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科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)
腦脊液標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
文件編號(hào):頁(yè)碼第1共2頁(yè)版本:0生日期11的作。2圍液。3本1 標(biāo)本采集由臨床醫(yī)師以無(wú)菌要求做腰椎穿刺,抽取腦脊液~3,盛于無(wú)菌容器中送檢。腦膜液于。2 拒準(zhǔn)1 識(shí)單。2 未管。3 標(biāo)本保存采集標(biāo)本后立即送到實(shí)驗(yàn)室,不能及時(shí)送檢可里室溫,放置時(shí)間不應(yīng)超過(guò)小時(shí),切勿。4器123
革蘭染液、氧化酶試劑、%觸酶、血瓊脂平板、巧克力平板、麥康凱平板、相關(guān)生化試劑等。定菌及明。接種針、接種環(huán)、顯微鏡、孵育箱、C培養(yǎng)箱等。25控。6驟接收。1 片查.1 一般細(xì)菌涂片檢查外觀(guān)混濁或膿樣腦脊液可直接涂片,無(wú)色、透明的腦脊液,應(yīng)3000r/min離心101分鐘后取沉淀物涂片、革蘭染色、鏡檢。根據(jù)染色及形態(tài)特征,??沙醪教崾炯?xì)菌種。.2 桿見(jiàn)檢程。3 新生隱球菌涂片檢查取腦脊液的離心沉淀物作墨汁負(fù)染色,或取腦脊液的離心沉淀物接種于沙上于35培養(yǎng)~日,根據(jù)菌落特性,涂片染色鏡檢作出報(bào)告。必要時(shí)可作生應(yīng)步。1科作業(yè)指導(dǎo)書(shū)
腦脊液標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
文件編號(hào):頁(yè)碼第2共2頁(yè)版本:0生日期12 離養(yǎng).1 用接種環(huán)挑取混濁腦脊液或經(jīng)離心沉淀的沉淀物,分別接種于血瓊脂平板、巧克力瓊脂平板和麥康凱平板,置于5%10%CO中35培養(yǎng)1~2小時(shí),觀(guān)察細(xì)菌生長(zhǎng)情況,根據(jù)菌落特2色菌。2 枝見(jiàn)檢規(guī)。7程8告無(wú)論是徐片還是培養(yǎng),一旦檢測(cè)到陽(yáng)性細(xì)菌應(yīng)立即電話(huà)或書(shū)面通知臨床醫(yī)師。查見(jiàn)細(xì)菌,報(bào)告菌名和藥敏結(jié)果。經(jīng)培養(yǎng)4小時(shí),仍無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)者,報(bào)告“培養(yǎng)日無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。9項(xiàng)1 抽取的腦脊液分置于無(wú)菌試管中,迅速送至實(shí)驗(yàn)室,病毒、真菌、分枝桿菌培養(yǎng)樣本置℃保存待送。9.2 流感嗜血桿菌容易在外界環(huán)境中死亡,腦膜炎牽瑟菌對(duì)寒冷和干燥均很敏感,在體外容易自溶,故不論是涂養(yǎng)。0臨義正常人的腦脊液是無(wú)菌的,檢出細(xì)菌提示細(xì)菌性(急性化膿性或結(jié)核性等)腦膜炎?;撔阅X膜炎最多見(jiàn)腦膜炎奈瑟菌,肺炎鏈球菌居第二位個(gè)月至歲兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌是流感嗜血桿菌新生兒腦膜炎多由大腸埃希菌,群溶血性鏈球菌和腦膜敗血黃桿菌引起的特別是早產(chǎn)嬰兒.結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核性腦膜炎。8腦膿腫病人腦脊液培養(yǎng)可檢出厭氧菌,
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