糖尿病腎病的危害及防治方法

糖尿病腎病的危害及防治辦法栗明M110102110目前，由于物質(zhì)極大的豐富，人們的生活水平都大大改善，而體育鍛煉的時間卻越來越少，再加上不良的生活習(xí)慣，例如抽煙、飲酒等，這就導(dǎo)致了營養(yǎng)過剩，大量脂肪堆積導(dǎo)致肥胖，這正是發(fā)生糖尿病以及進(jìn)一步導(dǎo)致糖尿病腎病的重要原因，而且糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病正向低齡化進(jìn)展。糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例約為95%。糖尿病腎病的定義糖尿病腎?。╠iabeticnephropathy，DN）是臨床常見和多發(fā)的糖尿病并發(fā)癥。是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正?；蚱?。其發(fā)生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)階段腎小球高灌注高過濾期臨床腎病期尿毒癥期微量白蛋白尿期腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚和(或)系膜擴(kuò)張期腎臟的功能：腎臟是一個多功能器官，它不僅具有排泄代謝產(chǎn)物、藥物、毒性物質(zhì)、解毒產(chǎn)物以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的功能，還能合成和分泌腎素、醋紅細(xì)胞生成素、前列腺素、1,25-（OH）2D3及激肽，滅活胃泌素和甲狀旁腺激素等，同時還是許多激素的靶器官。因此腎臟在維持人體環(huán)境穩(wěn)定中期重要作用。糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)理糖尿病腎病早期的基本病理變化為腎小球肥大、細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生增多和腎小球硬化。糖尿病腎病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態(tài)，以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨著病程的延長出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低，進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥，是糖尿病主要的死亡原因之一。細(xì)胞因子異常腎臟血流動力學(xué)改變遺傳基因氧化應(yīng)激異常糖代謝異常導(dǎo)致腎病的因素這些異常的長期存在導(dǎo)致腎小球系膜基質(zhì)及基底膜合成增加，同時腎小球系膜基質(zhì)及基底膜降解減少，最終導(dǎo)致腎小球硬化癥。其中糖代謝異常主要包括以下幾個方面：葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白(glucosetransporter，GLUT)多元醇代謝通路(polyolpathway)蛋