浙江省企業(yè)境外投資項目申請報告表

附件浙江省企業(yè)境外投資項目申請報告表項目名稱：申報單位：填表日期：年月日填表說明一、本表僅適用于中方投資額3000萬美元（不含）以下的資源開發(fā)類、中方投資額1000萬美元（不含）以下的非資源開發(fā)類境外投資項目（特殊項目除外）。本表打印填報，內(nèi)容要簡潔、明了、真實，表末由企業(yè)法定代表人簽名并加蓋企業(yè)公章。二、項目名稱至少需要包含投資國別、方式（獨資、合資、收購、參股等）、投資內(nèi)容等信息。三、投資方是指負(fù)責(zé)直接對境外投資項目投入資金等的中方企業(yè)法人單位；其他投資方是指與投資主體共同參與境外投資項目的境內(nèi)合作企業(yè)。四、投資地點需寫明項目建設(shè)的具體地址（國家、地區(qū)等）或被收購企業(yè)注冊所在地址；若為能源資源開發(fā)類項目，需填寫主要礦區(qū)所在具體地理位置。五、項目類型分：新建項目、收購參股項目、增資項目、營銷網(wǎng)絡(luò)及其他項目。如該項目又屬于能源資源開發(fā)類項目需填寫資源開發(fā)類欄目的內(nèi)容。六、新建項目建設(shè)內(nèi)容需寫明項目投資所涉及的主要固定資產(chǎn)投資內(nèi)容，包括土地、建（構(gòu)）筑物、設(shè)備設(shè)施、產(chǎn)品的年計劃生產(chǎn)規(guī)模，項目總投資、項目資本金等；收購參股項目交易方式包括資產(chǎn)收購、股權(quán)收購、參股組建合營企業(yè)等；營銷網(wǎng)絡(luò)及其他項目投資內(nèi)容按項目實際情況填寫，應(yīng)包含投資金額、用途等必要信息。七、前期盡職調(diào)查情況包括為項目實施所開展的有關(guān)法律、財務(wù)、被收購參股企業(yè)的估計等方面的盡職調(diào)查情況。八、預(yù)期收益指項目投資完成后的預(yù)期產(chǎn)出情況及財務(wù)收益分析數(shù)據(jù)，包括項目預(yù)期收入、利潤、內(nèi)部收益率、投資回收期、貸款償還期等。九、出資方式包括現(xiàn)匯出資、實物出資以及專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、商譽、專有技術(shù)作價出資等。資金來源包括自有人民幣資金、自有外匯資金、境內(nèi)銀行本外幣貸款、境外銀行貸款、股東借款等。十、投資路徑指企業(yè)通過境內(nèi)外子公司、特殊目的地公司等實施項目投資的具體方式。十一、申請報告表應(yīng)按《境外投資項目核準(zhǔn)暫行管理辦法》（國家發(fā)展改革委令第21號）第十七條的要求附相關(guān)附件。十二、未盡事宜，按照國家發(fā)展改革委有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。投資方基本情況企業(yè)名稱注冊資本注冊地址公司類型法定代表人是否屬于國有及國有控股企業(yè)經(jīng)營范圍主要產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)模企業(yè)近三年主要財務(wù)指標(biāo)年份年年年總資產(chǎn)萬元萬元萬元凈資產(chǎn)萬元萬元萬元主營業(yè)務(wù)收入萬元萬元萬元利潤總額萬元萬元萬元凈利潤萬元萬元萬元資產(chǎn)負(fù)債率%%%在境內(nèi)外類似投資項目簡要情況其他投資方基本情況境外投資項目情況項目名稱投資地點項目類型新建收購參股增資營銷網(wǎng)絡(luò)及其他項目資源開發(fā)投資目的新建項目為實施項目擬設(shè)立境外企業(yè)名稱中文:外文：建設(shè)地址項目建設(shè)內(nèi)容收購參股購項目被收購參股的境外企業(yè)名稱中文：外文：被收購參股的境外企業(yè)情況（基本情況，經(jīng)審計的總資產(chǎn)、凈資產(chǎn)、銷售收入、利潤總額、凈利潤、資產(chǎn)負(fù)債率等）收購參股內(nèi)容交易價格及確定依據(jù)交易方式增資項目擬增資的境外企業(yè)名稱中文：外文：擬增資企業(yè)基本情況增資項目內(nèi)容（包括增資金額及資金用途等）營銷網(wǎng)絡(luò)及其他項目擬設(shè)立境外營銷企業(yè)名稱中文：外文：擬建立境外營銷網(wǎng)絡(luò)項目的基本情況資源開發(fā)項目為實施項目擬設(shè)立境外企業(yè)名稱中文：外文：已獲得的資源勘探權(quán)開發(fā)許可情況本項目主要建設(shè)內(nèi)容，包括勘探范圍、開發(fā)資源品種、數(shù)量等投資規(guī)模投資總額萬美元折合其他外幣中方投資額萬美元外方投資額萬美元資金來源及出資方式(中方投資）自有資金其中自有外匯自有人民幣國內(nèi)銀行貸款其中外匯貸款人民幣貸款實物出資知識產(chǎn)權(quán)折價出資其中專利商標(biāo)商譽專有技術(shù)合計需要以人民幣購匯萬美元或歐元、港幣等投資路徑前期盡職調(diào)查情況項目實施進(jìn)度安排項目預(yù)期收益有關(guān)部門核準(zhǔn)、審批或備案文件號（如有規(guī)定）其他需補充說明情況聲明：本單位保證以上填報事項及材料的真實性，且本投資項目不屬于前往未建交、受國際制裁國家，或前往發(fā)生戰(zhàn)爭、動亂等國家和地區(qū)的投資項目，以及涉及基礎(chǔ)電信運營、跨界水資源開發(fā)利用、大規(guī)模土地開發(fā)、干線電網(wǎng)、新聞傳媒等特殊敏感行業(yè)的境外投資項目。如實際情況與上述保證事項不符，我單位及本人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。法定代表人簽字：申報單位蓋章年月日