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精品文檔-下載后可編輯泌尿系統(tǒng)疾病(A1型題)泌尿系統(tǒng)疾病(A1型題)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.急性鏈球菌感染后腎炎的典型病理改變是[1分]
A毛細(xì)血管外腎炎
B膜性腎病
C系膜增生性腎炎
D毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
E致密物沉積性腎炎
2.腎病綜合征出現(xiàn)水腫的特點是[1分]
A下行性,凹陷性
B下行性,非凹陷性
C上行性,凹陷性
D上行性,非凹陷性
E向心性,凹陷性
3.腎病綜合征患兒進(jìn)行預(yù)防接種的時間為[1分]
A同時進(jìn)行
B癥狀緩解后進(jìn)行
C緩解停藥后進(jìn)行
D緩解停藥6個月~1年后進(jìn)行
E緩解停藥5年后進(jìn)行
4.下列哪項不符合單純性腎病[1分]
A大量蛋白尿
B明顯水腫
C血膽固醇明顯增高
D多為選擇性蛋白尿
E暫時性氮質(zhì)血癥
5.下列有關(guān)小兒腎功能的描述,不正確的是[1分]
A生后頭10天的新生兒,鉀排泄能力較差
B尿液濃縮功能較差,入量不足時易發(fā)生脫水
C尿液稀釋功能差,易出現(xiàn)水腫
D易發(fā)生代謝性酸中毒
E新生兒排鈉能力較差,容易發(fā)生鈉潴留和水腫
6.急性腎炎嚴(yán)重病例發(fā)生的時間多在起病后[1分]
A1-2天內(nèi)
B2周內(nèi)
C3周左右
D2~3周
E4周左右
7.急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是[1分]
A治療疾病本身
B預(yù)防復(fù)發(fā)
C預(yù)防并發(fā)感染
D徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌
E治療并發(fā)感染
8.急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是[1分]
A高熱驚厥
B低鈣驚厥
C低鈉綜合征
D高血壓腦病
E低血糖癥
9.急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)為[1分]
A嚴(yán)重少尿或尿閉
B氮質(zhì)血癥
C高鉀血癥
D代謝性酸中毒
E以上均是
10.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是[1分]
A血壓正常
BC補體正常
C血沉正常
D血尿消失
EAddis計數(shù)正常
11.關(guān)于急性腎炎實驗室檢查不正確的是[1分]
A尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多
B早期尿白細(xì)胞可增高,并非感染
C常有輕度貧血
DASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)
E總補體及C3補體于起病2周內(nèi)明顯下降
12.腎病綜合征的特征中最主要的是[1分]
A大量蛋白尿
B低蛋白血癥
C高膽固醇血癥
D不同程度水腫
E血沉明顯增快
13.腎炎型腎病不同于單純型腎病之點為[1分]
A浮腫明顯
B大量蛋白尿
C有血尿、高血壓
D膽固醇增高
E血漿蛋白降低更明顯
14.腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值是[1分]
A血漿白蛋白<40g/l
B血漿白蛋白<30g/L
C血漿白蛋白<20g/L
D血漿白蛋白<15g/L
E血漿白蛋白<10g/L
15.腎病綜合征患兒的首選用藥是[1分]
A氫氯噻嗪或安體舒通
B青霉素
C白蛋白
D潑尼松
E環(huán)磷酰胺
16.腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最常見的原因是:[1分]
A尿中常有白蛋白結(jié)合的鈣排出
B腸道鈣吸收不良
C進(jìn)食少
D使用利尿劑
