2023年湖北省孝感市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)

2023年湖北省孝感市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)1.診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法A.鎮(zhèn)靜、止痛治療B.留置導(dǎo)尿管C.輸液輸血治療D.持續(xù)胃腸減壓E.剖腹探查手術(shù)2.對該患者應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施A.復(fù)方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴3.為明確診斷，該患者下一步檢查措施A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維吏氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)A.|750mg/m2B.C.D.1000mgm]E.1200mg/m2]F.1250mg/m2骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)表明可見40%A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病G.急性粒-單核細(xì)胞白血病6.心尖區(qū)隆隆樣雜音要與哪些疾病鑒別A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全E.以上都是7.此時(shí)患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療D.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)G.靜脈點(diǎn)滴生長抑素亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時(shí)明顯，左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時(shí)加劇，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣丸樣動(dòng)作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型度擴(kuò)大。該病例診斷為A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝亙狀核變性9.本病例的主要診斷依據(jù)心前區(qū)疼痛、無力、氣短B.有暈厥史兩次間隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狹窄，二尖瓣前葉子收縮期前向運(yùn)動(dòng)A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌11.血吸蟲形成傳播必須具備的條件是A.死水湖泊B.糞便入水C.釘螺孳生D.接觸疫水E.免疫力低下12.下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病有關(guān)的因素是A.EB病毒B.HLA-B7C.變形桿菌D.HLA-DR4E.雌雄激素失調(diào)2A.A.結(jié)核中毒癥狀B.卡介苗接種史C.既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)D.結(jié)核接觸史E.發(fā)病前有無急性傳染病史14.房間隔缺損可出現(xiàn)下列哪些心電圖表現(xiàn)A.左心室肥厚B.房室傳導(dǎo)阻滯C.不完全或完全右束支傳導(dǎo)阻滯D.左A.肝外存在難以根治的惡性腫瘤B.存在難以控制的感染C.肝硬化晚期合并大量腹水D.酒精性肝硬化，但難以戒除酗酒E.Wilson病合并肝功能衰竭16.下列哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈：曲張的發(fā)病有關(guān)A.靜脈瓣膜功能不全B.靜脈壁薄弱C.靜脈內(nèi)壓力升高D.深靜脈血栓形成E.工作長久站立17.慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)可以包括A.發(fā)紺B.譫妄C.腹脹D.血紅蛋白升高E.黃疸18.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的病理生理學(xué)改變錯(cuò)誤的是流，同時(shí)肺泡彌散功能障礙，共同導(dǎo)致缺氧B.限制性為主的混合性通氣障礙C.晚期動(dòng)脈血?dú)夥治龆鄶?shù)呈Ⅰ型呼吸衰竭D.易早期發(fā)生低氧血癥E.晚期可能發(fā)展為肺心病、右心衰19.腎病綜合征用糖皮質(zhì)激素的治療原則是A.起始足量，口服8周，必要時(shí)延長至12周B.起始足量，口服4周，若癥狀無改善，換用細(xì)胞毒性藥物C.減藥緩慢，足量治療后每1～2周減量10%D.最小維持量為20mg/dE.最小維持劑量3個(gè)月可停藥20.關(guān)于血行播散型肺結(jié)核的描述，正確的是A.多由原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來B.患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病C.大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)D.是肺結(jié)核最常見的類型E.多見于老年人，兒童和青少年少見21.頸動(dòng)脈海綿竇瘺CT表現(xiàn)A.病側(cè)眼球突出B.眼上靜脈增粗C.增強(qiáng)顯示眼上靜脈和海綿竇明顯強(qiáng)化D.海綿竇增大E.病史長者可見眶上裂擴(kuò)大生標(biāo)準(zhǔn)和要求A.空氣中大腸菌群B.衛(wèi)生設(shè)施C.顧客用具D.多環(huán)芳烴E.風(fēng)速23.與生理因素及缺碘有關(guān)A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲亢C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤24.急性心梗心電圖改變的是25.為進(jìn)一步了解患者病情的程度，首選下列哪項(xiàng)檢查A.肝臟病理檢查B.CT增強(qiáng)C.MRI增強(qiáng)D.超聲造影E.以上都不是26.患者疼痛劇烈，緩解疼痛應(yīng)用A.休息B.吸氧C.嗎啡D.硝酸甘油E.地西泮27.OCT試驗(yàn)一般在妊娠多少周即可進(jìn)行A.妊娠20～22周B.妊娠26～27周C.必須在為A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)誤差C.抽樣誤差D.過失誤差E.樣本誤差參考答案2.D患者為妊娠女性，抗生素選用除考慮針對上尿路感染外，亦需考慮妊娠因素，不宜使用磺胺類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類等藥物。萬古霉神經(jīng)損害。選擇答案D。3.ABCF目前考慮惡性胸腔積液，可給予胸腔穿刺查脫落細(xì)胞、血清腫瘤標(biāo)志物檢測、胸部CT檢查、纖維支氣管鏡檢查4.A本題主要考點(diǎn)為急性淋巴細(xì)胞白血病(B淋)的免疫表型特點(diǎn)。7.BCG將皰疹部刮取標(biāo)本染色檢查，可查見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體。水痘一帶狀疤疹病毒的特異性IGM抗體或雙份血清IGG抗體效價(jià)升高4倍以上，有診斷意義。取疤疹液接種于人胚肺纖維細(xì)胞，可分離出病毒。風(fēng)疹患者檢測血清中的RV-IgM抗體陽性。流行性腮腺炎患者用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。病史：①中毒癥狀，有無長期低熱、輕咳、盜汗、乏力、食欲減退、卡介苗可能提高對結(jié)核病的抵抗力，應(yīng)仔細(xì)檢查患兒雙上臂有無卡介苗接種后瘢痕；④有無急性傳染病史，特別是麻疹、百日咳等可使機(jī)體免疫功能暫時(shí)降低，致使體內(nèi)隱伏的結(jié)核病灶活動(dòng)、惡化，或成為20.ABC21.ABCDEABCDE均為頸動(dòng)脈海綿竇瘺CT表現(xiàn)。家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求：①空氣、微小氣候(濕度、溫度、風(fēng)速)；②水質(zhì)；③采光、照明；④噪