獸醫(yī)病理生理學(xué)習(xí)題及答案

獸醫(yī)病理生理學(xué)練習(xí)題一、填空：1、遺傳性因素直接致病主要是通過(guò)的突變或發(fā)生的。2、缺氧可分為性缺氧性缺氧性缺氧性缺氧。3、低滲性脫水體液變動(dòng)的特點(diǎn)是失落多于。4、代謝性酸中毒是以細(xì)胞外液增加或丟失為主要特點(diǎn)的原發(fā)性生理過(guò)程。5、肺水腫分為型和型兩種。6、血液性缺氧的常見(jiàn)原因有貧血、和。7、外源性致熱源熱原透過(guò)血腦屏障，而內(nèi)源性致熱源透過(guò)血腦屏障。8、炎癥過(guò)程中激肽的作用有增高微血管通透性、對(duì)平滑肌的效應(yīng)、和等方面。9、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)中所需的磷脂來(lái)自，而外源性凝血系統(tǒng)中所需的磷脂是由所提供。10、感染性休克根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)可分為型休克和型休克。11、慢性心力衰竭時(shí)，機(jī)體通過(guò)外周小動(dòng)脈收縮、和的代償活動(dòng)。使動(dòng)脈血壓維持于正常水平。12、換氣障礙型呼吸衰竭的特點(diǎn)是低氧血癥并高碳酸血癥。13、引起肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)主要是指和兩種生物胺。14、核黃疸又稱(chēng)腦病，次病僅見(jiàn)于患者。15、急性腎性腎功能衰竭最常見(jiàn)于，其次是。16、高滲性脫水時(shí)脫水的主要部位是，對(duì)病人的主要威脅是。17、等滲性脫時(shí)，未經(jīng)及時(shí)處理，可轉(zhuǎn)變?yōu)樾悦撍?，如只給病人補(bǔ)水而未補(bǔ)鹽，則可轉(zhuǎn)變?yōu)樾悦撍?8、高鉀血癥本身可引起酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為在引起的同時(shí)，出現(xiàn)尿。19、內(nèi)生致熱原的效應(yīng)部位是，它的作用使上移。20、右心衰主要引起水腫，其典型表現(xiàn)是水腫。二、名詞解釋1、基本病理過(guò)程2、缺氧3、發(fā)熱4、應(yīng)激5．急性腎功能衰竭6．疾病7．凋亡：8、血栓9、應(yīng)激性潰瘍10、萎縮11、假性神經(jīng)遞質(zhì)12、變性13、超極化阻滯狀態(tài)14、細(xì)胞中毒性腦水腫15、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒16、脂肪變性三、簡(jiǎn)答：1、簡(jiǎn)述缺氧類(lèi)型及原因。2、簡(jiǎn)述發(fā)熱的機(jī)理。3、簡(jiǎn)述發(fā)熱的臨床分期及其熱代謝的特點(diǎn)。4、簡(jiǎn)述DIC時(shí)出血的發(fā)生機(jī)制。5、簡(jiǎn)述呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制。6、組織器官萎縮時(shí)的病理變化？7、第一期愈合條件？8、腫瘤的生長(zhǎng)與擴(kuò)散方式？9、良性與惡性腫瘤的區(qū)別？10．簡(jiǎn)述單純型代謝性酸中毒的主要病因。11．簡(jiǎn)述腎前性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)原因12．簡(jiǎn)述心力衰竭時(shí)心臟外的代償方式四、論述題1、纖維素性肺炎的特點(diǎn)？2、試述心肌收縮轎車(chē)下降導(dǎo)致心衰的發(fā)生機(jī)制。五、選擇題1、組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是（）。A、Na＋ B、K＋ C、有機(jī)酸 D、蛋白質(zhì)2、低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）。A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液 B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失組織間液 D、細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液3、對(duì)高滲性脫水的描述，下列哪一項(xiàng)不正確?（）A、高熱患者易于發(fā)生 B、口渴明顯C、脫水早期往往血壓降低 D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手術(shù)后，禁食三天，僅靜脈輸入大量5％葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）A、低血鈉 B、低血鈣 C、低血磷 D、低血鉀5、各種利尿劑引起低鉀血癥的共同機(jī)理是（）。A、抑制近曲小管對(duì)鈉水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C、通過(guò)血容量的減少而導(dǎo)致醛固酮增多 D、遠(yuǎn)曲小管Na＋－K＋交換增強(qiáng)6、下列哪項(xiàng)不是組織間液體積聚的發(fā)生機(jī)制?（）A、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加 B、血漿膠體滲透壓升高C、組織間液膠體滲透壓升高 D、微血管壁通透性升高7、高鈣血癥患者出現(xiàn)低鎂血癥的機(jī)制是（）。A、影響食欲使鎂攝入減少 B、鎂向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、鎂吸收障礙 D、鎂隨尿排出增多8、慢性腎功能不全患者，因上腹部不適嘔吐急診入院，血?dú)鈾z測(cè)表明：PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定該患者有（）。常血氯性代謝性酸中毒 B、高血氯性代謝性酸中毒C、正常血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 D、高血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒9、血漿【HCO3ˉ】代償性增高可見(jiàn)于（）。A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性堿中毒10、嚴(yán)重的代謝性堿中毒時(shí)，病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙主要是由于（）。A、腦內(nèi)H＋含量升高 B、腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高C、腦內(nèi)r－氨基丁酸含量減少 D、腦血流量減少11、血液性缺氧的血氧指標(biāo)的特殊變化是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓正常 B、動(dòng)脈血氧含量下降C、動(dòng)脈血氧飽和度正常 D、動(dòng)脈血氧容量降低12、急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是（）。A、心率加快 B、心肌收縮性增強(qiáng) C、肺通氣量增加 D、腦血流量增加13、下述哪種不屬于內(nèi)生致熱原（）。A、干擾素 B、淋巴因子 C、腫瘤壞死因子 D、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白14、發(fā)熱激活物的作用部位是（）。A、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 B、產(chǎn)印細(xì)胞 C、淋巴細(xì)胞 D、血管內(nèi)皮細(xì)胞15、下列哪項(xiàng)是DIC的直接原因（）。A、血液高凝狀態(tài) B、肝功能障礙 C、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損 D、單核吞噬細(xì)胞功能抑制16、下述哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC引起的?（）A、急性腎功能衰竭 B、黃疸及肝功能障礙C、席漢綜合癥 D、再生障礙性貧血17、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。A、兒茶酚胺 B、血栓素A2 C、內(nèi)皮素 D、血管緊張素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?（）A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500m19、休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流20、下述哪項(xiàng)關(guān)于心肌肥大的敘述是不正確的?（）A、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大 B、心肌肥大是一種較經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式C、肥大心肌總的收縮力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生21、低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生?（）