E鈣質(zhì)沉著于骨
17.新生兒腎小球濾過率低的原因,正確的是[1分]
A近髓質(zhì)腎小球發(fā)育不良
B動脈壓低,腎灌注不足
C出球小動脈阻力低
D腎小球毛細(xì)血管通透性高
E以上都不是
18.急性腎炎合并急性腎功能不全持續(xù)尿閉階段,處理不妥的是[1分]
A反復(fù)應(yīng)用大劑量呋塞米促進(jìn)排尿
B嚴(yán)格控制液體入量
C處理高鉀血癥
D處理低鈉血癥
E防治氮質(zhì)血癥
19.腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是[1分]
A多系選擇性蛋白尿
B離心尿紅細(xì)胞<10個/高倍視野
C一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D血補體下降
E血清膽固醇明顯增加
20.急性腎小球腎炎首先出現(xiàn)水腫的部位常為[1分]
A面部
B脛前
C雙足
D眼瞼
E腹部
21.腎臟產(chǎn)生和分泌的激素不包括[1分]
A腎素
B血管緊張素
C前列腺素
D促紅細(xì)胞生成素
E激肽釋放酶
22.有關(guān)急性鏈球菌感染后腎炎的診斷,不正確的是[1分]
A尿液檢查可見尿蛋白
B尿沉渣鏡檢可見紅細(xì)胞和白細(xì)胞
C血尿素氮可升高
D血ASO可升高
E血清補體一定下降
23.急性腎炎的治療,正確的是[1分]
A臥床休息至尿紅細(xì)胞消失
B無鹽飲食至尿蛋白消失
C低蛋白飲食至尿常規(guī)恢復(fù)正常
D應(yīng)用抗生素7~10天,肅清殘存感染
E血沉正常后,可恢復(fù)劇烈運動
24.小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為[1分]
A每日尿量200~300ml
B每日尿量100~150ml
C每日尿量30~50ml
D每日尿量20ml
E每日尿量為Oml
25.急性腎炎患兒恢復(fù)體力活動的時間是[1分]
A水腫消退
B肉眼血尿消失
C血壓恢復(fù)正常
D血沉正常
E尿沉渣細(xì)胞絕對計數(shù)正常
26.小兒腎病綜合征,不常見的并發(fā)癥為[1分]
A感染
B電解質(zhì)紊亂
C高凝狀態(tài),血栓形成
D高血壓腦病
E低血容量
27.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血,不包括[1分]
A心搏出量下降
B靜脈壓增高
C心臟擴(kuò)大
D肝增大
E心率增快
28.治療腎病綜合征激素中長程療法的療程是[1分]
A3~4個月
B6~12個月
C1年~1年半
D1年半~2年
E以上都不是
29.急性腎炎病例臨床表現(xiàn),不包括[1分]
A水腫
B少尿
C血尿
D高血壓
E休克
30.新生兒及幼嬰濃縮功能差的原因是[1分]
A腎小管數(shù)量少
B髓袢較長
C尿素形成量少
D血醛固酮濃度高
E血抗利尿激素濃度高
31.小兒腎功能達(dá)成人水平的時間是[1分]
A
B1~1.5歲
C2歲
D2~2.5歲
E3歲
32.急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮[1分]
A高熱驚厥
B低鈣驚厥
C低鈉驚厥
D低血糖
E高血壓腦病
33.關(guān)于小兒泌尿系生理特點錯誤的是[1分]
A新生兒及嬰兒易發(fā)生酸中毒
B新生兒及嬰兒尿稀釋功能差
C脫水時幼嬰尿滲透壓最高不超過700mmol/L
D新生兒腎小球濾過率平均為20ml/(min·1.73m2)
E新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能
34.鑒別單純性腎病和慢性腎炎腎病型主要觀察什么[1分]
A水腫程度
B尿蛋白量
C低蛋白血癥程度
D血膽固醇量
E腎功能情況
35.治療腎病綜合征的首選藥物是[1分]
A潑尼松
B地塞米松
C甲潑尼龍
D環(huán)磷酰胺
E以上都不是
36.小兒腎臟濃縮功能差的原因不包括[1分]
A腎小球濾過率低
B腎小管未成熟
C間質(zhì)難以建立濃度梯度
D腎小管對血管加壓素反應(yīng)差
E髓袢相對過長
37.下列不屬于急鏈后腎小球腎炎病理變化的是[1分]
