①②④⑥TOC\o"1-5"\h\z①③④⑥①②⑥③⑤⑥①②③④⑤⑥前列腺增生聲像圖直接征象有；①前列腺各徑線〉正常值；②增大呈圓形、球形、前后徑增大比橫徑明顯；③內(nèi)、外腺比例異常；④出現(xiàn)增生結(jié)節(jié);⑤內(nèi)外腺間出現(xiàn)弧形排列的結(jié)石A.①②③④⑤TOC\o"1-5"\h\z①③⑤①②③⑤①④⑤①②③④男，60歲，便血就診。PE：左下腹可捫及一腫塊，質(zhì)硬。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.CrOhn病腸梗阻腸癌腸套疊腸結(jié)核

超聲觀察幾周，胎囊不增大，應(yīng)考慮胚胎停止生長A.V1周TOC\o"1-5"\h\z1?2周2?3周3?4周4周以上36歲，患乙肝“大三陽”十多年，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量腹水。聲像圖如圖所示，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為急性化膿什膽囊炎，膽汁淤積慢性腎病弓起低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積肝硬化所致低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積。.心衰引起膽囊壁水腫，膽汁淤積E.膽囊癌乳房良性腫瘤的聲像圖表現(xiàn)A?包膜完整B?包膜完整，內(nèi)部回聲均勻包膜完整，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲衰弱包膜完整，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲可增強也可不增強內(nèi)部回聲均勻，后方回聲衰減子宮肌瘤變性與下面哪一項聲像圖表現(xiàn)最相關(guān)A.肌瘤直徑＜2cm肌瘤較大，內(nèi)見無回聲區(qū)肌瘤位置，如黏膜下肌瘤D.單發(fā)肌瘤E.多發(fā)肌瘤子宮頸癌中晚期腫瘤的聲像圖表現(xiàn)中，應(yīng)除外A.多無明顯征象宮頸體積增大形態(tài)多不規(guī)則D.邊緣較模糊E.宮頸回聲不均16.孕30?36周雙頂徑平均每周增長約A.1.0mmTOC\o"1-5"\h\z1.5mm2.0mm2.5mm3.0mm超聲檢測發(fā)現(xiàn)無腦畸形常并發(fā)；①脊柱裂；②腦脊膜膨出；③脊髓脊膜膨出；④腭裂;⑤臍疝；⑥羊水過多A.①②③B.①②③④C.①②③④⑤①②③④⑤⑥E.①②③④⑥女性，41歲，有陣發(fā)性高血壓病史，超聲檢查如圖所示，該病例最可能診斷腺瘤腎臟腫瘤嗜鉻細(xì)胞瘤D.髓樣脂肪瘤腎上腺轉(zhuǎn)移瘤不符合急性盆腔炎的聲像圖表現(xiàn)的是A.子宮直腸陷凹積液早期階段聲像圖一般無特殊表現(xiàn)卵巢縮小D?附件部可見大小不等增厚纖曲連續(xù)管狀結(jié)構(gòu)E.管狀長形腫塊邊緣模糊女，51歲，肛門停止排便排氣1天。腹痛、無嘔吐，有乙狀結(jié)腸手術(shù)史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為腸梗阻輸卵管積液腸套疊盆腔積液結(jié)腸癌患者頸部腫大，可捫及腫塊。如圖，提示為甲狀腺腺瘤結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大甲狀腺癌甲狀腺炎癥甲狀腺囊腫

該病例最可能的診斷三房心瓣上環(huán)完全性肺靜脈畸形引流冠狀靜脈竇擴張主動脈，肺動脈間隔缺損雙胎妊娠最常見的胎位是A-雙胎均為頭位B-雙胎均為臀位一個頭位和一個臀位一個頭位和一個橫位E-雙胎均為橫位關(guān)于臍疝的臨床特點與超聲表現(xiàn)的敘述。下列哪項是錯誤的A.超聲檢查要觀察臍血管人腹壁處腸管脫向臍帶常伴有染色體異常肝臟脫向臍帶腸管漂浮于羊水之中子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)除外A.月經(jīng)量多不孕慢性貧血經(jīng)期延長無痛性出血男，45歲，肝區(qū)不適，肝功能異常。行超聲檢查如圖，診斷為彌漫性肝癌結(jié)節(jié)狀肝硬化多發(fā)性血管瘤血吸蟲肝不均勻性脂肪肝CDFI檢測輸尿管膀胱開口處結(jié)石的特點：①輸尿管膀胱開口噴尿頻率減少；②輸尿管膀胱開口噴尿尿流變短；③輸尿管膀胱開口噴尿消失；④輸尿管膀胱開口噴尿頻率增多；⑤輸尿管膀胱開口噴尿尿流變粗A.