A、心肌收縮力減弱 B、休息時(shí)心率加快 C、心室殘余血量增多 D、外周血管阻力降低22、肺泡通氣、血流比例大于0.8，可見(jiàn)于（）。A、肺不張 B、肺水腫 C、肺動(dòng)脈栓塞 D、慢性支氣管炎23、二氧化碳潴留對(duì)下列血管的作用是（）。A、皮膚血管收縮 B、腦血管收縮 C、廣泛外周血管收縮 D、肺小動(dòng)脈收縮24、以下各種說(shuō)法中，哪一種是錯(cuò)誤的?（）

A、血氨可刺激呼吸，導(dǎo)致呼吸性堿中毒 B、肝功能?chē)?yán)重障礙，妨礙尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通過(guò)血腦屏障 D、低鉀時(shí)腎產(chǎn)氨增加25、乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是（）。A、抑制肌肉產(chǎn)NH3 B、抑制腸道產(chǎn)NH3和對(duì)NH3的吸收C、抑制腎產(chǎn)NH3和促進(jìn)NH3向原尿分泌 D、加強(qiáng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)，促進(jìn)尿素合成 練習(xí)題答案一、填空1、遺傳物質(zhì)基因、染色體畸變2、低張、血液、循環(huán)、組織3——15答案見(jiàn)課本16、細(xì)胞內(nèi)液、腦出血（腦細(xì)胞脫水）17、高滲、低滲18、代謝性酸中毒、堿性19、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫溫定點(diǎn)20、全身、皮下二、名詞解釋1、基本病理過(guò)程：是指在不同器官系統(tǒng)的許多疾病當(dāng)中可能出現(xiàn)的共同的、成套的病理生理變化。2、缺氧：由于組織器官的氧供不足或用氧障礙而使機(jī)體的機(jī)能、代謝甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的病理過(guò)程。3、發(fā)熱：機(jī)體在發(fā)熱激活物的作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移，而引起的一種調(diào)節(jié)性體溫升高，超過(guò)正常0.50C以上時(shí)，稱(chēng)為發(fā)熱。4、應(yīng)激：是指機(jī)體受到強(qiáng)烈刺激而發(fā)生的非特異性全身適應(yīng)性反應(yīng)。5．急性腎功能衰竭：是指各種原因在短期內(nèi)引起腎臟泌尿功能急劇障礙，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過(guò)程，臨床表現(xiàn)有水中毒，氮質(zhì)血癥，高鉀血癥和代謝性酸中毒。6．疾?。菏菣C(jī)體與致病因素相互作用產(chǎn)生的損傷與抗損傷的復(fù)雜斗爭(zhēng)過(guò)程并表現(xiàn)生命活動(dòng)障礙。7．凋亡：由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過(guò)程。8、血栓：在活的心臟或血管腔內(nèi)局部血液發(fā)生凝固，附著在血管壁上，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)血檢形成，所形成的固體物稱(chēng)栓。9、應(yīng)激性潰瘍：是指在嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性胃和/或十二指腸的糜亂和潰瘍，其臨床特點(diǎn)是在某些嚴(yán)重疾病或病理過(guò)程中突然出現(xiàn)胃腸道大出血或/和穿孔。10、萎縮：指器官、組織已發(fā)育到正常的大小，由于受到致病因素作用，而發(fā)生體積縮小，數(shù)目減少和功能減退，代謝減弱。

