特定穴的臨床應(yīng)用課件-

特定穴是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用的腧穴。特定穴是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用的腧穴。1一、五輸穴定義：十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。分布范圍：十二經(jīng)中數(shù)目：共60個穴位五輸穴的臨床應(yīng)用廣泛，常用的取穴方法有三種：（一）按病選穴法（二）按時選穴法（三）補母瀉子取穴法一、五輸穴定義：2五輸穴的含義和分布含義水流比喻經(jīng)氣特點分布部位井所出為井水之源頭經(jīng)氣所出的位置指、趾末端滎所溜為行水流尚微經(jīng)氣初出掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前輸所注為輸水流由小而大由淺往深經(jīng)氣漸盛掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之后經(jīng)所行為經(jīng)流水浩蕩暢通無阻經(jīng)氣盛行腕、踝關(guān)節(jié)以上合所入為合江河水流注入湖海經(jīng)氣由此深入，會合于臟腑肘、膝關(guān)節(jié)附近五輸穴的含義和分布含義水流比喻經(jīng)氣特點分布部位井所出為井3（一）按病選穴法《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》現(xiàn)代歸納病在臟者取之井井主心下滿井主神識昏迷病變于色者取之滎滎主身熱滎主熱病病時間時甚者取之輸輸主體重節(jié)痛輸主關(guān)節(jié)痛病變于音者，取之經(jīng)經(jīng)主喘咳寒熱經(jīng)主咽喉并病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之于合合主逆氣而泄合主腸胃病（一）按病選穴法《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》現(xiàn)代歸納病在臟者取之井井4（二）按時選穴法《難經(jīng)》：“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合?！贝合娜梭w陽氣在上，故針刺宜淺，宜選用井滎穴。秋冬人體陽氣蟄伏于里，故針刺宜深，宜選用經(jīng)合穴。（二）按時選穴法《難經(jīng)》：“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)5（三）補母瀉子取穴法

子母補瀉：虛則補其母，實則瀉其子。

本經(jīng)補瀉：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取本經(jīng)母或子穴。肺經(jīng)實證，取尺澤；肺經(jīng)虛證，取太淵。

異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子經(jīng)的母穴或子穴。肺經(jīng)實證，取陰谷，肺經(jīng)虛證取太白。

（三）補母瀉子取穴法

子母補瀉：虛則補其母，實則瀉其子。

6補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。補母瀉子取穴法在臨床應(yīng)用上分為本經(jīng)取穴和異徑取穴兩種。首先要掌握五輸穴五行配伍的關(guān)系。（三）補母瀉子取穴法補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克7井滎輸經(jīng)合陰經(jīng)木火土金水陽經(jīng)金水木火土本經(jīng)取穴法病在某經(jīng)，在本經(jīng)選取子母穴，進行補瀉。肺屬金，本經(jīng)經(jīng)穴經(jīng)渠屬金為本穴肺經(jīng)實證：瀉子穴（合穴尺澤）肺經(jīng)虛證：補母穴（輸穴太淵）異經(jīng)取穴法病在某經(jīng)，取其母經(jīng)或子經(jīng)的本穴進行補瀉。肺屬金，子經(jīng)腎經(jīng)，母經(jīng)脾經(jīng)肺經(jīng)實證：瀉子經(jīng)（合穴陰谷）肺經(jīng)虛證：補母經(jīng)（輸穴太白）井滎輸經(jīng)合陰經(jīng)木火土金水陽經(jīng)金水木火土本經(jīng)取穴法病在某經(jīng)，在8二、原穴、絡(luò)穴（一）原穴定義：臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。分布：陰經(jīng)以輸為原，陽經(jīng)之原穴位于五輸穴的輸穴之后應(yīng)用：臟腑疾患（尤其五臟疾患）肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)太淵大陵神門太白太沖太溪大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)合谷陽池腕骨沖陽丘墟京骨二、原穴、絡(luò)穴（一）原穴肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)太淵大陵神9（二）絡(luò)穴定義：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出之處各有一穴。分布：十二經(jīng)脈—十二絡(luò)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下；督脈絡(luò)穴—長強；任脈絡(luò)穴—鳩尾；脾之大絡(luò)—大包；應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)列缺內(nèi)關(guān)通里公孫蠡溝大鐘大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)偏歷外關(guān)支正豐隆光明飛揚（二）絡(luò)穴肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)列缺內(nèi)關(guān)通里公孫蠡溝大鐘10原絡(luò)配穴法原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。根據(jù)相表里的臟腑、經(jīng)絡(luò)、何者先病、或后病，而產(chǎn)生的配穴方法。先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。例如：肺經(jīng)先病出現(xiàn)咳嗽、胸痛等，進一步影響到大腸經(jīng)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。

