煤礦自救與互救

煤礦自救與互救

每個入井人員必須熟知以下內(nèi)容：（1）熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計劃；（2）熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口：（3）掌握避災(zāi)方法，會使用自救器：（4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救的操作技術(shù)。一.礦工自救與互救的意義1.自救：當(dāng)井下發(fā)生意外災(zāi)害事故時，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)區(qū)影響區(qū)域內(nèi)的每個礦工進(jìn)行避災(zāi)和自我保護(hù)的方法。2.互救：在有效地進(jìn)行自救的前提條件下，如何妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。3.礦工自救的原則：

及時匯報積極搶救安全撤離妥善避難軌道下山總回風(fēng)巷運輸大巷BCAD火災(zāi)在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項:(1)避難硐室外應(yīng)留有明顯標(biāo)志;(2)保持安靜,俯臥于巷道底部,保持體力,減少氧氣消耗;(3)間斷敲打鐵器或巖石發(fā)出呼救信號；(4)節(jié)省礦燈,延長得救時間;(5)團(tuán)結(jié)互助,堅定信心,得救后不要過分激動,以防血管破裂。

4.礦工互救的原則

（1）對窒息或心跳呼吸驟停的傷員，先復(fù)蘇，后搬運；

（2）對剛出血的傷員，先止血，后搬運；

（3）對骨折的傷員，先固定，后搬運。

平頂山五礦瓦斯爆炸示意圖一水平戊組西大巷總回風(fēng)巷222機(jī)巷丁組西大巷回收區(qū)皮帶下山軌道下山皮帶下山226回風(fēng)巷222采面二水平西大巷○二自救器案例導(dǎo)入1981年12月24日五礦瓦斯煤塵爆炸事故，死亡132人，其中105死于CO中毒，當(dāng)年沒有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤礦皮帶著火事故，現(xiàn)場15名礦工，都身配自救器，全部遇難，在于死神搏斗時，不會使用身上的武器。3.1994年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中15人在采面工作，自救器在千米之外的匯風(fēng)口，結(jié)果全部遇難。（一）自救器的分類與用途過慮式：用于CO的環(huán)境中?；瘜W(xué)氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。壓縮氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。（二）.AZL—40型自救器1.結(jié)構(gòu)：2.工作原理：利用觸媒劑把空氣中劇毒的CO過慮為無毒的CO2。凈化后的空氣供人呼吸。

2CO+O22CO2+熱量3.適用條件：空氣中氧含量不低于18%；空氣中CO含量不大于1.5％；使用時間不超過有效工作時間。同時滿足4.使用方法：

一看看到煙霧

感到著火氣味；感到頭痛和惡心；三突突然的壓力急增；四意意外的灰塵揚起。二感1）掀開保護(hù)罩；2）拉斷封印條，扔掉封口帶；3）去掉上外殼；4）抓住頭帶，取出濾毒罐，丟掉下外殼；5）戴口具；6）夾鼻夾；7）戴好頭帶；8）戴上礦燈帽，沿避災(zāi)路線撤離險區(qū)。要求：20秒內(nèi)準(zhǔn)確無誤戴好5.使用注意事項：1）發(fā)現(xiàn)事故征兆時，立即佩戴自救器；2）如感到吸氣干熱，千萬不要摘下自救器3）行走要均勻，禁止狂奔（5.5公里/小時）4）當(dāng)外殼碰癟時，可用手托住殼體，暫時撤離險區(qū)。5）一次性使用，有效期5年，經(jīng)常攜帶的3年。（三）AZH—20型自救器結(jié)構(gòu)：工作原理：

