內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性-課件

第2節(jié)內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性討論：1、為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況？2、每種成分的參考值（即正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？XX醫(yī)科大學XX醫(yī)院化驗單丙氨酸轉氨酶ALT17IU/L0-45肌酐CRE1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖GLU223mg/dl60-110甘油三酯TG217mg/dl50-200總膽固醇TCH179mg/dl150-220

項目測定值單位參考范圍送檢日期：XXX送檢者：XXX血液生化六項檢查化驗單相對穩(wěn)定，相對恒定2題3題1、血漿生化指標指的是血漿中各種化學成分的含量，其中包括機體多種代謝產物的含量。健康機體的生化指標一般都處于正常范圍內。當機體某項生理功能出現(xiàn)障礙時，勢必影響其代謝產物的含量，因此血漿的生化指標可以反映機體的健康狀況，并且可以作為診斷疾病的依據(jù)。例如，正常情況下，轉氨酶主要分布在各種組織的細胞內，以肝臟的活性最高，在血漿中的活性很低。當某種原因使細胞膜通透性增高時，或因組織壞死破裂后，可有大量轉氨酶進入血漿，引起血漿中轉氨酶活性升高。隨著外界環(huán)境因素的變化和體內細胞代謝活動的進行，內環(huán)境的各種化學成分和理化性質在不斷發(fā)生變化。內環(huán)境會因此而劇烈變動嗎？人的體溫指的是人體內部的溫度。直腸溫度：（36.9℃~37.9℃）口腔溫度：（36.7℃~37.7℃）腋窩溫度：（36.0℃~37.4℃）成員上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母親37.037.037.337.437.237.1父親36.836.837.137.337.136.9自己37.137.137.437.537.337.1體溫的日變化規(guī)律調查結果36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論1.

同一個人在一日內的體溫變化有何特點？36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論1.

同一個人在一日內的體溫變化有何特點？正常人的體溫并不是一個固定值，而是一個溫度范圍，一般不超過1℃。而且，同一個人的體溫隨晝夜變化也不同。36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？不同年齡的人的體溫有差異，一般年輕者高于年老者。36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？不同年齡的人的體溫有差異，一般年輕者高于年老者。不同性別的人的體溫也有差異，一般女子高于男子。36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？討論3.

人體溫的日變化與當?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町悾?6.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論3.

人體溫的日變化與當?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町?？健康人體溫始終接近37℃，處于動態(tài)平衡中36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論4.

你了解體溫不正常的情況嗎？發(fā)熱對人體好嗎?36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親討論4.

你了解體溫不正常的情況嗎？發(fā)熱對人體好嗎?人在精神緊張以及劇烈運動時都會出現(xiàn)一些體溫升高現(xiàn)象。人在病理條件下如流感、肺炎、傷寒、瘧疾、中暑等也會引起發(fā)熱。36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親

一定限度內的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應。但發(fā)熱過高或過久會使人體各個系統(tǒng)和器官的功能以及代謝發(fā)生嚴重障礙。36.837.037.237.461012269時間溫度自己母親父親2~6時體溫最低，14~20時最高，變動范圍±0.5℃

兒童體溫高于成人，老年人偏低，均為正確范圍

女性高于男性，女性經(jīng)前期妊娠早期輕度升高，月輕期較低

情緒激動、精神緊張、進食等均可使體溫暫時性升高

晝夜因素年齡因素性別因素其他因素

像體溫的變化情況一樣，健康人內環(huán)境的每一種成分和理化性質都處于動態(tài)平衡之中，這種動態(tài)平衡稱之為穩(wěn)態(tài)，內環(huán)境的穩(wěn)定是機體進行正常生命活動的必要條件。穩(wěn)態(tài)：

正常機體通過調節(jié)作用，使各個器官，系統(tǒng)協(xié)調活動，共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定的狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)特點：

穩(wěn)態(tài)不是恒定不變，而是相對恒的一種動態(tài)變化；這種動態(tài)變化保持在一定范圍內。內環(huán)境的理化性質除溫度外，還有滲透壓、酸堿度，內環(huán)境的滲透壓是否也處于動態(tài)平衡中呢？請舉例說明。如：輸液必須輸生理鹽水、多飲多尿、吃太咸就多喝水等。舉例吸水脹破失水皺縮二、內環(huán)境的動態(tài)變化健康人的內環(huán)境的每一項成分和理化性質都處于動態(tài)平衡中。正常機體通過調節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調活動，共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。包括水、無機鹽、各種營養(yǎng)物質、代謝產物、pH值、滲透壓、溫度等多個方面的相對穩(wěn)定。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的呢？議一議血液pH穩(wěn)定的機制人體在新陳代謝中，會產生許多酸性物質如乳酸，人的食物中往往含有一些堿性物質，如碳酸鈉。這些酸性的堿性物質進入血液，就會使血液的pH發(fā)生變化，實際上正常人血液中的pH變化范圍很小，這是為什么？解釋：血液中有很多對酸堿度起緩沖作用的物質——弱酸和相應的強堿鹽組成。H2CO3