A內(nèi)皮細(xì)胞增生
B系膜細(xì)胞增生
C白細(xì)胞浸潤
D駝峰
E上皮細(xì)胞增生
38.急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后[1分]
A1周內(nèi)
B1~3周
C3~4周
D2~4周
E4~5周
39.小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為[1分]
A0.5~1歲
B1~2歲
C1.5~2歲
D2~2.5歲
E2.5~3歲
40.治療急性腎炎伴中度高血壓時,首選降壓藥為[1分]
A硝普鈉
B二氮嗪
C硫酸鎂
D硝苯地平
E以上均不是
41.急性腎炎限鹽飲食每日供鹽[1分]
A0.5~1g/(kg·d)
B60mg/(kg·d)
C20~30mg(kg·d)
D30~40mg(kg·d)
E40~50mg(kg·d)
42.新生女嬰尿道長僅[1分]
A0.5cm
B1cm
C1.5cm
D2cm
E2.5cm
43.單純性腎病的診斷依據(jù)不包括[1分]
A大量蛋白尿
B低蛋白血癥
C持續(xù)性氮質(zhì)血癥
D高膽固醇血癥
E不同程度水腫
44.急性鏈球菌感染后腎炎的診斷依據(jù)中,錯誤的是[1分]
A病前l(fā)~3周有前驅(qū)感染史
B有水腫、高血壓、血尿、少尿
C尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細(xì)胞及管型
D血清補體下降
E須伴有ASO升高
45.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是[1分]
A下行性,凹陷性
B下行性,非凹陷性
C上行性,凹陷性
D上行性,非凹陷性
E向心性,非凹陷性
46.小兒腎臟功能達(dá)到成人水平的年齡是[1分]
A出生時
B生后6月
C生后1~2歲
D3歲
E7歲
47.單純型腎病綜合征的首選藥物為[1分]
A噻替哌
B左旋咪唑
C腎上腺皮質(zhì)激素
D環(huán)磷酰胺
E瘤可寧
48.急鏈后腎小球腎炎,補體C3恢復(fù)時間為[1分]
A2周以內(nèi)
B4周以內(nèi)
C8周以內(nèi)
D3個月以內(nèi)
E半年以內(nèi)
49.腎病綜合征首選藥物治療是[1分]
A青霉素
B強的松
C環(huán)磷酰胺
D潘生丁
E消炎痛
50.腎炎性腎病不同于單純性腎病的是[1分]
A水腫明顯
B大量蛋白尿
C血尿、高血壓
D膽固醇增高
E血漿蛋白降低
51.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是[1分]
A少尿,水腫,蛋白尿,低蛋白血癥
B血尿,蛋白尿,水腫,低蛋白血癥
C水腫,少尿,血尿,高血壓
D血尿,少尿,水腫,蛋白尿
E水腫,少尿,蛋白尿,高血壓
52.小兒可自動控制排尿的年齡約為[1分]
A0.5歲
B1歲
C1.5~3歲
D2歲
E2.5歲
53.單純性腎病綜合征多見于[1分]
A嬰兒
B1~3歲
C2~7歲
D7~10歲
E10~14歲
54.腎病綜合征患兒預(yù)防接種可在[1分]
A病程中進(jìn)行
B水腫消退后進(jìn)行
C應(yīng)推遲到腎病完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個月后進(jìn)行
D蛋白尿消失后進(jìn)行
E血沉正常后進(jìn)行
55.腎病綜合征用激素正規(guī)治療后頻繁復(fù)發(fā)者應(yīng)選用[1分]
A中藥
B免疫抑制劑
C腎上腺皮質(zhì)激素+中藥
D腎上腺皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
E中藥+免疫抑制劑
56.下列是腎炎性腎病的臨床特點。除了[1分]
A血尿,紅細(xì)胞>10個/HP(2周內(nèi)3次離心尿)
B持續(xù)性氮質(zhì)血癥
C持續(xù)性高血壓
D血總補體或C3反復(fù)降低
E對激素?zé)o效應(yīng)
57.治療原發(fā)性腎病綜合征錯誤的是[1分]
A有高血壓和水腫時應(yīng)低鹽飲食