CO2+Na2O2Na2CO3+O2+熱量

H2O+Na2O2NaOH+O2+熱量呼氣:CO2口具呼氣閥生氧罐O2

氣囊吸氣：O2生氧罐吸氣閥口具人肺

3.使用方法:1)、掀開保護(hù)罩，拉斷封印條，扔掉封口帶。

2)、去掉上外殼，取出呼吸器。

3)、撥掉口具塞，吹鼓氣囊。

4)、咬口具、夾鼻夾。

5)、戴頭帶，戴好礦工帽，沿避災(zāi)路線，撤離險區(qū)。4.注意事項:1）首先必須迅速把氣囊吹鼓，然后含口具，夾鼻夾；

2）要沉著冷靜地撤離；

3）要注意保持口具、鼻夾戴好不漏氣，不能去掉口具說話，需要聯(lián)絡(luò)可以打手勢；

4）呼吸干熱空氣時，千萬不要去掉自救器；

5）當(dāng)發(fā)現(xiàn)氣囊體積癟而不鼓，漸漸縮小，表明自救器的使用時間到終點；6）要清楚記住逃生路線；7）自救器一次性使用。創(chuàng)傷急救狄衛(wèi)軍■心肺復(fù)蘇■止血■包扎■骨折的臨時固定■傷員的搬運

第一節(jié)

心肺復(fù)蘇一、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的意義

心跳停止時間救活成功率

1分鐘90％

2分鐘70％

4分鐘43％

4~6分鐘10％

10分鐘以上甚少二、呼吸、心跳驟停的原因觸電、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血、呼吸道梗阻導(dǎo)致窒息、有毒有害氣體中毒、缺氧窒息等。三、呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：1.意識突然喪失，昏倒在各種場所；2.面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺；3.瞳孔散大；4.個別人有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉松軟。四、口對口人工呼吸（一）做好搶救前的準(zhǔn)備

⑴.安全地點。

⑵.去除胸腹部的束縛（二）呼吸驟停的判斷(5~10S)

1）判斷有無意識。

2）看、聽、試：

看胸擴(kuò)有無起伏。

聽呼吸音是否存在。

感覺鼻孔有無氣流。

（三）、口對口人工呼吸操作方法清除口腔異物第一步：通暢呼吸道解除舌根下墜

(70~90°)第二步：站好位置第三步：吹氣入肺：14～16次/分

(500～600ml)第四步：讓氣流出附：

1、口對口人工呼吸法

2、口對鼻人工呼吸法

3、俯臥壓背法

4、仰臥壓胸法主動脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心房右心室左心房肺動脈肺泡毛細(xì)血管處進(jìn)行氣體交換肺靜脈心

五、心臟按壓（一）心臟按壓前的準(zhǔn)備（二）心跳停止的判斷（5－10S）

1）脈搏（立即消失）

2）意識（10秒左右喪失）

3）呼吸（10－30秒左右停止）

4）瞳孔散大（60秒左右出現(xiàn)）

（三）心臟按壓操作方法

第一步：按壓的部位第二步：按壓的手勢第三步：按壓的方向：下壓4～5厘米第四步：按壓的次數(shù)：80～100次/分

單人操作：30：2

按壓30次吹氣2次雙人操作：

六、心肺復(fù)蘇效果檢驗

1、瞳孔

2、面色

3、頸動脈

4、神志

5、呼吸

第二節(jié)止血一、概述成年人血液總量是體重的7％～8％，失去血液總量的20%～30%時，就會有生命危險。

二、出血的種類

動脈出血：鮮紅色、快、噴出

靜脈出血：暗紅色、慢、流出

毛細(xì)血管出血：紅色、水珠、滲出

三、止血的方法

1.指壓止血法：

2.止血帶止血法：上臂大腿

3.絞緊止血法：上臂大腿

4.屈關(guān)節(jié)止血法：前臂小腿

5.加壓包扎止血法：四、止血帶使用注意事項：1.止血帶不能直接扎在皮膚表面2.要注明上止血帶的時間，每隔30分鐘～1小時放松一次，放松時間2～3分鐘；3.止血帶只能扎上臂和大腿；4.松緊要適度，使傷口不出血為止。

第三節(jié)包扎

一、包扎的目的

1.保護(hù)傷口，防止感染；

2.壓迫止血；

3.減輕疼痛；

4.固定敷料和夾板。

二、包扎的方法

1.毛巾包扎法頭部肩部胸部腹部

2.三角巾包扎法面部腹部頭部胸部膝關(guān)節(jié)手足懸吊

3.繃帶包扎法環(huán)形法螺旋法‘8’環(huán)形法

4.四頭帶包扎法

三、包扎的注意事項1.盡量用干凈的毛巾.衣片等包扎；2.傷口表面異物應(yīng)清除；3.若有腸子脫出時，應(yīng)用干凈物品保護(hù)起來，再包扎；4.包扎時，動作要輕柔，松緊要適度，打結(jié)時要避開傷口。