11、假性神經(jīng)遞質(zhì)：肝性腦病患者體內(nèi)產(chǎn)生的生物胺，如苯乙醇胺和羥苯乙醇胺，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)一去甲腎上腺素和多胺極為相似，可競(jìng)爭(zhēng)性與正常遞質(zhì)的受體結(jié)合，但其生物學(xué)效應(yīng)卻遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱，故將這些生物胺稱(chēng)為假性神經(jīng)遞質(zhì)。12、變性：機(jī)體內(nèi)物質(zhì)代謝障礙，在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)各種異彩常物質(zhì)或原有的物質(zhì)堆積過(guò)多，使細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常。

13、急性低鉀血癥時(shí)細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度差（即[K+]i/[K+]e比值）增大，肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大，靜息電位與閾電們距離加大，使肌細(xì)胞興奮性降低的情況稱(chēng)為超極化阻滯狀態(tài)。14、細(xì)胞中毒性腦消腫是指腦細(xì)胞攝水增多而致腫脹的病理過(guò)程，常見(jiàn)于腦缺氧和急性稀釋性低納血癥。15、因遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞排滯H+發(fā)生障礙，尿液不能被酸化，可滴定酸排出減少，同時(shí)，HCO3-不斷隨尿排出而致的代謝性酸中毒，稱(chēng)為遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒。16、脂肪變性：在正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其余的細(xì)胞內(nèi)看不到脂肪滴，而在脂肪變性的細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂肪滴稱(chēng)脂變。

三、簡(jiǎn)答1、簡(jiǎn)述缺氧類(lèi)型及原因。四種類(lèi)型：低張性缺氧：是指由于吸入氣的氧分壓降低、外呼吸功能障礙及靜脈血分流入動(dòng)脈造成動(dòng)脈血氧分壓降低，組織氧供不足而引起的缺氧；血液性缺氧：是指由于血紅蛋白含量減少或性質(zhì)改變致使血液攜帶的氧減少血氧含量降低；循環(huán)性缺氧：是指由于血液循環(huán)障礙致使組織供血量減少而引起的缺氧；組織性缺氧：組織、細(xì)胞利用氧障礙導(dǎo)致的缺氧，叫組織中毒性缺氧。2、簡(jiǎn)述發(fā)熱的機(jī)理。發(fā)熱激活物→產(chǎn)內(nèi)致熱源細(xì)胞（吞噬細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞）→內(nèi)生致熱原→體溫調(diào)節(jié)中樞（正調(diào)節(jié)中樞，負(fù)調(diào)節(jié)中樞）→中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)（正調(diào)節(jié)介質(zhì)，負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)）→調(diào)定點(diǎn)上移→代謝增強(qiáng)、產(chǎn)熱增加；末梢血管收縮、散熱減少→發(fā)熱。3、科述發(fā)熱的臨床分期及其熱代謝的特點(diǎn)。1）體溫上升期：產(chǎn)熱大于散熱；2）高熱持續(xù)期：產(chǎn)熱和散熱在高水平上平衡；3）體溫下降期：散熱大于產(chǎn)熱。4、簡(jiǎn)述DIC時(shí)出血的發(fā)生機(jī)制。1）血小板和凝血因子的大量消耗2）繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)3）FPD增多5、簡(jiǎn)述呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制。①肺泡勇氣不足；②彌散障礙；③通氣/血流比例失調(diào)；④肺內(nèi)短路增加。6、組織器官萎縮時(shí)的病理變化？

