基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題及改進(jìn)措施

第基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題及改進(jìn)措施

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題及改進(jìn)措施護(hù)理整改措施：

1、組織管理：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)護(hù)理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。

2.護(hù)理質(zhì)量管理:根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，補(bǔ)充健全所有護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

3、護(hù)理安全管理：加強(qiáng)護(hù)理安全管理知識(shí)教育，提高護(hù)理安全管理意識(shí)。手術(shù)室備用藥品已分類放入原包裝箱，并建立了交接登記簿。治療室的冰箱藥品也已存放在原包裝箱中，并貼上醒目的標(biāo)簽。加強(qiáng)簡(jiǎn)單呼吸器操作技術(shù)培訓(xùn)，不斷為護(hù)士提供學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會(huì)。

4、加強(qiáng)病房護(hù)理質(zhì)量管理，組織護(hù)士每周學(xué)習(xí)一次：各種疾病的日常護(hù)理知識(shí)，要求大家掌握并通過(guò)考試;然后督促護(hù)士通過(guò)晨間提問(wèn)和抽樣檢查，加強(qiáng)與患者的溝通，掌握所有疾病信息，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

5.已開(kāi)始使用住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表。

整改措施

1、醫(yī)院感辦數(shù)據(jù)正在逐步完善。

2.檢查結(jié)束后，將手術(shù)室整理好，多余物品將移出手術(shù)室;空氣消毒機(jī)的維護(hù)、維護(hù)及相關(guān)檢查記錄已聯(lián)系廠家，將按規(guī)定要求到我院檢查;呼吸機(jī)螺紋管已一次性更換，無(wú)需消毒。

3.手術(shù)室無(wú)菌包的化學(xué)指示膠帶上的六個(gè)標(biāo)記已按規(guī)范填寫(xiě)，并按要求粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄背面。

4.內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲(chǔ)鏡柜，增加玻璃儲(chǔ)鏡柜。

5、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生執(zhí)行情況的監(jiān)督次數(shù)和記錄，更換內(nèi)鏡室干手用品。

6.要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)的習(xí)，必須掌握和牢記醫(yī)院感染爆發(fā)的定義和報(bào)告時(shí)限。

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題及改進(jìn)措施

一、基礎(chǔ)護(hù)理

存在問(wèn)題：

1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。

2、輸液卡巡視填寫(xiě)不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫(xiě)的不符。

3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

4、床頭卡填寫(xiě)錯(cuò)誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。

3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

3、加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。

二、整體護(hù)理

存在問(wèn)題：

1、病人不知用藥知識(shí)。

2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、健康教育制度落實(shí)不到位。

3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。

3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

三、消毒隔離

存在問(wèn)題：

1、吉爾碘無(wú)打開(kāi)時(shí)間、過(guò)期。

2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

3、配置的液體無(wú)加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。

2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。

3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。

2、加強(qiáng)安全意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并落實(shí)。

3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

四、病區(qū)管理

存在問(wèn)題：

1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。

2、陪護(hù)多、坐、睡床上。

3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。

4、病房使用電飯鍋。

5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

缺陷分析：

1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位。

2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。

3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

整改措施：

1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

2、加強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。

3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

4、高危藥品按規(guī)范管理。

五、管道護(hù)理

存在問(wèn)題：

1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。

2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。

3、留置導(dǎo)尿管過(guò)期。

缺陷分析：

1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。

2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

六、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)

存在問(wèn)題：

1、體溫單未記錄過(guò)敏藥物。

2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋，無(wú)追蹤記錄。

缺陷分析：

1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真，檢查不仔細(xì)。

3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。

整改措施：

1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。

3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)，寫(xiě)后及時(shí)檢查。

七、危重病人

存在問(wèn)題：

1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。

2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。

3、健康教育落實(shí)不到位。

缺陷分析：

1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。

2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。

3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

八、急救車

存在問(wèn)題：急救物品不能正常使用

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。

2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。

3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題及改進(jìn)措施

1.接待病人

存在問(wèn)題及原因分析：對(duì)病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護(hù)士相對(duì)少，導(dǎo)致工作量大，使護(hù)士疲憊。

