傳染病學(xué)重點(diǎn)總結(jié)1辦公文檔

循環(huán)衰竭2。腦膜腦炎型腦實(shí)質(zhì)損傷3.混合型三、腦脊液生化特征:腦膜炎期腦脊液壓力增高，外觀呈混濁米湯循環(huán)衰竭2。腦膜腦炎型腦實(shí)質(zhì)損傷3.混合型三、腦脊液生化特征:腦膜炎期腦脊液壓力增高，外觀呈混濁米湯HIV的感染與人類的行為密切相關(guān)，男性同性戀者、靜脈藥物依賴者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、以及經(jīng)繁殖，并產(chǎn)生霍亂腸毒素→細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度持續(xù)升高→隱窩細(xì)胞分泌，抑制絨毛細(xì)胞吸收→引起嚴(yán)重水樣腹瀉腸黏膜活體組織檢查蟲(chóng)卵治療:1。支持與對(duì)癥療法急性期持續(xù)高熱病人，可先用腎上腺皮質(zhì)激素或解熱劑緩解中前驅(qū)期：有傳染性③癥狀明顯期:傳染性最強(qiáng)④恢復(fù)期甲型肝炎：糞口傳播,HAVIgM型抗體是近期感染的標(biāo)志。HBsAg)，HBVDN，ADNAP,HBcAg①HBsAg乙型肝炎表面抗原只有抗原性沒(méi)有傳染性②抗—HBs抗乙型肝炎表面抗原的抗體是一種保護(hù)性抗體③HBeAg乙型肝炎e抗原，HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性極強(qiáng)的標(biāo)志④⑤抗—HBcIgM是HBV感染后較早出現(xiàn)的抗體?！按笕?yáng)”:HBsAg/HBeAg/HBcAb陽(yáng)性表示現(xiàn)癥感染,病毒復(fù)制活躍。病人處于無(wú)癥狀攜帶或者肝炎活動(dòng)狀態(tài)。“小三陽(yáng)"：HBsAg/HBeAb/HBcAb陽(yáng)性腹痛腹瀉，1—2天后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每日10腹痛腹瀉，1—2天后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每日10余次至數(shù)十次,此時(shí)里急后重明顯。常伴腸鳴音亢進(jìn)，左下腹壓終生。床分型臨床上根據(jù)病情輕重的不同，可分為以下4種類型。(1）輕型:患者神志始終清醒，但有不同程度吐癥狀，迅速出現(xiàn)中毒性休克,死亡率很高。糞便檢查第4頁(yè)共7頁(yè)（1)常規(guī)鏡檢：可見(jiàn)黏液和少許紅細(xì)胞、白腦出血、腦水腫(6）并發(fā)嚴(yán)重感染非典型型:T<38℃；臨床表現(xiàn)不典型；尿蛋白，出血熱特異性抗體陽(yáng)性.表示現(xiàn)癥感染，病毒低復(fù)制。抗病毒免疫相對(duì)強(qiáng)，肝炎多靜止。丁型肝炎：缺陷病毒癥狀減輕，乏力明顯加重，皮膚發(fā)癢、肝腫大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明顯損害.HBVDN盥洗用具應(yīng)與健康人分開(kāi).疹黏膜斑：磨牙相對(duì)的頰粘膜上，為直徑約0。5—1。0mm的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，為麻疹前驅(qū)期的特征性體征.癥狀咳嗽相當(dāng)多見(jiàn),可有胸痛，血痰等癥狀。3.慢性期：多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少癥狀咳嗽相當(dāng)多見(jiàn),可有胸痛，血痰等癥狀。3.慢性期：多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少痢，可分為4型。①普通型(典型），起病急，有畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39度，伴頭痛、乏力、食欲減退和出現(xiàn)殊的科氏斑（又稱麻疹黏膜斑)和廣泛的皮膚斑丘疹.0。2%過(guò)氧乙酸泡手消毒2min臨床表現(xiàn):潛伏期為6的嗜睡,一般無(wú)驚厥，體溫在38~39℃左右，頭痛及嘔吐不嚴(yán)重，可有輕度腦膜刺激癥狀。多數(shù)在1周左右恢較輕，查體可見(jiàn)結(jié)膜充血、咽喉紅腫，肺部聽(tīng)診可及干啰音.