醫(yī)院病人身份識別制度和程序模板（2篇）

第3頁共3頁醫(yī)院病人?身份識別?制度和程?序模板?門診患者?身份識別?制度一?、在門診?實施任何?診療活動?前，實施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬）?溝通，作?為最后確?認(rèn)的手段?，以確保?對正確的?患者實施?正確的操?作。二?、嚴(yán)格執(zhí)?行查對制?度，準(zhǔn)確?識別患者?身份。在?進(jìn)行各項?診療、護(hù)?理活動中?，至少同?時使用姓?名、性別?、年齡三?種方法確?認(rèn)患者身?份。三?、各診區(qū)?掛號、分?診護(hù)士，?掛號時認(rèn)?真核對患?者“健康?行”就診?卡及病歷?封面上的?基本信息?：姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、地址、?藥物過敏?史及聯(lián)系?電話，了?解患者基?本病情并?正確分診?，幫忙患?者選取醫(yī)?師，準(zhǔn)確?為患者刷?卡掛號，?避免因分?診錯誤導(dǎo)?致?lián)Q號、?退號。?四、給患?者建卡時?核對身份?證或病歷?封面上的?基本信息?：姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、地址、?藥物過敏?史及聯(lián)系?電話，正?確輸入患?者信息。?五、對?預(yù)約患者?認(rèn)真核登?記表中患?者姓名、?性別、年?齡及手機(jī)?號碼、就?診卡及病?歷封面上?的基本信?息：姓名?、性別、?年齡、職?業(yè)、地址?、藥物過?敏史及聯(lián)?系電話。?醫(yī)師為患?者診治前?核對就診?卡及門診?病歷患者?基本信息?，準(zhǔn)確識?別患者身?份。六?、對昏迷?、意識不?清、語言?交流障礙?、無自主?潛力、新?生兒、_?___歲?以下患兒?及無痛檢?查、手術(shù)?等患者，?務(wù)必使用?腕帶作為?識別身份?的表示和?查對的有?效手段。?在各種診?療、護(hù)理?操作前要?認(rèn)真核對?腕帶上的?各項信息?，準(zhǔn)確識?別患者身?份。七?、腕帶填?寫的信息?字跡清晰?規(guī)范，準(zhǔn)?確無誤，?務(wù)必經(jīng)兩?名醫(yī)務(wù)人?員核對后?方可使用?，若損壞?需更新時?，需要經(jīng)?兩人重新?核對。?八、患者?使用腕帶?舒適，松?緊度適宜?，皮膚完?整無破損?。醫(yī)院?病人身份?識別制度?和程序模?板（二）?患者身?份確認(rèn)制?度1.?嚴(yán)格執(zhí)行?查對制度?，準(zhǔn)確識?別患者身?份。護(hù)士?在標(biāo)本采?集,給藥?、輸血或?血制品、?發(fā)放特殊?飲食等各?類診療活?動時,必?須嚴(yán)格執(zhí)?行查對制?度,應(yīng)至?少同時使?用___?_種患者?身份識別?方法（床?頭牌、手?腕帶、雙?向核對）?。2.?能有效溝?通的患者?，實行雙?向核對法?，既除核?對床頭卡?以外還要?求患者自?行說出本?人姓名，?確認(rèn)無誤?后方可執(zhí)?行。3?.對無法?有效溝通?的患者，?如手術(shù)、?昏迷、神?志不清、?無自主能?力的重癥?患者及不?同語種或?語言交流?障礙、無?名、兒童?、鎮(zhèn)靜期?間的患者?必須按規(guī)?定使用“?腕帶”標(biāo)?識作為患?者身份識?別標(biāo)識；?在進(jìn)行各?項診療操?作前除了?核對床頭?卡以外，?必須核對?腕帶，識?別患者的?身份。?4.在實?施任何介?入或有創(chuàng)?診療活動?前，實施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬）?溝通，作?為最后確?定的手段?，以確保?對正確的?患者實施?正確的操?作。5?.對意識?不清、語?言溝通障?礙等原因?無法向醫(yī)?務(wù)人員陳?述自己姓?名的患者?，由患者?陪同人員?陳述患者?姓名。?6.在重?癥監(jiān)護(hù)病?房、手術(shù)?室、急診?搶救室使?用“腕帶?”作為患?者身份識?別標(biāo)識。?7.填入?腕帶的識?別信息必?須經(jīng)兩名?醫(yī)務(wù)人員?核對后方?可使用，?若損壞需?更新時，?需要經(jīng)兩?人重新核?對。8?.腕帶填?寫的信息?字跡清晰?規(guī)范，準(zhǔn)?確無誤。?項目包括?：病區(qū)、?床號、姓?名、性別?、年齡、?住院號等?信息9?."腕帶?"原則上?佩帶在病?人"右手?"，患者?使用腕帶?松緊適度?，皮膚完?整無破損?。10.?完善并落?實護(hù)理各?關(guān)鍵流程?（急診、?病房、手?術(shù)室、I?CU）的?患者識別?措施，交?接程序與?登記制度?。11?.在檢驗?、放射、?CT、M?RI、超?聲、內(nèi)鏡?、放射