第二章 中醫(yī)飲食營(yíng)

第二章中醫(yī)飲食營(yíng)養(yǎng)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史1.早期食事活動(dòng)擇食火的利用湯液的應(yīng)用酒的應(yīng)用食事制度建立食醫(yī)出現(xiàn)調(diào)味品的應(yīng)用早期的食事活動(dòng)擇食：《淮南子》中有：“古者民茹草飲水，采樹(shù)木之實(shí)，食螺蛙之肉”。飲事是人類(lèi)賴(lài)以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，原始人類(lèi)在尋找食物的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了有治療作用的食物，可作為食，也可作為藥，同時(shí)，通過(guò)進(jìn)一步的實(shí)踐，逐漸把一些天然物產(chǎn)區(qū)別為食物、藥物、毒物。早期食事活動(dòng)火的利用：對(duì)于火的利用，《周禮》說(shuō)：“燧人氏始鉆木取火，炮生為熟，令人無(wú)腹疾?；鸾o人帶來(lái)光明和溫暖?！被鸬陌l(fā)現(xiàn)和利用，是人類(lèi)第一次掌握了一種神奇的自然力。上古時(shí)代的人由吃生食進(jìn)步到吃熟食是食療由萌芽到形成雛型的一個(gè)重要因素。在農(nóng)畜牧業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)上，人類(lèi)開(kāi)始利用火以燒煮食物，從而有了烹調(diào)技術(shù)的發(fā)展，這與后來(lái)食療的發(fā)展具有密切關(guān)系。早期食事活動(dòng)農(nóng)業(yè)的發(fā)展，火的應(yīng)用，人們開(kāi)始能吃熟食，提高了食物的利用率，擴(kuò)大了食物的來(lái)源，同時(shí)，由于食物營(yíng)養(yǎng)成分的改變，改變了營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)了大腦的發(fā)育，加快了人類(lèi)的進(jìn)化。另外，由于食物燔生為熟，起到了消毒滅蟲(chóng)，防止胃腸疾病和寄生蟲(chóng)病的作用。這就大大保證了古代人民身體的健康和強(qiáng)壯，為人類(lèi)的健康、長(zhǎng)壽和種族的繁衍，開(kāi)辟了新紀(jì)元。早期食事活動(dòng)

湯液的應(yīng)用：隨著火的利用，能被人利用的食物品種日益增多，烹調(diào)技術(shù)便受到重視。有了較為豐富的食物和火，就可以加以烹調(diào)，配制為各種湯液。姜桂既是佳肴中的調(diào)味品，也是發(fā)汗解表的常用藥物。所以有人認(rèn)為“桂枝湯”是從烹調(diào)里分出來(lái)的最古處方之一。因“桂枝湯”中的五味藥如桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗都是廚房里的調(diào)味品。早期食事活動(dòng)

酒的應(yīng)用：夏商時(shí)期釀酒活動(dòng)十分發(fā)達(dá)。酒既是一種飲料，有對(duì)人體具有多種醫(yī)療保健作用，是食藥兼用之品。它能通血脈、行藥勢(shì)、御寒氣，它還能溶解出不溶于水的部分，如將中藥置于酒中浸制，即可借助酒通行血脈之性，增強(qiáng)藥勢(shì)，使藥力迅速通達(dá)全身，故又有“酒為百藥之長(zhǎng)”之稱(chēng)，又可取其溶解之力，制造多種食用酒和藥用酒，進(jìn)一步豐富了飲食保健的內(nèi)容。早期食事活動(dòng)

食事制度建立，食醫(yī)的出現(xiàn)：飲食制度經(jīng)過(guò)原始社會(huì)和奴隸社會(huì)的漫長(zhǎng)歲月，有萌芽而漸漸形成雛型。到達(dá)公元前五世紀(jì)的周代，當(dāng)時(shí)統(tǒng)治階級(jí)為了保護(hù)他們的健康和調(diào)制適宜的飲食，開(kāi)始設(shè)置食醫(yī)和食管以專(zhuān)司其事?！笆翅t(yī)”這種職務(wù)，與“疾醫(yī)”、“瘍醫(yī)”、“獸醫(yī)”一起構(gòu)成周代醫(yī)政制度的四大分科，并排在諸醫(yī)之首。當(dāng)時(shí)食醫(yī)專(zhuān)管調(diào)和食味，注意營(yíng)養(yǎng)，防止疾病，確立四時(shí)的飲食，是專(zhuān)為王家服務(wù)的。