第四節(jié)骨折的臨時固定一、什么叫骨折骨骼受外力作用時，骨的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全的斷裂。二、固定的目的

1.避免在搬運時，骨折的斷端刺傷周圍的血管神經(jīng)；

2.減輕疼痛，防止休克；

3.減少出血；

4.便于搬運。三、骨折的判斷

1·

一般癥狀與體征①疼痛、壓痛和傳遞痛；②腫脹、青紫；③功能障礙。

2·

特有癥狀①畸形②假關(guān)節(jié)活動③骨摩擦音

四、固定的材料夾板敷料五、固定的方法

1.肱骨骨折（上臂骨折）

2.橈·尺骨骨折（前臂骨折）

3.股骨骨折（大腿骨折）

4.脛·腓骨骨折（小腿骨折）

5.肋骨骨折六、固定的注意事項

1.凡傷員有生命危險時，先搶救生命，如果開放性骨折或有傷口出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再固定；

2.固定的范圍應(yīng)包括傷部附近的上、下兩關(guān)節(jié)；

3.避免不必要的檢查和過多的搬運；

4.夾板的大小要合適，松緊要適度。

礦長班復(fù)習(xí)題1止血的方法有指壓止血法、止血帶止血法、絞緊止血

法、屈關(guān)節(jié)止血法、加壓包扎止血法。2通暢呼吸時，首先清除口腔異物，然后解除舌根下墜。3.胸外心臟按壓的正確部位是()1)胸骨上部;2）胸骨中上部;3）胸骨中下部。4.人體失去血液總量的（）時，就會有生命危險。

1）10～20%;2)20～30%;3)5～10%.5.做口對口人工呼吸時，應(yīng)每分鐘吹氣（）

1）60～80次；2）80～100次

3)14～16次。6.骨折固定時應(yīng)注意固定骨折斷端的上、下兩關(guān)節(jié)部位。（）7.腹部包扎時，若有腸子脫出時，應(yīng)把腸子送回傷口，然后再包扎。（）8.雙人操作心肺復(fù)蘇時，應(yīng)按壓30次吹氣2次。（）高高興興上班去平平安安回家來再見

一、填空1、成年人全身血液總量是體重的

7％～8％，失去血液總量的20％

～30％時，就會有生命危險。

2、通暢呼吸道時，首先清除口腔異

物，然后解除舌根下墜。3、口對口人工呼吸的操作要點是：1）

仰頭舉頜

2）捏鼻張嘴

3）貼緊吹

氣

4）松開呼氣每分鐘吹氣14～16

次。二、判斷題：

1、腹部包扎時，若有腸子脫出，應(yīng)把腸子送回傷口，然后再包扎。（）

2、包扎時，動作要輕柔，松緊要適度，打結(jié)時要避開傷口。（）三、選擇題：1、止血帶止血法適用于扎（）。A、上臂、小腿B、前臂、大腿C、大腿、上臂。2、止血帶止血時，應(yīng)每隔（）放松一次。A、0.5～1小時B、1～1.5小時C、1.5～2小時四、問答題：胸外心臟按壓的如何操作？答：1、按壓的部位：胸骨中下1/3交界處。2、按壓的手勢：一手掌包住另一手背。3、按壓的方向：垂直下壓4～5厘米。4、按壓的次數(shù)：80～100次/分。AZH—20型自救器的使用方法？答：1、掀開保護(hù)罩，拉斷封印條，扔掉封口帶。

2、去掉上外殼，取出呼吸器。

3、撥掉口具塞，吹鼓氣囊。

4、咬口具、夾鼻夾。

5、戴頭帶，戴好礦工帽，沿避災(zāi)路線，撤離險區(qū)。

井下發(fā)生事故時，現(xiàn)場人員的行動原則是：答：1、及時匯報

2、積極搶救

3、安全撤離

4、妥善避災(zāi)