答：眼觀保持器官組織的固有形態(tài)，體積縮小，胞漿致密，染色較深，胞核濃染，肌纖維變小，橫紋不明顯。

7、第一期愈合條件？

答：創(chuàng)口小而整齊，組織缺損少，出血量少，無(wú)細(xì)菌感染，創(chuàng)面對(duì)合緊密。

8膽瘤的生長(zhǎng)與擴(kuò)散方式？

答：1、生長(zhǎng)：（1）、膨脹性生長(zhǎng)。（2）、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。（3）、外生性生長(zhǎng)。

2、擴(kuò)散：（1）、直接蔓延。（2）、轉(zhuǎn)移。

9良性與惡性腫瘤的區(qū)別？

答：通常駐是根據(jù)腫瘤的外形、生長(zhǎng)方式、生長(zhǎng)速成度、轉(zhuǎn)移與擴(kuò)散、瘤細(xì)胞的形態(tài)和對(duì)機(jī)體的影響等綜判定。

10．簡(jiǎn)述單純型代謝性酸中毒的主要病因。 答: 1）HCO3一丟失過(guò)多 2）固定酸產(chǎn)生過(guò)多 3）外源性固定酸攝入過(guò)多 4）腎臟泌氫功能障礙 5）血液稀釋 6）高血鉀 11．簡(jiǎn)述腎前性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)原因。 答: 1）血容量的不足 2）心輸出量減少 3）肝腎綜合征 4）血管床容量的擴(kuò)張 12．簡(jiǎn)述心力衰竭時(shí)心臟外的代償方式。 答: 1）血容量增加 2）血流重分布 3）紅細(xì)胞增多 4）組織細(xì)胞利用氧的能力增強(qiáng)四、論述題1、答：主要是以肺泡內(nèi)滲出纖維素為特征，它不同其他性質(zhì)的炎癥，因在發(fā)展過(guò)程中有明顯的四個(gè)期，即充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期，面每一期的病理變化盡不相同。2、試述心肌收縮力下降導(dǎo)致心衰的發(fā)生機(jī)制。1）肌能量代謝障礙：①能量生成障礙，見(jiàn)于重度貧血、冠心病、VB1缺乏等；②能量利用障礙，例如肥大心肌肌球蛋白頭部ATP酶相對(duì)不足。2）心肌收縮性關(guān)蛋白的破壞：見(jiàn)線粒體功能異常、氧化應(yīng)激、酸中毒、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、細(xì)胞因子等引起的心肌細(xì)胞凋亡，及由于缺血、缺氧、中毒引起的心肌細(xì)胞的壞死。3）興奮一收縮偶聯(lián)障礙（肌漿網(wǎng)鈣離子處理功能障礙）：①由酸中毒、高鉀血癥引起的鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合障礙；②心肌肥大、心肌去甲腎上腺素耗竭、酸中毒、高鉀血癥導(dǎo)致的鈣離子內(nèi)流障礙；③鈣離子攝取能力下降、鈣離子儲(chǔ)存量下降、鈣離子釋放量下降到導(dǎo)致肌漿網(wǎng)鈣處理能力障礙五、選擇題1-5DACDC6-10BDCCC11-15DCBBC16-20DABAD21-25DCDCB病理生理學(xué)復(fù)習(xí)題（一）一、選擇題1.急性腎衰少尿期中，對(duì)患者生命危脅最大的變化是:A．水中毒B．少尿C．高鉀血癥D．代謝性酸中毒E．氮質(zhì)血癥2．病理生理學(xué)的主要任務(wù)是：A．揭示疾病的機(jī)制和規(guī)律B．鑒定疾病的類(lèi)型C．研究疾病的代償功能D．描述疾病的表現(xiàn)E．診斷和治療疾病3.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程?A．發(fā)熱B．創(chuàng)傷性休克C．呼吸衰竭D．混合性酸堿平衡紊亂E．水腫4.少尿是指成人每天尿量不足A．1000mlB．800mlC．500mlD．300mlE．100ml5.伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥也可稱(chēng)為：A．原發(fā)性脫水B．慢性水中毒C．等滲性脫水D．高滲性脫水E．低滲性脫水6.可導(dǎo)致腦內(nèi)出血的水電解質(zhì)紊亂是A．高滲性脫水B．低滲性脫水C．等滲性脫水D．急性水中毒E．腦水腫7.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映酸堿平衡呼吸因素的最佳指標(biāo)?A．ABB．BBC．PaC02D．BEE．SB8.低鉀血癥患者可出現(xiàn)：A．反常性酸性尿B．