調(diào)味品的應(yīng)用：除了夏禹時(shí)已可制酒外，酒變酸既成醋，古時(shí)叫苦酒。酒和醋除作為飲料和調(diào)味外，也廣泛用于醫(yī)藥之中。醬也是一種發(fā)酵之品。當(dāng)時(shí)已能制造出多種醬，故稱(chēng)為“百醬”。由于醬和豆醬、豆豉、醬油等制品的使用，也發(fā)現(xiàn)了它的治療作用，如用豆豉健胃解毒劑等。公元前二世紀(jì)劉安所著的《淮南子》已有制造豆腐的記載。早期食事活動(dòng)醬、酒、糖、豆腐等食品的制造，說(shuō)明當(dāng)時(shí)已從簡(jiǎn)單直接食用動(dòng)植物食品，發(fā)展到能夠制造出多種經(jīng)過(guò)化學(xué)變化的食品，食品營(yíng)養(yǎng)成分的利用率得到提高，人類(lèi)飲食物的品種更加豐富，這是營(yíng)養(yǎng)學(xué)上一個(gè)很大的發(fā)展和飛躍。早期食事活動(dòng)理論體系初步形成時(shí)期（2）隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，到了秦漢時(shí)期，飲食保健也從長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，發(fā)展成為一門(mén)納入正規(guī)醫(yī)療保健行政制度的學(xué)科，并從理論上加以總結(jié)，營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論體系已初步形成。主要表現(xiàn)包括食療食物在內(nèi)的本草學(xué)的發(fā)展，辨證論治醫(yī)療原則的確立等。理論體系初步形成時(shí)期《山海經(jīng)》食物記載：藥品116種，其中植物52種，動(dòng)物61種，礦物3種，其中不少是食療性質(zhì)的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)著，在中醫(yī)發(fā)展史上占有十分重要的地位。它不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展也產(chǎn)生不可忽略的影響?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)飲食養(yǎng)生和飲食治療做了較系統(tǒng)的論述，確定了明確的原則和實(shí)施的方法理論體系初步形成時(shí)期《神農(nóng)本草經(jīng)》：成書(shū)約在漢代，是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)著作。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，作為藥物的重要組成部分，收載了許多食療食物，如大棗、枸杞子、赤小豆、龍眼肉等，對(duì)食療食物的功效、主治、用法、服食法等都有一定的論述，對(duì)促進(jìn)食療本草學(xué)的發(fā)展起到了重要的作用?！秱s病論》:東漢杰出醫(yī)家張仲景著作。書(shū)中采用不少食物，用以治病，如書(shū)中提出的“豬膚湯”和“當(dāng)歸生姜羊肉湯”都是典型的食療處方。理論體系初步形成時(shí)期諸醫(yī)家營(yíng)養(yǎng)說(shuō)：孔子在《論語(yǔ)》一書(shū)中曰：食不厭精，膾不厭細(xì)。魚(yú)餒而肉敗不食，色惡不食，失飪不食，不時(shí)不食，割不正不食，沽酒市脯不食，不撤姜食不多食?！笨磥?lái)其飲食衛(wèi)生要求幾乎與現(xiàn)代相差無(wú)幾，是比較嚴(yán)格的。當(dāng)時(shí)著名神醫(yī)華佗，用蒜泥加醋治療嚴(yán)重蛔蟲(chóng)嘔吐病例獲愈，開(kāi)了食療用于急癥的先例。營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論提高時(shí)期（3）

秦漢之際，方士蜂起，順應(yīng)統(tǒng)治階級(jí)帝王們的愿望，尋求長(zhǎng)生登仙之道。如秦時(shí)的按期生，漢時(shí)的李少君，至?xí)x代的葛洪，對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生、化學(xué)都有相當(dāng)闡發(fā)，其中雖有不合理的成分，但對(duì)食治食養(yǎng)都有或多或少的貢獻(xiàn)。晉唐時(shí)期，飲食營(yíng)養(yǎng)學(xué)在前代初步形成的理論指導(dǎo)下，食養(yǎng)食療實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)的積累更為廣泛和豐富，特別是對(duì)一些營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病的認(rèn)識(shí)和治療取得較大的成就。營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論提高時(shí)期若干由營(yíng)養(yǎng)素缺乏所致的疾病，如甲狀腺腫、腳氣病、夜盲癥等都能認(rèn)識(shí)，并用有關(guān)食物來(lái)進(jìn)行治療。[例如]晉葛洪在其所著《肘后方》中，首先