取穴：先取肺經(jīng)原穴太淵，后取大腸經(jīng)絡(luò)穴偏歷。原絡(luò)配穴法原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。11三、俞穴與募穴（一）俞穴（背俞穴）含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布：膀胱經(jīng)第一側(cè)線應(yīng)用：臟腑病變及相關(guān)組織器官病變，多用于臟病。肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)肺俞厥陰俞心俞脾俞肝俞腎俞大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)大腸俞三焦俞小腸俞胃兪膽俞膀胱俞三、俞穴與募穴（一）俞穴（背俞穴）肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)12（二）募穴（腹募穴）含義：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。分布：與其相關(guān)臟腑的位置相鄰近。應(yīng)用：臟腑病變，以六腑為主的疾病。肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)中府膻中巨闕章門期門京門大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)天樞石門關(guān)元中脘日月中極（二）募穴（腹募穴）肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)中府膻中巨闕章13含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。經(jīng)母或子穴。應(yīng)用：臟腑病變，以六腑為主的疾病。異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子特定穴是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用的腧穴。經(jīng)母或子穴。胸痛、咳嗽：肺俞、中府先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。澤；俞募配穴法是典型的前后配穴法。異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥應(yīng)用：對各自所會的臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓相關(guān)的病證具有特殊治療作用。子母補瀉：虛則補其母，實則瀉其子。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機脾之大絡(luò)—大包；含義：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。含義：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。俞募配穴法俞募配穴法是典型的前后配穴法。俞穴治療臟病---陰病引陽募穴治療腑病---陽病引陰若某一臟腑出現(xiàn)病變時，可以同時選用俞穴、募穴治療。如：心?。盒挠?、巨闕

胸痛、咳嗽：肺俞、中府含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。俞募配穴法俞募配穴法是典型14四、郄穴含義：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。分布：胃經(jīng)的梁丘除外，都分布在四肢肘、膝以下應(yīng)用：擅長本經(jīng)及所屬臟腑的急癥。例如：咽喉腫痛、咳血---孔最