B給予高蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)每日1.5~2g/(kg·d)
C應(yīng)用激素期間給予鈣及維生素D
D預(yù)防接種應(yīng)在使用激素半年~1年后進(jìn)行
E嚴(yán)重水腫者給予利尿劑
58.小兒尿蛋白定量異常的指標(biāo)是[1分]
A50mg/d
B100mg/d
C200mg/d
D300mg/d
E400mg/d
59.急性腎小球腎炎的常見致病菌是[1分]
A溶血性鏈球菌
B葡萄球菌
C肺炎鏈球菌
D柯薩奇病毒B
E草綠色鏈球菌
60.急性腎炎的病理變化特點是[1分]
A局灶一節(jié)段性病變
B毛細(xì)血管外增生性腎炎
C硬化性腎炎
D致密沉積物腎炎
E彌漫性滲出性增生性腎小球腎炎
61.急性腎炎的高血壓治療,錯誤的是[1分]
A血壓輕度增高,限制水鹽及臥床休息
B舒張壓12kPa,用心痛定口服
C出現(xiàn)高血壓腦病,應(yīng)立即用硝普鈉靜滴
D有明顯高血壓者可予呋塞米靜注
E血壓持續(xù)不降者,可予甲潑尼龍沖擊
62.下列不符合單純型腎病的是[1分]
A大量蛋白尿
B尿中少量紅細(xì)胞
C暫時性氮質(zhì)血癥
D膽固醇明顯增高
E多見于7歲以上兒童
63.關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確[1分]
A水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性
B起病時幾乎都有血尿
C起病后頭數(shù)日有高血壓
D起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血
E病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病
64.腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的原因不包括[1分]
A血漿蛋白從尿中大量丟失
B血漿蛋白從腎小球濾出后被腎小管吸收分解
C血漿蛋白丟失速度超過肝合成蛋白的速度
D腎小球毛細(xì)血管通透性增高
E腎小球濾過率降低
65.腎病綜合征并發(fā)感染時最多見的是[1分]
A上呼吸道感染
B腹膜炎
C尿路感染
D皮膚丹毒
E胃腸炎
66.急性腎小球腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血的機制是[1分]
A水、鈉潴留
B心力衰竭
C少尿
D高血壓
E氮質(zhì)血癥
67.下列關(guān)于小兒尿液特點的描述,錯誤的是[1分]
A寒冷季節(jié)尿排出后呈白色混濁,屬異?,F(xiàn)象
B小兒尿液接近中性或弱酸性,pH在5~7左右
C尿滲透壓在1歲后接近成人水平
D尿蛋白主要來自血漿蛋白,其中2/3為白蛋白
E12小時Addis計數(shù)紅細(xì)胞<50萬,白細(xì)胞<100萬,管型<5000個,為正?,F(xiàn)象
68.腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是[1分]
A原發(fā)性腹膜炎
B低鈉血癥
C低鈣血癥
D腎靜脈血栓
E以上均是
69.小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點中,錯誤的是[1分]
A年齡越小,腎臟相對越重
B2歲以下小兒腎臟表面呈分葉狀
C嬰幼兒輸尿管長而彎曲,易受壓扭曲致尿潴留
D女嬰尿道短,外口暴露,易受細(xì)菌感染
E男嬰尿道長,不引起上行性細(xì)菌感染
70.急性腎炎患兒飲食中鹽分必須限制到[1分]
A全部癥狀消失
B浮腫消退,蛋白尿消失
C浮腫消退,血壓正常
D浮腫消退,鏡下血尿消失
E蛋白尿消失,血沉正常
71.以下是腎病綜合征常見的并發(fā)癥,但除外[1分]
A感染
B電解質(zhì)紊亂
C血栓形成
D腎小管功能障礙
E營養(yǎng)不良
72.關(guān)于小兒腎小管功能正確的是[1分]
A新生兒葡萄糖腎閾高
B
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