反常性堿性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性堿性尿9.低蛋白血癥引起水腫是由于：A．毛細(xì)血管流體靜壓升高B．血漿膠體滲透壓降低C．組織間液膠體滲透壓升高D．血漿晶體滲透壓下降E．毛細(xì)血管壁通透性升高10.高鉀血癥對(duì)心肌的影響是：A．興奮性先低后高，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高B．興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高C．興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性升高D．興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性降低E．興奮性先高后低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性降低11.呼吸性酸中毒的治療關(guān)鍵是：A．吸氧B．改善肺通氣功能C．降低血鉀D．呼吸中樞興奮劑E．應(yīng)用THAM治療12.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病的療效最佳?A．嚴(yán)重缺鐵性貧血B．充血性心力衰竭C．氰化物中毒D．肺間質(zhì)纖維化E．亞硝酸鹽中毒13.輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是：A．藥物毒性反應(yīng)B．外毒素污染C．內(nèi)毒素污染D．病毒污染E．真菌污染14.高熱患者容易發(fā)生：A．水腫B．水中毒C．低滲性脫水D．等滲性脫水E．高滲性脫水15.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)不包括：A．心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)B．支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣C．促進(jìn)糖原分解使血糖升高D血黏度增高E．血液重分布16.DIC時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是：A．血液凝固性持續(xù)增高B．血液纖溶活性明顯增加C．血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝D．血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝E．血液高凝和低凝同時(shí)均衡發(fā)生17.休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是：A．多灌少流，灌多于流B：少灌少流，灌少于流C．少灌多流，灌少于流D．多灌多流，灌多于流E．多灌多流，灌少于流18.A．興奮-收縮耦聯(lián)障礙B．心肌能量?jī)?chǔ)存障礙C．心肌能量生成障礙D．心肌能量利用障礙E．心肌收縮蛋白大量破壞19.肥大心肌發(fā)生衰竭的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是：A．心肌結(jié)構(gòu)破壞B．肥大心肌的不平衡生長(zhǎng)C．心肌能量生成障礙D．心肌能量利用障礙E．心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙20.慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人輸氧原則是：A．慢速輸入高濃度純氧B．間歇輸入低濃度氧C．正壓輸入低濃度氧D．持續(xù)低流量低濃度給氧E．持續(xù)高流量高濃度給氧21.整體死亡的標(biāo)志是：A．心跳停止B．腦死亡C．呼吸停止D．瞳孔散大E．腦電波處于零電位22.有關(guān)健康的正確概念是A．不生病就是健康B．是指體格健全C．精神完全良好狀態(tài)D．是指社會(huì)適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)E．是指軀體上、心理上和社會(huì)上的完全良好狀態(tài)23.應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的：A．特異性反應(yīng)B．非特異性反應(yīng)C．生理性反應(yīng)D．損害性反應(yīng)E．代償性反應(yīng)24.A．