胃痛---梁丘

月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)陰蹺陰維孔最郄門陰郄地機中都水泉交信筑賓大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)陽蹺陰蹺溫溜會宗養(yǎng)老梁丘外丘金門跗陽陽交四、郄穴含義：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈15五、八脈交會穴含義：十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。分布：腕踝部上下應(yīng)用：奇經(jīng)八脈病癥任脈督脈沖脈帶脈列缺后溪公孫足臨泣陰蹺脈陽蹺脈陰維脈陽維脈照海申脈內(nèi)關(guān)外關(guān)肺系、咽喉、胸痛病耳、目內(nèi)眥、頭項、肩胛、腰背部心、胸、胃病耳、目外眥、側(cè)頭、頸、肩、胸脅病癥五、八脈交會穴含義：十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。任脈督16六、八會穴含義：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所聚會的八個腧穴。應(yīng)用：對各自所會的臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓相關(guān)的病證具有特殊治療作用。如：胸悶氣短取膻中，筋脈拘急取陽陵泉。臟腑氣血章門中脘膻中膈腧筋脈骨髓陽陵泉太淵大杼懸鐘六、八會穴含義：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所聚會的17七、下合穴含義：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。分布特點：分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近。足三陽下合穴與合穴相同，其余在足三陽經(jīng)上。應(yīng)用：“合治內(nèi)腑”---六腑病癥例如：腸癰-上巨虛，癃閉-委陽，胃痛-足三里胃大腸小腸膀胱三焦膽足三里上巨虛下巨虛委中委陽陽陵泉七、下合穴含義：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。胃大腸小腸18懇請各位老師指導(dǎo)謝謝！?。┱埜魑焕蠋熤笇?dǎo)19（一）按病選穴法《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》現(xiàn)代歸納病在臟者取之井井主心下滿井主神識昏迷病變于色者取之滎滎主身熱滎主熱病病時間時甚者取之輸輸主體重節(jié)痛輸主關(guān)節(jié)痛病變于音者，取之經(jīng)經(jīng)主喘咳寒熱經(jīng)主咽喉并病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之于合合主逆氣而泄合主腸胃?。ㄒ唬┌床∵x穴法《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》現(xiàn)代歸納病在臟者取之井井20二、原穴、絡(luò)穴（一）原穴定義：臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。分布：陰經(jīng)以輸為原，陽經(jīng)之原穴位于五輸穴的輸穴之后應(yīng)用：臟腑疾患（尤其五臟疾患）肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)太淵大陵神門太白太沖太溪大腸經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)胃經(jīng)膽經(jīng)膀胱經(jīng)合谷陽池腕骨沖陽丘墟京骨二、原穴、絡(luò)穴（一）原穴肺經(jīng)心包經(jīng)心經(jīng)脾經(jīng)肝經(jīng)腎經(jīng)太淵大陵神21原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。足三陽下合穴與合穴相同，其余在足三陽經(jīng)上。肺屬金，子經(jīng)腎經(jīng)，母經(jīng)脾經(jīng)應(yīng)用：擅長本經(jīng)及所屬臟腑的急癥。胸痛、咳嗽：肺俞、中府如：胸悶氣短取膻中，筋脈拘急取陽陵泉。應(yīng)用：對各自所會的臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓相關(guān)的病證具有特殊治療作用。補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。例如：肺經(jīng)先病出現(xiàn)咳嗽、胸痛等，進一步影響到大腸經(jīng)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。春夏人體陽氣在上，故針刺宜淺，宜選用井滎穴?！峨y經(jīng)》：“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合。先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。肺經(jīng)實證，取陰谷，補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。肺經(jīng)實證：瀉子穴（合穴尺澤）含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。分布：陰經(jīng)以輸為原，陽經(jīng)之原穴位于五輸穴的輸穴之后經(jīng)的母穴或子穴。補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。肺經(jīng)實證，取陰谷，督脈絡(luò)穴—長強；應(yīng)用：臟腑病變及相關(guān)組織器官病變，多用于臟病。例如：肺經(jīng)先病出現(xiàn)咳嗽、胸痛等，進一步影響到大腸經(jīng)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機應(yīng)用：擅長本經(jīng)及所屬臟腑的急癥。應(yīng)用：對各自所會的臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓相關(guān)的病證具有特殊治療作用。俞穴治療臟病---陰病引陽掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。應(yīng)用：“合治內(nèi)腑”---六腑病癥含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。定義：臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。分布：胃經(jīng)的梁丘除外，都分布在四肢肘、膝以下原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機例如：肺經(jīng)先病出現(xiàn)咳嗽、胸痛等，進一步影響到大腸經(jīng)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子定義：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出之處各有一穴。先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。督脈絡(luò)穴—長強；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥應(yīng)用：臟腑疾患（尤其五臟疾患）任脈絡(luò)穴—鳩尾；掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前應(yīng)用：擅長本經(jīng)及所屬臟腑的急癥。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)---地機特定穴是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用的腧穴。分布特點：分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近。應(yīng)用：臟腑疾患（尤其五臟疾患）含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。胸痛、咳嗽：肺俞、中府例如：肺經(jīng)先病出現(xiàn)咳嗽、胸痛等，進一步影響到大腸經(jīng)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。應(yīng)用：臟腑病變及相關(guān)組織器官病變，多用于臟病。根據(jù)相表里的臟腑、經(jīng)絡(luò)、何者先病、或后病，而產(chǎn)生的配穴方法。應(yīng)用：臟腑病變及相關(guān)組織器官病變，多用于臟病。如：胸悶氣短取膻中，筋脈拘急取陽陵泉。五輸穴的臨床應(yīng)用廣泛，常用的取穴方法有三種：掌（跖）指（趾）關(guān)節(jié)之前《難經(jīng)》：“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合。分布特點：分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近。異經(jīng)取穴：病在某經(jīng)，根據(jù)虛實，取母經(jīng)或子補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。分布特點：分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近。澤；含義：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。取穴：先取肺經(jīng)原穴太淵，后取大腸經(jīng)絡(luò)穴偏歷。胸痛、咳嗽：肺俞、中府含義：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。含義：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。應(yīng)用：對各自所會的臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓相關(guān)的病證具有特殊治療作用。肺經(jīng)實證，取陰谷，補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。俞募配穴法是典型的前后配穴法。應(yīng)用：表里經(jīng)脈疾病和絡(luò)脈分布部位的病癥任脈絡(luò)穴—鳩尾；十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。肺經(jīng)實證：瀉子經(jīng)（合穴陰谷）先病為主，取其原穴，后病為客，取其絡(luò)穴。含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。含義：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。特定穴是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用的腧穴。原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。補母瀉子取穴法是將五行與五輸、臟腑、經(jīng)絡(luò)相配，利用五行的生克制化關(guān)系進行推衍，再根據(jù)臟腑病變的虛實狀況，采用“虛則補其母，實則瀉其子”的原則選穴。病在某經(jīng)，在本經(jīng)選取子母穴，進行補瀉。原絡(luò)穴配合法是典型的表里配穴法，又稱為主客配穴法。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)-