系統(tǒng)解剖學(xué) 10.動(dòng)脈

第三節(jié)動(dòng)脈重點(diǎn)內(nèi)容：頸總動(dòng)脈的起始，行程及分支。鎖骨下動(dòng)脈主要分支的分布范圍。上肢主要?jiǎng)用}及掌淺深弓的組成。腹部動(dòng)脈成對(duì)和不成對(duì)臟支的分支分布。下肢的主要?jiǎng)用}。難點(diǎn)內(nèi)容：腹主動(dòng)脈的分支、分布。Artery1一、肺循環(huán)的動(dòng)脈（一）PulmonaryTrunk肺動(dòng)脈干LeftPulmonaryArtery（三）左肺動(dòng)脈LeftPulmonaryArtery（二）右肺動(dòng)脈（二）ArteryLigament動(dòng)脈韌帶位于主動(dòng)脈凹側(cè)與左肺動(dòng)脈之間，由動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖形成。肺動(dòng)脈干第三節(jié)動(dòng)脈2二、體循環(huán)的動(dòng)脈體循環(huán)的動(dòng)脈主干是主動(dòng)脈Aorta1.起止：起于主動(dòng)脈口止于第四腰椎體下緣水平2.區(qū)分AscendingAorta升主動(dòng)脈AortaArch主動(dòng)脈弓ThoracicAorta胸主動(dòng)脈AbdominalAorta腹主動(dòng)脈升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈CommonIliacArtery髂總動(dòng)脈3（一）升主動(dòng)脈AscendingAorta1.起止：起自左心室主動(dòng)脈口，至第二胸肋關(guān)節(jié)水平延續(xù)為主動(dòng)脈弓。2.分支LeftCoronaryArtery左冠狀動(dòng)脈RightCoronaryArtery右冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈4（二）主動(dòng)脈弓AortaArch凹側(cè)發(fā)出支氣管支和氣管支凸側(cè)從右向左頭臂干左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈右鎖骨下動(dòng)脈B.分支BrachiocephalicTrunk頭臂干A.起止：自第二胸肋關(guān)節(jié)水平起始，彎向左后方，至第四胸椎體下緣水平，續(xù)于胸主動(dòng)脈。左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈51.頸總動(dòng)脈CommonCarotidArtery左側(cè)發(fā)自主動(dòng)脈弓，右側(cè)起于頭臂干。InternalCarotidArtery頸內(nèi)動(dòng)脈:ExternalCarotidArtery頸外動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇CarotidSinus頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的膨大部分，竇壁外膜有豐富的游離神經(jīng)末梢稱(chēng)壓力感受器。頸動(dòng)脈小球CarotidGlomus是一個(gè)扁橢圓形小體，借結(jié)締組織連于頸動(dòng)脈杈的后方，為化學(xué)感受器。頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇分支（1）頸內(nèi)動(dòng)脈：分布至腦和眼6（2）頸外動(dòng)脈甲狀腺上動(dòng)脈：分支分布于甲狀腺和喉甲狀腺上動(dòng)脈舌動(dòng)脈：分支分布于舌、口底組織。舌動(dòng)脈面動(dòng)脈：分支分布于下頜下腺、面部、腭扁挑體。面動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈：分支分布于腮腺、額、顳、頂部軟組織。顳淺動(dòng)脈上頜動(dòng)脈：分支分布于外耳道、鼓室、牙、牙齦、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬腦膜等處。分布于硬腦膜者為腦膜中動(dòng)脈。上頜動(dòng)脈腦膜中動(dòng)脈72.鎖骨下動(dòng)脈SubclavianArtery左起自主動(dòng)脈弓，右起自頭臂干。在第一肋外緣處移行為腋動(dòng)脈。主要分支有：椎動(dòng)脈胸廓內(nèi)動(dòng)脈甲狀頸干—甲狀腺下動(dòng)脈8（1）腋動(dòng)脈AxillaryArtery在第一肋外緣處接續(xù)鎖骨下動(dòng)脈，至大圓肌下緣移行為肱動(dòng)脈。腋動(dòng)脈（2）肱動(dòng)脈BrachialArtery沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，平橈骨頸高度分為橈、尺動(dòng)脈。肱動(dòng)脈分支分布至肩關(guān)節(jié)及周?chē)∪獍l(fā)出DeepBrachialArtery肱深動(dòng)脈，分布于臂肌肱深動(dòng)脈3.上肢的動(dòng)脈9（3）橈動(dòng)脈RadialArtery主要分支：掌淺支（4）尺動(dòng)脈UlnarArtery行于前臂尺側(cè)，分支營(yíng)養(yǎng)前臂肌主要分支：掌深支行于前臂橈側(cè)，分支營(yíng)養(yǎng)前臂肌。橈動(dòng)脈尺動(dòng)脈掌淺支掌深支10（5）掌淺弓和掌深弓掌淺弓SuperficialPalmarArch：由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成。掌深弓DeepPalmarArch：由橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。掌淺弓掌深弓11（三）胸主動(dòng)脈ThoracicAorta自第四胸椎體下緣接續(xù)主動(dòng)脈弓，至膈的主動(dòng)脈裂孔延續(xù)為AbdominalAorta腹主動(dòng)脈。（1）壁支（2）臟支肋間后動(dòng)脈肋下動(dòng)脈支氣管支食管支

心包支1.起止2.分支12（四）腹主動(dòng)脈分為壁支和臟支：1.壁支（2）腰動(dòng)脈：有四對(duì)分支分布于腹后壁腰動(dòng)脈（1）膈下動(dòng)脈：分支至膈膈下動(dòng)脈發(fā)出腎上腺上動(dòng)脈，分布于腎上腺AbdominalAorta132.臟支成對(duì)不成對(duì)(1)腎上腺中動(dòng)脈(2)腎動(dòng)脈(3)睪丸動(dòng)脈（卵巢動(dòng)脈）腹腔干腸系膜上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈腎上腺中動(dòng)脈分出腎上腺下動(dòng)脈腎動(dòng)脈睪丸動(dòng)脈14睪丸動(dòng)脈腎上腺上動(dòng)脈腎上腺中動(dòng)脈腎上腺下動(dòng)脈15腎動(dòng)脈腎上腺中動(dòng)脈睪丸動(dòng)脈16（4）腹腔干CoeliacTrunkLeftGastricArtery胃左動(dòng)脈CommonHepaticArtery肝總動(dòng)脈SplenicArtery脾動(dòng)脈ProperHepaticArtery肝固有動(dòng)脈GastroduodenalArtery胃十二指腸動(dòng)脈－－膽囊動(dòng)脈Right