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益氣通督手法治療小兒腹瀉
腹瀉是由多因素引起的疾病,發(fā)病率高。這是兒童營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育障礙的原因之一。因此,腹瀉的預(yù)防和控制被納入全球戰(zhàn)略。國(guó)外多采用抗生素、抗病毒及助消化藥治療,國(guó)內(nèi)除用上述方法外,還配合中藥、針灸、推拿、理療等治療手段。推拿是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的外治療方法之一,根據(jù)小兒生理、病理特點(diǎn),在中西醫(yī)學(xué)理論及生物力學(xué)原理的指導(dǎo)下,運(yùn)用不同手法刺激患兒體表的一定部位或穴位進(jìn)行治病的一種方法。我們采用“益氣通督手法”治療小兒脾虛瀉,效果不錯(cuò),重復(fù)性好,技術(shù)操作簡(jiǎn)單,且無(wú)針?biāo)幹?治療時(shí)間短。1疾病的診斷和治療1.1大次數(shù)和東南角《兒科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和王幕逖主編的第5版《兒科學(xué)》確定:(1)大便次數(shù)增多,一般不超過(guò)10次/日;(2)大便多為黃色水樣便,或蛋花樣便,含有少量黏液;(3)伴有嘔吐,食欲不振;(4)無(wú)脫水及全身中毒癥狀;(5)常由受寒、飲食等因素引起。1.2營(yíng)養(yǎng)品質(zhì)圖18-94):(1)久瀉不止或反復(fù)發(fā)作;(2)大便稀薄或呈水樣;(3)帶有奶瓣或不消化食物殘?jiān)?(4)神疲納呆,面色少華;(5)舌質(zhì)偏淡,苔薄膩,脈弱無(wú)力。2適應(yīng)性證明3中醫(yī)病因病癥見(jiàn)黃色水樣便,或蛋花樣便,含有少量黏液;次數(shù)增多,但一般不超過(guò)10次/日;伴有嘔吐,食欲不振;中醫(yī)辨證為脾虛瀉,表現(xiàn)為神疲納呆,面色少華等;無(wú)脫水及全身中毒癥狀;糞便鏡檢可見(jiàn)脂肪球。3西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)年齡在3個(gè)月以下或7歲以上,不符合小兒脾虛瀉的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);皮膚潰爛,對(duì)滑石粉過(guò)敏,嚴(yán)重腹瀉伴脫水;腸道感染引起的重型腹瀉,有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。4技術(shù)方法4.1扭充血瀉下之患兒食指放于下脘穴,無(wú)名指指腹放于氣海穴,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時(shí)針?lè)较蛉喔?分鐘,然后中指指腹放于神闕穴,食指、無(wú)名指分別放兩側(cè)天樞穴,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時(shí)針?lè)较蛉?分鐘。(2)揉氣海:患兒仰臥,醫(yī)者中指指腹放于氣海穴處,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時(shí)針?lè)较蛉?分鐘。(3)揉百會(huì):接上勢(shì),醫(yī)者用中指指腹順時(shí)針?lè)较螯c(diǎn)揉百會(huì)穴2分鐘,力度以皮膚微陷為宜。(4)揉龜尾:患兒俯臥位,醫(yī)者拇指指腹著力于其尾骨處,力度以皮膚凹陷1~2mm為宜,其余四指放于骶部起附著作用,揉龜尾250~300次。(5)捏脊叩督法:患兒俯臥,醫(yī)者兩手拇指橈側(cè)緣頂住其背部皮膚,食指、中指放于拇指前方,手指同時(shí)用力提拿皮膚,沿督脈經(jīng)及華佗夾脊穴,從長(zhǎng)強(qiáng)穴上2cm至大椎穴反復(fù)捏提3~6遍,然后醫(yī)者五指自然彎曲并攏,從大椎穴向下到腰俞沿督脈及兩側(cè)華佗夾脊穴叩擊3~5遍,叩擊力度以皮膚凹陷2~3mm為宜,頻率為160~180次/分,結(jié)束治療。4.2dv7.b案bq4.3注意事項(xiàng)(1)根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱不同,調(diào)節(jié)用力的大小和操作時(shí)間的長(zhǎng)短,切勿損傷患兒皮膚。(2)不能讓患兒腹部、背部長(zhǎng)時(shí)間暴露,以免受涼,加重病情。(3)選用推拿介質(zhì)如爽身粉、滑石粉等。(4)適當(dāng)控制飲食,減輕脾胃負(fù)擔(dān)。對(duì)吐瀉嚴(yán)重的患兒暫時(shí)禁食,以后隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加飲食量。忌食油膩、生冷及不易消化的食物。(5)保持患兒皮膚清潔、干燥,勤換尿布。每次大便后,用溫水清洗患兒臀部,撲上爽身粉,防止發(fā)生紅臀。(6)密切觀察病情變化,及早發(fā)現(xiàn)腹瀉。(7)治療過(guò)程中出現(xiàn)脫水、酸中毒,要停止手法治療,并采用液體療法等對(duì)癥治療,以維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。復(fù)習(xí)題1.益氣通督手法治療小兒脾虛瀉技術(shù)的優(yōu)勢(shì)(A效果不錯(cuò),重復(fù)性好B技術(shù)操作簡(jiǎn)單,易于掌握C無(wú)針?biāo)幹?花費(fèi)時(shí)間短D家長(zhǎng)樂(lè)于接受2.腹瀉標(biāo)準(zhǔn)參照()C力度以皮膚凹陷3~5mm為宜A《兒科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》D順時(shí)針?lè)较蛉?分鐘B《兒科學(xué)》5.捏脊叩督法的叩擊力度()C《實(shí)用兒科學(xué)》A以皮膚凹陷3~4mm為宜D《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》B以皮膚凹陷2~3mm為宜3.益氣通督手法中所揉部位()C以皮膚凹陷1~2mm為宜A腹部D以皮膚微陷為宜B氣海(組織推廣:中國(guó)中醫(yī)藥科技開(kāi)發(fā)交流中心)C龜尾(收稿:2010-12-01)D百會(huì)4.