①②③TOC\o"1-5"\h\z④⑤③②③③④⑤一般在妊娠多少周才能清楚顯示胎頭光環(huán)A.8周8?9周10周11周12周.女，42歲，上腹部經(jīng)常疼痛不適，加重1周。聲像圖如圖所示，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為左肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石左肝內(nèi)膽管蛔蟲左肝內(nèi)膽管癌左肝鈣化灶左肝內(nèi)血管瘤慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)是：①雙腎萎縮；②雙腎皮質(zhì)回聲增強、變薄、皮髓界限不清，皮質(zhì)厚度與腎功能呈負(fù)相關(guān)：③CDFI:高速低阻型血流；④CDFI:低速高阻型血流；⑤RI與腎功損害呈正相關(guān)A.①②④⑤B.①②③⑤TOC\o"1-5"\h\z①②①②④②③⑤如圖可診斷為小肝癌肝轉(zhuǎn)移癌肝膿腫多發(fā)肝血管瘤肝囊腫如圖，超聲顯示的是胎兒的哪一部位手足腿D.腹部頸部正常睪丸附件聲像圖是：①位于睪丸上、附睪頭下方，附著于睪丸白膜上方；②位于睪丸下、附睪尾下方，附著于睪丸白膜下方；③呈有時帶蒂的卵圓形略強于睪丸回聲小體，大小0.5cm；④為不帶蒂蠶豆形低回聲小體，大?。?.0cmA.①③TOC\o"1-5"\h\z②④①④②③E.①②③④男，48歲，血吸蟲疫區(qū)接觸史，肝區(qū)脹痛，脾腫大。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為肝血管瘤肝膿腫肝癌血吸蟲肝纖維化脂肪肝胎盤邊緣抬高并見血腫回聲，同時伴腹痛陰道出血應(yīng)考慮A.絨毛膜血管瘤B.邊緣性前置胎盤胎盤早剝子宮腺肌癥子宮肌瘤約孕幾周前后聲像圖上可顯示胎盤A.4周TOC\o"1-5"\h\z6周9周12周14周晚期妊娠時陰道無痛性流血，首先應(yīng)考慮A.腦積水羊水過少前置胎盤環(huán)形胎盤胎兒發(fā)育遲緩胎盤出血的超聲表現(xiàn)，下列說法哪一項是錯誤的A.胎盤血管豐富故胎盤內(nèi)及其周圍很容易發(fā)生出血胎盤內(nèi)出血范圍多數(shù)很小胎盤后出血可引致胎盤早剝彩色多普勒血流顯像可鑒別胎盤后出血與胎盤靜脈竇胎盤內(nèi)出血臨床癥狀最重正常睪丸CDFI特點：①雙側(cè)睪丸血流對稱，內(nèi)見枝狀血管；②雙側(cè)睪丸血流對稱，內(nèi)見豐富血管；③睪丸內(nèi)多為動脈血流， Vmaxl2?13cm/s，④睪丸內(nèi)多為動脈血流，Vmax20?30cm/s；⑤睪丸血流RIV0.55；⑥睪丸血流RI>0.6；⑦正常睪丸靜脈不易顯示；⑧正常睪丸靜脈易顯示A.①③⑤⑦B.②④⑥⑧C.①④⑤⑧D.②③⑥⑦E.①④⑤⑦胎兒腹圍應(yīng)在什么水平測量A.胎兒腎臟胎兒心臟胎兒膽囊胎兒肝內(nèi)門脈左支和胃臍帶入腹壁處患者，胃癌手術(shù)后2年，骼窩處聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷是正常聲像圖腫大淋巴結(jié)闌尾膿腫腸道轉(zhuǎn)移灶動脈瘤腦中央低回聲蝶狀結(jié)構(gòu)是指A.丘腦大腦腳側(cè)腦室透明隔第三腦室關(guān)于子宮體癌的病理學(xué)改變及診斷，不正確的是A?又稱子宮內(nèi)膜癌，發(fā)生在子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜為彌漫性增厚或團塊狀始發(fā)于更年期與絕經(jīng)期的婦女聲像圖能顯示內(nèi)膜增厚，故早期即能確診主要臨床表現(xiàn)為陰道出血女，76歲，上腹部脹痛不適半年余，加重1周。劍突下B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖診斷為A-胃癌胃潰瘍腎癌結(jié)腸癌E-胃炎睪丸扭轉(zhuǎn)二維超聲改變?yōu)锳.急性期睪丸小，回聲增強，慢性期呈低回聲急性期睪丸小，回聲減低，慢性期呈高回聲急性期睪丸增大，呈低回聲，慢性期睪丸小，回聲增強急慢期睪丸均呈低回聲急慢期睪丸均呈高回聲青春期前子宮停止發(fā)育；青春后期宮頸比宮體長；宮體小，前后徑＜2cm。符合下列哪項診斷A.幼稚子宮單角子宮先天性無子宮始基子宮正常子宮Rh不合的胎盤聲像圖特點是：①胎盤增大；②胎盤減??；③胎盤變薄A.①TOC\o"1-