代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒25.休克早期的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A．煩躁不安B．脈搏細(xì)數(shù)C．血壓一定降低D．面色蒼白，出冷汗E．少尿二、名詞解釋1.基本病理過(guò)程(basicpathologicalprocess)2.陰離子間隙（aniongap,AG）3．健康(health)4．疾病(disease)5.腦死亡(braindeath)6．亞健康(sub-health)7.水腫(edema)8.發(fā)紺(cyanosis)9.內(nèi)生致熱原(endogenouspyrogen,EP)10.細(xì)胞凋亡(apoptosis)11.休克(shock)12.緊張?jiān)葱詳U(kuò)張(tonogenicdilation)13.死腔樣通氣(deadspacelikeventilation)14.自由基(freeradical)15.端坐呼吸(orthopnea)16.肝性腦病(hepaticencephalopathy)17.呼吸衰竭(respiratoryfailure)18.微血管病性溶血性貧血(microangiopathichemolyticanemia,MAHA)19.尿毒癥(uremia)20.氮質(zhì)血癥(azotemia)21.低鉀血癥(hypokalemia)三、問(wèn)答題1.為什么腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留。高鉀血癥、低鉀血癥對(duì)心肌生理特性的影響。臨床靜脈補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是什么。簡(jiǎn)述酸中毒使心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙的機(jī)制。代謝性酸中毒、代謝性堿中毒對(duì)鉀代謝有何影響并說(shuō)明其機(jī)制。舉例說(shuō)明缺氧與發(fā)紺的關(guān)系。血細(xì)胞破壞引起DIC的機(jī)制是什么。休克的淤血性缺氧期微循環(huán)的改變及其機(jī)制。煤氣中毒是如何導(dǎo)致缺氧的?。休克的缺血性缺氧期微循環(huán)的改變、機(jī)制及代償意義是什么休克時(shí)心功能障礙的發(fā)生機(jī)制。過(guò)度肥大的心肌不平衡生長(zhǎng)而發(fā)生心力衰竭的機(jī)制。心力衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的原因及呼吸困難(勞力性呼吸困難)的發(fā)生機(jī)制。14簡(jiǎn)述Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭病人的給氧原則。15心肌梗死導(dǎo)致心力衰竭的可能機(jī)制。16根據(jù)動(dòng)脈血?dú)庾兓?，可將呼吸衰竭分為幾種類(lèi)型，每種類(lèi)型的血?dú)庾兓攸c(diǎn)。17Ⅱ型呼吸衰竭患者出現(xiàn)肺性腦病的機(jī)制。低鉀血癥和高鉀血癥為何均可導(dǎo)致骨骼肌興奮性降低？少尿型ARF患者少尿的發(fā)生機(jī)制？少尿型ARF多尿期出現(xiàn)多尿的機(jī)制？病理生理學(xué)考試試題（二）（卷面80分實(shí)驗(yàn)20分）選擇題（25分）A型下列不屬于心功能不全的代償機(jī)制的是（）心率加快B.向心性肥大C.離心性肥大D.緊張?jiān)葱詳U(kuò)張E.肌源性擴(kuò)張可以導(dǎo)致腎前性腎功能衰竭的是（）腎小球腎炎B.腎小管壞死C.尿道梗阻D.休克早期E.腎盂腎炎假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)中的假性神經(jīng)遞質(zhì)指（）多巴胺和去甲腎上腺素B.苯乙胺和酪胺C.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺發(fā)生氣體彌散障礙時(shí)的血?dú)飧淖兪牵ǎ〢.PaO2升高，PaCO2降低B.PaO2升高，PaCO2升高C.PaO2降低，PaCO2降低D.PaO2降低，PaCO2升高E.PaO2降低，PaCO2不變5．氨基酸失衡學(xué)說(shuō)是指（）A.支鏈氨基酸增多，芳香族氨基酸減少B.支鏈氨基酸減少，芳香氨族基酸增多6．高鉀血癥和急性低鉀血癥時(shí)心肌都會(huì)出現(xiàn)的是（）A.收縮性降低B.傳導(dǎo)性降低C.