整改措施：加強(qiáng)護(hù)患溝通，護(hù)士調(diào)整好心情，熱情對(duì)待。

2.病人安全

存在問(wèn)題：未能及時(shí)為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。

原因分析：病人多，護(hù)士少未能及時(shí)到達(dá)。

整改措施：安排專職護(hù)士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來(lái)進(jìn)行規(guī)范洗手。

原因分析：沒(méi)有認(rèn)識(shí)到洗手的重要性。

整改措施：認(rèn)真培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)洗手重要性的覺(jué)悟。

4.靜脈輸液

存在問(wèn)題：個(gè)別不能按照規(guī)范的流程進(jìn)行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。

原因分析：護(hù)士工作不細(xì)心，不認(rèn)真。

整改措施：重新進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，認(rèn)真工作。

5.查對(duì)制度

存在問(wèn)題：十對(duì)中未能把十項(xiàng)全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。

原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，三查十對(duì)未背全。

整改措施：加大力度背制度，每天不定時(shí)抽查，提高護(hù)士的認(rèn)真度。

6.交接班制度

存在問(wèn)題：有時(shí)值班護(hù)士未能按時(shí)完成對(duì)病人的護(hù)理及治療工作。

原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時(shí)為病人進(jìn)行治療。

整改措施：按照一級(jí)護(hù)理病人的多少，合理安排值班人員，減少工作失誤。

7.病房環(huán)境

存在問(wèn)題：有時(shí)候病房中出現(xiàn)男女病人混住的情況，造成病人的不便。

原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。

整改措施：協(xié)助調(diào)配男女病人病床的位置，混住病人之間設(shè)立屏風(fēng)等遮擋物，保護(hù)病人隱私。

8.分級(jí)護(hù)理制度

存在問(wèn)題：有時(shí)候未能每小時(shí)巡視病人。

原因分析：護(hù)士工作量大，病人多，不能及時(shí)巡視病人。

整改措施：合理分配護(hù)士工作，簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，做到把護(hù)士還給病人。

9.無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)

存在問(wèn)題未能規(guī)范的進(jìn)行導(dǎo)尿，有時(shí)候水囊中注入的水不夠，造成尿管拖出。：原因分析：護(hù)士對(duì)導(dǎo)尿術(shù)的理論知識(shí)掌握不夠，實(shí)踐操作少。

整改措施：加強(qiáng)理論知識(shí)的培訓(xùn)與講解，使每名護(hù)士都能牢記。

10.護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)

存在問(wèn)題：個(gè)別護(hù)理文書(shū)存在字跡潦草，有涂改。

原因分析：書(shū)寫(xiě)強(qiáng)度大，內(nèi)容多。制度不嚴(yán)格。

整改措施：要求護(hù)士認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，加大處罰力度。

11.無(wú)菌操作

存在問(wèn)題：未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

原因分析：護(hù)士無(wú)菌觀念差。

整改措施：加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌觀念的培訓(xùn)，讓大家明白無(wú)菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在問(wèn)題：接班者未能提前15分鐘到達(dá)病房。

原因分析：對(duì)交接班制度理解不深刻，思想覺(jué)悟低。

整改措施：加強(qiáng)交接班制度的學(xué)習(xí)與執(zhí)行，列入每周培訓(xùn)內(nèi)容。

13.病床

存在問(wèn)題：不能做到一床一套。

原因分析：床套不足，個(gè)數(shù)與床位不否。

整改措施：每日清點(diǎn)掃床套個(gè)數(shù)，不夠及時(shí)補(bǔ)充。

14.基礎(chǔ)護(hù)理

存在問(wèn)題：沒(méi)有做好腕帶標(biāo)識(shí)。

原因分析：護(hù)士責(zé)任心差，工作不認(rèn)真。

整改措施：加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)