動靜脈內(nèi)瘺的日常護(hù)理及注意事項

對于已經(jīng)進(jìn)入透析的患者，擁有一條良好的血管通路是血透正常進(jìn)行的必須條件，這條血管通路會把我們腎友的血液和透析器連接起來，所以這條血管通路被稱之為我們的生命線。常用的血管通路：中心靜脈導(dǎo)管、自體動靜脈內(nèi)瘺和移植血管內(nèi)瘺。其中動靜脈內(nèi)瘺在血透過程中，因感染率低，使用壽命長，花費(fèi)低是臨床首選的血管通路。”動靜脈內(nèi)瘺的日常護(hù)理及注意事項主講人：×××手術(shù)前為提高手術(shù)成功率，在進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)前一周內(nèi)腎友們因避免在動靜脈內(nèi)瘺的手臂進(jìn)行穿刺、抽血、輸液、測血壓等操作。保護(hù)手術(shù)部位周圍皮膚，避免抓撓、受傷、血腫等，并保持良好的心態(tài)與心情。手術(shù)后動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后腎友自我對內(nèi)瘺的保護(hù)與護(hù)理是這條生命線使用時長的關(guān)鍵，所以在日常生活中的自我護(hù)理與自我檢測尤為重要。要做到會自查、會保護(hù)、會運(yùn)動、知警惕。會自查視查：做完動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)后，每日晨起觀察自己的動靜脈內(nèi)瘺的手臂，是否有局部腫脹，穿刺口周圍是否有滲血，穿刺口周圍皮膚是否有紅腫、紅斑等。聽查：把動靜脈造瘺側(cè)手臂放在耳邊，可以聽到清晰響亮的雜音。觸查：將手指放在造瘺口周圍血管皮膚上，以不引起任何壓痛為觸摸標(biāo)準(zhǔn)，感受造瘺血管上是否有持續(xù)的震顫。會保護(hù)做動靜脈造瘺的手臂上不能佩戴任何飾物，例如：手表、手鏈、手鐲等。不能用動靜脈造瘺的手臂負(fù)重。動靜脈造瘺的手臂上禁止打針、抽血、量血壓。當(dāng)穿刺部位及周圍皮膚有瘙癢時禁止用手去抓撓。腎友要保持內(nèi)瘺附近的皮膚長期處于干燥的狀態(tài)。內(nèi)瘺手臂不放在枕后睡覺，并且要特別注意睡覺中防止內(nèi)瘺手臂受壓從而形成血栓。在平常內(nèi)瘺部位盡量罩上護(hù)腕，防止內(nèi)瘺部位磕碰。禁止穿袖口狹窄，過緊的衣服。會保護(hù)在每次透析結(jié)束24小時之后，都要檢查內(nèi)瘺皮膚是否完好；是否存在紅、腫、熱、痛，如果存在請及時與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。皮膚如果完好可用40~50℃的溫?zé)崴礉衩聿Q干后濕敷內(nèi)瘺手臂血管，可反復(fù)進(jìn)行2~3次，20~30分鐘為宜。這樣有助于延長內(nèi)瘺的使用壽命。震顫。會運(yùn)動動靜脈手術(shù)一周后，造瘺口無出血即可開始做握球運(yùn)動，內(nèi)瘺手臂堅持做握球鍛煉，可以促進(jìn)血液循環(huán)，可以預(yù)防血栓的形成。手掌握住軟球，保持3~5秒鐘，然后放松，反復(fù)抓握放松，每次鍛煉10~15分鐘，每日3-4次。此運(yùn)動對內(nèi)瘺的成熟有很大的促進(jìn)作用。內(nèi)瘺出現(xiàn)穿孔或肢體出現(xiàn)異常情況內(nèi)瘺出現(xiàn)問題內(nèi)瘺口周圍皮膚紅腫