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中心靜脈壓(CVP)的監(jiān)測
重癥醫(yī)學(xué)科-----龐倩中心靜脈壓監(jiān)測中心靜脈壓監(jiān)測的適應(yīng)癥1監(jiān)測中心靜脈壓的臨床意義2中心靜脈壓的測壓方法34測量CVP的注意事項及影響因素中心靜脈壓(CVP):是指血液流經(jīng)右心房及上、下腔靜脈胸腔段壓力,一般留置鎖骨下/頸內(nèi)深靜脈置管的患者。
什么是中心靜脈壓(CVP)?正常值為5cmH2O-12cmH2O1、急性循環(huán)衰竭患者,測定中心靜脈壓來鑒別是血容量不足或心功能不全。2、需要大量補液、輸血時,借以監(jiān)測血容量的動態(tài)變化,防止發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重的危險。適應(yīng)癥適應(yīng)癥3、擬行大手術(shù)的危重患者,借以監(jiān)測血容量維持在最適當(dāng)水平,更好耐受手術(shù)。4、患者少尿或無尿的原因是血容量不足還是腎功能衰竭。測定中心靜脈壓對了解血容量,心功能、心包填塞有著重大意義。可了解原因不明的急性循環(huán)衰竭是低血容量性的還是心源性的。少尿或無尿的原因是血容量不足還是腎功
能衰竭。臨床意義臨床意義
取等滲鹽水250ml于5~10分鐘內(nèi)給予靜脈注入若血壓升高而中心靜脈壓不變,提示血容量不足若血壓不變而中心靜脈壓升高3~5cmH2O,提示心功能不全
補液試驗
測量步驟調(diào)節(jié)零點調(diào)節(jié)零點1.取平臥位2.調(diào)
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