自律性升高D.傳導(dǎo)性升高E.興奮性降低7．慢性腎功能衰竭不會(huì)導(dǎo)致（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.血磷升高D.血鈣升高E.氮質(zhì)血癥8．呼吸功能衰竭的判斷指標(biāo)是（）A.PaO2<80mmHgB.PaO2<70mmHgCPaO2<60mmHgD.PaO2<50mmHgE.PaO2<40mmHg9．對(duì)于休克的搶救最重要的是（）A.應(yīng)用血管活性藥物B.糾正酸中毒C.糾正電解質(zhì)紊亂D.補(bǔ)充足量的體液E.補(bǔ)充能量物質(zhì)10．氨中毒時(shí)血氨清除減少的機(jī)制是（）A.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙B.三羧酸循環(huán)障礙C.谷氨酸循環(huán)障礙11．判斷脫水類(lèi)型的依據(jù)是（）A.丟失體液的量B.血漿膠體滲透壓C.血漿晶體滲透壓D.血漿滲透壓及血清鈉濃度12．判斷死亡的依據(jù)是（）A.瞳孔散大或固定B.呼吸停止C.腦死亡D.血液循環(huán)停止E.心跳停止13．高熱患者最易發(fā)生哪種酸堿平衡紊亂（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒混合14．心功能不全時(shí)心肌能量利用障礙的機(jī)制是（）A.肌球蛋白V1型向V3型轉(zhuǎn)化B.肌動(dòng)蛋白V1型向V3型轉(zhuǎn)化C.肌動(dòng)蛋白V3型向V1型轉(zhuǎn)化D.肌球蛋白V3型向V1型轉(zhuǎn)化E.肌鈣蛋白V1型向V3型轉(zhuǎn)化15．下列哪項(xiàng)屬于基本病理過(guò)程（）A.肺炎B.禽流感C.痢疾D.休克B型A.限制性通氣不足B.阻塞性通氣不足C.死腔樣通氣D.功能性分流E.氣體彌散障礙1．肺水腫會(huì)導(dǎo)致（）2．肺血管收縮會(huì)導(dǎo)致（）3．胸腔積液會(huì)導(dǎo)致（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水腫E.水中毒1．尿量減少，尿鈉減少見(jiàn)于（）2．尿量減少，尿鈉增多見(jiàn)于（）3．早期尿量無(wú)明顯減少，尿鈉減少見(jiàn)于（）A.低血糖B.黃疸C.腸源性?xún)?nèi)毒素血癥D.藥物代謝障礙E.原發(fā)性纖維蛋白溶解1．肝衰使物質(zhì)代謝障礙會(huì)出現(xiàn)（）2．肝衰使免疫功能障礙會(huì)出現(xiàn)（）3．肝衰使凝血與纖溶功能障礙會(huì)出現(xiàn)（）4．肝衰使膽汁分泌和排泄障礙會(huì)出現(xiàn)（）二、名解（20分）1．Hepaticencephalopathy2．Uremia3．Azotemia4．Respiratoryfailure5．Congestiveheartfailure6．Shock7．Braindeath8．Hypertonicdehydration9．Fundamentalpathologicalprocess10．Metabolicacidosis三、簡(jiǎn)答題（7分×5）1．簡(jiǎn)述心功能不全時(shí)心臟的代償機(jī)制簡(jiǎn)述嘔吐對(duì)機(jī)體酸堿平衡的影響簡(jiǎn)述氨中毒導(dǎo)致腦病的機(jī)制簡(jiǎn)述休克早期微循環(huán)變化的代償意義5．為什么慢性腎功能衰竭常會(huì)導(dǎo)致高血壓？病理生理學(xué)復(fù)習(xí)題（三）一、名詞解釋1、低滲性脫水：2、心肌重構(gòu)：3、呼吸爆發(fā)：4、caspases：5、肝腎綜合癥：6、陰離子間隙（要求寫(xiě)出應(yīng)用公式并說(shuō)明意義）7、pathologicalprocess8、acuterespiratorydistresssyndrom9、apoptosis10.、baseexcess二、選擇題A單選題1.氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的機(jī)制是：A酵解過(guò)程障礙B三羧酸循環(huán)障礙C磷酸肌酸分解障礙D脂肪氧化障礙E酮體利用障礙2.氰化物中毒最具有特征性變化的指標(biāo)是：A血氧容量正常B血氧分壓正常C靜脈血氧含量升高D血氧含量正常E血氧飽和度正常3.CRI時(shí)，尿相對(duì)密度在1.008-1.012是由于：A腎臟濃縮功能障礙B腎臟稀釋功能障礙C腎臟濃縮稀釋功能障礙D近曲小管重吸收功能障礙E遠(yuǎn)曲小管重吸收功能障礙4.