揉氣海步驟()上期本欄目復(fù)習(xí)題答案A患兒取仰臥位1.ABD2.ABCD3.B4.BCD5.CB醫(yī)者中指指腹放于氣海穴處6.ACD7.ABCD石家莊平安醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校招生(原石家莊平安口腔學(xué)校)辦學(xué)許可證號(hào):113010830000281我校是經(jīng)省教育廳批準(zhǔn)、省衛(wèi)生廳評(píng)估合格,在衛(wèi)生部備案的一所省部級(jí)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校,面向全國(guó)在教育部計(jì)劃內(nèi)招生。學(xué)校被衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定中心批準(zhǔn)為衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)工作站。原石家莊市衛(wèi)生局局長(zhǎng)白士樂(lè)任名譽(yù)校長(zhǎng),教育專家殷同元任校長(zhǎng)。學(xué)校師資力量雄厚,多年來(lái)學(xué)生就業(yè)率高,深受社會(huì)和用人單位的好評(píng)。雙學(xué)歷大專班招生專業(yè):護(hù)理、農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、藥學(xué)。高中畢業(yè)生學(xué)制四年,初中畢業(yè)生學(xué)制五年,學(xué)費(fèi)5000元/年,每年8月20日開(kāi)學(xué)。入學(xué)后參加考試,未錄取轉(zhuǎn)入對(duì)口大專班。對(duì)口大專班招生專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、高級(jí)護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)療美容。招生條件:醫(yī)學(xué)類中專以上學(xué)歷。學(xué)制四年(入學(xué)一年后參加對(duì)口升學(xué)考試)以上各專業(yè)學(xué)費(fèi)5000元/年。升入大專后按大專標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。中專班招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、藥劑、口腔修復(fù)工藝技術(shù)、美容美體、護(hù)理學(xué),學(xué)制3年。3800元/年。(河北省中招代碼:6169)。大、中專學(xué)生畢業(yè)后學(xué)校負(fù)責(zé)推薦安排工作,在校期間可享受國(guó)家助學(xué)金1500元/年。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生可提出申請(qǐng)享受國(guó)家免學(xué)費(fèi)政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)(河北省內(nèi)戶口)、藥劑、護(hù)理專業(yè),學(xué)制3年,學(xué)費(fèi)及書(shū)費(fèi)共6000元。根據(jù)衛(wèi)生部全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃精神,為了給廣大鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)生一個(gè)報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士的機(jī)會(huì),對(duì)未取得中專畢業(yè)證書(shū)的醫(yī)生,學(xué)校舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班(彈性學(xué)制)。畢業(yè)頒發(fā)普通中專畢業(yè)證,國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷,個(gè)人檔案電子注冊(cè),可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試。鄭重承諾:學(xué)生畢業(yè)后,學(xué)校負(fù)責(zé)在衛(wèi)生局辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試手續(xù)。特別提示:我校農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)都經(jīng)過(guò)省衛(wèi)生廳、教育廳、發(fā)改委評(píng)估合格,衛(wèi)生部備案。有關(guān)詳細(xì)的評(píng)估合格文件“冀衛(wèi)科教字10號(hào)和冀衛(wèi)科教字[2008]6號(hào)”內(nèi)容,可在學(xué)校網(wǎng)址(www.payxy.net)查看。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估合格的學(xué)校,學(xué)生畢業(yè)后才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士考試,否則不能參加考試。選擇一所學(xué)校一定要查看這所學(xué)校是否有專業(yè)評(píng)估合格文件,以防上當(dāng)受騙,影響學(xué)習(xí)深造。招生辦地址:石家莊市平安南大街140號(hào)郵編:050021乘車路線:火車站乘50路東風(fēng)路口下車即到學(xué)校地址:石家莊市石家莊煉油廠石煉佳園一區(qū)內(nèi)郵編:050032乘車路線:火車站乘32路到終點(diǎn)改乘574路終點(diǎn)即到開(kāi)戶銀行:中國(guó)工商銀行石化支行戶名:石家莊平安醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校賬號(hào):0402022519300004013電話:0311-86117134665500016655000213373215082(付老師,發(fā)短信)郵箱:payxy.good@163.comQQ:953189734593292115郎郎康誠(chéng)信貼劑專業(yè)的基層貼劑供應(yīng)商誠(chéng)招疼痛??啤嚎?、綜合門(mén)診加盟免費(fèi)體驗(yàn)郎郎康貼劑免費(fèi)索取樣品試后滿意訂貨北京郎郎康打造品質(zhì)貼劑市場(chǎng),鑄造誠(chéng)信膏藥品牌,巨大的利潤(rùn)空間,全部藥械準(zhǔn)字號(hào),讓您銷售無(wú)憂!與郎郎康合作向您保證:1.產(chǎn)品獨(dú)特:八一通貼牌(靜電理療貼)、叮咚康牌(咳喘貼、腹瀉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