對骨折人員的急救答：對骨折者，首先用毛巾或衣服作襯墊，然后就地去用木棍、木板、竹笆片等材料做成臨時夾板，將受傷的肢體固定后，抬送醫(yī)院。對受擠壓的肢體、不得按摩、熱敷或綁電纜皮，以免加重傷情。

綜合班復(fù)習(xí)題

一、填空井下發(fā)生事故時，現(xiàn)場人員的行動原則是及時匯報

積極搶救

安全撤離

妥善避災(zāi)。二、判斷題：1、井下發(fā)生火災(zāi)或瓦斯爆炸時應(yīng)立即佩戴自救器（）2、扎止血帶時間越短越好。（）三、選擇題：1使用止血帶止血時，應(yīng)每隔（）定時放松，以免肢體缺血壞死。

A、20～30分鐘

B、30～60分鐘

C、60～120分鐘2對煤礦井下發(fā)生重傷事故時，在場人員對受傷者應(yīng)立即（）。

A．就地?fù)尵?/p>

B．送出地面

C．打急救電話

3．現(xiàn)場急救應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)運（）。

A．已死亡的病人

B．傷情嚴(yán)重但救治及時可以存活的傷員

C．經(jīng)救護(hù)后傷情已基本穩(wěn)定的傷員4．將傷員轉(zhuǎn)運時，應(yīng)讓傷員的頭部在（），救護(hù)人員要時刻注意傷員的面色、呼吸、脈搏，必要時要及時搶救。

A．前面

B．后面

C．前面、后面無所謂1、井下發(fā)生事故時，現(xiàn)場人員的行動原則是及時匯報

積極搶救

安全撤離

妥善避災(zāi)。2、口對口人工呼吸每次吹氣量不要過大，最大不能大于2000mL（）

3、傷員出血的種類

4、在井下發(fā)現(xiàn)心跳驟停的傷員，應(yīng)立即送往醫(yī)院。（）七.瓦斯煤塵爆炸事故時的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，或感覺到?jīng)_擊波時，要迅速背向空氣震動方向臉向下臥倒，用濕毛巾捂住口鼻，用衣物遮蓋身體，爆炸瞬間屏住呼吸，與此同時，迅速帶好自救器。2.沖擊波過后，按避災(zāi)路線撤離。3.無法撤出時，要找一安全地點暫時躲避。八.礦井火災(zāi)事故時的自救方法：迅速戴好自救器脫離險區(qū)，若沒有自救器可用濕毛巾捂住口鼻，迅速轉(zhuǎn)入新鮮風(fēng)流中。如果巷道內(nèi)已充滿煙霧，不可驚慌亂跑，要迅速辨別發(fā)火地點和風(fēng)流方向，然后沉著地、俯身、摸著軌道或管路撤出災(zāi)區(qū)。無法撤出時，要盡快在附近找一硐室，暫時躲避。4.所有避災(zāi)人員必須嚴(yán)格遵守紀(jì)律，聽從指揮。案例:1983年7月31日19：00左右，平局高莊礦三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭著火，造成11人死亡，2人受傷，三采區(qū)停采30小時，影響產(chǎn)量1000噸，燒毀皮帶48米，支架40米。該礦三采區(qū)采的是戊組煤層，當(dāng)時在該區(qū)生產(chǎn)的工作面為戊0——13020。戊0煤層為1.5~1.6米厚的低瓦斯煤層，采面使用摩擦金屬支架，采區(qū)運輸大巷為皮帶（非阻燃），順槽為鎦子。機(jī)巷與回風(fēng)巷有聯(lián)絡(luò)巷相通。1983.7.30南大巷三采皮帶巷皮帶巷軌道巷火（一）事故經(jīng)過

1983.7.31.19：00許，采區(qū)正放炮出煤，三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭發(fā)現(xiàn)著火，同時，調(diào)度室也接到了采煤隊的火情報告，說機(jī)巷方向吹來皮子燒焦味兒。19:20分，總工程師率領(lǐng)有關(guān)