和HCO3-

H2PO3-

和HPO32-乳酸+NaHCO3

乳酸鈉+H2CO3緩沖物質：H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4劇烈運動時：H2O+CO2由肺將CO2排出Na2CO3+H2CO3NaHCO3碳酸鈉進入血液：由腎臟排出弱酸/相應強堿鹽代謝終產物代謝終產物CO2體體外外食物營養(yǎng)物質尿液消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)淋巴組織液血漿空氣氣體營養(yǎng)物質O2CO2O2細胞O2營養(yǎng)物質皮膚汗液CO2代謝終產物機體內各器官、系統(tǒng)為什么能協(xié)調一致呢？飲水不足、失水過多、食物過咸細胞外液滲透壓升高下丘腦滲透壓感受器大腦皮層產生渴覺飲水增加垂體后葉抗利尿激素腎小管、集合管重吸收水尿量減少+釋放細胞外液滲透壓下降神經(jīng)調節(jié)激素調節(jié)腎上腺直接刺激血鉀升高血鈉降低醛固酮重吸收Na+分泌K++++水鹽平衡的調節(jié)(1)各個器官、系統(tǒng)協(xié)調一致地正常運行是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎直接相關的系統(tǒng)：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)起調節(jié)作用的系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)(2)神經(jīng)－體液－免疫調節(jié)網(wǎng)絡是內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制※法國生理學家貝爾納推測：內環(huán)境的恒定主要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調節(jié)?！绹韺W家坎農提出：內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)的工人作用下，通過機體各種器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調統(tǒng)一而實現(xiàn)的。※現(xiàn)代觀點：神經(jīng)—體液—免疫調節(jié)網(wǎng)絡是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制。穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？神經(jīng)——體液——免疫網(wǎng)絡調節(jié)以及機體各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調活動。三．內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。（1）正常的血糖水平和血氧含量是供給機體所需能量的重要保障。

（2）適宜的體溫和pH是酶發(fā)揮催化作用的基本條件。（3）滲透壓是維持組織細胞結構與功能的重要因素。（4）內環(huán)境中過多的代謝產物如尿素，二氧化碳等會使機體中毒。(5)細胞的代謝過程是由細胞內眾多復雜的化學反應組成的，完成這些反應需要各種物質和條件。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調時，必將引起細胞代謝紊亂。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。為機體細胞提供適宜的理化環(huán)境，保證細胞的各種酶促反應和生理功能才能正常進行，同時內環(huán)境也可為細胞提供營養(yǎng)物質，并接受來自細胞的代謝尾產物。

如何預防穩(wěn)態(tài)失調？1．內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義

內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調后會出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢？

血糖濃度過低可能出現(xiàn)低血糖癥；血糖濃度過高可能出現(xiàn)糖尿病。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的病例有：尿毒癥、糖尿病、高山缺氧反應、發(fā)高燒、嚴重腹瀉、酸堿中毒等。腎臟是形成尿液的器官，當發(fā)生腎功能衰竭時，就會出現(xiàn)尿毒癥，最終會引起死亡。當血液中鈣的含量過低時，會影響骨發(fā)育，出現(xiàn)佝僂病等；血鈣過高則會引起肌無力等癥狀。2．穩(wěn)態(tài)失調與相關疾病病癥名稱內環(huán)境理化性質變化引起疾病的癥狀尿毒癥尿素等代謝廢物在體內積累自身中毒和綜合病癥高原反應體內缺氧、血氧過低頭痛、乏力、心跳加快感冒發(fā)燒體溫過高、影響酶的活性食欲不振、四肢無力嚴重腹瀉丟失大量的水和無機鹽疲倦、周身不適、惡心空調病

空調病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。空調對人的影響主要在于：空調風使人體表面水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會引起內分泌的紊亂；空調房間里，氣流方向經(jīng)常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對空氣中病菌、過敏原和異味的反應；房間內濕度太低，會對眼、鼻等處的黏膜產生不利作用，導致黏膜病；室內空氣與外界幾乎隔絕，干燥而又溫度適宜，空氣中有害細菌含量快速上升。討論：如何預防內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調、保持機體健康？外界環(huán)境和機體自身調節(jié)能力兩個方面去思考1.保護我們的生存環(huán)境，防治環(huán)境污染。2.加強自我保健，為機體保持健康創(chuàng)造有利條件。3.加強體育鍛煉，增強體質，提高機體適應外界環(huán)境的能力體液細胞內液細胞外液（內環(huán)境）成分滲透壓溫度酸堿度作用理化性質組成淋巴血漿組織液TX酸性食物堿性食物海帶、蔬菜豆制品酸奶、水果練習1.內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指：

A由于血液中緩沖物質的調節(jié)作用，使內環(huán)境維持在相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B內環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學物質的含量維持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C正常機體在神經(jīng)系統(tǒng)、激素的作用下，通過各組織器官的協(xié)調活動，共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)

D正常機體通過調節(jié)作用，使各器官、系統(tǒng)協(xié)調活動，功能維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)D2.對于高燒不退的病人，可采用一些輔助治療措施降低體溫。下列措施中不正確的是：A加蓋棉被，增加排汗量B在額頭上敷用冷水浸泡過的毛巾C用酒精棉球擦拭四肢等部位D適當撤減衣被3.下列有關穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述，錯誤的是A穩(wěn)態(tài)