心衰時(shí)，下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由心臟引起：A紅細(xì)胞增多B心率加快C血容量增加D肌紅蛋白增加E細(xì)胞線粒體數(shù)量增加5.哪項(xiàng)可以引起限制性通氣不足A中央氣道阻塞B外周氣道阻塞C通氣血流比例失調(diào)D肺泡膜面積減少和厚度增加E呼吸肌活動(dòng)障礙6.PaCO2升高，提示機(jī)體可能出現(xiàn)下列哪些情況：A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒D缺氧后肺通氣量增加E低鉀血證7.氣道阻力主要受以下哪種因素影響：A氣道長(zhǎng)度B氣道黏度C氣流形式D氣流速度E血流重新分布8.腎小管原尿反流是由于：A尿量下降B原尿流速改變C腎間質(zhì)水腫D上皮細(xì)胞壞死脫落E腎小管阻塞9.心肌缺血時(shí)ATP減少的原因是A.ATP消耗過(guò)多B無(wú)氧酵解產(chǎn)生ATP減少C.ATP合成前提腺苷池減少D線粒體受損E腺苷酸環(huán)化酶增多10.堿缺失時(shí)BE負(fù)值增大可見(jiàn)于：A代謝性酸中毒B代謝性見(jiàn)中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒E代償后的代謝性堿中毒11.AG正常型代謝性酸中毒常見(jiàn)于：A休克B糖尿病C急性腎功不全D腎小管酸中毒E攝入大量水楊酸12.有效循環(huán)血量減少時(shí)可引起下列哪種激素分泌減少：A醛固酮B抗利尿激素C心房肽D兒茶酚胺E血管緊張素Ⅱ13.某患者氧容量為20ml/dl，動(dòng)脈血氧為15ml/dl，動(dòng)脈血氧分壓為50mmHg，其缺氧類(lèi)型是A低張性缺氧B組織性缺氧C淤血性缺氧D缺血性缺氧E血液性缺氧14.休克的下列臨床表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的：A煩躁不安或表情淡漠甚至昏迷B呼吸急促，脈搏細(xì)速C血壓均不降D面色蒼白或潮紅，紫紺E尿少或無(wú)15.下列哪項(xiàng)不屬于分子?。篈酶缺陷所致的疾病B血漿蛋白和細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病C受體病D膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致的疾病E單基因病16.關(guān)于健康的概念下列錯(cuò)誤的是：A心理上的健康了和身體的健康可相互影響B(tài)健康包括身體和精神健康兩方面C加強(qiáng)衛(wèi)生保健可保持健康D軀體沒(méi)有病便是健康E運(yùn)動(dòng)有助于健康17.關(guān)于熱休克蛋白（HSP）錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.HSP就是應(yīng)激蛋白B.HSP在熱應(yīng)激果蠅唾液中首次被發(fā)現(xiàn)C.HSP是非分泌型蛋白D.HSP在進(jìn)化過(guò)程中，是非?；钴S的蛋白質(zhì)E.HSP主要是在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮其功能18休克Ⅱ期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A灌入減少，流出減少，灌〈流B灌入減少，流出減少，灌〉流C灌入減少，流出增多，灌〈流D灌入減少，流出增多，灌〉流E灌入減少，流出增多，灌=流19.DIC發(fā)生出血的主要原因和機(jī)制不包括A凝血物質(zhì)被大量消耗B血小板被大量消耗C纖溶系統(tǒng)被激活D.FDP的大量形成E進(jìn)入血液的促凝物質(zhì)減少20.Fenton反應(yīng)的反應(yīng)產(chǎn)物是A．超氧陰離子B．H2O2C．OH.D．Cu2+E．Fe3+B多項(xiàng)選擇題1．細(xì)胞凋亡過(guò)程中重要的第二信使包括（）A．Ca2+B．神經(jīng)酰胺C．Fas蛋白D．cAMPE．二酰甘油2．慢性腎功能衰竭貧血的原因是（）A．骨髓造血功能受抑制B．紅細(xì)胞破壞加速C．出血、溶血D．鐵的利用障礙Ｅ.ＥＰＯ生成減少3、可以引起死腔樣通氣的疾病或病理過(guò)程包括（）A.肺血管狹窄B.支氣管炎C.肺水腫D.肺梗死E.肺動(dòng)脈炎4、慢性腎功能衰竭時(shí)發(fā)生低鈣血癥的機(jī)制是A．甲狀旁腺激素分泌增多B．1，25—(OH)2D3減少C．血磷升高D．腸吸收鈣減少5