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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血-護(hù)理查房創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血癲癇持續(xù)狀態(tài)ICU知識(shí)回顧基本資料病史介紹異常化驗(yàn)護(hù)理診斷護(hù)理措施并發(fā)癥健康教育知識(shí)回顧創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血traumaticsubarachnoidhemorrhage,TSAH)定義指顱腦外傷后,腦組織挫裂傷,腦皮層細(xì)小血管損傷出血,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。病因1腦實(shí)質(zhì)或腦室出血2.外傷性硬膜下或硬膜外出血臨床表現(xiàn)創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔岀血臨床表現(xiàn)取決于出血部位及出血量1.輕者在傷后1-2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、高熱、腦膜刺激征,持續(xù)1-2周2.重者有意識(shí)障礙如躁動(dòng)不安、恍惚、定向不清、甚至癲癇、昏迷;原有病灶體征加重或出現(xiàn)腦缺血癥狀和體征3腰穿均為血性腦脊液,顱內(nèi)壓增高并發(fā)癥1.再出血2腦血管痙攣:死亡和致殘的重要原因3腦積水·4.其他:抽搐,低鈉血癥,心腦綜合征和急性肺功能障礙癲癇4、臨床表現(xiàn):強(qiáng)直陣攣發(fā)作是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型。其典型發(fā)作可分為先兆期、強(qiáng)直期、陣攣期、恢復(fù)期四個(gè)臨床階段。全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)大發(fā)作突然意繼之先全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體仲展背屈或者前屈口吐白沫或血沫瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。6、癲癇持續(xù)狀態(tài):癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁發(fā)作,或癲癇發(fā)作持續(xù)30min以上,不能自行停止。6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加
9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠
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