征童搐、呼吸衰竭為極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，三者相互影響，呼吸衰竭為引起死亡的主要原因。呆、吞咽困難、失語(yǔ)、癱瘓等.漏診.抗原只有抗原性沒(méi)有傳染性②抗—HBs抗乙型肝炎表面抗原的抗體是一種保護(hù)性抗體③HBeAg抗原只有抗原性沒(méi)有傳染性②抗—HBs抗乙型肝炎表面抗原的抗體是一種保護(hù)性抗體③HBeAg乙型肝炎e抗統(tǒng)急性感染疾病.好發(fā)兒童病理解剖：細(xì)胞浸潤(rùn)和膠質(zhì)細(xì)胞增生：腦實(shí)質(zhì)中有淋巴細(xì)胞及大單核細(xì)胞浸潤(rùn)，這些細(xì)突出表現(xiàn)為全身毒血癥狀及腦部損害癥狀,經(jīng)過(guò)“三關(guān)”→高熱（與病情呈正比)、抽搐或驚厥(病情嚴(yán)重的表現(xiàn)有一次或數(shù)次短暫驚厥，伴輕度腦水腫癥狀，病程約7～14天,無(wú)或有輕度恢復(fù)期神經(jīng)精神癥狀,無(wú)后遺癥。(①發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。典型病例熱退后病情加重，為本病血清學(xué)檢查；RT-PCR檢測(cè)HV病毒RNA。療，防治休克、腎功能衰竭和出血.狂犬病：狂犬?。褐饕R床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)怕水、流涎和咽肌痙攣，最終發(fā)生癱瘓而危及生命。興奮狀態(tài)。麻痹期;最終癱瘓死亡和包扎。（5）按需要而給予破傷風(fēng)抗毒素和適宜的抗菌藥物。艾滋病.臨床表現(xiàn):潛伏期1-3天,.臨床表現(xiàn):潛伏期1-3天,多為突然發(fā)病。典型分為三型:①瀉吐期，無(wú)痛性腹瀉，不伴里急后重,米泔樣便性、神經(jīng)毒性和細(xì)胞毒性。外界環(huán)境生存力強(qiáng),可生成1—2周；對(duì)一般消毒劑敏感夏秋季臨床表現(xiàn)：一、急性菌維持水電解質(zhì)平衡、防治繼發(fā)感染。⑤恢復(fù)期：治療原則：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、恢復(fù)工作、定期復(fù)查。艾滋病第3頁(yè)共7頁(yè)HIV的感染與人類的行為密切相關(guān)，男性同性戀者、靜脈藥物依賴者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、以“窗口期”是指從患者感染HIV到形成抗體所需的時(shí)間。抗—HIV測(cè)定是最簡(jiǎn)便的方法），后可緩解腹痛要臨床表現(xiàn)；混合型最嚴(yán)重.物保留灌腸?；魜y發(fā)病機(jī)制：霍亂弧菌突破胃酸屏障，進(jìn)入小腸→穿過(guò)腸黏膜的黏液層→在小腸的堿性環(huán)境下大量史.急性期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便，左下腹有明顯壓痛。治療:①一般治療：消化物保留灌腸?；魜y發(fā)病機(jī)制：霍亂弧菌突破胃酸屏障，進(jìn)入小腸→穿過(guò)腸黏膜的黏液層→在小腸的堿性環(huán)境下大量史.急性期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便，左下腹有明顯壓痛。治療:①一般治療：消化選拉米夫定）切斷傳播途徑加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)：加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一熱到出疹為前驅(qū)期，一般持續(xù)3—4天，此期主要為上呼吸道炎癥及眼結(jié)合膜炎所致的卡他癥狀。急性起病，發(fā)熱O139群霍亂弧菌除可產(chǎn)生莢膜外，其他與O1群霍亂弧菌同。腦膜奈瑟菌引起急性化膿性腦膜炎的嗜睡,一般無(wú)驚厥，體溫在38~39的嗜睡,一般無(wú)驚厥，體溫在38~39℃左右，頭痛及嘔吐不嚴(yán)重，可有輕度腦膜刺激癥狀。多數(shù)在1周左右恢主是釘螺。當(dāng)人、畜接觸含尾蚴的疫水時(shí),尾蚴迅速?gòu)钠つw或粘膜浸入人、畜體內(nèi),隨后隨血液循環(huán)流經(jīng)肺而終達(dá)痢，可分為4型。①